Τι πρέπει να γνωρίζετε για την καταιγίδα του θυρεοειδούς
Ο θυρεοειδής είναι ένας μικρός αδένας στο μπροστινό μέρος του λαιμού που παράγει θυρεοειδικές ορμόνες. Μερικές φορές, ο θυρεοειδής παράγει πάρα πολλές από αυτές τις ορμόνες, η οποία είναι γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός. Χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να γίνει μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται θυρεοειδής καταιγίδα.
Η καταιγίδα του θυρεοειδούς είναι σπάνια. Η συχνότητα εμφάνισης στις Ηνωμένες Πολιτείες κυμαίνεται μεταξύ 5,7 και 7,6 ανά εκατομμύριο άτομα.
Ωστόσο, η θυρεοειδής καταιγίδα μπορεί να οδηγήσει σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες. Όταν συμβαίνει, μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή σε περίπου 10-25 τοις εκατό των ατόμων με την πάθηση.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε πώς αναπτύσσεται η θυρεοειδή καταιγίδα, τα συμπτώματά της και πώς να θεραπεύσουμε και να αποτρέψουμε την πάθηση.
Τι είναι η θυρεοειδής καταιγίδα;
Ο υψηλός πυρετός είναι το βασικό σύμπτωμα της θυρεοειδούς καταιγίδας.
Χωρίς θεραπεία για υπερδραστήριο θυρεοειδή, οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν σοβαρά προβλήματα υγείας λόγω υπερβολικής θυρεοειδικής ορμόνης. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν θυρεοειδή καταιγίδα, καρδιακά προβλήματα, αδύναμα και εύθραυστα οστά, και μπορεί ακόμη και να είναι θανατηφόρα.
Θυρεοειδής καταιγίδα μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο με υπερθυρεοειδισμό που δεν έχει υποστεί αγωγή.
Καταστάσεις που ασκούν άγχος στο σώμα συνήθως προκαλούν θυρεοειδή καταιγίδα. Παραδείγματα αυτών των σεναρίων είναι τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή σοβαρή λοίμωξη.
Η εγκυμοσύνη και το τραύμα του θυρεοειδούς αδένα μπορούν επίσης να προκαλέσουν θυρεοειδή καταιγίδα, καθώς και θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο για τη νόσο του Graves και διακοπή απότομα αντι-θυρεοειδή φάρμακα.
Τα συμπτώματα της θυρεοειδούς καταιγίδας μπορεί να οδηγήσουν σε μια σειρά επιπλοκών. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- υψηλός πυρετός, μερικές φορές πάνω από 105,8º Φαρενάιτ (ºF)
- ικτερός
- βρογχοκήλη ή ασθένεια του θυρεοειδούς
- αφυδάτωση
- γρήγορος καρδιακός ρυθμός και μερικές φορές ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
- ναυτία ή έμετο
- αναισθησία
- διάρροια
- αδυναμία
- συγκοπή
- σύγχυση και ταραχή
- κλονισμός
- ιδρώνοντας
- κώμα
Ο υψηλός πυρετός είναι συχνά ένα από τα πιο κοινά σημάδια θυρεοειδούς καταιγίδας.
Επιπλοκές
Μια θυρεοειδής καταιγίδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης των ακόλουθων επιπλοκών:
- Κολπική μαρμαρυγή: Αυτή η κατάσταση προκαλεί στην καρδιά να αναπτύξει ακανόνιστο ρυθμό, συνήθως με γρήγορο κοιλιακό ρυθμό.
- Οστεοπόρωση: Αυτή η διαταραχή των οστών κάνει τα οστά αδύναμα και πιο επιρρεπή σε κατάγματα.
- Καρδιακή ανεπάρκεια: Η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει με επιτυχία αίμα σε όλο το σώμα.
Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να οδηγήσουν σε συνεχή προβλήματα υγείας που μπορούν να μειώσουν την ποιότητα ζωής.
Διάγνωση
Καμία ειδική εργαστηριακή δοκιμή δεν μπορεί να διαγνώσει θυρεοειδή καταιγίδα. Η διάγνωση είναι κατά πολύ την καλύτερη κρίση του γιατρού αφού εξέτασε τα κλινικά συμπτώματα και σημεία σε ένα άτομο με υπερθυρεοειδισμό.
Για τη διάγνωση της θυρεοειδούς καταιγίδας, ο γιατρός θα προσπαθήσει να εντοπίσει τυχόν κοινά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, όπως υψηλή θερμοκρασία, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, ναυτία και έμετο ή σύγχυση.
Ένας γιατρός πιθανότατα θα διατάξει εξετάσεις αίματος ως μέρος της αξιολόγησης για να αναζητήσει υψηλά επίπεδα ορμονών του θυρεοειδούς (ελεύθερο Τ4 και ελεύθερο Τ3) στο αίμα.
Η δοκιμή θυρεοειδούς ορμόνης (TSH) θα δείξει ένα χαμηλό επίπεδο TSH και μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το τι συμβαίνει στο σώμα.
Η καταιγίδα του θυρεοειδούς είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Σε πολλές περιπτώσεις, η αναμονή για τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος μπορεί να κοστίσει ζωτικές στιγμές όταν ο γιατρός θα μπορούσε να χορηγεί επιθετική θεραπεία.
Είναι πιθανό, επομένως, η ιατρική θεραπεία να ξεκινήσει αμέσως. Παρόλα αυτά, η κατάσταση μπορεί να εξακολουθεί να είναι επικίνδυνη, ειδικά για τους ηλικιωμένους ενήλικες.
Αιτίες
Η υποκείμενη αιτία της θυρεοειδούς καταιγίδας είναι ο υπερθυρεοειδισμός, ο οποίος είναι μια διαταραχή του θυρεοειδούς.
Ο υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής παράγει πάρα πολύ από την ορμόνη θυροξίνη. Ένας υπερδραστικός θυρεοειδής μπορεί να προκαλέσει επιτάχυνση πολλών λειτουργιών του σώματος.
Πολλές διαφορετικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τον υπερθυρεοειδισμό, όπως:
- Νόσος του Graves, μια αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει τον θυρεοειδή αδένα
- ιογενείς λοιμώξεις, άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις ή το άγχος του τοκετού, μπορούν όλα να φλεγμονή του θυρεοειδούς
- υπερδραστήρια οζίδια του θυρεοειδούς
- δοκιμές που χρησιμοποιούν ιώδιο
- τρώει πάρα πολλά τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο
- καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες θυρεοειδικής ορμόνης
- ορισμένοι όγκοι των ωοθηκών ή των όρχεων
Ο υπερθυρεοειδισμός μοιράζεται πολλά συμπτώματα με άλλα προβλήματα υγείας. Επίσης, ορισμένα άτομα μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα, γεγονός που καθιστά τη διαταραχή ακόμη πιο δύσκολο να εντοπιστεί.
Θεραπεία
Η θεραπεία για υπερθυρεοειδισμό εξαρτάται από την ηλικία ενός ατόμου, την αιτία, τη σοβαρότητα της ασθένειας και τυχόν άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να έχει το άτομο.
Ο θυρεοειδής καταιγίδα απαιτεί επείγουσα θεραπεία, συνήθως σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας.
Σε πολλές περιπτώσεις, το σωστό καθεστώς θεραπείας προκαλεί βελτίωση της θυρεοειδούς καταιγίδας εντός 24 ωρών. Ο χρόνος για την επίλυση των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί πιθανότατα από μεμονωμένους παράγοντες που οδήγησαν στο άτομο που βιώνει θυρεοειδή καταιγίδα και μπορεί να διαρκέσει έως και μία εβδομάδα.
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- β-αποκλειστής για τον έλεγχο των καρδιακών συμπτωμάτων
- ιωδιούχο κάλιο
- ένα γλυκοκορτικοειδές
- προπυλοθειοουρακίλη ή μεθυμαζόλη
Η καταιγίδα του θυρεοειδούς είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Κάθε άτομο που εμφανίζει συμπτώματα θυρεοειδούς καταιγίδας θα πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική περίθαλψη από έναν επαγγελματία υγείας.
Πρόληψη
Εκτός από την τήρηση του προγράμματος θεραπείας που συνταγογραφεί ο γιατρός τους, τα άτομα με υπερδραστήριο θυρεοειδή μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της διαταραχής τους τρώγοντας καλά, ασκώντας και διατηρώντας το άγχος τους στο ελάχιστο.
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της θυρεοειδούς καταιγίδας, ωστόσο, είναι να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί σωστά η αιτία του υπερθυρεοειδισμού.
Η σωστή θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού είναι ζωτικής σημασίας για να διασφαλιστεί ότι το σώμα λειτουργεί κανονικά, αλλά και για την πρόληψη της εμφάνισης θυρεοειδούς καταιγίδας.
Ένα άτομο μπορεί να αποτρέψει την καταιγίδα του θυρεοειδούς θεραπεύοντας και ελέγχοντας έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού του.
Τι είναι ο θυρεοειδής;
Οι ορμόνες του θυρεοειδούς βοηθούν το σώμα να χρησιμοποιεί ενέργεια και να ελέγχει μια σειρά από δραστηριότητες. Επηρεάζουν πόσο γρήγορα το σώμα καίει θερμίδες, τον ρυθμό αναπνοής ενός ατόμου, τη γαστρεντερική δραστηριότητα και ακόμη και πόσο γρήγορα χτυπάει η καρδιά του.
Αυτές οι ορμόνες διαδραματίζουν επίσης ρόλο σε διαδικασίες που περιλαμβάνουν τη βοήθεια του σώματος να παραμείνει ζεστό και τη διατήρηση της χρήσης ενέργειας στον εγκέφαλο, τους καρδιακούς μύες και άλλα όργανα.
Ένας μικρός αδένας στον εγκέφαλο που ονομάζεται υπόφυση βοηθά στον έλεγχο των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα. Η υπόφυση δημιουργεί την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
Τα επίπεδα TSH στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνονται ή μειώνονται ανάλογα με το αν κυκλοφορούν αρκετές ορμόνες για να καλύψουν τις ανάγκες του σώματος. Καθώς τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης ανεβαίνουν ή κατεβαίνουν, η υπόφυση μειώνεται ή αυξάνει την παραγωγή TSH ως απόκριση.
Όταν ένας από αυτούς τους αδένες απελευθερώνει πάρα πολλές ή πολύ λίγες ορμόνες, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του θυρεοειδούς.
Περίληψη
Τόσο οι υπερδραστήριες όσο και οι αδρανείς θυρεοειδείς αδένες μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορα σοβαρά προβλήματα υγείας. Σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, το Κέντρο Υγείας του Σαν Ντιέγκο, περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι στις Η.Π.Α. έχουν σήμερα κάποια μορφή νόσου του θυρεοειδούς.
Η θύελλα του θυρεοειδούς είναι μια σπάνια αλλά δυνητικά επικίνδυνη συνέπεια ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος είναι γνωστός ως υπερθυρεοειδισμός.
Τα σημεία και τα συμπτώματα της θυρεοειδούς καταιγίδας χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα για την πρόληψη σοβαρών και μερικές φορές απειλητικών για τη ζωή συνεπειών.
