Η χοληστερόλη εναποτίθεται στα μάτια: Συμπτώματα και θεραπεία
Η χοληστερόλη μπορεί να εναποτίθεται γύρω από τα μάτια για να σχηματίσει λιπαρά, κιτρινωπά εξογκώματα. Αν και είναι συνήθως αβλαβείς, αυτές οι καταθέσεις σηματοδοτούν μερικές φορές μια σοβαρή υποκείμενη κατάσταση.
Τα φυσικά λίπη, συμπεριλαμβανομένης της χοληστερόλης, μπορούν να σχηματίσουν ανάπτυξη γύρω από τα βλέφαρα. Μία από αυτές τις αναπτύξεις ονομάζεται ξάνθημα (zan-the-laz-mah). Πολλές αναπτύξεις μαζί ονομάζονται ξανθλασμάτα.
Ένα ξανθάλασμα μπορεί να μην έχει καμία αιτία. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να υποδηλώνει υψηλή χοληστερόλη, υποθυρεοειδισμό ή ηπατική κατάσταση.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη διάγνωση και τη θεραπεία των αποθέσεων χοληστερόλης στα μάτια.
Συμπτώματα
Πιστωτική εικόνα: Klaus, D. Peter, 2005
Τα αποθέματα χοληστερόλης είναι μαλακά, επίπεδα, κιτρινωπά εξογκώματα. Τείνουν να εμφανίζονται στα άνω και κάτω βλέφαρα, κοντά στην εσωτερική γωνία του ματιού και συχνά αναπτύσσονται συμμετρικά και στα δύο μάτια.
Αυτές οι βλάβες μπορεί να παραμείνουν στο ίδιο μέγεθος ή να αναπτυχθούν πολύ αργά με την πάροδο του χρόνου. Μερικές φορές ενώνονται για να σχηματίσουν μεγαλύτερα κομμάτια.
Τα ξανθλασμάτα δεν είναι συνήθως επώδυνα ή φαγούρα. Επηρεάζουν σπάνια την όραση ή την κίνηση των βλεφάρων, αλλά μερικές φορές προκαλούν τη μείωση του βλεφάρου.
Αιτίες
Οι αποθέσεις χοληστερόλης μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια των μεσαίων ετών ενός ατόμου. Είναι πιο συχνές στις γυναίκες από τους άνδρες.
Η ιατρική κοινότητα δεν είναι σίγουρη για την ακριβή αιτία αυτών των καταθέσεων. Ωστόσο, το να έχεις ξανθέλασμα σχετίζεται με ανώμαλα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, το οποίο είναι γνωστό ως δυσλιπιδαιμία.
Ένα άτομο διαγιγνώσκεται με δυσλιπιδαιμία εάν έχει:
- υψηλά επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) χοληστερόλης - «κακής» χοληστερόλης
- χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL) - «καλή» χοληστερόλη
- υψηλά επίπεδα ολικής χοληστερόλης (τόσο LDL όσο και HDL)
- υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων
Η δυσλιπιδαιμία αυξάνει τον κίνδυνο συσσώρευσης χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να περιορίσει τη ροή του αίματος στην καρδιά, στον εγκέφαλο και σε άλλες περιοχές του σώματος. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο στηθάγχης, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και περιφερικής αρτηριακής νόσου.
Η δυσλιπιδαιμία συνδέεται με κληρονομικές γενετικές διαταραχές, όπως:
- οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία
- οικογενειακή υπερτριγλυκεριδαιμία
- ανεπάρκεια λιπάσης λιποπρωτεϊνών
Ένα άτομο με μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να έχει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα λιπιδίων, παρά το γεγονός ότι είναι σε καλή κατάσταση. Για το λόγο αυτό, αυτές οι καταστάσεις είναι γνωστές ως πρωταρχικές αιτίες δυσλιπιδαιμίας.
Οι δευτερεύουσες αιτίες περιλαμβάνουν παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως:
- μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λίπη και χοληστερόλη
- είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- να μην έχετε αρκετή άσκηση ή σωματική δραστηριότητα
- υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- προϊόντα καπνού για κάπνισμα
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για δυσλιπιδαιμία περιλαμβάνουν:
- Διαβήτης
- χρόνια νεφρική νόσος
- υποθυρεοειδισμός
- υψηλή πίεση του αίματος
- πρωτοπαθή χολική κίρρωση και ορισμένες άλλες ηπατικές διαταραχές
- οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού ή καρδιακής νόσου
- ορισμένα φάρμακα, όπως βήτα-αναστολείς, από του στόματος αντισυλληπτικά, ρετινοειδή και αναβολικά στεροειδή
Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα αποθέματα χοληστερόλης στα βλέφαρα συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και καρδιακών παθήσεων, ακόμη και σε άτομα με φυσιολογικά επίπεδα λιπιδίων.
Διάγνωση
Τα άτομα με αποθέσεις χοληστερόλης θα πρέπει να δουν έναν γιατρό για να ελέγξουν τα επίπεδα των λιπιδίων τους.
Τα Xanthelasmata είναι συνήθως απλά στη διάγνωση με οπτική εξέταση. Εάν ο γιατρός δεν είναι σίγουρος, μπορεί να στείλει ένα ξύσιμο ή δείγμα σε εργαστήριο για ανάλυση.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει για διαβήτη και ηπατική λειτουργία και ενδεχομένως να συστήσει επίσημη αξιολόγηση καρδιαγγειακού κινδύνου.
Θεραπεία
Οι εναποθέσεις χοληστερόλης γύρω από τα μάτια μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Οι αυξήσεις συνήθως δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία, οπότε ένα άτομο πιθανότατα θα ζητήσει αφαίρεση για καλλυντικούς λόγους.
Η μέθοδος κατάργησης θα εξαρτηθεί από το μέγεθος, την τοποθεσία και τα χαρακτηριστικά της κατάθεσης. Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:
- χειρουργική εκτομή
- αφαίρεση λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα και αργού
- χημικός καυτηριασμός
- ηλεκτροδιακρηνισμός
- κρυοθεραπεία
Μετά από μια διαδικασία, μπορεί να υπάρξει οίδημα και μώλωπες γύρω από τα βλέφαρα για μερικές εβδομάδες. Οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν ουλές και αλλαγή στο χρώμα του δέρματος.
Οι αποθέσεις χοληστερόλης είναι πολύ πιθανό να επανεμφανιστούν μετά την αφαίρεση, ειδικά σε άτομα με υψηλή χοληστερόλη.
Η ομαλοποίηση των επιπέδων λιπιδίων δεν θα έχει σχεδόν καμία επίδραση στις υπάρχουσες εναποθέσεις. Ωστόσο, η θεραπεία της δυσλιπιδαιμίας είναι απαραίτητη, διότι μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων. Η θεραπεία μπορεί επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη περισσότερων αποθέσεων.
Ένας γιατρός αντιμετωπίζει συνήθως τη δυσλιπιδαιμία προτείνοντας τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής και στη διατροφή. Ένας γιατρός ή διαιτολόγος μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη ενός σχεδίου που να λειτουργεί για κάθε άτομο.
Πιθανές συστάσεις περιλαμβάνουν:
Χάνω βάρος
Το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων. Οι υγιείς μέθοδοι απώλειας βάρους μπορούν να βοηθήσουν τα υπέρβαρα άτομα με δυσλιπιδαιμία.
Τρώτε μια υγιεινή διατροφή
Ένα άτομο με δυσλιπιδαιμία πρέπει να τρώει μια ισορροπημένη διατροφή χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά, trans λιπαρά και χοληστερόλη. Ένας γιατρός ή διαιτολόγος πιθανότατα θα συστήσει να τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Αυτά τα τρόφιμα έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και δεν περιέχουν χοληστερόλη.
Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε περιλαμβάνουν:
- γάλα μη αποβουτυρωμένο
- βούτυρο, τυρί και κρέμα
- λιπαρά κρέατα και λαρδί
- κέικ και μπισκότα
- τρόφιμα που περιέχουν καρύδα ή φοινικέλαιο
Ένα άτομο πρέπει να καταναλώνει υγιεινά λίπη. Αυτά μπορούν να βρεθούν σε λιπαρά ψάρια, ξηρούς καρπούς, σπόρους και φυτικά έλαια και απλώματα.
Τροφές πλούσιες σε διαλυτές ίνες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της χοληστερόλης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- φασόλια, φακές και άλλους παλμούς
- βρώμη και κριθάρι
- ρύζι ολικής αλέσεως
- εσπεριδοειδή
Άσκηση τακτικά
Η τακτική σωματική δραστηριότητα είναι επίσης απαραίτητη για τη θεραπεία της δυσλιπιδαιμίας. Μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση των επιπέδων της χοληστερόλης HDL και των χαμηλότερων επιπέδων της LDL χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων.
Δραστηριότητες όπως γρήγορο περπάτημα, ποδηλασία, κολύμπι και τρέξιμο μπορούν επίσης να βελτιώσουν την καρδιακή υγεία και να βοηθήσουν κάποιον να διατηρήσει υγιές σωματικό βάρος.
Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ
Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων. Οι Οδηγίες Διατροφής των Ηνωμένων Πολιτειών για τους Αμερικανούς προτείνουν στις γυναίκες να καταναλώνουν όχι περισσότερο από ένα αλκοολούχο ποτό την ημέρα και άνδρες όχι περισσότερο από δύο.
Ένα μόνο αλκοολούχο ποτό ορίζεται ως:
- 12 ουγγιές υγρού (fl. Oz) κανονικής μπύρας, που περιέχει 5 τοις εκατό αλκοόλ
- 5 fl. ουγγιά κρασιού με 12 τοις εκατό αλκοόλ
- 1,5 fl. ουγκιές 80 αποσταγμένων αποσταγμένων οινοπνευματωδών ποτών με 40% αλκοόλ
Σταματώντας το κάπνισμα
Τα προϊόντα καπνού που καπνίζουν μπορούν να αυξήσουν τη χοληστερόλη LDL και να αναστείλουν τις θετικές επιδράσεις της χοληστερόλης HDL. Ένα άτομο με δυσλιπιδαιμία που καπνίζει θα πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό σχετικά με τρόπους για να σταματήσει.
Λήψη φαρμάκων για τη μείωση των λιπιδίων
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων, όπως στατίνη, εζετιμίμπη ή νιασίνη.
Αποψη
Οι εναποθέσεις χοληστερόλης γύρω από το μάτι είναι γνωστές ως ξανθλασμάτα. Συνήθως είναι ακίνδυνα και δεν επηρεάζουν την όραση ή τη λειτουργία του βλεφάρου. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να επιθυμούν να τους αφαιρεθούν χειρουργικά για αισθητικούς λόγους.
Ένα ξάνθημα είναι μερικές φορές ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής υποκείμενης κατάστασης, όπως δυσλιπιδαιμία, υποθυρεοειδισμός, νεφρική νόσος, ηπατική νόσος ή διαβήτης.
Όποιος αναπτύσσει εναποθέσεις χοληστερόλης γύρω από τα μάτια πρέπει να μιλήσει σε γιατρό.
