Συμπληρώματα ADHD: Είναι αποτελεσματικά;
Τα διεγερτικά φάρμακα είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD). Τα κοινά συμπτώματα της ADHD περιλαμβάνουν υπερκινητικότητα, παρορμητική συμπεριφορά και δυσκολία στην προσοχή.
Πρόσφατα, οι ερευνητές έχουν διερευνήσει πολλά διαφορετικά συμπληρώματα που μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ADHD.
Σε αυτό το άρθρο, περιγράφουμε την έρευνα για μερικά από τα πιο υποσχόμενα συμπληρώματα ορμονών, διατροφής και βοτάνων για ADHD.
Συμπληρώματα ορμονών, βιταμινών και μετάλλων
Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με ADHD έχουν συχνά χαμηλότερα επίπεδα ορισμένων βιταμινών και μετάλλων. Παρόλα αυτά, προς το παρόν δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία ότι οι ανεπάρκειες των ορυκτών προκαλούν ADHD.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανεπάρκειες βιταμινών και μετάλλων είναι συνέπεια της φαρμακευτικής αγωγής ADHD. Για παράδειγμα, τα διεγερτικά φάρμακα μπορούν να καταστέλλουν την όρεξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της πρόσληψης θρεπτικών συστατικών ενός ατόμου.
Ορισμένες ανεπάρκειες θρεπτικών συστατικών μπορεί επίσης να επιδεινώσουν την ADHD ή να προκαλέσουν συμπτώματα που μιμούνται την κατάσταση.
Οι ερευνητές ερευνούν εάν τα ακόλουθα συμπληρώματα ορμονών, διατροφής και βοτάνων είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ΔΕΠΥ:
Μελατονίνη
Η μελατονίνη είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης. Μπορεί να είναι χρήσιμο για το υποσύνολο των παιδιών με ΔΕΠΥ που οι ειδικοί πιστεύουν ότι αντιμετωπίζουν διαταραχές του ύπνου.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι διαταραχές του ύπνου είναι μια παρενέργεια των διεγερτικών φαρμάκων που συνταγογραφούν οι γιατροί για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Τα διεγερτικά λειτουργούν αυξάνοντας τη δραστηριότητα τόσο στον εγκέφαλο όσο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Αν και αυτό βελτιώνει συχνά τα συμπτώματα ADHD, μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα προβλήματα ύπνου:
- δυσκολία στον ύπνο και το ξύπνημα
- ξύπνησε όλη τη νύχτα
- υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
Μια μελέτη του 2019 διερεύνησε τα οφέλη της μελατονίνης σε παιδιά με ADHD που ανέπτυξαν προβλήματα ύπνου ως αποτέλεσμα της λήψης του διεγερτικού μεθυλφαινιδάτη. Και οι 74 συμμετέχοντες είχαν διαφορετικές δόσεις μελανίνης για τουλάχιστον 4 εβδομάδες.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν γονικές αναφορές για να καθορίσουν την επιτυχία της θεραπείας. Σύμφωνα με τις αναφορές, η μελατονίνη βελτίωσε αποτελεσματικά τα προβλήματα ύπνου στο 60,8% των συμμετεχόντων.
Βιταμίνη D
Η βιταμίνη D παίζει σημαντικό ρόλο στην υγιή ανάπτυξη και λειτουργία του εγκεφάλου. Αρκετές μελέτες έχουν βρει μια σχέση μεταξύ της ανεπάρκειας της βιταμίνης D και των νευροαναπτυξιακών διαταραχών, όπως η ADHD.
Μια μελέτη του 2018 συνέκρινε τα επίπεδα βιταμίνης D σε παιδιά με και χωρίς ADHD. Τα άτομα με ADHD είχαν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα τους και είχαν επίσης περισσότερες πιθανότητες να έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D.
Στο δεύτερο στάδιο της μελέτης, οι ερευνητές χώρισαν τα παιδιά που είχαν ανεπάρκεια βιταμίνης D σε δύο ομάδες. Οι συμμετέχοντες σε μια ομάδα έλαβαν μια σειρά συμπληρωμάτων βιταμίνης D διάρκειας 8 εβδομάδων, ενώ εκείνοι στην άλλη ομάδα έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Τα παιδιά που έλαβαν τα συμπληρώματα παρουσίασαν σημαντικές βελτιώσεις στην προσοχή, την παρορμητικότητα και την υπερκινητικότητα σε σύγκριση με τα παιδιά που έλαβαν το εικονικό φάρμακο.
Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης D μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματα ADHD σε παιδιά με ανεπάρκεια βιταμίνης D. Ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να επιβεβαιωθεί αυτή η θεωρία.
Ψευδάργυρος
Ο ψευδάργυρος είναι ένα βασικό μέταλλο που παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του εγκεφάλου.
Τα παιδιά με ανεπάρκεια ψευδαργύρου μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της ADHD.
Παραδείγματα περιλαμβάνουν νευρικότητα, απροσεξία και καθυστερημένη γνωστική ανάπτυξη.
Αρκετές μελέτες έχουν αναφέρει μια σχέση μεταξύ ανεπάρκειας ψευδαργύρου και ADHD σε παιδιά. Μια ανασκόπηση αυτών των μελετών το 2015 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα συμπληρώματα ψευδαργύρου θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων ADHD σε παιδιά με ανεπάρκεια ψευδαργύρου.
Ωστόσο, δεν είναι ακόμα σαφές εάν ο ψευδάργυρος έχει κάποια επίδραση στα συμπτώματα ADHD σε παιδιά ή ενήλικες που δεν έχουν ψευδάργυρο.
Σίδερο
Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για την παραγωγή της χημικής ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με ADHD τείνουν να έχουν χαμηλά επίπεδα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.
Μερικοί ερευνητές προτείνουν ότι η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί, επομένως, να παίζει ρόλο στην ADHD. Μια ανασκόπηση του 2018 εξέτασε 17 μελέτες που συγκρίνουν τα επίπεδα σιδήρου σε παιδιά με και χωρίς ADHD.
Η επισκόπηση διαπίστωσε ότι τα παιδιά με ανεπάρκεια σιδήρου ήταν πιο πιθανό να έχουν ADHD. Επίσης, σε παιδιά με ADHD, υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της ανεπάρκειας σιδήρου και των πιο σοβαρών συμπτωμάτων ADHD.
Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα συμπληρώματα σιδήρου μπορεί να είναι ευεργετικά για παιδιά με ανεπάρκεια σιδήρου με ΔΕΠΥ. Ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να εξακριβωθεί εάν συμβαίνει αυτό.
Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
Τα ωμέγα-3 και τα ωμέγα-6 είναι απαραίτητα λιπαρά οξέα (EFAs) που παίζουν σημαντικό ρόλο στην υγεία του εγκεφάλου. Τα ωμέγα-3 είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την προστασία του εγκεφαλικού ιστού και για την επικοινωνία μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων.
Μια ανασκόπηση του 2017 διερεύνησε το όφελος των ωμέγα-3 και ωμέγα-6 στη θεραπεία της ΔΕΠΥ σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.
Η κριτική περιελάμβανε 16 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές. Οι συμμετέχοντες σε καθεμία από αυτές τις δοκιμές έλαβαν είτε ένα συμπλήρωμα EFA είτε ένα εικονικό φάρμακο.
Σε 13 από τις δοκιμές, οι συμμετέχοντες που έλαβαν τα συμπληρώματα EFA παρουσίασαν βελτιώσεις στα ακόλουθα:
- προσοχή
- οπτική μάθηση
- βραχυπρόθεσμη μνήμη
- υπερκινητικότητα
- παρορμητικότητα
Είναι σημαντικό ότι μια ανασκόπηση του 2016 έδειξε ότι τα παιδιά με ADHD τείνουν να έχουν ανισορροπία και όχι έλλειψη EFA. Γενικά, έχουν υψηλότερη αναλογία ωμέγα-6 προς ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.
Οι συντάκτες της επισκόπησης προτείνουν ότι η αντιμετώπιση αυτής της ανισορροπίας είναι πιο σημαντική από την απλή αύξηση της πρόσληψης EFA.
Άλλες φυσικές θεραπείες
Τα ακόλουθα συμπληρώματα βοτάνων βρίσκονται επίσης υπό διερεύνηση ως πιθανές θεραπείες για ADHD.
Γαλλικό θαλάσσιο εκχύλισμα φλοιού πεύκου
Το εκχύλισμα φλοιού πεύκου περιέχει φυσικές ενώσεις που ονομάζονται προανθοκυανιδίνες. Το εκχύλισμα που παράγεται από αυτές τις ενώσεις πωλείται συνήθως με την καταχωρισμένη εμπορική ονομασία Pycnogenol.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2016, ένας μικρός αριθμός τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων μελετών διαπίστωσε ότι το εκχύλισμα φλοιού πεύκου μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα ADHD.
Σύμφωνα με τους συγγραφείς της αναθεώρησης, το εκχύλισμα φλοιού πεύκου είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που μπορεί να λειτουργήσει μειώνοντας τη βλάβη των κυττάρων και βελτιώνοντας τη ροή του αίματος σε μέρη του εγκεφάλου που παίζουν ρόλο στην ADHD.
Ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για την υποστήριξη της χρήσης εκχυλίσματος φλοιού πεύκου ως θεραπεία για ADHD.
Ginkgo biloba
Το Ginkgo biloba είναι ένα βότανο που προέρχεται από τα φύλλα του G. biloba δέντρο. Αυτό το βότανο περιέχει χημικές ουσίες που ονομάζονται τερπενικές τριλακτόνες. Η έρευνα δείχνει ότι αυτές οι χημικές ουσίες βοηθούν στην προστασία από βλάβες των εγκεφαλικών κυττάρων και αυξάνουν τη διαθεσιμότητα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.
Το 2013, μια μικρή μελέτη διερεύνησε τις επιπτώσεις του ginkgo biloba στην ADHD της παιδικής ηλικίας.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι η λήψη μιας μέγιστης ημερήσιας δόσης 240 mg ginkgo για 3-5 εβδομάδες βελτίωσε τα συμπτώματα ADHD. Σύμφωνα με τις αναφορές των γονέων, τα παιδιά έδειξαν βελτιώσεις στην προσοχή, υπερκινητικότητα και παρορμητικότητα.
Ωστόσο, αυτή ήταν μια μικρή μελέτη με μόνο 20 συμμετέχοντες και χωρίς έλεγχο εικονικού φαρμάκου. Απαιτούνται καλά ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για να επιβεβαιωθούν τα οφέλη του ginkgo για ADHD.
Αν και η μελέτη δεν ανέφερε καμία ανεπιθύμητη ενέργεια του φυτικού εκχυλίσματος, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας απαριθμούν τις ακόλουθες πιθανές παρενέργειες:
- γαστρεντερική διαταραχή
- ναυτία
- διάρροια
- πονοκεφάλους
- ζάλη
- αλλεργικές αντιδράσεις
Καθώς το ginkgo είναι επίσης πιθανό αραιωτικό του αίματος, μπορεί να μην είναι κατάλληλο για άτομα με διαταραχές πήξης του αίματος ή για άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα.
Περίληψη
Πολλοί διαφορετικοί τύποι συμπληρωμάτων δείχνουν υπόσχεση ως συμπληρωματικές θεραπείες για ADHD. Ωστόσο, η έρευνα για αυτά τα συμπληρώματα βρίσκεται ακόμη στα αρχικά της στάδια.
Περαιτέρω κλινικές δοκιμές με περισσότερους συμμετέχοντες είναι απαραίτητες για να κατανοήσουμε καλύτερα την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια αυτών των συμπληρωμάτων για ADHD.
