Μπορούν οι μη καπνιστές να λάβουν ΧΑΠ;
Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ή ΧΑΠ, αναφέρεται σε μια ομάδα καταστάσεων πνευμόνων που εμποδίζουν τη ροή του αέρα και δυσχεραίνουν την αναπνοή. Είναι πιθανό για άτομα που δεν καπνίζουν να αναπτύξουν την κατάσταση. Τα συμπτώματα τείνουν να είναι παρόμοια για εκείνους που καπνίζουν και για εκείνους που δεν το κάνουν.
Η ΧΑΠ δυσκολεύει την αναπνοή επειδή περιορίζει τη ροή του αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες.
Αυτό συμβαίνει επειδή η ΧΑΠ μπορεί να δημιουργήσει περισσότερη βλέννα και φλεγμονή, η οποία εμποδίζει τους αεραγωγούς, προκαλεί τμήματα των πνευμόνων να γίνουν λιγότερο ελαστικά και βλάπτει τους αερόσακους στους πνεύμονες.
Το έμφραγμα και η χρόνια βρογχίτιδα είναι και οι δύο καταστάσεις εντός του εύρους που καλύπτει η ΧΑΠ και ορισμένες περιπτώσεις άσθματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ΧΑΠ.
Μερικά συμπτώματα της ΧΑΠ περιλαμβάνουν:
- δύσπνοια
- συχνός βήχας που παράγει πολύ βλέννα
- συριγμός
- σφίξιμο ή δυσφορία στο στήθος
- συχνές κρυολογήματα, γρίπη ή αναπνευστικές λοιμώξεις
Περίπου το 85-90% των ατόμων που αναπτύσσουν καπνό ΧΑΠ, αλλά τα άτομα που δεν καπνίζουν μπορούν επίσης να αναπτύξουν την κατάσταση από την έκθεση σε άλλα ερεθιστικά του πνεύμονα.
Πόσο κοινό είναι;
Περίπου 16 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ΧΑΠ. Περίπου το 25-30% αυτών των περιπτώσεων συμβαίνουν σε άτομα που δεν καπνίζουν. το ίδιο ισχύει στην Ευρώπη και την Κίνα.
Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), 1 στα 6 άτομα με ΧΑΠ δεν κάπνισε ποτέ.
Μία μελέτη του 2015 συνέκρινε περιπτώσεις ΧΑΠ σε 5.176 άτομα, ηλικίας 40 ετών και άνω, που έκαναν και δεν καπνίζουν. Τα άτομα που δεν καπνίζουν αποτελούσαν το 47% της κοόρτης και το 10% αυτών είχαν ΧΑΠ.
Οι ερευνητές είδαν ότι η ΧΑΠ επηρέασε τις γυναίκες που δεν καπνίζουν περισσότερο από τους άνδρες που δεν καπνίζουν. Περίπου το 70% αυτών που δεν κάπνιζαν αλλά είχαν ΧΑΠ ήταν γυναίκες.
Οι συνηθισμένοι παράγοντες που οι συμμετέχοντες που δεν κάπνιζαν αλλά είχαν κοινή χρήση της ΧΑΠ ήταν:
- είναι ηλικίας 40 ετών και άνω
- με άσθμα
- είχα σοβαρή αναπνευστική νόσο ως παιδί
Για τις γυναίκες, οι παράγοντες κινδύνου περιλάμβαναν τον καπνό από δεύτερο χέρι και τις πηγές καυσίμου βιομάζας για θέρμανση ή μαγείρεμα.
Παράγοντες κινδύνου
Τα ακόλουθα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ΧΑΠ σε άτομα που δεν καπνίζουν:
Γονίδια
Η γενετική παίζει ρόλο στο εάν ένα άτομο κινδυνεύει από ΧΑΠ.
Ένα άτομο μπορεί να κληρονομήσει μια κατάσταση που ονομάζεται ανεπάρκεια άλφα-1 αντιτρυψίνης (άλφα-1). Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι έχουν δύο ανώμαλα γονίδια που κληρονομούνται από τους βιολογικούς τους γονείς.
Περίπου 100.000 άτομα στις ΗΠΑ έχουν άλφα-1, αν και πολλοί άνθρωποι μπορούν να έχουν αυτό το γενετικό συστατικό και να μην αναπτύξουν πνευμονική κατάσταση.
Εάν το άλφα-1 προκαλεί πνευμονική νόσο, ονομάζεται γενετική ΧΑΠ.
Οι άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αίσθημα δύσπνοιας σε καθημερινές δραστηριότητες και άσκηση
- επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις λοιμώξεων στο στήθος ή πνευμονίας
- αλλεργίες
- συριγμός
- συχνός βήχας που παράγει βλέννα
- βρογχιεκτασία, όπου τα τοιχώματα των αεραγωγών πυκνώνουν λόγω φλεγμονής
Οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν μια εξέταση αίματος για να ελέγξουν εάν έχουν άλφα-1. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης.
Μακροχρόνια έκθεση σε ρύπους
Οι εσωτερικοί και εξωτερικοί ρύποι μπορούν να προκαλέσουν ΧΑΠ σε άτομα που δεν καπνίζουν. Η ατμοσφαιρική ρύπανση στο σπίτι είναι η πιο κοινή αιτία ΧΑΠ μεταξύ των ανθρώπων που δεν καπνίζουν.
Οι ρύποι που μπορούν να οδηγήσουν σε ΧΑΠ περιλαμβάνουν:
- παθητικό τσιγάρο
- αέρια
- τοξικές αναθυμιάσεις
- σκόνη
- βιομηχανικοί καπνοί
- καυσαέρια από κυκλοφορία
Άλλες αναπνευστικές καταστάσεις
Τα άτομα με χρόνιο άσθμα μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ΧΑΠ, ειδικά εάν δυσκολεύονται να διαχειριστούν αποτελεσματικά την κατάσταση.
Τα άτομα που είχαν σοβαρές αναπνευστικές λοιμώξεις ως παιδιά μπορεί επίσης να έχουν υψηλότερο κίνδυνο ΧΑΠ. Ένα οικογενειακό ιστορικό αποφρακτικής πνευμονοπάθειας μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο.
Εκείνοι που είχαν φυματίωση (TB) θα μπορούσαν επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ουλή στους πνεύμονες, καθώς και βρογχιεκτασία και ίνωση (ουλές στους πνεύμονες).
Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με ιστορικό φυματίωσης είναι τρεις φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν ΧΑΠ από ό, τι τα άτομα χωρίς.
Φύλο
Μια μελέτη εξέτασε 5.176 ενήλικες από τον Καναδά, ηλικίας 40 ετών και άνω, για να συγκρίνει τα ποσοστά ΧΑΠ μεταξύ των ατόμων που καπνίζουν και εκείνων που δεν το έκαναν. Η ομάδα περιελάμβανε 47% άτομα που δεν είχαν καπνίσει ποτέ και 53% άτομα που καπνίζουν εκείνη την εποχή.
Η μελέτη αποκάλυψε ότι η ΧΑΠ μεταξύ των ανθρώπων που δεν καπνίζουν επηρέασε το 7,4% των γυναικών σε σύγκριση με το 5% των ανδρών. Υπήρξαν παρόμοιες περιπτώσεις περιπτώσεων ΧΑΠ σε άνδρες και γυναίκες που κάπνιζαν.
Επίσης, η έκθεση σε καύσιμα βιομάζας επηρέασε περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Η μελέτη καθόρισε την έκθεση σε καύσιμα βιομάζας ως 10 χρόνια ή περισσότερο έκθεση από τη χρήση ξύλου, άνθρακα ή πυρκαγιάς που καίει την εσωτερική φωτιά ως την κύρια πηγή θέρμανσης ή εργαλείου μαγειρέματος.
Είναι ενδιαφέρον ότι μια μελέτη του 2015 που εξέτασε περιπτώσεις ΧΑΠ μεταξύ ατόμων από την Κορέα που δεν καπνίζουν διαπίστωσε ότι η κατάσταση επηρέασε περισσότερους άνδρες από τις γυναίκες.
Οι παράγοντες κινδύνου για ΧΑΠ σε άτομα που δεν καπνίζουν επίσης περιλαμβάνουν:
- με χαμηλότερα ποσοστά εκπαίδευσης
- εργάζεται στη χειρωνακτική εργασία
- έχει ιατρικό ιστορικό φυματίωσης ή βρογχιεκτασίας
- είναι μεγαλύτερης ηλικίας
- είναι λιποβαρή
Ηλικία
Κάποια έρευνα διαπίστωσε ότι η μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ΧΑΠ.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τα άτομα ηλικίας 65-74+ ήταν πιο πιθανό να έχουν ΧΑΠ, σύμφωνα με έρευνα του 2013.
Πρόληψη
Άτομα που δεν καπνίζουν μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ΧΑΠ χωρίς να σταματήσουν ποτέ το κάπνισμα και προσπαθώντας να μείνουν μακριά από το παθητικό κάπνισμα.
Η αποφυγή ρύπων που μπορούν να ερεθίσουν τους πνεύμονες είναι επίσης ένας από τους καλύτερους τρόπους για την πρόληψη της ΧΑΠ. Η αποφυγή της σκόνης, των τοξικών αναθυμιάσεων, των βαριών καυσαερίων και των ισχυρών χημικών μπορεί να βοηθήσει.
Εάν οι άνθρωποι εργάζονται σε περιβάλλον με συχνή έκθεση σε τοξικούς καπνούς, θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι φορούν τη σωστή προστατευτική ενδυμασία και μάσκες προσώπου ανά πάσα στιγμή.
Εάν οι άνθρωποι παρατηρήσουν προβλήματα με την αναπνοή τους, όπως επίμονο βήχα ή δύσπνοια, θα πρέπει να επισκεφθούν το γιατρό τους για έλεγχο. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της εξέλιξης της πνευμονικής νόσου.
Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να προσπαθήσουν να προστατευθούν από τη μόλυνση από τη γρίπη ή το στήθος, και οι δύο μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ΧΑΠ. Η αποφυγή μεγάλου πλήθους ανθρώπων κατά τους χειμερινούς μήνες και η λήψη ενός ετήσιου εμβολίου κατά της γρίπης μπορεί να συμβάλει στη μείωση αυτού του κινδύνου.
Αποψη
Κάποια έρευνα διαπίστωσε ότι η σοβαρότητα της ΧΑΠ είναι χαμηλότερη σε άτομα που δεν καπνίζουν από ό, τι σε εκείνους που κάνουν.
Μια μελέτη του 2013 από τη Δανία διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που δεν καπνίζουν αλλά έχουν ΧΑΠ είχαν λιγότερο σοβαρά συμπτώματα από εκείνους που καπνίζουν. Η προηγούμενη ομάδα είχε επίσης μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών, όπως καρδιακά προβλήματα.
Μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που δεν καπνίζουν τείνουν να έχουν ηπιότερη ΧΑΠ από εκείνους που καπνίζουν.
Αν και προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για ΧΑΠ, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας και αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να προσπαθήσει ένα άτομο να βοηθήσει στη διαχείριση της πάθησης. Εάν οι άνθρωποι παρατηρήσουν σημάδια ΧΑΠ ή δύσπνοια, θα πρέπει να επισκεφτούν το γιατρό τους, καθώς η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξέλιξης της κατάστασης.
Οι επιλογές θεραπείας τείνουν να περιλαμβάνουν:
- βρογχοδιασταλτικά, τα οποία βοηθούν στη χαλάρωση των αεραγωγών για να διευκολύνουν την αναπνοή
- πνευμονική αποκατάσταση, ένα πρόγραμμα που βοηθά τους ανθρώπους να διαχειριστούν την άσκηση, τη διατροφή και τη γενική ευεξία τους
- επιπλέον παροχή οξυγόνου
- χειρουργική επέμβαση, εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά και η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά
Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, να βοηθήσει τους ανθρώπους να παραμείνουν σε φόρμα και να είναι ενεργοί και να σταματήσουν την επιδείνωση της κατάστασης.
