Τι πρέπει να γνωρίζετε για έναν τρυπημένο πνεύμονα
Ένας διάτρητος πνεύμονας περιλαμβάνει τον αέρα που ξεφεύγει από τον πνεύμονα στο διάστημα μεταξύ αυτού και του θωρακικού τοιχώματος. Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση του πνεύμονα, γεγονός που καθιστά την αναπνοή πρόβλημα.
Για να καταλάβει ένα άτομο πώς συμβαίνει ένας διάτρητος πνεύμονας, βοηθά να μάθουμε περισσότερα για την ανατομία του πνεύμονα.
Υπάρχουν δύο στρώματα προστατευτικού ιστού που ονομάζονται σπλαχνικός και βρεγματικός υπεζωκότας που περιβάλλουν τον πνεύμονα. Ο χώρος μεταξύ των δύο στρωμάτων ονομάζεται υπεζωκοτική κοιλότητα ή υπεζωκοτικός χώρος.
Όταν ο αέρας συλλέγεται στον υπεζωκοτικό χώρο, ονομάζεται διάτρητος πνεύμονας.
Γρήγορα γεγονότα για τον διάτρητο πνεύμονα:
- Ο ιατρικός όρος για έναν τρυπημένο πνεύμονα είναι πνευμοθώρακας.
- Υπάρχουν διαφορετικές αιτίες και τύποι τρυπημένων πνευμόνων.
- Σε μερικούς ανθρώπους, ένας τρυπημένος πνεύμονας συμβαίνει αυθόρμητα.
Πώς συμβαίνει ένας διάτρητος πνεύμονας;
Ένας διάτρητος πνεύμονας, που μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση του πνεύμονα, μπορεί να προκληθεί από βίαιο τραυματισμό.
Εάν ο αέρας συλλέγεται στον υπεζωκοτικό χώρο έξω από τον πνεύμονα, δεν έχει πουθενά αλλού.
Ο αέρας ασκεί πίεση στον πνεύμονα, αποτρέποντας τη σωστή επέκταση και προκαλώντας την κατάρρευση.
Το μέγεθος ενός πνευμοθώρακα μπορεί να ποικίλει με μόνο ένα μικρό μέρος του πνεύμονα που καταρρέει σε ορισμένες περιπτώσεις.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Ένας διάτρητος πνεύμονας μπορεί να συμβεί λόγω βίαιου τραυματισμού, όπως τραυματισμού μαχαιριού ή πυροβολισμού στο στήθος.
Η κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως επιπλοκή από το να βρίσκεστε σε μηχανικό αναπνευστήρα.
Πιο συχνά, ένας αυθόρμητος τρυπημένος πνεύμονας εμφανίζεται σε άτομα που έχουν υποκείμενη πνευμονική νόσο.
Ονομάζεται δευτερεύων αυθόρμητος πνευμοθώρακας όταν εμφανίζεται σε άτομα με πνευμονική νόσο.
Ένας διάτρητος πνεύμονας σε κάποιον χωρίς πνευμονική νόσο ονομάζεται πρωτογενής αυθόρμητος πνευμοθώρακας.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ενός διάτρητου πνεύμονα μπορεί να ποικίλουν. Συνήθως, όσο μεγαλύτερο είναι το τμήμα του πνεύμονα που έχει καταρρεύσει, τόσο χειρότερα είναι τα συμπτώματα.
Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Δύσπνοια: Επειδή ο πνεύμονας μπορεί να μην επεκταθεί πλήρως, τα προβλήματα αναπνοής είναι συνηθισμένα.
- Πόνος στο στήθος: Ο ίδιος ο πνεύμονας έχει λίγους υποδοχείς πόνου. Ο θωρακικός πόνος που οφείλεται σε τρυπημένο πνεύμονα συμβαίνει από ερεθισμό του ιστού που καλύπτει τον πνεύμονα. Ο πόνος συχνά περιγράφεται ως έντονος.
- Πόνος στον ώμο: Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στον ώμο και την πλάτη και συχνά επιδεινώνεται με βήχα.
- Μειωμένοι ήχοι αναπνοής: Επειδή ο πνεύμονας δεν επεκτείνεται σωστά, ο αέρας δεν μπορεί να ακουστεί μέσα και έξω από τους πνεύμονες στην πληγείσα πλευρά.
- Μπλε χρώμα δέρματος: Το δέρμα μπορεί να αναπτύξει μια μπλε απόχρωση από την έλλειψη οξυγόνου που φτάνει στα όργανα και τα άκρα.
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός: Ένας διάτρητος πνεύμονας μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου στο σώμα, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της καρδιάς και να οδηγήσει σε αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
- Lightheadedness: Εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα μειωθεί, μπορεί να προκαλέσει ένα άτομο να αισθανθεί ζάλη.
Σημάδια ενός διάτρητου πνεύμονα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε μια ακτινογραφία θώρακα, όπου θα είναι ορατές μαύρες περιοχές αέρα μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος.
Θεραπεία για έναν τρυπημένο πνεύμονα
Η θεραπεία που απαιτείται εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα.
Όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα
Σε περιπτώσεις όπου μόνο ένα μικρό μέρος του πνεύμονα έχει καταρρεύσει και ο πνευμοθώρακας θεωρείται περιορισμένος, μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία. Η περίσσεια αέρα στον υπεζωκοτικό χώρο απορροφάται εκ νέου και ο πνεύμονας εκτείνεται χωρίς βοήθεια.
Εάν δεν απαιτείται θεραπεία, ο γιατρός παρακολουθεί συνήθως τον πνεύμονα με επαναλαμβανόμενες ακτινογραφίες στο στήθος για να βεβαιωθεί ότι η κατάσταση έχει επιλυθεί.
Μερικοί άνθρωποι που έχουν μειωμένα επίπεδα οξυγόνου λόγω ενός διάτρητου πνεύμονα μπορεί να χρειάζονται συμπληρωματικό οξυγόνο έως ότου ο πνεύμονας τους επεκταθεί πλήρως.
Όταν υπάρχουν συμπτώματα
Όταν υπάρχουν συμπτώματα, όπως δύσπνοια ή μεγάλο μέρος του πνεύμονα έχει καταρρεύσει, απαιτείται θεραπεία.
Η θεραπεία για πνευμοθώρακα συνεπάγεται μείωση της πίεσης στον προσβεβλημένο πνεύμονα για να επιτρέψει την επέκτασή του.
Ο πιο συνηθισμένος και αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης ενός διάτρητου πνεύμονα είναι η εισαγωγή ενός θωρακικού σωλήνα ή κοίλης βελόνας.
Για αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός εισάγει μια κοίλη βελόνα ή θωρακικό σωλήνα στον υπεζωκοτικό χώρο για να αφήσει τον αέρα έξω. Μια σύριγγα είναι προσαρτημένη στη βελόνα για να τραβήξει την περίσσεια αέρα από το χώρο.
Ένας θωρακικός σωλήνας είναι κατασκευασμένος από πλαστικό και εισάγεται στο σώμα, με παρόμοιο τρόπο με μια βελόνα, για την αφαίρεση του αέρα. Ο θωρακικός σωλήνας μπορεί να συνδεθεί με μια μηχανή αναρρόφησης για να αφαιρέσει τον υπερβολικό αέρα από την υπεζωκοτική κοιλότητα.
Εάν ένα μεγάλο μέρος του πνεύμονα έχει καταρρεύσει, ο θωρακικός σωλήνας μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει στη θέση του για μερικές ημέρες.
Καθώς ο αέρας βγαίνει, η πίεση ενάντια στον πνεύμονα μειώνεται και ο πνευμονικός ιστός μπορεί να επεκταθεί ξανά.
Μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες διαδικασίες εάν δεν μπορεί να αφαιρεθεί όλος ο αέρας ή περαιτέρω αέρας εισέλθει στον υπεζωκοτικό χώρο.
Χρόνος αποκατάστασης
Ο χρόνος που χρειάζεται για να ανακάμψει από έναν τρυπημένο πνεύμονα θα ποικίλει. Ο χρόνος αποκατάστασης καθορίζεται από την έκταση του πνευμοθώρακα και τη θεραπεία που απαιτείται. Γενικά, η ανάκαμψη θα διαρκέσει μερικές εβδομάδες.
Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, ένα άτομο μπορεί να παρακολουθείται για να βεβαιωθεί ότι οι πνεύμονές του λειτουργούν σωστά.
Τα άτομα που αναρρώνουν από έναν τρυπημένο πνεύμονα μπορεί να ενημερωθούν για να κάνουν ασκήσεις αναπνοής για να ενθαρρύνουν την πλήρη ανάπτυξη των πνευμόνων.
Είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό για να προσδιορίσετε πόσο συχνά και για πόσο καιρό πρέπει να γίνονται ασκήσεις αναπνοής.
Αποψη
Αν και ένας διάτρητος πνεύμονας μπορεί να είναι σοβαρός, συνήθως δεν είναι θανατηφόρα κατάσταση.
Η προοπτική για κάποιον με διάτρητο πνεύμονα εξαρτάται συχνά από την αιτία, αλλά η θεραπεία είναι συνήθως αποτελεσματική. Μόλις ένας διάτρητος πνεύμονας επουλωθεί, συνήθως δεν προκαλεί δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία.
Πολλοί άνθρωποι με διάτρητο πνεύμονα μπορεί να αναπτύξουν άλλο ένα σημείο. Σύμφωνα με έρευνα, περίπου το 35 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν διάτρητο πνεύμονα έχουν υποτροπή.
Δεδομένου ότι ορισμένοι διάτρητοι πνεύμονες εμφανίζονται αυθόρμητα χωρίς συγκεκριμένη αιτία, μπορεί να είναι δύσκολο να αποφευχθεί η κατάσταση σε όλες τις περιπτώσεις.
Ωστόσο, το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υποτροπής ενός ατόμου εάν είχε ήδη πνευμοθώρακα. Μια μικρή μελέτη 115 ατόμων έδειξε ότι το κάπνισμα είχε σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη ενός άλλου αυθόρμητου διάτρητου πνεύμονα.
