Ποιο είναι το δευτερογενές στάδιο της σύφιλης;
Σύφιλη, την οποία το βακτήριο Treponema pallidum αιτίες, είναι μια μορφή σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης. Υπάρχουν τέσσερα στάδια της σύφιλης. Η λοίμωξη μπορεί να είναι σοβαρή ή να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές χωρίς θεραπεία.
Η πρωτοπαθή σύφιλη περιλαμβάνει το πρώτο σημάδι της σύφιλης, η οποία είναι συνήθως μια μικρή και ανώδυνη πληγή κοντά στα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό ή το στόμα, κοντά στο σημείο της μόλυνσης.
Εάν ένα άτομο δεν αναζητήσει θεραπεία αφού παρατηρήσει αυτά τα πρώτα σημάδια, η σύφιλη μπορεί να προχωρήσει στο δεύτερο στάδιο.
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2016 που εμφανίστηκε στο περιοδικό Παθολογία κεφαλής και λαιμού, περίπου το 25 τοις εκατό των ατόμων που έχουν λοίμωξη από Treponema pallidum το βακτήριο θα αναπτύξει δευτερογενή σύφιλη.
Στο δευτερογενές στάδιο της διαταραχής, η σύφιλη εξακολουθεί να θεραπεύεται με φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, εάν το άτομο δεν εργάζεται για τη θεραπεία της πάθησης, μπορεί να προχωρήσει σε περαιτέρω στάδια, όπου η ιατρική θεραπεία είναι πιο δύσκολη ή αδύνατη.
Το πιο συνηθισμένο σημάδι της δευτερογενούς σύφιλης είναι ένα εξάνθημα που δεν φαγούρα ή προκαλεί πόνο. Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα μέρος του σώματος ή να είναι πιο διαδεδομένο.
Συμπτώματα
Η πρωτοπαθής σύφιλη εμφανίζεται συνήθως ως μία, ανοιχτή πληγή γύρω από τα γεννητικά όργανα, το στόμα ή τον πρωκτό. Η πληγή, την οποία οι γιατροί αποκαλούν chancre, είναι ανώδυνη.
Είναι μια μικρή, σταθερή πληγή που μοιάζει με χτύπημα που εμφανίζεται οπουδήποτε από 10 έως 90 ημέρες μετά την εμφάνιση της λοίμωξης. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σημειώνουν ότι ο μέσος χρόνος για το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται είναι 21 ημέρες.
Η αρχική πληγή μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο εσωτερικό του στόματος, του πρωκτού ή του κόλπου, καθιστώντας δύσκολη την ανίχνευση μέχρι το δευτεροβάθμιο στάδιο.
Η δευτερογενής σύφιλη εμφανίζεται καθώς εξελίσσεται η λοίμωξη. Μπορεί να εμφανιστούν περισσότερες βλάβες στο στόμα, στον πρωκτό ή στον κόλπο κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να εμφανίσουν εξάνθημα. Το χαρακτηριστικό εξάνθημα από δευτερογενή σύφιλη εμφανίζεται ως τραχιά, κοκκινωπό-καφέ σημεία που συνήθως εμφανίζονται στις παλάμες των χεριών ή στο κάτω μέρος των ποδιών.
Το εξάνθημα είναι συνήθως ανώδυνο και δεν φαγούρα. Μπορεί να εμφανιστεί σε μια περιοχή του σώματος ή να εξαπλωθεί σε πολλές περιοχές.
Ωστόσο, τα εξανθήματα μπορεί να έχουν διαφορετικές εμφανίσεις και να εμφανίζονται σε πολλές θέσεις στο σώμα.
Για παράδειγμα, ορισμένα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν κονδυλώματα lata, που είναι μεγάλες, γκριζωπό λευκές βλάβες που εμφανίζονται σε ζεστά και υγρά περιβάλλοντα όπως οι μασχάλες, το στόμα ή η βουβωνική χώρα. Μερικές φορές, είναι πολύ αχνό και ένα άτομο δύσκολα μπορεί να παρατηρήσει ότι έχει εξάνθημα.
Άλλα συμπτώματα που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν δευτερογενή σύφιλη περιλαμβάνουν:
- πυρετός
- πονόλαιμος
- κούραση
- πονοκεφάλους
- μυϊκοί πόνοι και πόνοι
- πρησμένοι λεμφαδένες
- τριμμένη τριχόπτωση
- απώλεια βάρους
Τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν με ή χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, η μόλυνση θα γίνει απλώς λανθάνουσα ή κρυφή.
Μετά από λίγο καιρό, η λανθάνουσα σύφιλη μπορεί να οδηγήσει σε σύφιλη στα τέλη ή τριτογενή, η οποία μπορεί να βλάψει ολόκληρα τα όργανα και πιθανώς να οδηγήσει σε θάνατο.
Η θεραπεία της σύφιλης το συντομότερο δυνατό είναι σημαντική για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών ή εξάπλωσης της λοίμωξης.
Αιτίες
Η σύφιλη είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI), επομένως η σεξουαλική επαφή μπορεί να εκθέσει τους ανθρώπους στη λοίμωξη.
Το CDC σημειώνει ότι τα τελευταία χρόνια, το 58% των νέων διαγνώσεων πρωτοπαθούς και δευτερογενούς σύφιλης εμφανίστηκαν σε άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες. Ωστόσο, η σύφιλη εξακολουθεί να είναι διαδεδομένη σε σεξουαλικά ενεργά ετεροφυλόφιλα ζευγάρια και σε γυναίκες.
Η σύφιλη περνά μεταξύ των ανθρώπων μέσω άμεσης επαφής με πληγές της σύφιλης. Αυτές οι πληγές εμφανίζονται συνήθως σε περιοχές που έχουν σχέση με τη σεξουαλική επαφή, όπως:
- κόλπος
- πέος
- πρωκτός
- χείλια
- στόμα
- πρωκτός
Οι πληγές μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο εσωτερικό των γεννητικών οργάνων, του πρωκτού ή του στόματος, καθιστώντας τα λιγότερο εμφανή στο μολυσμένο άτομο ή στο σύντροφό του. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στους ανθρώπους να διαδώσουν τη λοίμωξη χωρίς να γνωρίζουν ότι την έχουν. Τα πρωτογενή και δευτερογενή στάδια της σύφιλης είναι εξαιρετικά μεταδοτικά.
Η συγγενής σύφιλη μπορεί επίσης να είναι ένα πρόβλημα, αλλά αντιπροσωπεύει μόνο ένα μικρό ποσοστό νέων μολύνσεων. Η συγγενής σύφιλη εμφανίζεται όταν ένα έγκυο άτομο που έχει τη μόλυνση της σύφιλης το μεταφέρει στο αγέννητο ή νεογέννητο παιδί του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές στο παιδί.
Δεν είναι δυνατόν να πιάσετε σύφιλη από δευτερεύοντα αντικείμενα, όπως να μοιράζεστε κάθισμα τουαλέτας, μπανιέρα ή ρούχα με άτομο που έχει τη μόλυνση.
Διάγνωση
Η διάγνωση για δευτερογενή σύφιλη αρχίζει γενικά με μια φυσική εξέταση.
Οι γιατροί μπορούν να ρωτήσουν για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του ατόμου. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ρωτήσει για τη σεξουαλική δραστηριότητα και μπορεί να θέλει να μάθει εάν η οικογένεια ή ο σύντροφος του ατόμου αντιμετωπίζει παρόμοια συμπτώματα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να θέλει να επιθεωρήσει τυχόν ενεργές πληγές.
Εάν υποψιάζονται ότι η σύφιλη είναι η αιτία, ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα αντιγόνα που δημιουργεί το σώμα καθώς καταπολεμά τη σύφιλη.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να διαγνώσουν τη σύφιλη εξετάζοντας μέρος του υγρού από ανοιχτή πληγή κάτω από μικροσκόπιο. Αυτή η πρακτική είναι σπάνια σήμερα, καθώς οι εξετάσεις αίματος είναι φθηνότερες και πιο διαθέσιμες.
Πότε να δείτε γιατρό
Όποιος έχει ανοιχτές πληγές στα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό ή το στόμα του πρέπει να δει έναν γιατρό. Ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η αιτία δεν είναι η σύφιλη, άλλα ΣΜΝ ή μολυσματικές ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα και μια γρήγορη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών.
Όποιος έχει πρόσφατο σεξουαλικό σύντροφο θετικό για σύφιλη θα πρέπει επίσης να δει έναν γιατρό.
Οι άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες θα πρέπει να εξετάσουν τη ρουτίνα δοκιμών για σύφιλη.
Τα άτομα που έχουν HIV ή λαμβάνουν PrEP, ένα φάρμακο για την πρόληψη του HIV και είναι σεξουαλικά ενεργά θα πρέπει επίσης να εξετάσουν τακτικές εξετάσεις για σύφιλη.
Για λόγους ασφαλείας, οι γιατροί γενικά θα συστήσουν στους έγκυους να κάνουν εξετάσεις αίματος για σύφιλη. Αυτό συμβαίνει επειδή χωρίς θεραπεία, η σύφιλη μπορεί να είναι επιβλαβής ή ακόμη και θανατηφόρα για ένα αγέννητο μωρό.
Θεραπείες
Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος ή άλλων παραγόντων, όπως εάν κάποιος είναι έγκυος.
Εάν ένας γιατρός πιάσει τη λοίμωξη αρκετά νωρίς, ένας απλός γύρος πενικιλίνης πιθανότατα θα καθαρίσει τη λοίμωξη και θα εξαλείψει τα συμπτώματα. Εάν η λοίμωξη προχωρήσει, ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν περισσότεροι από ένας γύροι πενικιλλίνης ή μεγαλύτερη περίοδος θεραπείας.
Άλλα αντιβιοτικά μπορεί επίσης να λειτουργήσουν εάν το άτομο δεν ανταποκρίνεται καλά στην πενικιλλίνη ή έχει αλλεργική αντίδραση. Οι γιατροί τείνουν να προτείνουν πενικιλίνη σε έγκυες, καθώς ορισμένα άλλα φάρμακα ενδέχεται να βλάψουν ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Η θεραπεία μπορεί να εξαλείψει τη λοίμωξη, αλλά δεν θα αποκαταστήσει οποιαδήποτε ζημιά από την ίδια τη μόλυνση, που είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας.
Πάρε μακριά
Η έγκαιρη θεραπεία για δευτερογενή σύφιλη είναι σημαντική.Χωρίς θεραπεία, η σύφιλη μπορεί να προχωρήσει και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ή δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς η μόλυνση μπορεί να εξακολουθεί να είναι μεταδοτική έως ότου εξαφανιστεί. Μετά τη θεραπεία της σύφιλης, η λοίμωξη δεν θα εκραγεί ούτε θα επανέλθει.
Ωστόσο, είναι δυνατό για ένα άτομο να πάθει ξανά τη λοίμωξη. Η χρήση προφυλακτικών λατέξ μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης λοιμώξεων από σύφιλη σε ορισμένες περιπτώσεις.
Με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, η λοίμωξη θα εκκαθαριστεί σχετικά γρήγορα.
