Είναι ασφαλές το Unisom και η βιταμίνη Β-6 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Πολλές έγκυες γυναίκες λαμβάνουν βιταμίνη Β-6 και Unisom για τη θεραπεία της πρωινής αδιαθεσίας. Στο παρελθόν, ορισμένοι είχαν ανησυχίες ότι αυτός ο συνδυασμός μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
Η πρωινή αδιαθεσία είναι πολύ συχνή κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη. Αν και οι άνθρωποι συχνά αναφέρονται στη ναυτία και τον εμετό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως «πρωινή ασθένεια», μπορεί στην πραγματικότητα να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ή της νύχτας.
Τα συμπτώματα της πρωινής αδιαθεσίας συνήθως εξαφανίζονται μέχρι την αρχή του δεύτερου τριμήνου, αλλά για ορισμένες γυναίκες, μπορούν να συνεχίσουν μέχρι την παράδοση.
Το Unisom είναι το εμπορικό σήμα ενός ύπνου φαρμάκου που ονομάζεται doxylamine. Το Diclegis είναι ένας συνδυασμός δοξυλαμίνης και πυριδοξίνης καθυστερημένης απελευθέρωσης, που είναι μια μορφή βιταμίνης Β-6. Σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2014, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Diclegis το 2013 για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου κατά την εγκυμοσύνη.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε αν είναι ασφαλές να παίρνετε το Unisom και τη βιταμίνη Β-6 για πρωινή ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, διερευνούμε πώς λειτουργεί αυτός ο συνδυασμός, πώς να τον χρησιμοποιήσετε και τις πιθανές παρενέργειές του. Εξηγούμε επίσης τι είναι η πρωινή αδιαθεσία και παρέχουμε μερικές συμβουλές για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Ασφάλεια
Το Unisom είναι ένα εμπορικό σήμα για τη δοξυλαμίνη, η οποία είναι ένα καταπραϋντικό αντιισταμινικό που μπορεί να βοηθήσει με τις δυσκολίες στον ύπνο. Για πολλά χρόνια, ορισμένες γυναίκες έχουν χρησιμοποιήσει το Unisom σε συνδυασμό με συμπληρώματα βιταμίνης Β-6 για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της πρωινής ασθένειας.
Το Diclegis είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο που περιέχει δοξυλαμίνη και πυριδοξίνη, μια μορφή βιταμίνης Β-6. Αυτό το φάρμακο συνδυασμού είναι το μόνο φάρμακο που το FDA έχει εγκρίνει για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ο συνδυασμός βιταμίνης Β-6 και δοξυλαμίνης ήταν αρχικά διαθέσιμος μεταξύ 1956 και 1983 με την επωνυμία Bendectin. Ωστόσο, οι άνθρωποι υπέβαλαν αρκετές αγωγές στη δεκαετία του 1970, ισχυριζόμενοι ότι το Bendectin προκάλεσε συγγενείς αναπηρίες.
Παρά την έλλειψη επιστημονικών στοιχείων για την υποστήριξη αυτών των αγωγών, το 1983, ο κατασκευαστής απέσυρε την Bendectin από την αγορά στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω των υψηλών ασφαλίστρων.
Ωστόσο, πολλές μελέτες, συμπεριλαμβανομένων δύο μετα-αναλύσεων, έχουν δείξει την ασφάλεια της λήψης ενός συνδυασμού δοξυλαμίνης και πυριδοξίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χωρίς εύρεση συνδέσμου με συγγενείς αναπηρίες. Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές έχουν μελετήσει την ασφάλεια αυτού του συνδυασμού φαρμάκων σε περισσότερες από 200.000 έγκυες γυναίκες, πράγμα που σημαίνει ότι έχει υποβληθεί σε περισσότερες δοκιμές από οποιοδήποτε άλλο φάρμακο για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) δηλώνει ότι είναι ασφαλές για τις γυναίκες να λαμβάνουν βιταμίνη Β-6 και δοξυλαμίνη, είτε ξεχωριστά είτε ως Diclegis, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ότι αυτός ο συνδυασμός δεν έχει «επιβλαβείς επιπτώσεις στο έμβρυο».
Πώς λειτουργεί;
Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι πώς λειτουργεί ο συνδυασμός βιταμίνης Β-6 και δοξυλαμίνης για τη θεραπεία της πρωινής ασθένειας. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων μπορεί να δράσει στους νευροδιαβιβαστές του εγκεφάλου που προκαλούν συναισθήματα ναυτίας ή διαταράσσουν άλλες σωματικές διεργασίες που προκαλούν εμετό.
Οι τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές δείχνουν γενικά ότι οι συνδυασμοί βιταμίνης Β-6 και δοξυλαμίνης είναι αποτελεσματικοί στη θεραπεία συμπτωμάτων πρωινής ασθένειας.
Πώς χρησιμοποιούν οι γυναίκες αυτήν τη θεραπεία;
Η ACOG συνιστά στις γυναίκες να δοκιμάσουν πρώτα διατροφικές παρεμβάσεις και τρόπους ζωής για τη θεραπεία της πρωινής ασθένειας. Εάν αυτές οι παρεμβάσεις δεν λειτουργούν ή τα συμπτώματα είναι σοβαρά, προτείνουν να δοκιμάσετε τη βιταμίνη Β-6.
Εάν η βιταμίνη Β-6 δεν παρέχει ανακούφιση από τα συμπτώματα, μια γυναίκα μπορεί να επιθυμεί να δοκιμάσει επίσης τη δοξυλαμίνη. Το ACOG δηλώνει ότι ένα άτομο μπορεί να πάρει αυτά τα φάρμακα ξεχωριστά ή ως το φάρμακο συνδυασμού Diclegis. Ωστόσο, το Diclegis είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο και το κόστος μπορεί να είναι απαγορευτικό για ορισμένα άτομα.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών, για τη θεραπεία της πρωινής ασθένειας, οι γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν:
- 10 έως 25 χιλιοστόγραμμα (mg) βιταμίνης Β-6 κάθε 8 ώρες
- 25 mg δοξυλαμίνης (Unisom SleepTabs) τη νύχτα
Για το Diclegis, οι κατασκευαστές συνιστούν στις γυναίκες να λαμβάνουν δύο δισκία ημερησίως κατά τον ύπνο. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, προτείνουν αύξηση της δόσης σε τρία ή τέσσερα δισκία, λαμβάνοντας τα επιπλέον το πρωί και τα μεσημέρια.
Παρενέργειες
Πιστωτική εικόνα: Dysamoria από τις ΗΠΑ, 2007
Η υπνηλία είναι μια κοινή παρενέργεια της λήψης δοξυλαμίνης ή Diclegis.
Άλλες πιθανές παρενέργειες της λήψης βιταμίνης Β-6 και δοξυλαμίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ξερό στόμα
- ζάλη
- πονοκεφάλους
- ευερεθιστότητα ή ανησυχία
- ανησυχία
- εξάνθημα
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- κοιλιακό άλγος ή δυσφορία
- προβλήματα όρασης
- διαταραχές ύπνου
Άτομα που εμφανίζουν σοβαρές ή σχετικά ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να σταματήσουν να λαμβάνουν βιταμίνη Β-6 και δοξυλαμίνη και να συμβουλευτούν το γιατρό τους.
Τι είναι η πρωινή αδιαθεσία;
Η πρωινή αδιαθεσία είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη. Παρόλο που πολλές γυναίκες αισθάνονται άρρωστες σε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας, όπως το πρωί, άλλες μπορεί να εμφανίσουν αυτό το σύμπτωμα ανά πάσα στιγμή.
Οι γιατροί δεν καταλαβαίνουν πλήρως τι προκαλεί πρωινή αδιαθεσία, αλλά οι ορμονικές αλλαγές και η γλυκόζη στο αίμα μπορεί να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο.
Τα συμπτώματα της πρωινής ασθένειας είναι συχνά σχετικά ήπια και συνήθως δεν βλάπτουν το έμβρυο. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα δεν είναι σε θέση να διατηρήσει τα τρόφιμα και τα υγρά, αυτό θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο το έμβρυο. Κάθε γυναίκα που ανησυχεί για ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να επισκεφτεί τον γιατρό ή τον μαιευτήρα της.
Έως και το 3 τοις εκατό των εγκύων γυναικών αναπτύσσουν υπερέμεση gravidarum, η οποία είναι μια πιο σοβαρή μορφή πρωινής ασθένειας. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια γυναίκα με αυτήν την πάθηση όταν χάνει περισσότερο από το 5 τοις εκατό του βάρους της πριν από την εγκυμοσύνη και έχει συμπτώματα αφυδάτωσης.
Οι γυναίκες με υπερέμεση gravidarum μπορεί να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη ή νοσηλεία.
Συμβουλές για τη διαχείριση της πρωινής ασθένειας
Ορισμένες παρεμβάσεις διατροφής και τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση ή την πρόληψη της πρωινής αδιαθεσίας.
Οι στρατηγικές που μπορεί να θέλει να δοκιμάσει μια γυναίκα περιλαμβάνουν:
- πίνοντας άφθονα υγρά όλη την ημέρα
- πιπιλίζοντας πατατάκια ή σωματίδια
- να μην πίνει και να τρώει ταυτόχρονα
- Λαμβάνοντας ένα συμπλήρωμα διατροφής πολλαπλών βιταμινών
- τρώγοντας μικρά γεύματα όλη την ημέρα και όχι τρία μεγάλα γεύματα
- κρατώντας μερικά απλά κράκερ στην κρεβατοκάμαρα και τα τρώγοντας πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι το πρωί
- να τρώτε ήπια τρόφιμα ή να δοκιμάσετε τη «δίαιτα BRATT», η οποία αποτελείται από μπανάνες, ρύζι, σάλτσα μήλου, τοστ και τσάι
- αποφεύγοντας δυσάρεστες οσμές
- δοκιμάζοντας τρόφιμα ή ποτά που περιέχουν πραγματικό τζίντζερ, όπως καραμέλες τζίντζερ, τσάι τζίντζερ και τζίντζερ μπύρα
Περίληψη
Το Unisom είναι το εμπορικό σήμα για ένα βοηθητικό ύπνο που ονομάζεται doxylamine. Πολλές γυναίκες λαμβάνουν ένα συνδυασμό δοξυλαμίνης και βιταμίνης Β-6 για να βοηθήσουν στη θεραπεία της πρωινής ασθένειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα δύο φάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα ως συνταγογραφούμενα φάρμακα που ονομάζονται Diclegis.
Στο παρελθόν, υπήρχαν ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια της λήψης δοξυλαμίνης και βιταμίνης Β-6 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πολλές μελέτες έχουν δείξει την ασφάλεια αυτού του συνδυασμού φαρμάκων και υπάρχουν λίγα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
Οι ειδικοί συνιστούν γενικά στις γυναίκες να δοκιμάσουν αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής για τη διαχείριση της πρωινής ασθένειας πριν πάρουν φάρμακα. Οι γυναίκες που δεν μπορούν να διατηρήσουν τα τρόφιμα και τα υγρά ή ανησυχούν για ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να επισκεφθούν το γιατρό ή το μαιευτήρα τους.
