Τι πρέπει να γνωρίζετε για την υπερβολική δόση Xanax
Οι άνθρωποι λαμβάνουν αλπραζολάμη (Xanax) για τη θεραπεία του άγχους και των διαταραχών πανικού. Η λήψη του Xanax μπορεί να προκαλέσει ήπιες έως σοβαρές παρενέργειες. Η λήψη υπερβολικής δόσης Xanax ή η λήψη άλλων φαρμάκων παράλληλα με το Xanax μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.
Το Xanax ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται βενζοδιαζεπίνες. Μαζί με τη χρήση του για άγχος, μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν το Xanax για αϋπνία, προεμμηνορροϊκή διαταραχή και κατάθλιψη. Ωστόσο, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει επί του παρόντος το φάρμακο για αυτές τις χρήσεις.
Μερικά άτομα έχουν χρησιμοποιήσει το Xanax για ψυχαγωγικούς σκοπούς ή σε δόσεις υψηλότερες από αυτές που έχουν συνταγογραφήσει ο γιατρός τους. Όταν οι άνθρωποι χρησιμοποιούν ναρκωτικά χωρίς ιατρική συνταγή ή σε διαφορετικές δόσεις, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος κατάχρησης ναρκωτικών και πιθανή υπερδοσολογία.
Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τα συμπτώματα, τις θεραπείες και τους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την υπερβολική δόση Xanax. Θα εξηγήσει επίσης τι πρέπει να κάνει εάν κάποιος έχει πάρει πάρα πολύ Xanax.
Τι συμβαίνει εάν πάρετε πάρα πολύ;
Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν δόσεις Xanax περίπου 0,25 έως 0,5 χιλιοστόγραμμα (mg) τρεις φορές την ημέρα. Μερικά άτομα μπορεί να απαιτούν δόση έως 4 mg την ημέρα. Για διαταραχή πανικού, ορισμένοι γιατροί μπορεί να συνταγογραφούν δόσεις έως και 10 mg την ημέρα.
Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με προχωρημένη ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να απαιτούν χαμηλότερες δόσεις Xanax, καθώς το σώμα τους μπορεί να είναι πιο ευαίσθητο στις επιδράσεις των βενζοδιαζεπινών.
Οι γιατροί στοχεύουν να συνταγογραφήσουν τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για τη μικρότερη διάρκεια για να διαχειριστούν τον κίνδυνο εξάρτησης.
Τα άτομα που παίρνουν πάρα πολύ Xanax μπορεί να βιώσουν:
- υπνηλία
- κακός συντονισμός
- θολή όραση
- σύγχυση
Μερικές φορές, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν καθυστερημένα συμπτώματα, ενώ άλλοι μπορεί να εμφανίσουν σοβαρά συμπτώματα, όπως κώμα ή ακόμη και θάνατο.
Η ανάμιξη του Xanax με άλλα φάρμακα, αλκοόλ ή και τα δύο μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία. Μερικές φορές, η υπερβολική δόση είναι ακούσια, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρησιμοποιούν το Xanax μόνο του ή με άλλες ουσίες για να βλάψουν σκόπιμα τον εαυτό τους.
Προειδοποίηση: Κίνδυνοι από ταυτόχρονη χρήση με οπιοειδή και άλλες προειδοποιήσεις
- Η λήψη βενζοδιαζεπινών με φάρμακα με οπιοειδή αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου για σοβαρή υπνηλία, αναπνευστική καταστολή, κώμα και ακόμη και θάνατο. Τα άτομα δεν πρέπει να λαμβάνουν αλπραζολάμη με οπιοειδή, εκτός εάν δεν υπάρχουν άλλες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
- Η χρήση βενζοδιαζεπινών, ακόμη και σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να οδηγήσει σε σωματική εξάρτηση και απόσυρση εάν ένα άτομο σταματήσει να παίρνει το φάρμακο ξαφνικά. Η απόσυρση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
- Η λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατάχρηση και εθισμό. Η κακή χρήση της αλπραζολάμης αυξάνει τον κίνδυνο υπερδοσολογίας και θανάτου.
- Οι άνθρωποι πρέπει να παίρνουν αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού τους. Μπορούν να μιλήσουν με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχουν ανησυχίες σχετικά με την ασφαλή λήψη αυτού του φαρμάκου.
Το Xanax είναι ένα κοινό φάρμακο και έχει μεγάλη πιθανότητα κατάχρησης. Οι ερευνητές προτείνουν ότι το Xanax είναι η πιο κοινή βενζοδιαζεπίνη που εμπλέκεται σε επείγουσες επισκέψεις σε δωμάτιο που σχετίζεται με την κατάχρηση ναρκωτικών.
Πρόληψη αυτοκτονιών
Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:
- Κάντε τη δύσκολη ερώτηση: «Σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε;»
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ή στείλτε μήνυμα στο 741741 για να επικοινωνήσετε με έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο κρίσεων.
- Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Προσπαθήστε να αφαιρέσετε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει. Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 800-273-8255. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, άτομα με προβλήματα ακοής μπορούν να καλέσουν το 800-799-4889.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερους συνδέσμους και τοπικούς πόρους.
Συμπτώματα
Εάν κάποιος υπερδοσολογία με Xanax, μπορεί να εμφανίσει ήπιες έως σοβαρές παρενέργειες. Ακόμα κι αν ένα άτομο εμφανίζει ήπιες παρενέργειες, χρειάζεται ακόμα ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας Xanax μπορεί να περιλαμβάνουν:
- υπνηλία
- σύγχυση
- εξασθενημένος συντονισμός
- μειωμένα αντανακλαστικά
- κώμα
- θάνατος
Τα άτομα που έχουν υπερβολική δόση μόνο στο Xanax μπορεί να παρουσιάσουν ήπια υπνηλία με φυσιολογικά ή σχεδόν φυσιολογικά σημεία ζωτικής σημασίας. Η υπερδοσολογία βενζοδιαζεπίνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ομιλία και σε μεταβολή της ψυχικής κατάστασης.
Τα άτομα που αντιμετωπίζουν δυσκολία στην αναπνοή μετά τη λήψη υπερβολικής δόσης Xanax πιθανότατα έχουν πάρει το φάρμακο με άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) ή αλκοόλ. Οι αναπνευστικές δυσκολίες δεν είναι συχνές σε μεμονωμένες υπερδοσολογίες Xanax.
Οι γιατροί δεν έχουν προσδιορίσει την ακριβή δοσολογία του Xanax που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα επειδή μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- πόσο από το ναρκωτικό πήρε το άτομο
- την ανοχή τους στα ναρκωτικά
- το βάρος τους
- την ηλικία τους
- οποιεσδήποτε άλλες ουσίες πήραν ταυτόχρονα
- τη γενετική τους
Σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με υπερδοσολογία βενζοδιαζεπίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πνευμονίτιδα αναρρόφησης
- ραβδομυόλυση
- αναπνευστική ανακοπή
- θάνατος
Εάν κάποιος εμφανίζει ανεπιθύμητες ενέργειες υπερδοσολογίας, αυτοί ή κάποιος άλλος πρέπει να καλέσουν αμέσως τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Μερικές φορές, η υπερβολική δόση είναι ακούσια. Εάν ένα άτομο λαμβάνει βενζοδιαζεπίνες με αλκοόλ ή άλλα κατασταλτικά φάρμακα, μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν υπερβολική δόση του φαρμάκου.
Τα άτομα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό και το φαρμακοποιό τους για τα φάρμακα που λαμβάνουν, έτσι ώστε οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας να μπορούν να αποφασίσουν εάν το Xanax είναι κατάλληλο και ασφαλές για αυτούς.
Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η ανάμιξη βενζοδιαζεπινών και οπιοειδών, αλκοόλ ή άλλων κατασταλτικών του ΚΝΣ μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, αναπνευστικά προβλήματα, κώμα ή ακόμη και θάνατο.
Οπιοειδή
Τόσο τα οπιοειδή όσο και οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν να επηρεάσουν την αναπνοή επειδή δρουν στους υποδοχείς GABA και mu, οι οποίοι είναι υποδοχείς στον εγκέφαλο που ελέγχουν την αναπνοή.
Η λήψη και των δύο αυτών φαρμάκων ταυτόχρονα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρής καταστολής, αναπνευστικών προβλημάτων, κώματος και θανάτου. Ένα άτομο δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιεί το Xanax με οπιοειδή ή να λαμβάνει περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δοσολογία, εκτός εάν το συστήσει γιατρός.
Οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφήσουν τη χαμηλότερη δυνατή δόση για τη συντομότερη δυνατή διάρκεια.
Αλκοόλ
Η λήψη βενζοδιαζεπινών όπως το Xanax έχει κατασταλτική δράση. Το αλκοόλ έχει παρόμοιο αποτέλεσμα. Επομένως, οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση αλκοόλ με Xanax, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς και πιθανώς απειλητικές για τη ζωή επιπτώσεις.
Οι άνθρωποι πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους για τις συνήθειες κατανάλωσης αλκοόλ πριν χρησιμοποιήσουν το Xanax.
Άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ
Τα άτομα που συνδυάζουν κατασταλτικά του ΚΝΣ με το Xanax μπορεί να εμφανίσουν αυξημένη δράση της βενζοδιαζεπίνης. Οι πρόσθετες παρενέργειες από διαφορετικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων όπως καταστολή και υπνηλία.
Τα κατασταλτικά του ΚΝΣ περιλαμβάνουν:
- ψυχοτρόπα φάρμακα
- αντισπασμωδικά
- αντιισταμινικά
- αλκοόλ
Διγοξίνη
Οι γιατροί προτείνουν ότι οι ενήλικες άνω των 65 ετών ενδέχεται να εμφανίσουν τοξικότητα στη διγοξίνη εάν συνδυάζουν τη διγοξίνη με το Xanax.
Εάν ένα άτομο πρέπει να πάρει και τα δύο αυτά φάρμακα, οι γιατροί πρέπει να τα παρακολουθούν στενά για τοξικότητα στη διγοξίνη, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- στομαχική διαταραχή
- οπτικές διαταραχές, όπως κίτρινος ή πράσινος αποχρωματισμός
- ακανόνιστο καρδιακό παλμό
- δυσκολία στην αναπνοή
- λιποθυμία ή λιποθυμία
- κούραση
- ζάλη
Κυτόχρωμα P450 3A
Το ένζυμο κυτόχρωμα P450 3A (CYP450 3A) αφομοιώνει το Xanax στο ήπαρ. Φάρμακα που εμποδίζουν τη λειτουργία αυτού του ενζύμου θα επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα αφαιρεί το Xanax, το οποίο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα του στο αίμα.
Μερικά παραδείγματα φαρμάκων που εμποδίζουν την επίδραση του CYP450 3A περιλαμβάνουν φλουοξετίνη και αντισυλληπτικά χάπια.
Εάν ένα άτομο δεν γνωρίζει εάν χρησιμοποιεί φάρμακο που εμποδίζει το CYP450 3A, θα πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του πριν ξεκινήσει το Xanax.
Τι να κάνετε εάν κάποιος έχει υπερδοσολογία
Εάν κάποιος έχει υπερδοσολογία στο Xanax, είναι σημαντικό να καλέσετε τη γραμμή βοήθειας Poison Control στο 800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στον ιστότοπο Poison Control.
Οι γιατροί, οι νοσοκόμες και οι φαρμακοποιοί που εργάζονται στο Poison Control προσφέρουν δωρεάν, εμπιστευτικές συμβουλές 24 ώρες την ημέρα και 7 ημέρες την εβδομάδα. Μπορούν να βοηθήσουν άτομα που μπορεί να έχουν υπερβολική δόση.
Εάν κάποιος έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει δυσκολία στην αναπνοή ή δεν θα ξυπνήσει, κάποιος πρέπει να καλέσει το 911. Το άτομο θα πρέπει να πάει αμέσως στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να μην αντιμετωπίσει αμέσως την επίδραση της υπερβολικής δόσης ή να κάνει κατάχρηση. Άλλοι μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν υπερβολική δόση στο Xanax εάν συνδυάζουν ακούσια το φάρμακο με άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ.
Οι χαμηλότερες δόσεις μπορούν να προκαλέσουν τοξικότητες σε ηλικιωμένους ενήλικες.
Θεραπεία
Οι γιατροί αντιμετωπίζουν το Xanax και άλλες υπερδοσολογίες βενζοδιαζεπίνης με υποστηρικτική φροντίδα, ανάλογα με τα συμπτώματα του ατόμου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει παρακολούθηση των ζωτικών σημείων τους, παροχή ενδοφλέβιων υγρών και, εάν έχουν σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα, χρήση αναπνευστικού σωλήνα.
Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν ενεργό άνθρακα, αιμοκάθαρση ή άρδευση εντέρων για τοξικότητα βενζοδιαζεπίνης.
Ενέσεις φλουμαζενίλης
Οι γιατροί μπορεί να δώσουν σε άτομα με σοβαρή τοξικότητα βενζοδιαζεπίνης μια ένεση φλουμαζενίλης για τη θεραπεία της υπερδοσολογίας. Το flumazenil είναι ένα ενέσιμο φάρμακο που αντιστρέφει την επίδραση μιας βενζοδιαζεπίνης αναστέλλοντας τον υποδοχέα βενζοδιαζεπίνης.
Ένας γιατρός μπορεί να κάνει ενήλικες ενέσεις φλουμαζενίλης εάν έχουν υπερδοσολογία με βενζοδιαζεπίνες. Μπορούν επίσης να δώσουν σε παιδιά ηλικίας 1-17 ετών φλουμαζενίλη για να αντιστρέψουν τις επιδράσεις των βενζοδιαζεπινών μετά από χειρουργική επέμβαση.
Συνήθως, ωστόσο, οι κίνδυνοι από τη χρήση φλουμαζενίλης υπερτερούν των πιθανών οφελών, επομένως οι γιατροί δεν το συνιστούν τακτικά.
Μια σημαντική παρενέργεια της φλουμαζενίλης είναι οι επιληπτικές κρίσεις και το φάρμακο φέρει προειδοποίηση για ένα μαύρο κουτί. Αυτός ο τύπος προειδοποίησης είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση που δίνει το FDA στα ναρκωτικά.
Όταν οι γιατροί δίνουν στους ανθρώπους φλουμαζενίλη, πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για τη θεραπεία και τη διαχείριση τυχόν επιληπτικών κρίσεων.
Περίληψη
Τα άτομα που έχουν υπερβολική δόση μόνο στο Xanax μπορεί να έχουν ήπια συμπτώματα τοξικότητας. Ωστόσο, όταν οι άνθρωποι συνδυάζουν το Xanax με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το ΚΝΣ, ενδέχεται να παρουσιάσουν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή, κώμα και πιθανώς θάνατο.
Τα άτομα που λαμβάνουν Xanax πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς τους εάν λαμβάνουν και άλλα φάρμακα. Τα κατασταλτικά του ΚΝΣ, η διγοξίνη, τα οπιοειδή και οι αναστολείς του CYP450 3A μπορούν όλοι να αλληλεπιδράσουν με το Xanax και να προκαλέσουν ακούσια υπερδοσολογία.
Μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να βλάψουν τον εαυτό τους παίρνοντας μεγάλες ποσότητες Xanax ή συνδυάζοντας το Xanax με άλλα φάρμακα. Οι υπερβολικές δόσεις και η κακή χρήση του Xanax μπορεί να οδηγήσουν σε κώμα και θάνατο.
Εάν κάποιος έχει υπερβολική δόση Xanax, είναι σημαντικό να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
