Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον παράγοντα νέκρωσης όγκων
Ο παράγοντας νέκρωσης όγκου είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα. Οι γιατροί το συνδέουν με πολλές φλεγμονώδεις καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των μορφών αρθρίτιδας.
Σε ένα υγιές άτομο, ο παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF) βοηθά το σώμα να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Σε άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες, ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα TNF στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν περιττή φλεγμονή, με αποτέλεσμα επώδυνα συμπτώματα.
Ο TNF εμπλέκεται με φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η ψωριασική αρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn.
Ο TNF μπορεί επίσης να σκοτώσει ορισμένα καρκινικά κύτταρα. Οι ερευνητές αναζητούν τρόπους με τους οποίους μπορούν να χρησιμοποιήσουν το TNF για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε πώς ο TNF μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Επίσης, καλύπτουμε συμπτώματα αυξημένου TNF, συνδέσμους με ιατρικές παθήσεις και τρόπους μείωσης του TNF στο σώμα όταν είναι μέρος φλεγμονωδών καταστάσεων.
Παράγοντας νέκρωσης όγκου και φλεγμονή
Ο TNF είναι μια πρωτεΐνη που παίζει ρόλο στη φυσική διαδικασία επούλωσης. Όταν ένα άτομο υποστεί τραυματισμό ή βιώνει βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, το σώμα του δημιουργεί φλεγμονή για να προστατεύσει την περιοχή και να της επιτρέψει να επουλωθεί.
Για τη δημιουργία φλεγμονής, οι πρωτεΐνες TNF αρχίζουν να κυκλοφορούν στο αίμα. Φτάνουν στην περιοχή στόχο για να πυροδοτήσουν τη διαδικασία φλεγμονής.
Σε υγιείς ανθρώπους, το σώμα απενεργοποιεί κάθε περίσσεια TNF στο αίμα, ώστε να μην προκαλεί υπερβολική φλεγμονή. Όταν αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί σωστά, οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν μια αυτοάνοση κατάσταση.
Η υπερβολική φλεγμονή, ακόμη και όταν το σώμα δεν έχει υποστεί βλάβη, χαρακτηρίζει αυτοάνοσες καταστάσεις. Παραδείγματα αυτών περιλαμβάνουν ρευματοειδή και ψωριασική αρθρίτιδα.
Τύποι TNF
Υπάρχει μια οικογένεια πρωτεϊνών TNF, και κάθε τύπος παίζει διαφορετικό ρόλο στο σώμα.
Σύμφωνα με το Versus Arthritis, στα τέλη της δεκαετίας του 1980 και στις αρχές της δεκαετίας του 1990, ο καθηγητής Ravinder Maini και ο καθηγητής Marc Feldmann στο Ινστιτούτο Kennedy έδειξαν ότι η υπερβολική παραγωγή ενός συγκεκριμένου τύπου TNF, που ονομάζεται TNF άλφα, οδηγεί την καταστροφική φλεγμονή που υπάρχει στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Το TNF άλφα το κάνει αυτό πυροδοτώντας την παραγωγή αρκετών μορίων του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των ιντερλευκίνης-1 και ιντερλευκίνη-6. Και τα δύο αυτά μόρια εμπλέκονται σε μια διαδικασία που καταστρέφει τον χόνδρο και τα οστά, προκαλώντας ακόμη περισσότερη φλεγμονή και οδηγώντας στα συμπτώματα πολλών αυτοάνοσων ασθενειών.
Συμπτώματα υψηλού TNF
Σε υγιείς ανθρώπους, τα υψηλά επίπεδα TNF δεν ανησυχούν καθόλου. Το σώμα είναι σε θέση να ρυθμίζει τις ανοσολογικές αντιδράσεις του και να αποφεύγει την περιττή φλεγμονή.
Ωστόσο, για άτομα με αυτοάνοση νόσο, τα υψηλά επίπεδα TNF μπορούν να οδηγήσουν σε εξάρσεις της κατάστασής τους.
Συνδέεται με ιατρικές παθήσεις
Οι ερευνητές έχουν συνδέσει πολλές αυτοάνοσες καταστάσεις με υψηλά επίπεδα TNF άλφα στο αίμα. Σε τέτοιες συνθήκες, η πρωτεΐνη οδηγεί σε υπερβολική φλεγμονή, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε συμπτώματα όπως πόνος.
Όλες αυτές οι καταστάσεις είναι χρόνιες, μακροπρόθεσμες καταστάσεις, που σημαίνει ότι δεν έχουν καμία θεραπεία. Οι φλεγμονώδεις καταστάσεις που συνδέουν οι γιατροί με τον TNF περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Περίπου 1,5 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα και σχεδόν τρεις φορές περισσότερες γυναίκες έχουν την κατάσταση από τους άνδρες.
Η φλεγμονή που προκαλεί πάχυνση των ιστών στο εσωτερικό των αρθρώσεων χαρακτηρίζει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Συνήθως επηρεάζει τις αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών, των καρπών, των αγκώνων, των γόνατων και των αστραγάλων που μπορούν να γίνουν δύσκαμπτα και πρησμένα.
Στις γυναίκες, ξεκινά συνήθως μεταξύ 30 και 60 ετών, ενώ συμβαίνει συχνά αργότερα στη ζωή για τους άνδρες.
Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Περίπου το 30% των ατόμων που έχουν ψωρίαση κατάστασης του δέρματος θα αναπτύξουν επίσης ψωριασική αρθρίτιδα.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις και δυσκαμψία. Οι άνθρωποι συχνά βιώνουν εξανθήματα στο δέρμα και αλλαγές στα νύχια. Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει κόπωση, προβλήματα με τα μάτια και πρήξιμο και ευαισθησία στα δάχτυλα και τα πόδια.
Νεανική αρθρίτιδα
Η νεανική αρθρίτιδα ή η παιδιατρική ρευματική νόσος είναι ένας όρος ομπρέλας. Οι άνθρωποι το χρησιμοποιούν για να περιγράψουν τις πολλές αυτοάνοσες και φλεγμονώδεις καταστάσεις που επηρεάζουν εκείνες κάτω των 16 ετών.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα
- νεανική δερματομυοσίτιδα
- νεανικός λύκος
- νεανικό σκληρόδερμα
- Νόσος Kawasaki
Οι διαφορετικοί τύποι της πάθησης μοιράζονται πολλά κοινά συμπτώματα, όπως πόνο, οίδημα στις αρθρώσεις, ερυθρότητα του δέρματος και ζεστασιά. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα μάτια, το δέρμα, τους μύες και το γαστρεντερικό σωλήνα.
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) αναφέρεται σε μια ομάδα γαστρεντερολογικών καταστάσεων. Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα, οι οποίες από κοινού επηρεάζουν περίπου 3 εκατομμύρια ενήλικες στις ΗΠΑ.
Τα χαρακτηριστικά της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας είναι η υπερβολική φλεγμονή στο έντερο. Αυτό οδηγεί σε συμπτώματα όπως πόνο, κόπωση, αιμορραγία από το ορθό και διάρροια.
Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει κυρίως τη σπονδυλική στήλη. Προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις ή στους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οδηγεί σε πόνο που μπορεί να είναι σοβαρός.
Μαζί με τις επιπτώσεις της στη σπονδυλική στήλη, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες περιοχές του σώματος, προκαλώντας εκτεταμένο πόνο και δυσκαμψία. Συνήθως επηρεάζει:
- ώμους
- λεκάνη
- παϊδάκια
- τακούνια
- οι μικρές αρθρώσεις στα χέρια
- οι μικρές αρθρώσεις στα πόδια
Τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας τείνουν να αναπτύσσονται πρώτα όταν κάποιος είναι μεταξύ 17 και 45 ετών.
Πώς να μειώσετε τα επίπεδα TNF
Τα άτομα με φλεγμονώδεις καταστάσεις υγείας μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα TNF στο σώμα με μια σειρά από θεραπείες, όπως συζητάμε παρακάτω.
Αναστολείς TNF
Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν άτομα που ζουν με αυτοάνοσα φάρμακα που αποκαλούν TNF αναστολείς.
Υπάρχουν ορισμένα από αυτά τα φάρμακα, τα οποία οι γιατροί αναφέρονται επίσης ως θεραπείες κατά του TNF. Οι χρήστες μπορούν να τα πάρουν μόνο με ιατρική συνταγή. Οι αναστολείς TNF περιλαμβάνουν:
- infliximab
- etanercept
- adalimumab
- golimumab
- certolizumab pegol
Οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν αναστολείς TNF μέσω ενέσεων κάτω από το δέρμα, συνήθως στο μηρό ή στην κοιλιά ή ως έγχυση απευθείας σε φλέβα.
Οι άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνήθως χρειάζονται περίπου 3 μήνες για να αρχίσουν να παρατηρούν τη διαφορά.
Όπως με όλα τα φάρμακα, το αντι-TNF μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν πόνο ή πρήξιμο στο σημείο της ένεσης και αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, όπως φυματίωση και μυκητιασική λοίμωξη.
Οι γιατροί θα παρακολουθούν συνήθως άτομα που παίρνουν φάρμακα κατά του TNF για σημάδια παρενεργειών.
Κουρκουμίνη
Μερικοί ερευνητές έχουν προτείνει ότι η κουρκουμίνη, μια βασική ένωση του κουρκουμά, μπορεί να μειώσει τα επίπεδα του TNF στο αίμα.
Οι συγγραφείς μιας μελέτης αναθεώρησης που δημοσιεύθηκε το 2013 εξέτασαν όλα τα διαθέσιμα στοιχεία που συνδέουν την κουρκουμίνη με τον TNF και άλλους φλεγμονώδεις δείκτες.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η κουρκουμίνη φαίνεται να είναι ικανή να καταστέλλει τις οδούς που οδηγούν σε φλεγμονή. Ωστόσο, οι περισσότερες από τις μελέτες που περιελάμβαναν στην ανασκόπηση αφορούσαν ένα τρυβλίο Petri σε εργαστήριο παρά σε ανθρώπινα θέματα.
Κατά συνέπεια, οι ερευνητές πρέπει να κάνουν περισσότερες μελέτες προτού μπορέσουν να επιβεβαιώσουν την αποτελεσματικότητα της κουρκουμίνης ως αναστολέα TNF στον άνθρωπο.
Ρόδι
Ορισμένες ανεκδοτικές πηγές δείχνουν ότι τα εκχυλίσματα φρούτων ροδιού μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων TNF σε άτομα που ζουν με φλεγμονώδεις ασθένειες.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2012, ωστόσο, δεν βρήκε καμία απόδειξη για αυτό.
Περίληψη
Ο TNF είναι μια πρωτεΐνη που συμβάλλει στη φλεγμονή. Σε υγιείς ανθρώπους, είναι ένα ουσιαστικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, βοηθώντας το σώμα να προκαλεί επιθέσεις εναντίον εισβολέων βακτηρίων και ιών και να θεραπεύει κατεστραμμένους ιστούς.
Σε άτομα με αυτοάνοσες ασθένειες, τα υπερβολικά επίπεδα TNF στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε περιττή φλεγμονή. Αυτή η απόκριση μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα που είναι συχνά επώδυνα.
Οι γιατροί συνταγογραφούν μακροχρόνια αντι-TNF φάρμακα για τη θεραπεία πολλών φλεγμονωδών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων μορφών αρθρίτιδας και IBD. Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν αναστέλλοντας τη δραστηριότητα της περίσσειας TNF στο αίμα.
