Αυτή η διαταραχή του ύπνου θέτει τους ανθρώπους σε «πολύ υψηλό κίνδυνο» του Πάρκινσον
Η έρευνα έχει συνδέσει μια συγκεκριμένη διαταραχή ύπνου που ονομάζεται διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών (REM) με τη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον. Τι χαρακτηρίζει αυτό το πρόβλημα ύπνου και μπορεί η παρουσία του να είναι ένας καλός τρόπος πρόβλεψης του κινδύνου του Πάρκινσον;
Δεδομένα από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) δείχνουν ότι κάθε χρόνο, περίπου 50.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες μαθαίνουν ότι έχουν νόσο του Πάρκινσον, μια νευρολογική κατάσταση που επηρεάζει την κινητική λειτουργία ενός ατόμου και τα εκθέτει σε άλλα νευροεκφυλιστικά προβλήματα, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ .
Οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν ακόμη πλήρως τι προκαλεί τη νόσο του Πάρκινσον, αλλά έχουν εντοπίσει μερικούς παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προδιαθέσουν σε ένα άτομο να αναπτύξει αυτήν την πάθηση.
Αυτά περιλαμβάνουν την ηλικία και το φύλο ενός ατόμου, καθώς και ορισμένους γενετικούς παράγοντες. Ωστόσο, παραμένει μια πρόκληση για να προσδιοριστεί νωρίς ποιος είναι πιθανό να αναπτύξει τη νόσο του Πάρκινσον κάποια στιγμή στη ζωή τους.
Ωστόσο, μια ομάδα ερευνητών από το Πανεπιστήμιο McGill στο Μόντρεαλ του Καναδά αποφάσισε να δει εάν ένας συγκεκριμένος παράγοντας - μια διαταραχή ύπνου που ονομάζεται διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM (RBD) - θα μπορούσε να είναι ένας καλός προγνωστικός παράγοντας κινδύνου.
Αυτό το πρόβλημα ύπνου ονομάζεται RBD επειδή συμβαίνει κατά τη διάρκεια της φάσης REM του ύπνου, στην οποία το σώμα ενός ατόμου γίνεται πραγματικά παράλυτο. Αυτή η αδυναμία κίνησης εμποδίζει το άτομο να εκτελέσει φυσικά οποιοδήποτε όνειρο που μπορεί να βιώνει και έτσι να τους εμποδίσει να βλάψουν τον εαυτό τους ή τους άλλους.
Τα άτομα με RBD δεν έχουν αυτήν την παράλυση, πράγμα που σημαίνει ότι καταλήγουν να εκτελούν τα όνειρά τους χωρίς καμία ιδέα ότι το κάνουν.
Η έρευνα έχει δείξει ότι πολλά άτομα με RBD συνεχίζουν να αναπτύσσουν τη νόσο του Πάρκινσον, οπότε η ομάδα του Πανεπιστημίου McGill αποφάσισε να μάθει αν μια διάγνωση RBD θα μπορούσε να προβλέψει με ακρίβεια τον κίνδυνο του Πάρκινσον.
Όπως εξηγούν ο επικεφαλής συγγραφέας Dr. Ron Postuma και οι συνάδελφοί του, αποδεικνύοντας ότι αυτή η διαταραχή του ύπνου είναι ένας καλός προγνωστικός παράγοντας του Πάρκινσον θα μπορούσε, στο μέλλον, να επιτρέψει στους ειδικούς να εντοπίσουν άτομα που κινδυνεύουν και να τους προσφέρουν πειραματικές θεραπείες που θα μπορούσαν να καθυστερήσουν ή να αποτρέψουν την εμφάνιση αυτού του προβλήματος. νευρολογική κατάσταση.
Η διαταραχή του ύπνου προβλέπει κίνδυνο
Για να διαπιστωθεί η ισχύς της σύνδεσης μεταξύ των δύο συνθηκών, οι ερευνητές - των οποίων τα πρόσφατα ευρήματα εμφανίζονται στο Brain: Ένα περιοδικό νευρολογίας - συνεργάστηκε με 1.280 άτομα με διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM σε 24 κέντρα της International RBD Study Group.
Οι ερευνητές αξιολόγησαν τη κινητική λειτουργία των συμμετεχόντων, τις γνωστικές ικανότητες και τις αισθητηριακές ικανότητες για αρκετά χρόνια. Μετά από μια περίοδο παρακολούθησης 12 ετών, διαπίστωσαν ότι το 73,5% των ατόμων που συμμετείχαν σε αυτήν τη μελέτη είχαν αναπτύξει τη νόσο του Πάρκινσον.
Επιπλέον, οι συμμετέχοντες που είχαν αρχίσει να αντιμετωπίζουν προβλήματα κινητικής λειτουργίας κατά την περίοδο αυτή είχαν τριπλάσια αύξηση στον κίνδυνο εμφάνισης νόσου του Parkinson ή σχετικών καταστάσεων, όπως η άνοια με σώματα Lewy.
Επίσης, σε υψηλό κίνδυνο ήταν οι συμμετέχοντες που είχαν αναπτύξει γνωστική εξασθένηση ή άρχισαν να αντιμετωπίζουν προβλήματα με την αίσθηση της όσφρησης.
Αυτά τα ευρήματα επιβεβαιώνουν ότι η παρουσία της RBD είναι, πράγματι, ισχυρός προγνωστικός παράγοντας της νόσου του Parkinson. Ακόμα περισσότερο, δεδομένου ότι οι ερευνητές διεξήγαγαν τη μελέτη σε κέντρα σε όλη τη Βόρεια Αμερική, την Ευρώπη και την Ασία, πράγμα που σημαίνει ότι τα αποτελέσματα ισχύουν για διαφορετικούς πληθυσμούς.
Μια φθηνότερη, ταχύτερη μορφή αξιολόγησης
Σε αντίθεση με τη συνήθη μέθοδο εκτίμησης του κινδύνου της νόσου του Parkinson, η οποία ονομάζεται απεικόνιση μεταφορέα ντοπαμίνης, η τρέχουσα αξιολόγηση είναι φθηνή και εύκολη στην εφαρμογή.
Η απεικόνιση των μεταφορέων ντοπαμίνης, εξηγεί ο Δρ. Postuma και συνεργάτες, αξιολογεί την ακεραιότητα του ντοπαμινεργικού συστήματος, το οποίο συνήθως διακυβεύεται στον παρκινσονισμό και τη νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή είναι πολύπλοκη και δαπανηρή. Αντιθέτως, η εκτίμηση για τους παράγοντες κινδύνου που θεωρεί η παρούσα μελέτη είναι τόσο γρήγορη όσο και οικονομικά αποδοτική.
«Επιβεβαιώσαμε έναν πολύ υψηλό κίνδυνο [νόσου του Πάρκινσον] σε άτομα με διαταραχή ύπνου REM και βρήκαμε αρκετούς ισχυρούς προγνωστικούς παράγοντες αυτής της εξέλιξης», σημειώνει ο Δρ Postuma.
«Καθώς αναπτύσσονται νέες θεραπείες που τροποποιούν τις ασθένειες για τη νόσο του Parkinson και τις σχετικές ασθένειες, αυτοί οι ασθενείς είναι ιδανικοί υποψήφιοι για νευροπροστατευτικές δοκιμές».
Δρ Ron Postuma
