Τι είναι η ψύχωση;
Η ψύχωση συνεπάγεται απώλεια επαφής με την πραγματικότητα και μπορεί να εμφανίζει ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις. Είναι ένα σύμπτωμα της σχιζοφρένειας και της διπολικής διαταραχής, αλλά υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα για την ψύχωση, συμπεριλαμβανομένης της αιτίας και των διαθέσιμων επιλογών θεραπείας.
Τι είναι η ψύχωση;
Η ψύχωση επηρεάζει το πώς σκέφτεται ένα άτομο και τις αντιλήψεις του. Οι αισθήσεις τους μπορεί να φαίνεται να εντοπίζουν πράγματα που δεν υπάρχουν και μπορεί να δυσκολεύονται να προσδιορίσουν τι είναι αληθινό και αληθινό.
Άτομα με ψύχωση μπορεί:
- άκου φωνές
- δείτε άτομα ή αντικείμενα που δεν είναι εκεί
- μυρίζει οσμές που άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν να ανιχνεύσουν
Μπορεί επίσης να πιστεύουν ότι βρίσκονται σε μπελάδες, κάποιος τους κυνηγάει, ή είναι πολύ σημαντικοί όταν αυτές οι καταστάσεις δεν συμβαίνουν.
Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει ότι έχει ψύχωση επειδή οι αυταπάτες αισθάνονται πραγματικές σε αυτά. Η ψύχωση μπορεί να είναι συντριπτική και σύγχυση. Μερικές φορές, τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο άτομο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να βλάψουν ένα άλλο άτομο.
Η ψύχωση είναι ένα από τα βασικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας.
Τα συμπτώματα της ψύχωσης
Τα σημεία και τα συμπτώματα της ψύχωσης περιλαμβάνουν:
- Ψευδαισθήσεις: Το άτομο ακούει, βλέπει, μυρίζει, δοκιμάζει ή αισθάνεται πράγματα που δεν υπάρχουν.
- Παραισθήσεις: Το άτομο πιστεύει πράγματα που είναι ψεύτικα και μπορεί να έχουν αβάσιμους φόβους ή υποψίες.
- Αποδιοργανωμένη σκέψη, ομιλία και συμπεριφορά: Το άτομο μπορεί να πηδήξει μεταξύ άσχετων θεμάτων στην ομιλία και τη σκέψη, κάνοντας συνδέσεις που φαίνονται παράλογες με άλλους ανθρώπους. Η ομιλία τους μπορεί να μην έχει νόημα για τους άλλους.
- Κατατονία: Το άτομο μπορεί να μην ανταποκρίνεται.
- Ασυνήθιστη ψυχοκινητική συμπεριφορά: Το άτομο κάνει ακούσιες κινήσεις, όπως βηματοδότηση, κτύπημα και νευρικότητα.
Το άτομο μπορεί επίσης να βιώσει:
- αλλαγές στη διάθεση
- δυσκολία εστίασης
- προβλήματα ύπνου
Ανάλογα με την αιτία, η ψύχωση μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα ή αργά. Μπορεί επίσης να είναι ήπιο ή σοβαρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ήπιο όταν εμφανίζεται για πρώτη φορά, αλλά γίνεται πιο έντονο με την πάροδο του χρόνου.
Πρώιμα σημάδια
Τα ήπια, πρώιμα συμπτώματα της ψύχωσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- γενικό άγχος
- κατάθλιψη
- κοινωνική απομόνωση
- προβλήματα εστίασης
- ήπιες ή μέτριες διαταραχές στη γλώσσα, τα επίπεδα ενέργειας και τη σκέψη
- δυσκολία στην ανάληψη πρωτοβουλίας
- χαμηλότερη ανοχή στο στρες
- προβλήματα ύπνου
- παραμέληση της αυτο-φροντίδας
- αισθήματα υποψίας
- σκέψεις και ιδέες που φαίνονται περίεργες για τους άλλους
Οι ψευδαισθήσεις μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε από τις αισθήσεις - όραση, ήχο, μυρωδιά, γεύση και αφή - στο άτομο με ψύχωση.
Ακούγοντας φωνές
Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις φαίνεται να είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι ψευδαισθήσεων για άτομα με σχιζοφρένεια. Το άτομο ακούει τα πράγματα και τα πιστεύει ότι είναι αληθινά όταν δεν υπάρχουν.
Συχνά, το άτομο ακούει φωνές. Μπορεί να υπάρχουν μία ή πολλές φωνές, και θα ακούγονται ακριβώς σαν πραγματικές φωνές.
Οι φωνές μπορεί:
- να είστε αναγνωρίσιμοι, μη ειδικοί ή κάποιος που πέθανε
- ακούγεται είτε καθαρό είτε σαν μουρμουρίζει στο παρασκήνιο
- δώστε οδηγίες ή επικρίνετε το άτομο
- να είναι διαλείπουσα ή σταθερή
Η ακρόαση φωνών μπορεί να είναι πολύ συγκεχυμένη και μπορεί να επηρεάσει τις πράξεις ενός ατόμου. Μπορεί να οδηγήσει στο άτομο να βλάψει τον εαυτό του ή, λιγότερο συχνά, τους άλλους.
Η θεραπεία μπορεί να διαχειριστεί ή να αποτρέψει την ψύχωση, αλλά μπορεί να επιστρέψει εάν το άτομο σταματήσει να παίρνει τα φάρμακά του.
Μπορεί επίσης να υπάρχει κίνδυνος αυτοκτονίας.
Πρόληψη αυτοκτονιών
Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:
- Κάντε τη δύσκολη ερώτηση: «Σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε;»
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ή στείλτε μήνυμα στο 741741 για να επικοινωνήσετε με έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο κρίσεων.
- Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Προσπαθήστε να αφαιρέσετε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει. Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 800-273-8255. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, άτομα με προβλήματα ακοής μπορούν να καλέσουν το 800-799-4889.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερους συνδέσμους και τοπικούς πόρους.
Παραισθήσεις κατά τη διάρκεια της ψύχωσης
Κατά τη διάρκεια ενός ψυχωτικού επεισοδίου, ένα άτομο μπορεί να βιώσει αυταπάτες.
Οι παρανοϊκές ψευδαισθήσεις μπορούν να προκαλέσουν ύποπτο σε ένα άτομο ή οργανισμό, πιστεύοντας ότι σχεδιάζει να προκαλέσει βλάβη στο άτομο.
Οι αυταπάτες του μεγαλείου συνεπάγονται την ισχυρή πεποίθηση ότι το άτομο έχει μια ειδική δύναμη ή εξουσία. Για παράδειγμα, μπορεί να πιστεύουν ότι είναι πολιτικοί ηγέτες.
Διάγνωση της ψύχωσης
Όποιος βιώνει ψύχωση πρέπει να λάβει επείγουσα ιατρική βοήθεια. Η θεραπεία μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη βοήθεια.
Έγκαιρη διάγνωση
Η σχιζοφρένεια και η διπολική διαταραχή εμφανίζονται συνήθως στα εφηβικά έτη ενός ατόμου ή κατά την πρώιμη ενηλικίωση. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, αλλά μπορεί να χρειαστεί χρόνος για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας να παρέχουν μια ακριβή διάγνωση.
Οι ψυχίατροι συνιστούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο ψυχωτικής διαταραχής σε ένα νεαρό άτομο εάν εμφανίσουν σημάδια:
- αυξημένη κοινωνική απόσυρση
- αλλαγές στη διάθεση
- μειωμένη εστίαση ή απόδοση στο σχολείο ή την εργασία
- αγωνία ή ταραχή χωρίς να μπορέσω να εξηγήσω γιατί
Δεν υπάρχει βιολογική εξέταση για ψύχωση, αλλά οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να αποκλείσουν άλλα ιατρικά προβλήματα που μπορεί να εξηγήσουν τα συμπτώματα.
Διαγνωστικά τεστ
Για τη διάγνωση της ψύχωσης, ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση και θα υποβάλει διάφορες ερωτήσεις.
Θα ρωτήσουν για:
- τις εμπειρίες, τις σκέψεις και τις καθημερινές δραστηριότητες του ατόμου
- οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό ψυχιατρικής ασθένειας
- οποιαδήποτε ιατρική και ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών
- οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα
Μπορούν επίσης να κάνουν δοκιμές για να αποκλείσουν άλλους παράγοντες, όπως:
- τη χρήση ναρκωτικών ή άλλων ουσιών
- τραυματισμό στο κεφάλι
- άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) ή ένας όγκος του εγκεφάλου
Πιθανές δοκιμές περιλαμβάνουν:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- ουροανάλυση
- ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), το οποίο καταγράφει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου
Εάν τα σημεία δείχνουν ψυχιατρική αιτία, ο γιατρός θα αναφερθεί σε κριτήρια από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών για τις ψυχικές διαταραχές Πέμπτη Έκδοση (DSM-5) να κάνω διάγνωση.
Αιτίες της ψύχωσης
Οι ακριβείς αιτίες της ψύχωσης δεν είναι καλά κατανοητές αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Γενετικοί παράγοντες: Η έρευνα δείχνει ότι η σχιζοφρένεια και η διπολική διαταραχή μπορεί να μοιράζονται μια κοινή γενετική αιτία.
- Ορμόνες: Μερικοί άνθρωποι βιώνουν μετά τον τοκετό ψύχωση μετά τον τοκετό. Λόγω αυτού, και το γεγονός ότι τα πρώτα σημάδια ψύχωσης εμφανίζονται συχνά πρώτα στους εφήβους, ορισμένοι εμπειρογνώμονες έχουν προτείνει ότι οι ορμονικοί παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο σε εκείνους με γενετική ευαισθησία.
- Αλλαγές στον εγκέφαλο: Οι δοκιμές έχουν βρει διαφορές στις χημικές ουσίες του εγκεφάλου - συγκεκριμένα στη δραστηριότητα της ντοπαμίνης του νευροδιαβιβαστή - σε άτομα που παρουσιάζουν ψύχωση.
Η έλλειψη ύπνου μπορεί επίσης να προκαλέσει ψύχωση.
Θεραπείες για ψύχωση
Η ψύχωση μπορεί να είναι ενοχλητική, αλλά η θεραπεία είναι διαθέσιμη για να βοηθήσει τους ανθρώπους να τη διαχειριστούν.
Αντιψυχωσικά φάρμακα
Τα αντιψυχωσικά φάρμακα είναι η κύρια μορφή θεραπείας για άτομα με ψυχωτική ασθένεια.
Τα αντιψυχωσικά μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα ψύχωσης σε άτομα με ψυχιατρικές διαταραχές, όπως η σχιζοφρένεια. Ωστόσο, δεν θεραπεύουν ούτε θεραπεύουν την υποκείμενη κατάσταση.
Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- αλοπεριδόλη (Haldol)
- χλωροπρομαζίνη (Θωραζίνη)
- κλοζαπίνη (Clozaril)
Ένα άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτά τα φάρμακα μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις.
Ο γιατρός θα αντιμετωπίσει επίσης τυχόν υποκείμενες καταστάσεις υπεύθυνες για την ψύχωση. Όπου είναι δυνατόν, η οικογενειακή υποστήριξη μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Οξείες και συντηρητικές φάσεις της σχιζοφρένειας
Στη σχιζοφρένεια, υπάρχουν δύο φάσεις αντιψυχωσικής θεραπείας:
Οξεία φάση
Το άτομο μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο.
Μερικές φορές, ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει ταχεία ηρεμία. Δίνουν στο άτομο ένα φάρμακο ταχείας δράσης που το χαλαρώνει για να διασφαλίσει ότι δεν βλάπτει τον εαυτό του ή τους άλλους.
Φάση συντήρησης
Το άτομο δεν μένει στο νοσοκομείο αλλά χρησιμοποιεί αντιψυχωσικά φάρμακα για να αποτρέψει περαιτέρω επεισόδια. Η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπές.
Η ψυχοθεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία γνωστικών προβλημάτων και άλλων συμπτωμάτων σχιζοφρένειας και άλλων ψυχωτικών διαταραχών.
Τύποι ψύχωσης
Εκτός από τη σχιζοφρένεια, διάφορες άλλες διαταραχές και παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ψύχωση. Οι διαφορετικοί τύποι περιλαμβάνουν:
- Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή: Αυτή η διαταραχή είναι παρόμοια με τη σχιζοφρένεια, αλλά περιλαμβάνει περιόδους διαταραχών της διάθεσης.
- Σύντομη ψυχωτική διαταραχή: Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε απόκριση σε ένα αγχωτικό συμβάν ζωής, διαρκούν λιγότερο από ένα μήνα και δεν επιστρέφουν.
- Παραληρητική διαταραχή: Το άτομο έχει ισχυρή πίστη σε κάτι παράλογο και συχνά παράξενο χωρίς πραγματική βάση.
- Διπολική ψύχωση: Μερικά άτομα με διπολική διαταραχή βιώνουν ψύχωση, είτε κατά τη διάρκεια πολύ υψηλής είτε πολύ χαμηλής διάθεσης.
- Σοβαρή κατάθλιψη: Επίσης γνωστή ως μείζονος κατάθλιψης με ψυχωτικά χαρακτηριστικά.
- Μετά τον τοκετό (μετά τον τοκετό) ψύχωση: Αυτός ο τύπος ψύχωσης μπορεί να εμφανιστεί μετά τον τοκετό.
- Ψύχωση που προκαλείται από ουσίες: Η κατάχρηση αλκοόλ, ορισμένα ψυχαγωγικά φάρμακα και ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυτό.
Η ψύχωση μπορεί επίσης να προκύψει από άλλες διαταραχές, όπως:
- όγκο στον εγκέφαλο ή κύστη
- άνοια, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Alzheimer
- νευρολογικές καταστάσεις, όπως η νόσος του Πάρκινσον και η νόσος του Χάντινγκτον
- HIV και άλλες λοιμώξεις που μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο
- μερικοί τύποι επιληψίας
- ελονοσία
- σύφιλη
- Εγκεφαλικό
- χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- Κυρία
- στρες
Πάρε μακριά
Η ψύχωση είναι ένα από τα βασικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας, αλλά έχει και άλλες αιτίες.
Μπορεί να προκαλέσει άγχος στο άτομο και στους γύρω τους, αλλά υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για τη διαχείριση της ψύχωσης σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.
Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε το σχέδιο θεραπείας για σχιζοφρένεια και άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας για να αποτρέψετε την υποτροπή συμπτωμάτων, όπως η ψύχωση.
Εάν κάποιος έχει ανησυχίες ότι ένα άτομο μπορεί να πάσχει από ψύχωση, θα πρέπει να το μεταφέρει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, εάν είναι δυνατόν, ή να καλέσει το 911.
