Τι είναι η λαβυρινθίτιδα;
Η λαβυρινθίτιδα είναι λοίμωξη του εσωτερικού αυτιού που μπορεί να επηρεάσει την ισορροπία και την ακοή ενός ατόμου. Μπορεί να συμβεί όταν ένα κρυολόγημα, η γρίπη ή μια λοίμωξη μεσαίου αυτιού εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί.
Αυτό το άρθρο θα καλύψει τις αιτίες, τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία της λαβυρινθίτιδας.
Αιτίες
Το εσωτερικό αυτί, επίσης γνωστό ως λαβύρινθος, είναι υπεύθυνο τόσο για την ακοή όσο και για την ισορροπία. Ο λαβύρινθος αποτελείται από δύο κύρια μέρη:
- Το κοχλία είναι μια μικρή δομή σε σχήμα σαλιγκαριού που μετατρέπει τις δονήσεις του ήχου σε νευρικά ερεθίσματα που ταξιδεύουν στον εγκέφαλο.
- Το αιθουσαίο σύστημα αποτελείται από ένα πολύπλοκο δίκτυο ημικυκλικών καναλιών που παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ισορροπίας παρέχοντας πληροφορίες σχετικά με τον χωρικό προσανατολισμό του σώματος.
Τόσο το κοχλία όσο και το αιθουσαίο σύστημα στέλνουν πληροφορίες στον εγκέφαλο μέσω του αιθουσαίου νεύρου.
Η λαβυρινθίτιδα είναι μια λοίμωξη του εσωτερικού αυτιού. Προκαλεί φλεγμονή που μπορεί να επηρεάσει τις δομές αυτού του τμήματος του αυτιού και να διαταράξει τη ροή των αισθητηριακών πληροφοριών από το αυτί στον εγκέφαλο. Αυτή η διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά συμπτωμάτων, όπως ζάλη, ίλιγγος και ακόμη και απώλεια ακοής.
Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι η πιο κοινή αιτία της λαβυρινθίτιδας, αλλά η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να προκύψει από βακτηριακή λοίμωξη.
Ενώ και οι δύο τύποι λοίμωξης μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα, η βακτηριακή λαβυρινθίτιδα είναι γενικά πιο σοβαρή από την ιική λαβυρίντιδα. Οι θεραπείες για τα δύο είναι πολύ διαφορετικές, οπότε είναι σημαντικό ένα άτομο να πάρει τη σωστή διάγνωση από γιατρό.
Παράγοντες κινδύνου
Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει λαβυρινθίτιδα, αλλά ορισμένες καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη
- λοιμώξεις του μέσου ωτός
- μηνιγγίτιδα
- τραυματισμοί στο κεφάλι
- αναπνευστικές ασθένειες, όπως η βρογχίτιδα
- ιογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα και της ιλαράς
- αυτοάνοσες συνθήκες
Άλλοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα λαβυρινθίτιδας περιλαμβάνουν:
- κάπνισμα
- βαριά κατανάλωση αλκοόλ
- ιστορικό αλλεργιών
- στρες
- χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων
Συμπτώματα λαβυρινθίτιδας
Τα συμπτώματα της λαβυρινθίτιδας μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και χωρίς προειδοποίηση. Μερικά άτομα με αυτή τη μόλυνση μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα που διαρκούν για μερικές εβδομάδες, αλλά στη συνέχεια εξαφανίζονται από μόνα τους.
Ωστόσο, άλλα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν μακροπρόθεσμα ή επαναλαμβανόμενα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν κινούνται ξαφνικά.
Τα συμπτώματα της λαβυρινθίτιδας περιλαμβάνουν:
- ζάλη
- ίλιγγος, που δίνει σε ένα άτομο την αίσθηση περιστροφής ή τον κόσμο που περιστρέφεται γύρω του
- εμβοές, που χτυπάει στα αυτιά
- ναυτία
- απώλεια ισορροπίας
- προβλήματα ακοής ή όρασης
Τύποι λαβυρινθίτιδας
Υπάρχουν διάφοροι τύποι λαβυρινθίτιδας, τους οποίους καλύπτουμε με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.
Ιική λαβυρινθίτιδα
Οι περισσότερες περιπτώσεις λαβυρινθίτιδας οφείλονται σε ιογενείς λοιμώξεις, όπως κρυολόγημα ή γρίπη, εξαπλωμένες στο εσωτερικό αυτί. Η ιική λαβυρινθίτιδα συνήθως οδηγεί σε ξαφνικό ίλιγγος, ναυτία και έμετο. Μερικές φορές, οδηγεί επίσης σε απώλεια ακοής.
Η ιική λαβυρινθίτιδα συνήθως εξαφανίζεται μόνη της. Τα φάρμακα για αυτήν τη μορφή λαβυρινθίτιδας στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, όπως ζάλη και ναυτία.
Βακτηριακή λαβυρινθίτιδα
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι βακτηριακής λαβυρινθίτιδας:
Σοβαρός λαβύρινθος
Επίσης ονομάζεται τοξική λαβυρινθίτιδα, η ορώδης λαβυρινθίτιδα συνήθως οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη στο μέσο αυτί, την οποία οι γιατροί αναφέρονται ως χρόνια μέση ωτίτιδα (COM). Το COM προκαλεί συσσώρευση υγρών στο μεσαίο αυτί, το οποίο μπορεί να προχωρήσει στο εσωτερικό αυτί εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία.
Η σοβαρή λαβυρινθίτιδα είναι ο λιγότερο σοβαρός τύπος βακτηριακής λαβυρινθίτιδας και η απώλεια ακοής επηρεάζει μόνο τους ήχους υψηλής συχνότητας. Τα συμπτώματα της ορώδους λαβυρινθίτιδας περιλαμβάνουν:
- ήπιος ίλιγγος
- ναυτία ή έμετο
Υποκαπνιστική λαβυρινθίτιδα
Αυτή η μορφή λαβυρινθίτιδας εμφανίζεται όταν τα βακτήρια στο μεσαίο αυτί εισέρχονται στο εσωτερικό αυτί. Τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά από αυτά του ορώδους λαβυρινθίτιδας και συνήθως επηρεάζουν μόνο ένα από τα αυτιά.
Τα συμπτώματα της υπερφυσικής λαβυρινθίτιδας περιλαμβάνουν:
- σοβαρός ίλιγγος
- ναυτία και έμετος
- εμβοές
- νυσταγμός, μια κατάσταση που προκαλεί επαναλαμβανόμενες και ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών
- απώλεια ακοής
Πότε να δείτε γιατρό
Ένα άτομο πρέπει να δει έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν συμπτώματα λαβυρινθίτιδας. Η λαβυρινθίτιδα μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία, αλλά ο προσδιορισμός της αιτίας της πάθησης είναι το κλειδί για την πρόληψη μακροχρόνιων επιπλοκών.
Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν μια ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη είναι υπεύθυνη για τα συμπτώματα. Μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για βακτηριακή λαβυρινθίτιδα.
Ακόμα κι αν η λαβυρινθίτιδα καθαριστεί από μόνη της, είναι καλή ιδέα να ζητήσετε από έναν γιατρό να αξιολογήσει εάν η κατάσταση έχει προκαλέσει μόνιμη βλάβη.
Διάγνωση
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εξετάσεις για τη διάγνωση της λαβυρινθίτιδας. Ένας γιατρός συνήθως πραγματοποιεί μια διεξοδική φυσική εξέταση και νευρολογική αξιολόγηση για να αποκλείσει τυχόν άλλες καταστάσεις, όπως:
- Η νόσος του Meniere
- αιθουσαία νευρίτιδα
- τραύμα στο κεφάλι
- όγκος στον εγκέφαλο
- Εγκεφαλικό
- καρδιαγγειακή νόσο
Σπάνια, οι δομικές ανωμαλίες στο κεφάλι ενός ατόμου μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα λαβυρινθίτιδας. Για να τα αποκλείσει, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει εξετάσεις απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία
Ο σκοπός της θεραπείας με λαβυρινθίτιδα είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ένα άτομο μπορεί να πάρει εξωχρηματιστηριακά αντιισταμινικά για να ανακουφίσει ορισμένα από τα συμπτώματα της ιογενούς λαβυρινθίτιδας, όπως ναυτία ή ζάλη. Ισχυρότερα αντιισταμινικά, όπως η μεκλιζίνη ή η προμεθαζίνη, διατίθενται με ιατρική συνταγή.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή ή ηρεμιστικά για άτομα με πιο σοβαρά συμπτώματα. Σε περιπτώσεις όπου μια βακτηριακή λοίμωξη είναι υπεύθυνη για τη λαβυρινθίτιδα, μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά.
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετούς μήνες, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να ελέγξει το άτομο για σημάδια μόνιμης βλάβης στην ακοή. Μετά από αυτό, μπορούν να συμβουλεύουν εάν το ακουστικό βαρηκοΐας μπορεί να είναι χρήσιμο.
Όταν η λαβυρινθίτιδα είναι χρόνια ή μακροχρόνια, ένα άτομο μπορεί να επωφεληθεί από έναν τύπο φυσικής θεραπείας που ονομάζεται αιθουσαία αποκατάσταση. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει ασκήσεις που στοχεύουν στη βελτίωση της ισορροπίας και στη μείωση της ζάλης.
Οι θεραπευτές συνήθως προσαρμόζουν την αιθουσαία αποκατάσταση στις συγκεκριμένες ανάγκες ενός ατόμου, αλλά μερικές κοινές ασκήσεις περιλαμβάνουν:
- μετακινώντας τα μάτια πάνω-κάτω και από πλευρά σε πλευρά
- κάμπτοντας το κεφάλι προς τα εμπρός και προς τα πίσω
- γυρίζοντας το κεφάλι από πλευρά σε πλευρά
- κάμψη του κορμού προς τα εμπρός
- κλίνει τον κορμό σε κάθε πλευρά
- πιάνοντας και ρίχνοντας μια μπάλα
- περπατώντας πάνω-κάτω σε μια κλίση
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν ασκήσεις αποκατάστασης αιθουσαίου στο σπίτι, αλλά ένας εξειδικευμένος φυσιοθεραπευτής θα παρακολουθεί την πρόοδό τους και θα κάνει τις απαραίτητες τροποποιήσεις στις ασκήσεις.
Επιπλοκές
Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της λαβυρινθίτιδας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόνιμης βλάβης στο εσωτερικό αυτί. Σοβαρές περιπτώσεις λαβυρινθίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε μόνιμη βλάβη στο αιθουσαίο σύστημα και σε διάφορους βαθμούς απώλειας ακοής.
Η λαβυρινθίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια κατάσταση γνωστή ως καλοήθη παροξυσμική ίλιγγος θέσης (BPPV). Το BPPV είναι ένας τύπος ίλιγγου που προκύπτει από ξαφνικές κινήσεις της κεφαλής. Αυτή η κατάσταση δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης ενός ατόμου.
Ανάκτηση
Η λαβυρινθίτιδα δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακοή και η ισορροπία επανέρχονται στο φυσιολογικό με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα του ιλίγγου και της ζάλης συνήθως διαρκούν μόνο λίγες ημέρες.
Οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν πλήρη ανάρρωση, υπό την προϋπόθεση ότι λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία, ειδικά για βακτηριακή λαβυρίντιδα. Η ανάρρωση από τη λαβυρινθίτιδα διαρκεί συνήθως μερικές εβδομάδες.
Κατά την ανάρρωση από τη λαβυρινθίτιδα, ένα άτομο πρέπει να ξεκουραστεί και να αποφύγει τυχόν ξαφνικές κινήσεις της κεφαλής. Καθώς αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ισορροπία και τον συντονισμό ενός ατόμου, είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε την οδήγηση και τη λειτουργία δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ιλίγγου, ένα άτομο πρέπει να προσπαθήσει να παραμείνει ήρεμο και να αποφύγει την περιττή κίνηση. Είναι καλύτερο να αποφύγετε έντονα φώτα και οθόνες τηλεόρασης ή υπολογιστή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Αντ 'αυτού, βρείτε ένα ήσυχο μέρος για να καθίσετε και περιμένετε να περάσει.
Τα άτομα που παρουσιάζουν χρόνια λαβυρινθίτιδα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους για άλλες επιλογές θεραπείας, όπως η αιθουσαία αποκατάσταση.
Πάρε μακριά
Η λαβυρινθίτιδα είναι μια λοίμωξη του εσωτερικού αυτιού που μπορεί να προκαλέσει ναυτία και να επηρεάσει την ισορροπία και την ακοή ενός ατόμου. Αν και τα συμπτώματα συνήθως επιλύονται μόνοι τους μέσα σε λίγες εβδομάδες, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για σωστή αξιολόγηση.
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ανάκαμψη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η λαβυρινθίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μακροχρόνιες επιπλοκές στην υγεία, όπως μόνιμη βλάβη στο εσωτερικό αυτί και απώλεια ακοής.
