Τι πρέπει να γνωρίζετε για το διαβητικό σοκ

Ο διαβητικός σοκ εμφανίζεται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πέφτουν επικίνδυνα χαμηλά. Ο διαβητικός σοκ δεν είναι ιατρικός όρος, αλλά οι άνθρωποι το χρησιμοποιούν συχνά για να περιγράψουν μια κατάσταση σοβαρής υπογλυκαιμίας που απαιτεί τη βοήθεια άλλου ατόμου.

Τα άτομα με ήπια χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα οποία οι γιατροί αποκαλούν αντίδραση ινσουλίνης ή υπογλυκαιμία, είναι συνήθως συνειδητά και μπορούν να θεραπεύσουν τον εαυτό τους. Τα άτομα που υποφέρουν από υπογλυκαιμία συχνά αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους, ζάλη, εφίδρωση, κούνημα και αίσθημα άγχους.

Όταν ένα άτομο εμφανίζει διαβητικό σοκ ή σοβαρή υπογλυκαιμία, μπορεί να χάσει τη συνείδησή του, να δυσκολευτεί να μιλήσει και να παρουσιάσει διπλή όραση. Η πρώιμη θεραπεία είναι απαραίτητη επειδή τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που παραμένουν χαμηλά για πολύ καιρό μπορούν να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις ή διαβητικό κώμα.

Η υπογλυκαιμία μπορεί μερικές φορές να συμβεί γρήγορα και μπορεί ακόμη και να συμβεί όταν ένα άτομο ακολουθεί το σχέδιο θεραπείας του διαβήτη.

Η γνώση των συμπτωμάτων, των πιθανών επιπλοκών και των πιθανών θεραπευτικών επιλογών μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο που ζει με διαβήτη. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα.

Πιστωτική εικόνα: Stephen Kelly, 2019

Συμπτώματα

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου αυξάνονται φυσικά και πέφτουν όλη την ημέρα. Συνήθως, αυξάνονται λίγο μετά το γεύμα και βουτούν μετά από σωματική δραστηριότητα ή νηστεία. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αισθάνονται αρνητικές επιπτώσεις από αυτές τις αλλαγές, αλλά μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα σε άτομα με διαβήτη.

Τα πρώτα σημάδια χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:

• ένας πονοκέφαλος
• νευρικότητα
• ανησυχία
• ζάλη
• ιδρώνοντας
• αστάθεια
• ευερέθιστο
• κατήφεια
• Πείνα

Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας συχνά επιδεινώνονται και μπορεί ακόμη και να είναι θανατηφόρα εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Τα συμπτώματα του διαβητικού σοκ ή σοβαρής υπογλυκαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• θολή ή διπλή όραση
• επιληπτικές κρίσεις
• σπασμοί
• υπνηλία
• χάνοντας συνείδηση
• ομιλία
• δυσκολία στην ομιλία
• σύγχυση
• τραυματισμένες κινήσεις
• αδεξιότητα

Η υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να διαταράξει τον ύπνο ενός ατόμου λόγω:

• εφιάλτες
• κούραση ή σύγχυση όταν ξυπνάτε
• υπερβολική εφίδρωση κατά τον ύπνο

Εάν ένα άτομο υποψιάζεται ότι έχει υπογλυκαιμία, θα πρέπει να λάβει θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Η υπογλυκαιμία επηρεάζει την κίνηση και την ικανότητα ενός ατόμου να σκέφτεται καθαρά, κάτι που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ατυχήματα, ειδικά εάν συμβεί όταν κάποιος οδηγεί ή εργάζεται.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην εμφανίσουν τα τυπικά συμπτώματα της υπογλυκαιμίας. Οι γιατροί αποκαλούν την άγνοια αυτής της υπογλυκαιμίας και είναι πιο συχνό όταν ένα άτομο είχε διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν το άτομο είχε συχνά επεισόδια υπογλυκαιμίας.

Η έλλειψη των αρχικών προειδοποιητικών σημείων, όπως το κούνημα και η εφίδρωση, μπορεί να προκαλέσει το επεισόδιο να προχωρήσει γρήγορα σε κρίση και απώλεια συνείδησης. Εάν η επίγνωση της υπογλυκαιμίας ενός ατόμου είναι μειωμένη, είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθούν στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους.

Αιτίες

Η λήψη ινσουλίνης είναι η πιο κοινή αιτία της υπογλυκαιμίας και η πιο σοβαρή μορφή της, το διαβητικό σοκ. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα για το διαβήτη από το στόμα, ειδικά εκείνα της κατηγορίας φαρμάκων για την σουλφονυλουρία, τα οποία δρουν διεγείροντας το πάγκρεας για να παράγουν περισσότερη ινσουλίνη, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνουν Amaryl, Glyburide και Glipizide.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για υπογλυκαιμία περιλαμβάνουν:

• λήψη υπερβολικής ινσουλίνης κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή σνακ
• παρακάμπτοντας ή καθυστερώντας ένα γεύμα
• κατανάλωση αλκοόλ
• δεν τρώω αρκετά
• δεν παίρνει τη σωστή δόση του διαβήτη
• αύξηση των επιπέδων δραστηριότητας χωρίς προσαρμογή της πρόσληψης τροφής ή φαρμάκων
• ανάπτυξη άλλων ιατρικών προβλημάτων, όπως νεφρική νόσος ή επινεφρίδια
• μεγαλύτερη διάρκεια του διαβήτη
• μεγαλύτερη ηλικία

Θεραπεία

Τα συμπτώματα της σοβαρής υπογλυκαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν υπνηλία και διπλή όραση.

Εάν ένα άτομο με διαβήτη τύπου 1 ή διαβήτη τύπου 2 αρχίσει να παρατηρεί συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα, μπορεί να λάβει ορισμένα μέτρα για να αυξήσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα του σε φυσιολογικό εύρος.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA), ένα άτομο πρέπει πρώτα να ελέγξει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Εάν τα επίπεδα είναι χαμηλά, καταναλώστε ένα ζαχαρούχο σνακ ή ποτό που περιέχει 15 γραμμάρια (g) υδατανθράκων και, στη συνέχεια, ελέγξτε ξανά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μετά από περίπου 15 λεπτά.

Εάν τα επίπεδα είναι ακόμα χαμηλά, επαναλάβετε τη διαδικασία και καταναλώστε ένα άλλο ζαχαρούχο φαγητό ή ποτό. Μόλις τα επίπεδα επανέλθουν στο φυσιολογικό, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στο κανονικό πρόγραμμα γεύματος και σνακ.

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν μια ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο διαβητικού σοκ. Το Glucagon έρχεται σε μια σύριγγα και ένα άτομο μπορεί να το χρησιμοποιήσει σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης για να βοηθήσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα να επιστρέψουν στο φυσιολογικό.

Εάν ένα άτομο που βιώνει υπογλυκαιμία γίνεται αναίσθητο, γυρίστε το στο πλάι του και κάντε μια γλουκαγόνη. Σύμφωνα με την ADA, το άτομο πρέπει να γυρίσει μέσα σε 15 λεπτά. Εάν δεν το κάνουν, θα χρειαστούν άμεση ιατρική βοήθεια, οπότε καλέστε το 911.

Επιπλοκές

Ένα άτομο θα πρέπει να λαμβάνει πολύ σοβαρά προειδοποιητικά σημεία και συμπτώματα υπογλυκαιμίας. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι πολύ χαμηλά, μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του εγκεφάλου και να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως:

• απώλεια συνείδησης
• επιληπτικές κρίσεις
• θάνατος

Κατά τη θεραπεία της υπογλυκαιμίας, είναι ζωτικής σημασίας ένα άτομο να μην παίρνει περισσότερη γλυκόζη από ό, τι χρειάζεται, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Πρόληψη

Υπάρχουν μερικές γενικές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να κάνει ένα άτομο για να αποφύγει το διαβητικό σοκ και την υπογλυκαιμία, όπως:

• παρακολουθούν στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους
• αποφεύγοντας παράλειψη γευμάτων ή σνακ
• λήψη φαρμάκων όπως συνταγογραφείται, εγκαίρως και σε ακριβείς ποσότητες
• τήρηση καταγραφής τυχόν αντιδράσεων ή συμπτωμάτων χαμηλού σακχάρου στο αίμα
• τρώγοντας ένα γεύμα ή σνακ όταν πίνετε αλκοόλ
• προσαρμογή της φαρμακευτικής αγωγής και της πρόσληψης θερμίδων κατά την αύξηση των επιπέδων σωματικής δραστηριότητας
• χρησιμοποιώντας συνεχείς οθόνες γλυκόζης με χαρακτηριστικά συναγερμού για σάκχαρα χαμηλού αίματος
• η αποφυγή συχνών επεισοδίων υπογλυκαιμίας καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άγνοια των προειδοποιητικών συμπτωμάτων

Επίσης, οι άνθρωποι μπορούν να προσαρμόσουν τους στόχους του σακχάρου στο αίμα σύμφωνα με τις ατομικές τους ανάγκες. Για παράδειγμα, άτομα με άγνοια υπογλυκαιμίας μπορεί να ωφεληθούν από τη στόχευση υψηλότερου σακχάρου στο αίμα.

Οι άνθρωποι μπορούν να αποτρέψουν τις επιπλοκές φέρνοντας ένα βραχιόλι ιατρικής ειδοποίησης ή άλλη μορφή αναγνώρισης για να ενημερώσουν το προσωπικό έκτακτης ανάγκης ότι έχουν διαβήτη.

Περίληψη

Πολύ χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή διαβητικό σοκ μπορεί να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως το διαβητικό κώμα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Τα άτομα που λαμβάνουν ινσουλίνη διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο διαβητικού σοκ. Ωστόσο, οποιοσδήποτε παίρνει φάρμακα για τον διαβήτη είναι ευαίσθητος.

Ένα άτομο μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή του διαβητικού σοκ παρακολουθώντας προσεκτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα του, ακολουθώντας το πρόγραμμα θεραπείας του και τρώγοντας τακτικά γεύματα. Εάν ένα άτομο πάσχει από διαβητικό σοκ, τα άτομα με αυτά θα πρέπει να χορηγούν γλυκαγόνη εάν υπάρχει διαθέσιμο και καλέστε το 911.