Αμελανωτικό μελάνωμα: Συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Το μελανωτικό μελάνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος. Σε αντίθεση με τις περισσότερες μορφές μελανώματος, ένα άτομο με αμελανωτικό μελάνωμα θα αναπτύξει ένα μόλο ή παρόμοια ανάπτυξη που δεν περιέχει μελανίνη.

Η μελανίνη είναι η χρωστική που δίνει στα κύτταρα του δέρματος και στα moles το χρώμα τους. Επειδή δεν έχει αυτή τη χρωστική ουσία, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί το μελανωτικό μελάνωμα.

Τι είναι το μελανωτικό μελάνωμα;

Οι αυξήσεις του μελανώματος του μελανώματος στερούνται χρωστικής ουσίας και γενικά είναι ωχρές ροζ ή κοκκινωπές βλάβες.
Image Credit: Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, Ιανουάριος 2013.

Οι υγιείς τυφλοπόντικες και άλλοι καρκίνοι του δέρματος περιέχουν μελανίνη, αλλά οι αυξήσεις του μελανώματος δεν μπορούν να παράγουν μελανίνη και ως εκ τούτου δεν έχουν χρωστική ουσία. Αυτό συνήθως οδηγεί σε μια πολύ απαλή ροζ ή κοκκινωπή βλάβη.

Το μελανωτικό μελάνωμα είναι μια σχετικά ασυνήθιστη μορφή καρκίνου. Μια μελέτη βάσης δεδομένων του 2012 για άτομα με μελάνωμα διαπίστωσε ότι μόλις το 3,9 τοις εκατό είχε μελανωτικό μελάνωμα.

Σχεδόν το 70 τοις εκατό των ατόμων με αμελανωτικά μελανώματα είχαν βλάβες ερυθρού δέρματος. Σε μια μεγαλύτερη μελέτη του 2014, περίπου 8 τοις εκατό των ατόμων με μελάνωμα είχαν αμελανωτικές αυξήσεις.

Από μόνο του, ένα αμελανωτικό μελάνωμα δεν είναι πιο επικίνδυνο από οποιαδήποτε άλλη μορφή μελανώματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται σε πρώιμο στάδιο επιβιώνουν.

Ωστόσο, τα ποσοστά θνησιμότητας για το αμελανωτικό μελάνωμα τείνουν να είναι υψηλότερα από ό, τι για άλλους τύπους μελανώματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αμελανωτικό μελάνωμα συχνά δεν ανιχνεύεται περισσότερο, πράγμα που του δίνει χρόνο να εξαπλωθεί.

Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι το 88 τοις εκατό των ατόμων με αμελανωτικό μελάνωμα είχαν επιβιώσει 5 χρόνια μετά τη διάγνωση, σε σύγκριση με το 95 τοις εκατό των ατόμων με χρωματισμένο μελάνωμα.

Συμπτώματα

Το πρωταρχικό σύμπτωμα του αμελανωτικού μελανώματος είναι μια ασυνήθιστη ανάπτυξη του δέρματος. Σε αντίθεση με το χρωματισμένο μελάνωμα, ωστόσο, τα αμελανωτικά μελανώματα είναι συχνά πολύ αχνά. Μπορεί να είναι ροζ ή κόκκινο. Ορισμένες βλάβες μοιάζουν με μια μικρή ουλή ή ακμή που θεραπεύει.

Οι τακτικοί δερματικοί έλεγχοι μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση του μελανωματικού μελανώματος. Οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν πώς φαίνεται συνήθως το δέρμα τους, συμπεριλαμβανομένης της τυπικής μοτίβας και της επούλωσης τους και πώς μοιάζουν συνήθως οι τυφλοπόντικες.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να θεωρήσουν χρήσιμο να τραβήξουν φωτογραφίες από τους τυφλοπόντικες τους, έτσι ώστε να έχουν μια αναφορά για να δουν αν έχουν αλλάξει οι κρεατοελιές. Ένα άτομο πρέπει πάντα να μιλά με έναν γιατρό εάν παρατηρήσει αλλαγές στο δέρμα του.

Οι γιατροί συχνά λένε στους ανθρώπους να ακολουθούν τις οδηγίες για τα συμπτώματα του ABCD για τον καρκίνο του δέρματος:

• Ασύμμετρη: Αναζητήστε τυφλοπόντικες που δεν είναι συμμετρικές ή που φαίνονται διαφορετικές και στις δύο πλευρές.
• Περίγραμμα: Αναζητήστε τυφλοπόντικες με ακανόνιστο περίγραμμα.
• Χρώμα: Οι τυφλοπόντικες έρχονται σε διαφορετικά χρώματα, αλλά οι άνθρωποι πρέπει να παρακολουθούν τυχόν αλλαγές χρώματος ή άνιση χρωματισμό.
• Διάμετρος: Αναζητήστε τυφλοπόντικες που είναι ευρύτερες από μια γόμα μολυβιού.

Ωστόσο, το αμελανωτικό μελάνωμα δεν ακολουθεί αυτό το μοτίβο, γι 'αυτό ένα άτομο μπορεί να μην το παρατηρήσει μέχρι τα μεταγενέστερα στάδια.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ύπαρξη πολλών τυφλοπόντικων είναι παράγοντας κινδύνου για το μελανωτικό μελάνωμα

Η έκθεση στον ήλιο είναι ο πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου για το αμελανωτικό μελάνωμα. Αυτές οι αυξήσεις τείνουν να εμφανίζονται συχνότερα σε περιοχές του σώματος που εκτίθενται συχνά στον ήλιο.

Η χρήση κρεβατιών μαυρίσματος και η εμφάνιση συχνών ηλιακών εγκαυμάτων μπορούν να αυξήσουν περαιτέρω τον κίνδυνο εμφάνισης μελανωματικού μελανώματος. Ο κίνδυνος εμφάνισης οποιασδήποτε μορφής μελανώματος, συμπεριλαμβανομένου του αμελανωτικού μελανώματος, αυξάνεται επίσης με την ηλικία.

Το μελάνωμα είναι σπάνιο στα παιδιά, αλλά το μελανωμικό μελάνωμα αντιπροσωπεύει ένα μεγάλο ποσοστό αυτών των μελανωμάτων στα παιδιά.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για το αμελανωτικό μελάνωμα περιλαμβάνουν:

• ένα οικογενειακό ιστορικό μελανώματος
• ανοιχτό δέρμα
• έχοντας πολλά γραμμομόρια
• ιστορικό σοβαρών ηλιακών εγκαυμάτων
• προηγούμενο ιστορικό μελανώματος ή άλλη μορφή καρκίνου του δέρματος

Θεραπεία

Για να διαγνώσει το αμελανωτικό μελάνωμα, ένας γιατρός μπορεί να συγκρίνει την ανάπτυξη με άλλες δερματικές αναπτύξεις ή να ρωτήσει για το ιστορικό της βλάβης.

Μια βιοψία μπορεί να ελέγξει τη βλάβη για καρκίνο. Εάν η ανάπτυξη είναι καρκινική, ένας γιατρός θα αποδώσει στη βλάβη μια βαθμολογία πάχους Breslow που δείχνει πόσο παχύ είναι. Ο γιατρός θα δώσει επίσης στη βλάβη ένα επίπεδο εισβολής Clark, το οποίο παρέχει λεπτομέρειες σχετικά με το πόσο βαθιά στο δέρμα έχει εξαπλωθεί η βλάβη.

Αυτές οι δύο βαθμολογίες, μαζί με λεπτομέρειες σχετικά με το εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, βοηθούν έναν γιατρό να αποφασίσει σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο καρκίνος.

Όσο πιο παχιά είναι η βλάβη, τόσο πιο πιθανό είναι να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος. Αυτή η διαδικασία εξάπλωσης ονομάζεται μετάσταση.

Οι καρκίνοι πρώιμου σταδίου μπορούν να αφαιρεθούν. Αυτό μπορεί να γίνει συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς.

Ωστόσο, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή σε άλλες περιοχές του σώματος, μπορεί να απαιτείται πιο επιθετική θεραπεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση της ανάπτυξης, την αφαίρεση λεμφαδένων και την αφαίρεση καρκινικών κυττάρων σε άλλες περιοχές του σώματος.

Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν οποιοδήποτε ή συνδυασμό:

• χημειοθεραπεία ή αντικαρκινικά φάρμακα για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων
• ακτινοβολία για στόχευση καρκινικών αυξήσεων
• ανοσοθεραπεία, που είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για την καταπολέμηση του καρκίνου

Ένα άτομο με μελανωτικό μελάνωμα μπορεί να χρειαστεί χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή ανοσοθεραπεία για να καταπολεμήσει τον καρκίνο που έχει εξαπλωθεί αλλού στο σώμα.

Πρόληψη

Οι έλεγχοι του δέρματος θα βοηθήσουν στην ανίχνευση πρώιμων σημείων μελανώματος.

Η ελαχιστοποίηση της υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο είναι η καλύτερη στρατηγική για την πρόληψη του μελανώματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανωτικού μελανώματος.

Ένα άτομο πρέπει να φορά αντηλιακό κάθε φορά που βρίσκεται έξω. Σε περιόδους παρατεταμένης ή άμεσης έκθεσης στον ήλιο, το να φοράτε χαλαρά ρούχα και καπέλο μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του δέρματος. Οι άνθρωποι πρέπει επίσης να αποφεύγουν να μαυρίζουν τα κρεβάτια.

Οι τακτικοί έλεγχοι του δέρματος δεν αποτρέπουν το αμελανωτικό μελάνωμα, αλλά μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να εντοπίσουν σημάδια μελανώματος νωρίς. Η έγκαιρη ανίχνευση αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας του καρκίνου.

Πότε να δείτε γιατρό

Ένα άτομο δεν πρέπει να περιμένει την επιδείνωση μιας ύποπτης ανάπτυξης. Ενώ τα σκούρα τυφλοπόντικα είναι συχνά πιο αισθητά, οι άνθρωποι πρέπει επίσης να αναζητήσουν κόκκινες ή ροζ βλάβες που θα μπορούσαν να είναι αμελανωτικό μελάνωμα.

Άτομα με πολλά τυφλοπόντικα, ιστορικό καρκίνου του δέρματος ή πολύ ανοιχτόχρωμο δέρμα πρέπει να συζητούν με τους γιατρούς τους πόσο συχνά πρέπει να ελέγχουν το δέρμα τους για αλλαγές και αν πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν δερματολόγο.

Οι περισσότερες αλλαγές στο δέρμα δεν είναι καρκίνος, αλλά ένα γρήγορο ραντεβού με έναν γιατρό προσφέρει ηρεμία και μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με μελάνωμα να λάβουν άμεση και σωτήρια θεραπεία.