Ποια είναι τα ιδανικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα;
Ένα γράφημα σακχάρου στο αίμα ή γλυκόζης στο αίμα προσδιορίζει τα ιδανικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου όλη την ημέρα, συμπεριλαμβανομένων πριν και μετά τα γεύματα. Μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με τη διαχείριση της γλυκόζης εάν χρειάζεται να διατηρήσει τα επίπεδα εντός ενός φυσιολογικού εύρους, όπως εκείνα με διαβήτη.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν διαγράμματα σακχάρου στο αίμα για να θέσουν στόχους στόχους και να παρακολουθήσουν τα σχέδια θεραπείας του διαβήτη. Τα διαγράμματα σακχάρου στο αίμα βοηθούν επίσης τα άτομα με διαβήτη να εκτιμήσουν και να παρακολουθήσουν μόνα τους τα αποτελέσματα των εξετάσεων σακχάρου στο αίμα.
Το ιδανικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα για ένα άτομο εξαρτάται από το πότε κατά τη διάρκεια της ημέρας πραγματοποιεί παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα, καθώς και από το πότε έφαγαν τελευταία.
Σε αυτό το άρθρο, παρέχουμε μερικά γραφήματα που δείχνουν τα ιδανικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Εξηγούμε επίσης τη σημασία της διατήρησης εντός των προτεινόμενων ορίων.
Διάγραμμα σακχάρου στο αίμα
Τα διαγράμματα σακχάρου στο αίμα λειτουργούν ως οδηγός αναφοράς για τα αποτελέσματα των δοκιμών σακχάρου στο αίμα. Ως εκ τούτου, τα διαγράμματα σακχάρου στο αίμα είναι σημαντικά εργαλεία για τη διαχείριση του διαβήτη.
Τα περισσότερα σχέδια θεραπείας του διαβήτη περιλαμβάνουν τη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα όσο το δυνατόν πιο κοντά στους φυσιολογικούς στόχους ή στόχους. Αυτό απαιτεί συχνές δοκιμές στο σπίτι και για παραγγελίες γιατρού, καθώς και κατανόηση του τρόπου σύγκρισης των αποτελεσμάτων με τα επίπεδα στόχου.
Οι γιατροί συχνά παρέχουν συστάσεις για το σάκχαρο στο αίμα A1C σε διαγράμματα σακχάρου στο αίμα. Τείνουν να δίνουν αποτελέσματα A1C τόσο ως ποσοστό όσο και ως μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dl).
Για να βοηθήσουμε στην ερμηνεία και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του σακχάρου στο αίμα, τα ακόλουθα διαγράμματα περιγράφουν τα φυσιολογικά και ανώμαλα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για άτομα με και χωρίς διαβήτη.
λιγότερο από 180 mg / dl
Παρόλο που ένας γιατρός θα τις παρέχει ως οδηγό, θα εξατομικεύσει επίσης ένα σχέδιο διαχείρισης γλυκόζης και θα περιλαμβάνει είτε περισσότερους είτε λιγότερο αυστηρούς προσωπικούς στόχους.
Μια δοκιμή A1C μετρά τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου για μια περίοδο 3 μηνών, η οποία δίνει μια ευρύτερη εικόνα για τη συνολική διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Κατευθυντήριες γραμμές
Τα κατάλληλα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ποικίλλουν όλη την ημέρα και από άτομο σε άτομο.
Τα σάκχαρα στο αίμα είναι συχνά χαμηλότερα πριν από το πρωινό και πριν από τα γεύματα. Τα σάκχαρα στο αίμα είναι συχνά υψηλότερα τις ώρες μετά τα γεύματα.
Τα άτομα με διαβήτη θα έχουν συχνά υψηλότερους στόχους σακχάρου στο αίμα ή αποδεκτές τιμές από εκείνες χωρίς την πάθηση.
Αυτοί οι στόχοι ποικίλλουν ανάλογα με μια σειρά παραγόντων, μερικοί από τους οποίους περιλαμβάνουν:
- ηλικία και προσδόκιμο ζωής
- την παρουσία άλλων καταστάσεων υγείας
- πόσο καιρό ένα άτομο είχε διαβήτη
- διάγνωση καρδιαγγειακών παθήσεων
- προβλήματα με τις μικρότερες αρτηρίες στο σώμα
- οποιαδήποτε γνωστή βλάβη στα μάτια, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία, τον εγκέφαλο ή την καρδιά
- προσωπικές συνήθειες και παράγοντες του τρόπου ζωής
- δεν γνωρίζουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- στρες
- άλλες ασθένειες
Τα περισσότερα διαγράμματα σακχάρου στο αίμα δείχνουν τα προτεινόμενα επίπεδα ως εύρος, επιτρέποντας διαφορές μεταξύ ατόμων.
Η American Diabetes Association, το Joslin Diabetes Center και η American Association of Clinical Endocrinologists προσφέρουν επίσης ελαφρώς διαφορετικές οδηγίες για το σάκχαρο στο αίμα για εκείνους με διαβήτη.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Η ερμηνεία των μετρήσεων του μετρητή σακχάρου στο αίμα εξαρτάται κυρίως από μεμονωμένα μοτίβα και στόχους. Ένας επαγγελματίας ιατρός θα τα θέσει στην αρχή της θεραπείας του διαβήτη.
Ορισμένες μορφές προσωρινού διαβήτη, όπως ο διαβήτης κύησης, έχουν επίσης ξεχωριστές συστάσεις για το σάκχαρο στο αίμα.
Ένα άτομο με πολύ υψηλά ή χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας πρέπει να κάνει τις ακόλουθες ενέργειες:
Εφ 'όσον τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα δεν γίνονται κρίσιμα επικίνδυνα, υπάρχουν τρόποι να τα επιστρέψετε σε φυσιολογικό εύρος όταν οι μετρήσεις γίνουν πολύ υψηλές.
Μερικοί τρόποι για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:
- περιορισμός της πρόσληψης υδατανθράκων αλλά όχι νηστείας
- αύξηση της πρόσληψης νερού για τη διατήρηση της ενυδάτωσης και την αραίωση του υπερβολικού σακχάρου στο αίμα
- συμμετοχή σε σωματική δραστηριότητα, όπως μια βόλτα μετά το γεύμα, για την καύση του υπερβολικού σακχάρου στο αίμα
- τρώει περισσότερες φυτικές ίνες
Αυτές οι μέθοδοι δεν πρέπει να αντικαταστήσουν την ιατρική περίθαλψη, αλλά αποτελούν χρήσιμη προσθήκη σε οποιοδήποτε σχέδιο θεραπείας του διαβήτη. Εάν οι μετρήσεις σακχάρου στο αίμα φαίνονται ασυνήθιστες ή απροσδόκητες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Τούτου λεχθέντος, πολλοί παράγοντες που σχετίζονται με μια συσκευή παρακολούθησης και τον χρήστη της μπορούν να επηρεάσουν τις μετρήσεις του σακχάρου στο αίμα, πιθανόν να τους προκαλέσουν ανακρίβειες.
Επίπεδα παρακολούθησης
Η παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα είναι σημαντικό μέρος της διαχείρισης του διαβήτη. Τα καλύτερα σχέδια παρακολούθησης συχνά βασίζονται τόσο σε αυτοπαρακολούθηση στο σπίτι όσο και σε ιατρικές διαταγές, όπως οι εξετάσεις A1C.
Πολλοί τύποι παρακολούθησης σακχάρου στο αίμα είναι διαθέσιμοι για αυτοπαρακολούθηση. Τα περισσότερα όργανα παρακολούθησης σακχάρου στο αίμα στις Ηνωμένες Πολιτείες περιλαμβάνουν τη χρήση αίματος που λαμβάνεται από τσίμπημα δακτύλου και ταινίες μέτρησης. Αυτά δίνουν μετρήσεις σακχάρου στο αίμα σε mg / dl.
Οι σύγχρονοι μετρητές σακχάρου στο σπίτι παράγουν μετρήσεις γλυκόζης στο πλάσμα αντί για μετρήσεις γλυκόζης στο πλήρες αίμα.
Αυτό επιτρέπει ακριβέστερες μετρήσεις των ημερήσιων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Είναι επίσης ευκολότερο να συγκρίνετε άμεσα τα αποτελέσματα των αυτοελέγχων και των ιατρικών παραγγελιών, καθώς οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης μετρήσεις γλυκόζης στο πλάσμα.
Η παρακολούθηση των καθημερινών αλλαγών στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να κατανοήσουν πόσο καλά λειτουργούν τα σχέδια θεραπείας. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να καθορίσουν πότε να προσαρμόσουν τα φάρμακα ή τους στόχους. Μπορεί επίσης να συμβάλει στην απεικόνιση του αντίκτυπου της διατροφής και της άσκησης.
Η συχνότητα των εξετάσεων σακχάρου στο αίμα ποικίλλει μεταξύ των μεμονωμένων σχεδίων θεραπείας, καθώς και του τύπου και του σταδίου του διαβήτη.
Οι συστάσεις για δοκιμές έχουν ως εξής:
Τύπος 1, ενήλικας: Ελέγχετε τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, έως και 10 φορές. Οι άνθρωποι πρέπει να κάνουν τις εξετάσεις τους πριν από το πρωινό, κατά τη νηστεία, πριν από τα γεύματα, μερικές φορές 2 ώρες μετά τα γεύματα, πριν και μετά τη σωματική δραστηριότητα και κατά τον ύπνο.
Τύπος 1, παιδί: Ελέγχετε τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα. Οι άνθρωποι πρέπει να κάνουν τις εξετάσεις τους πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο. Μπορεί επίσης να απαιτούνται δοκιμές 1-2 ώρες μετά τα γεύματα, πριν και μετά την άσκηση, και όλη τη νύχτα.
Τύπος 2, άτομα που λαμβάνουν ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα διαχείρισης: Η συνιστώμενη συχνότητα των δοκιμών ποικίλλει ανάλογα με τη δοσολογία της ινσουλίνης και τη χρήση τυχόν πρόσθετων φαρμάκων.
Όσοι λαμβάνουν εντατική ινσουλίνη θα πρέπει να κάνουν δοκιμές κατά τη νηστεία, πριν από τα γεύματα και τον ύπνο και μερικές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας. Όσοι παίρνουν ινσουλίνη και πρόσθετα φάρμακα θα πρέπει τουλάχιστον να κάνουν εξετάσεις κατά τη νηστεία και τον ύπνο. Τα άτομα που λαμβάνουν ινσουλίνη υποβάθρου και μία καθημερινή προαναμεμιγμένη ένεση ινσουλίνης πρέπει να κάνουν εξετάσεις κατά τη νηστεία, πριν από τις προαναμεμιγμένες δόσεις και γεύματα και μερικές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Όσοι δεν λαμβάνουν από του στόματος φάρμακα χωρίς ινσουλίνη ή δεν διαχειρίζονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μέσω διατροφικών προσαρμογών απαιτούν πολύ λιγότερο συχνές εξετάσεις σακχάρου στο σπίτι.
Τύπος 2, όταν υπάρχει χαμηλός κίνδυνος χαμηλού σακχάρου στο αίμα: Συχνά, δεν απαιτούνται καθημερινές εξετάσεις. Η διεξαγωγή δοκιμών σε ώρες γεύματος και ύπνου πρέπει να αντικατοπτρίζει τον αντίκτυπο των αλλαγών στον τρόπο ζωής σε πραγματικό χρόνο.
Εάν ένα άτομο δεν επιτυγχάνει στόχους σακχάρου στο αίμα ή στόχους A1C, η συχνότητα των δοκιμών θα πρέπει να αυξηθεί έως ότου τα επίπεδα επανέλθουν εντός των φυσιολογικών ορίων.
Κύηση: Όσοι ακολουθούν μια σειρά ινσουλίνης θα πρέπει να κάνουν τεστ κατά τη νηστεία, πριν από τα γεύματα και 1 ώρα μετά τα γεύματα. Όσοι δεν παίρνουν ινσουλίνη θα πρέπει να κάνουν εξετάσεις σε νηστεία και 1 ώρα μετά τα γεύματα.
Τα άτομα με διαβήτη κύησης πρέπει να εξετάζουν πιο συχνά κατά τη διάρκεια περιόδων σωματικού και συναισθηματικού στρες, όπως οξεία ασθένεια ή κατάθλιψη.
Οι συνεχείς οθόνες γλυκόζης (CMGs) είναι συσκευές που είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για άτομα που έχουν δυσκολία στη χρήση μετρητών σακχάρου στο αίμα. Οι CMG έχουν έναν αισθητήρα που το άτομο εισάγει στο δέρμα τους για να μετρήσει την ποσότητα σακχάρου στον ιστό.
Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα γίνουν πολύ υψηλότερα από ή πολύ κάτω από τους καθορισμένους στόχους, θα ακουστεί ένας συναγερμός. Ορισμένα CMG παρακολουθούν επίσης τις αλλαγές στο επίπεδο σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια των ωρών και εμφανίζουν στον χρήστη εάν τα επίπεδα αυξάνονται ή μειώνονται.
Ένα άτομο πρέπει να επαληθεύει τακτικά CMGs λαμβάνοντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με έναν μετρητή δακτύλου. Είναι καλύτερο να κάνετε εξετάσεις σε περιόδους όπου τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι σταθερά, οπότε αποφύγετε τις δοκιμές αμέσως μετά τα γεύματα και τις περιόδους σωματικής άσκησης.
Περίληψη
Η διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα είναι ένα σημαντικό βήμα για την πρόληψη των επιπλοκών του διαβήτη.
Η εξασφάλιση ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν εντός των φυσιολογικών ορίων μπορεί επίσης να είναι ένα ισχυρό σημάδι ότι η θεραπεία λειτουργεί.
Αν και πολλοί άνθρωποι θα έχουν ατομικές απαιτήσεις και χαρακτηριστικά που διαμορφώνουν το εύρος σακχάρου στο αίμα-στόχο τους, ένας γιατρός θα θέσει αυτούς τους στόχους χρησιμοποιώντας ένα διάγραμμα σακχάρου στο αίμα κατά την έναρξη της θεραπείας. Μπορούν να προσαρμόσουν αυτούς τους στόχους καθώς εξελίσσεται η θεραπεία.
Εάν ένα άτομο παρατηρήσει συμπτώματα είτε εξαιρετικά χαμηλού είτε εξαιρετικά υψηλού σακχάρου στο αίμα, θα πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια.
Ε:
Τι προκαλεί χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη;
ΕΝΑ:
Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα σε ένα άτομο με διαβήτη πιθανότατα οφείλεται στο φάρμακο που παίρνει.
Όποιος βιώνει περιόδους χαμηλού σακχάρου στο αίμα θα πρέπει να το συζητήσει με το γιατρό του, καθώς μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δοσολογία ή τον τύπο του φαρμάκου. Διαφορετικοί τύποι ινσουλίνης, για παράδειγμα, έχουν διαφορετικούς χρόνους αιχμής. Μερικά λειτουργούν αμέσως, ενώ άλλα μπορεί να ισχύουν πιο αργά αλλά διαρκούν περισσότερο.
Η διατροφή και η άσκηση επηρεάζουν επίσης τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, επομένως ο συντονισμός των καλύτερων χρόνων σε σχέση με τα γεύματα και τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσει. Κρατώντας ένα περιοδικό που περιλαμβάνει το φαγητό που τρώει ένα άτομο και πότε, η ποσότητα των φαρμάκων που παίρνει και πότε, καθώς και κάθε άσκηση που ασκεί, θα βοηθήσει αυτούς και τον γιατρό τους να σχεδιάσουν ένα καλό σχέδιο.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά
