Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα έλκη του λαιμού

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να έχει έλκος στο λαιμό, τον οισοφάγο ή το φωνητικό κουτί που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο φαγητό, το ποτό, το μάσημα, την κατάποση ή την ομιλία.

Πολλά πράγματα, όπως χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, μυκητιασικές, βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, καρκίνος, παλινδρόμηση οξέος του στομάχου και άλλες καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή και ερεθισμό μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα έλκη.

Έλκη μπορεί να αναπτυχθούν στο λαιμό, τον οισοφάγο και το φωνητικό κουτί ως αποτέλεσμα πολλών καταστάσεων και αιτιών.

Γρήγορα γεγονότα για τα έλκη του λαιμού:

• Η θεραπεία και η διαχείριση των ελκών του λαιμού θα εξαρτηθεί από το τι τους προκαλεί.
• Η πρόγνωση είναι συνήθως καλή, ειδικά για όσους παίρνουν τα φάρμακά τους και ακολουθούν τις συνιστώμενες δίαιτές τους.
• Ο πόνος που προκαλείται από τα έλκη μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά συμπτωμάτων, όπως δυσκολία στο φαγητό, το ποτό, το μάσημα, την κατάποση ή την ομιλία.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με έλκη του λαιμού μπορεί να εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία και περιλαμβάνουν:

• πονόλαιμος
• πυρετός και ρίγη
• πόνος στις αρθρώσεις
• δυσκολία στην κατάποση
• πόνος με κατάποση
• παλινδρόμηση οξέος στομάχου
• πόνος στο στήθος ή κάψιμο (καούρα)
• αίσθημα σαν να υπάρχει ένα κομμάτι στο λαιμό
• ναυτία
• έμετος με ή χωρίς αίμα
• αίσθηση πνιγμού
• η φωνή αλλάζει
• συχνός βήχας ή εκκαθάριση λαιμού
• αλλαγές γεύσης (όξινη ή πικρή ή ξινή γεύση στο στόμα)
• μυρωδιές αλλαγές
• πόνος στο αυτί
• Διάγνωση

Στην πρώτη περίπτωση, οι γιατροί θα κάνουν μια φυσική εξέταση και θα αξιολογήσουν τα συμπτώματα ενός ατόμου. Μπορεί τότε να χρειαστεί να κάνουν καλλιέργειες στο λαιμό, χρησιμοποιώντας επιχρίσματα στόματος. Μερικές φορές μπορεί να απαιτούνται εξετάσεις αίματος και εξετάσεις ούρων.

Ωστόσο, η διάγνωση των ελκών του λαιμού θα εξαρτηθεί από την ύποπτη αιτία της πάθησης και μπορεί να περιλαμβάνει:

• Ακτινογραφία κατάποσης βαρίου: Για αξιολόγηση της στένωσης του οισοφάγου, των κήλων ή των μαζικών αλλοιώσεων. Αυτό γίνεται πίνοντας ένα υγρό διάλυμα βαρίου που καλύπτει την επένδυση του λαιμού, του οισοφάγου και του στομάχου.
• Οισοφαγική ενδοσκόπηση: Για την αξιολόγηση ανωμαλιών στον οισοφάγο χρησιμοποιώντας μια φωτισμένη κάμερα που τοποθετείται στον οισοφάγο. Μπορεί να ληφθούν βιοψίες ή δείγματα δέρματος αυτήν τη στιγμή.
• Λαρυγγοσκόπηση: Για την αξιολόγηση του λάρυγγα και του υποφάρυγγα (περιοχή του λαιμού όπου συναντώνται ο φάρυγγας και ο οισοφάγος πίσω από το λάρυγγα), χρησιμοποιώντας μια κάμερα οπτικών ινών ή μικρούς καθρέφτες.
• Λαρυγγική βιντεοστεροσκοπία: Για να αξιολογήσετε τα φωνητικά καλώδια και το φωνητικό κουτί με φωτισμό στροβοσκοπικού μέσω λαρυγγοσκοπίου και εγγραφής βίντεο.
• Πανενδοσκόπηση: Για την αξιολόγηση του στόματος, της μύτης, του λαιμού (συμπεριλαμβανομένου του λάρυγγα και του υποφάρυγγα), του οισοφάγου και της τραχείας για δυνητικά καρκινικούς όγκους.
• Άλλες εξετάσεις απεικόνισης: Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν ένας γιατρός υποψιάζεται καρκίνο, μπορεί να συστήσει μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET).

Αιτίες

Τα συμπτώματα των ελκών του λαιμού μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο κατά την κατάποση, ναυτία, πυρετό και πονόλαιμο.

Έλκη που βρίσκονται στο λαιμό μπορεί να σχετίζονται ή να προκαλούνται από:

• ορισμένες χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπείες για τον καρκίνο
• βακτηριακές λοιμώξεις
• μυκητιασικές λοιμώξεις όπως η τσίχλα, η οποία είναι μια μόλυνση ζύμης που προκαλείται από Candida albicans
• ιογενείς λοιμώξεις, όπως έρπης (φλύκταινες στο στόμα) και ασθένεια των χεριών, του αφθώδους πυρετού, που προκαλούνται από τον ιό Coxsackie Α.
• καταστάσεις όπως το σύνδρομο Behçet, που είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προκαλεί έλκη στο στόμα, στα γεννητικά όργανα και σε άλλες περιοχές του σώματος
• Καρκίνος

Έλκη που βρίσκονται στον οισοφάγο μπορεί να σχετίζονται ή να προκαλούνται από καταστάσεις όπως:

• γαστρεντερική παλινδρόμηση (GERD)
• τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), διφωσφονικά και ορισμένα αντιβιοτικά
• λοιμώξεις όπως Κάντιδα είδη (ζύμη), ιός απλού έρπητα (HSV) και HIV
• υπερβολική κατανάλωση όξινων τροφών, όπως εκείνα που περιέχουν εσπεριδοειδή και ξύδι, και ποτά που περιέχουν καφεΐνη και αλκοόλ
• κατάποση διαβρωτικών παραγόντων, όπως αμμωνία ή υδροξείδιο του νατρίου
• χημειοθεραπεία ή ακτινοβολίες για καρκίνο (βλεννογονίτιδα)
• υπερβολικός εμετός
• αλλεργίες

Έλκη ή κοκκιώματα που βρίσκονται στο φωνητικό κουτί μπορεί να σχετίζονται ή να προκαλούνται από καταστάσεις όπως:

• τραυματισμός από διασωλήνωση - όπου ένας σωλήνας περνά κάτω από το λαιμό ενός ατόμου στην τραχεία για να βοηθήσει στην αναπνοή
• λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, μια φλεγμονώδης κατάσταση που προκαλείται από GERD, όπου το οξύ του στομάχου εισέρχεται στο κάτω λαιμό και το κιβώτιο φωνής
• υπερβολικός βήχας ή χρήση της φωνής
• Καρκίνος

Πώς αντιμετωπίζεται και διαχειρίζεται;

Η ακεταμινοφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για έλκη στο λαιμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι απλές τροποποιήσεις του τρόπου ζωής μπορεί να είναι το μόνο που είναι απαραίτητο και αυτές θα συζητηθούν στην παρακάτω ενότητα.

Ωστόσο, ορισμένοι τύποι ελκών του λαιμού ή του οισοφάγου απαιτούν πιο εκτεταμένη ιατρική φροντίδα και οι άνθρωποι θα πρέπει να συζητήσουν τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό τους.

Η θεραπεία των ελκών του λαιμού μπορεί να περιλαμβάνει:

• φάρμακα όπως αντιιικά, αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά
• φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου, όπως η ακεταμινοφαίνη, διαθέσιμα για αγορά στο διαδίκτυο.
• συνταγογραφούμενα στοματικά διαλύματα που περιέχουν φάρμακα όπως το τοπικό αναισθητικό λιδοκαΐνη

Η θεραπεία των ελκών του οισοφάγου μπορεί να περιλαμβάνει:

• αντιιικά, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά ή αντιπαρασιτικά
• φάρμακα για τη μείωση της παραγωγής ή της δραστηριότητας του οξέος του στομάχου, όπως αντιόξινα χωρίς συνταγή ή συνταγογραφούμενα αντιόξινα, αποκλειστές υποδοχέων Η2 ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Τα αντιόξινα είναι επίσης διαθέσιμα για αγορά στο διαδίκτυο.
• φάρμακα για να κάνουν το στομάχι άδειο γρηγορότερα
• θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή
• χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις

Η θεραπεία των κοκκιωμάτων του φωνητικού κορμού μπορεί να περιλαμβάνει:

• αφαίρεση του ενδοτραχειακού σωλήνα
• φωνητική θεραπεία
• φάρμακα για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος του στομάχου
• μερικές φορές μπορεί να δικαιολογηθεί χειρουργική επέμβαση

Οικιακές θεραπείες

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι τροποποιήσεις που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία και τη διαχείριση των συμπτωμάτων των ελκών του λαιμού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας όξινα ή πικάντικα τρόφιμα, στοματικό διάλυμα ή ποτά που περιέχουν αλκοόλ και κάπνισμα
• τρώγοντας μαλακά, κρεμώδη και ήπια τρόφιμα, όπως τυριά, πουρέ πατάτας και γιαούρτι
• αποφεύγοντας τραχιά και σκληρά τρόφιμα, όπως τσιπς, ξηρούς καρπούς και μερικά φρούτα και λαχανικά
• ξεπλύνετε το στόμα ή γαργάρες (μην καταπιείτε) με ένα μείγμα νερού, αλατιού και μαγειρικής σόδας
• τρώγοντας και πίνοντας χλιαρά ή κρύα τρόφιμα και ποτά. τα κατεψυγμένα φρούτα ή οι πάγοι μπορεί να είναι καταπραϋντικό
• τρώγοντας ξινή κρέμα πριν από κάθε γεύμα για να καλύψουμε τους βλεννογόνους
• να μένετε ενυδατωμένοι πίνοντας μικρές ποσότητες υγρών όλη την ημέρα
• μείωση του κινδύνου για GERD διατηρώντας ένα υγιές βάρος και αποφεύγοντας τα ερεθιστικά, όξινα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων με βάση την ντομάτα, των εσπεριδοειδών, της μέντας και των σοκολατών
• αποφεύγοντας να τρώτε μεγάλα, λιπαρά γεύματα πριν από το κρεβάτι

Πρόληψη

Συνιστάται η αποφυγή του καπνίσματος καθώς μπορεί να επιδεινώσει τα έλκη του λαιμού.

Υπάρχουν μέτρα που μπορούν να λάβουν οι άνθρωποι για να αποτρέψουν έλκη στο λαιμό σε ορισμένες περιπτώσεις και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μείνετε υγιείς: Αποτρέψτε την εξάπλωση μεταδοτικών ασθενειών, που μπορεί να προκαλέσουν λοιμώδη έλκη στο λαιμό, εξασκώντας καλή υγιεινή στα χέρια και αποφεύγοντας την επαφή με άτομα που είναι άρρωστα ή έχουν μολυσματικό έλκος. Η καθαρή επιφάνεια μπορεί επίσης να αποτρέψει την εξάπλωση της λοίμωξης.
• Λήψη σωστών φαρμάκων: Πάρτε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. αποφύγετε τη λήψη χαπιών χωρίς νερό, λίγο πριν ξαπλώσετε και ακριβώς πριν τον ύπνο.
• Διακοπή καπνίσματος ή κατανάλωσης αλκοόλ: Αποφύγετε ή σταματήστε να καπνίζετε και πίνετε αλκοόλ, κάτι που μπορεί να επιδεινώσει τα έλκη του λαιμού και να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρκίνο.
• Διαχείριση παραγόντων κινδύνου: Συζητήστε με έναν γιατρό σχετικά με τη διαχείριση τυχόν καταστάσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης έλκους, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.
• Αποτροπή ή διαχείριση παλινδρόμησης οξέος: Διατηρήστε ένα υγιές βάρος, αποφύγετε όξινα ή προκαλέστε τροφές και αποφύγετε μεγάλα, λιπαρά γεύματα. Η ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού με μπλοκ ή ανυψωτικά μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.

Θεραπεύοντας χρόνο

Κάθε κατάσταση είναι μοναδική. Τα άτομα πρέπει να συζητήσουν την πρόγνωση με το γιατρό τους.

Όποιος βιώνει νέα ή ασυνήθιστα συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, καθώς μπορεί να απαιτείται ιατρική βοήθεια.

Τα άτομα που αντιμετωπίζουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό:

• πόνος ανακουφισμένος από φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή
• συμπτώματα που δεν ανακουφίζονται με αντιόξινα χωρίς φάρμακα ή άλλες θεραπείες GERD
• αδυναμία φαγητού ή ποτού
• πληγές που διαρκούν περισσότερο από μερικές ημέρες

Όποιος βιώνει τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική βοήθεια:

• πόνος στο στήθος, δύσπνοια, καρδιάς ή λήθαργος
• πονοκέφαλος, έμετος, πόνος στον αυχένα ή άκαμπτο λαιμό
• αλλαγές στη συμπεριφορά και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• έμετος μεγάλες ποσότητες ή εμετό έντονο κόκκινο αίμα
• εμετό που έχει την εμφάνιση αλεσμένου καφέ

Πάρε μακριά

Τα έλκη του λαιμού μπορεί να προκληθούν από διάφορες καταστάσεις και ιατρικές θεραπείες. Μπορούν να προκαλέσουν πόνο, ο οποίος, μερικές φορές, μπορεί να είναι σοβαρός και εξουθενωτικός. Αν και οδυνηρή, η θεραπεία και η πρόγνωση είναι συνήθως καλές, αλλά αυτό εξαρτάται από την κατάσταση που αντιμετωπίζεται.