Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 στα παιδιά
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια χρόνια πάθηση που μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και είναι ασυνήθιστο πριν από την εφηβεία. Συχνά έχει μια αργή, σταδιακή έναρξη, η οποία μπορεί να δυσκολέψει τον εντοπισμό και τη διάγνωση στα παιδιά.
Σύμφωνα με την Εθνική Στατιστική Έκθεση Διαβήτη, το 2020, περίπου 210.000 παιδιά και έφηβοι κάτω των 20 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν λάβει διάγνωση διαβήτη.
Ο διαβήτης τύπου 2 είναι λιγότερο συχνός από τον διαβήτη τύπου 1 στους νέους. Η Στατιστική Έκθεση δείχνει ότι οι γιατροί στις ΗΠΑ διέγνωσαν διαβήτη τύπου 2 σε περίπου 5.758 παιδιά και εφήβους ηλικίας 10-19 ετών μεταξύ 2014 και 2015.
Τα ποσοστά των παιδιών με διαβήτη τύπου 2 αυξάνονται με τις αυξήσεις σε εκείνους με παχυσαρκία.
Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια δια βίου πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία.
Ωστόσο, με μια προσεκτικά ελεγχόμενη διατροφή, προσαρμογές στον τρόπο ζωής και φάρμακα για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, η κατάσταση μπορεί να εισέλθει σε μακροχρόνια ύφεση.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις επιδράσεις του διαβήτη τύπου 2 στα παιδιά.
Συμπτώματα
Ο διαβήτης τύπου 2 έχει συχνά μια αργή, σταδιακή έναρξη. Λόγω αυτού, τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν και μερικά παιδιά μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα.
Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι περίπου 34,2 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ έχουν διαβήτη και 7,3 εκατομμύρια από αυτούς ενδέχεται να μην έχουν διάγνωση.
Τα συμπτώματα είναι παρόμοια σε μικρότερα παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Τα παιδιά με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αυξημένη ούρηση: Ένα παιδί με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να ουρήσει συχνότερα από ό, τι πριν από την ανάπτυξη της κατάστασης. Όταν υπάρχει περίσσεια σακχάρου στο αίμα, το σώμα αποβάλλει μέρος του στα ούρα και το υπερβολικό νερό το ακολουθεί.
- Αυξημένη δίψα: Τα παιδιά με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να αρχίσουν να εκφράζουν την ανάγκη να πιουν περισσότερο από το συνηθισμένο. Αυτό συμβαίνει επειδή η περισσότερη ούρηση μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, οδηγώντας σε δίψα.
- Κόπωση: Όταν το σώμα δεν χρησιμοποιεί αποτελεσματικά σάκχαρο στο αίμα, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει κόπωση. Η συναισθηματική και σωματική δυσφορία της ζωής με τις πιο σοβαρές επιπτώσεις του διαβήτη μπορεί επίσης να προκαλέσει επίμονα συναισθήματα κόπωσης.
- Θολή όραση: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να αντλήσουν υγρό από τους φακούς των ματιών, καθιστώντας πιο δύσκολη την εστίαση.
- Σκούρο δέρμα: Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας δερματικής κατάστασης που ονομάζεται acanthosis nigricans, η οποία μπορεί να προκαλέσει σκοτεινές περιοχές του δέρματος. Επηρεάζει συχνά τις μασχάλες και το πίσω μέρος του λαιμού.
- Αργή επούλωση πληγών: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε μεγαλύτερους χρόνους επούλωσης για πληγές και δερματικές λοιμώξεις.
Αιτίες
Τα προβλήματα με τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα ή της γλυκόζης, χαρακτηρίζουν τον διαβήτη. Το πάγκρεας βοηθά συνήθως ένα άτομο να ελέγχει το σάκχαρό του στο αίμα απελευθερώνοντας μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη.
Η ινσουλίνη επιτρέπει στη γλυκόζη του αίματος να εισέλθει στα κύτταρα, αφήνοντας την κυκλοφορία του αίματος και μειώνοντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου.
Σε ένα παιδί ή ενήλικα με διαβήτη τύπου 2, το σώμα είτε δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη είτε αναπτύσσει αντίσταση στην ινσουλίνη, στην οποία τα κύτταρα γίνονται λιγότερο ευαίσθητα στις επιδράσεις αυτής της ορμόνης.
Ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Η κατάσταση είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε άτομα με υπέρβαρο ή παχυσαρκία.
Στο παρελθόν, η ιατρική κοινότητα αναφερόταν στον διαβήτη τύπου 2 ως διαβήτη με ενήλικες ή χωρίς ινσουλίνη. Ωστόσο, η κατάσταση εμφανίζεται σε έναν αυξανόμενο αριθμό παιδιών και εφήβων καθώς τα ποσοστά παχυσαρκίας συνεχίζουν να αυξάνονται.
Παράγοντες κινδύνου
Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 προκαλώντας αντίσταση στην ινσουλίνη. Αυτό συμβαίνει όταν τα όργανα και οι ιστοί δεν ανταποκρίνονται κατάλληλα στην ινσουλίνη ή απορροφούν αρκετό σάκχαρο από το αίμα.
Η αντίσταση στην ινσουλίνη έχει ως αποτέλεσμα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία), χαμηλότερη ανοχή στη γλυκόζη, περισσότερη φλεγμονή και παραγωγή υπερβολικής γλυκόζης στο ήπαρ.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η παχυσαρκία επηρέασε περίπου το 18,5% των ατόμων ηλικίας 2-19 στις ΗΠΑ το 2015-2016.
Οι συγγραφείς μιας μελέτης από το 2017 διαπίστωσαν ότι τα άτομα κάτω των 25 ετών που έπεσαν στο εύρος του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) για παχυσαρκία είχαν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 από ό, τι σε χαμηλότερα επίπεδα ΔΜΣ.
Ο ΔΜΣ είναι μια μέθοδος σύγκρισης του ύψους και του βάρους για να παρέχει μια επισκόπηση της υγείας, αν και οι άνθρωποι θα πρέπει να το χρησιμοποιούν περισσότερο ως γενικός οδηγός παρά ως ακριβή αναπαράσταση.
Ο παθητικός καπνός μπορεί επίσης να είναι παράγοντας κινδύνου, σύμφωνα με μια μελλοντική μελέτη κοόρτης από το 2013. Οι ερευνητές εξέτασαν τα αποτελέσματα μιας έρευνας 37.343 γυναικών στη Γαλλία που είχαν παράσχει πληροφορίες σχετικά με την έκθεσή τους στον παθητικό καπνό κατά την παιδική τους ηλικία.
Οι γυναίκες με γονείς που καπνίζουν καπνό όταν μεγαλώνουν είχαν κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 που ήταν 18% υψηλότερος από εκείνους των οποίων οι γονείς δεν καπνίζουν.
Πάνω από το 75% των παιδιών με διαβήτη τύπου 2 έχουν στενό συγγενή που τον έχει, είτε λόγω γενετικής είτε από κοινές συνήθειες τρόπου ζωής. Το να έχετε γονέα ή αδελφό με διαβήτη τύπου 2 συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο.
Σύμφωνα με το CDC, ο διαβήτης τύπου 2 είναι πιο συχνός σε άτομα που είναι Αφροαμερικάνοι, Ισπανόφωνοι ή Λατίνοι Αμερικανοί, Αμερικανοί Ινδοί ή Αλάσκα. Μερικοί κάτοικοι του Ειρηνικού και Ασιάτες Αμερικής διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2, ένας γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα του παιδιού και μπορεί να πάρει δείγμα αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα γλυκόζης.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα απλό τεστ ούρων για να ελέγξει τη ζάχαρη στα ούρα.
Στις ΗΠΑ, οι εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση του διαβήτη περιλαμβάνουν:
- Γλυκόζη αίματος νηστείας: Οι γιατροί πραγματοποιούν αυτήν τη δοκιμή το πρωί όταν το παιδί έχει άδειο στομάχι. Ένα αποτέλεσμα γλυκόζης αίματος νηστείας άνω των 126 χιλιοστογραμμαρίων ανά δεκαδικό (mg / dl) αποτελεί ένδειξη διαβήτη.
- Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη (A1C): Αυτή η δοκιμή ελέγχει την ποσότητα γλυκόζης που προσκολλάται στα ερυθρά αιμοσφαίρια με την πάροδο του χρόνου. Οι γιατροί θεωρούν τη διάγνωση του διαβήτη εάν η μέτρηση του A1C είναι μεγαλύτερη από 6,5% ή 48 mmol ανά λίτρο.
- Τυχαία γλυκόζη αίματος: Ένας γιατρός ζητά αυτήν την εξέταση σε τυχαία ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η ιατρική κοινότητα θεωρεί ότι κάποιος πάσχει από διαβήτη εάν το τυχαίο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα του είναι υψηλότερο από 200 mg / dl.
Για μια αξιόπιστη διάγνωση, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσει αυτές τις εξετάσεις σε δύο ξεχωριστές περιπτώσεις.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει πολλαπλές εξετάσεις για να ελέγξει άλλους παράγοντες, όπως η ανοχή στη γλυκόζη.
Μάθετε για τυχαίες δοκιμές γλυκόζης εδώ.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 είναι συνήθως παρόμοια σε παιδιά και ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων συστάσεων διατροφής, τρόπου ζωής και άσκησης, αν και η FDA έχει εγκρίνει λιγότερα φάρμακα για παιδιά.
Ένα παιδί με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθεί τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα του.
Εάν ένα παιδί δεν μπορεί να το κάνει μόνο του, ένας γονέας ή φροντιστής μπορεί να χρειαστεί προετοιμασία και εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα ενός παιδιού.
Οι δάσκαλοι, οι προπονητές και οι υπεύθυνοι πάροχοι φροντίδας μπορεί επίσης να χρειαστεί να γνωρίζουν πώς να χορηγούν ινσουλίνη σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1 και 2 που χρειάζονται καθημερινές βολές. Άλλοι ενήλικες που μπορεί να φροντίζουν το παιδί, όπως μπέιμπι σίτερ ή συγγενής, θα χρειαστούν παρόμοια καθοδήγηση.
Για παιδιά με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν ινσουλίνη, οι φροντιστές μπορεί επίσης να χρειαστεί να γνωρίζουν πώς και πότε να χορηγούν πλάσματα γλυκαγόνης σε καταστάσεις όπου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα ενός παιδιού μειώνεται πολύ. Η γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που διεγείρει την απελευθέρωση της αποθηκευμένης γλυκόζης από το ήπαρ. Μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας για την αντιστροφή των περιπτώσεων υπογλυκαιμίας ή του χαμηλού σακχάρου στο αίμα.
Οι καθημερινές επιλογές τρόπου ζωής είναι εξαιρετικά σημαντικές για τα παιδιά με διαβήτη. Αυτές περιλαμβάνουν διαχείριση βάρους, τακτική σωματική δραστηριότητα και διατροφικές αλλαγές.
Τα παιδιά που λαμβάνουν ινσουλίνη, και ίσως όλα τα παιδιά με διαβήτη, θα πρέπει να φορούν βραχιόλια διαβήτη που περιλαμβάνουν ζωτικές πληροφορίες σε περίπτωση που δεν ανταποκρίνονται κατά τη διάρκεια ενός υπογλυκαιμικού επεισοδίου.
Το βραχιόλι θα πρέπει να έχει την ένδειξη "διαβήτης" από τη μία πλευρά και να παρέχει τις απαραίτητες λεπτομέρειες, όπως "ελεγχόμενη από ινσουλίνη" από την άλλη.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά που λαμβάνουν ινσουλίνη επειδή μπορεί να μην γνωρίζουν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας αρκετά καλά ώστε να μπορούν να ζητήσουν βοήθεια. Εάν ένα παιδί χάσει τη συνείδησή του ως αποτέλεσμα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα, ένα βραχιόλι διαβήτη μπορεί να βοηθήσει έναν ενήλικα να κατανοήσει τη σωστή φαρμακευτική αγωγή που απαιτείται για τη θεραπεία.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα που βοηθούν το σώμα να ανταποκριθεί καλύτερα στην ινσουλίνη.
Ο γιατρός θα εξατομικεύσει το πρόγραμμα θεραπείας και διατροφής ανάλογα με την ηλικία και τις ανάγκες του παιδιού και τη σοβαρότητα της κατάστασης.
Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα βραχιολιών διαβήτη για αγορά μέσω Διαδικτύου.
Πρόληψη
Η πρόληψη του διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνει σε μεγάλο βαθμό την ανάπτυξη υγιεινών τρόπων ζωής, όπως τα ακόλουθα:
Διατήρηση μέτριου σωματικού βάρους
Η διασφάλιση ότι το σωματικό βάρος παραμένει σε ένα μέτριο εύρος για το ύψος και το σεξ ενός ατόμου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2.
Ένας γιατρός ή διαιτολόγος μπορεί να συμβουλεύσει τον γονέα ή τον φροντιστή και το παιδί σχετικά με το εύρος βάρους στόχου και να συστήσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα για την απώλεια βάρους, εάν είναι απαραίτητο.
Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή
Το σώμα κάθε ατόμου ανταποκρίνεται διαφορετικά σε διαφορετικούς τύπους τροφίμων και δίαιτας, και δεν υπάρχει καμία καλύτερη δίαιτα για διαβήτη.
Εάν ένα παιδί έχει διαβήτη τύπου 2, οι γιατροί συνήθως συνιστούν τον περιορισμό της πρόσληψης πρόσθετων σακχάρων και υδατανθράκων με υψηλή κατάταξη στον γλυκαιμικό δείκτη (GI).
Η μέτρηση της πρόσληψης υδατανθράκων μπορεί να διασφαλίσει ότι ένα άτομο δεν καταναλώνει περισσότερους υδατάνθρακες από ό, τι συνιστά ο γιατρός στο εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής του. Καμία συνιστώμενη πρόσληψη υδατανθράκων δεν είναι κατάλληλη για κάθε άτομο.
Ο τύπος των υδατανθράκων είναι επίσης σημαντικός. Το GI μετρά την ταχύτητα με την οποία η γλυκόζη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος αφού οι άνθρωποι έχουν φάει μια συγκεκριμένη τροφή. Τα τρόφιμα με υψηλή βαθμολογία GI προκαλούν ταχύτερη αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα από εκείνα με χαμηλό GI.
Οι τροφές χαμηλής περιεκτικότητας σε ΓΠ περιλαμβάνουν γλυκοπατάτες, περισσότερα φρούτα και πλιγούρι βρώμης.
Τα ψωμιά και τα αρτοσκευάσματα που παρασκευάζονται με λευκό αλεύρι μπορεί να προκαλέσουν αιχμές σακχάρου στο αίμα. Αντ 'αυτού, μια δίαιτα για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2 θα πρέπει να περιλαμβάνει πολλά λαχανικά, άπαχες πρωτεΐνες και δημητριακά ολικής αλέσεως. Τα φρούτα είναι μια εξαιρετική επιλογή για επιδόρπια για παιδιά ή ενήλικες με διαβήτη.
Αυτή η γκάμα τροφίμων υποστηρίζει πιο αποτελεσματικό έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα.
Διαβάστε για μερικά από τα καλύτερα τρόφιμα για άτομα με διαβήτη εδώ.
Άσκηση
Η τακτική άσκηση είναι σημαντική για τη διατήρηση μέτριου βάρους και συνολικής καλής υγείας σε παιδιά με διαβήτη.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά στα παιδιά ηλικίας μεταξύ 5-17 ετών να λαμβάνουν τουλάχιστον 60 λεπτά μέτριας ή έντονης σωματικής δραστηριότητας κάθε μέρα. Οι ενήλικες μπορούν να ενθαρρύνουν τα παιδιά να παίζουν έξω και να ασχολούνται με αθλήματα, εάν είναι δυνατόν.
Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο για τους ενήλικες να ενθαρρύνουν τα παιδιά και τους εφήβους να μειώσουν τα βιντεοπαιχνίδια, την τηλεόραση και παρόμοιες συσκευές και να δημιουργήσουν ευκαιρίες για ενεργό χρόνο ως οικογένεια.
Επιπλοκές
Τα παιδιά με διαβήτη τύπου 2 διατρέχουν κίνδυνο δυνητικά σοβαρών επιπλοκών, κυρίως αργότερα στη ζωή τους, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτοί οι κίνδυνοι αυξάνονται εάν ο διαβήτης δεν ελέγχεται καλά.
Άλλες επιπλοκές και καταστάσεις που οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα σχετίζονται με τον διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:
- υψηλή πίεση του αίματος
- υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα
- βλάβη στα μάτια ή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
- νευρική βλάβη ή διαβητική νευροπάθεια
- νεφρική βλάβη και ανεπάρκεια ή διαβητική νεφροπάθεια
- επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη ή εγκυμοσύνες υψηλότερου κινδύνου
Αποψη
Ο διαβήτης τύπου 2 γίνεται πιο συχνός στα παιδιά καθώς τα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας συνεχίζουν να αυξάνονται.
Η κατάσταση μπορεί να είναι δύσκολη για τον εντοπισμό και τη διάγνωση σε παιδιά. Οι γιατροί δεν είναι ακόμα σίγουροι για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του διαβήτη τύπου 2 σε νεαρή ηλικία.
Οι υγιεινές συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως μια ισορροπημένη διατροφή και άφθονη σωματική δραστηριότητα, μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη και τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 στα παιδιά.
Είναι επίσης σημαντικό οι φροντιστές να έχουν τις σωστές διατάξεις και γνώσεις για να αποφεύγουν ή να ανταποκρίνονται γρήγορα σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Ε:
Πώς μπορώ να διαπιστώσω εάν το παιδί μου έχει διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2;
ΕΝΑ:
Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 είναι παρόμοια με πολλούς τρόπους και δεν είναι πάντα άμεσα δυνατό να πει ποιος τύπος έχει ένα παιδί.
Παρόλο που ο ρυθμός διαβήτη τύπου 2 αυξάνεται ταχύτερα από τον τύπο 1, είναι διαβήτης τύπου 1 που εξακολουθεί να είναι πιο συχνός στα παιδιά. Τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 είναι πιο συχνά σε μέτριο βάρος ή έχουν χάσει βάρος, αλλά τα παιδιά με υπέρβαρο μπορούν επίσης να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 1.
Τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 συνήθως αναπτύσσουν συμπτώματα πιο γρήγορα και συχνά είναι πιο άρρωστα από τα παιδιά με διαβήτη τύπου 2 όταν τα διαγνώσουν οι γιατροί. Συζητήστε με έναν γιατρό εάν ένα παιδί έχει νέα συμπτώματα αυξημένης δίψας ή ούρησης, ανεξήγητη απώλεια βάρους ή εάν υπάρχουν άλλες ανησυχίες σχετικά με συμπτώματα διαβήτη.
Karen Gill, MDΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.