Θα μπορούσαν τα βακτήρια του εντέρου να οδηγήσουν στην εξάπλωση του καρκίνου του μαστού;
Νέα έρευνα σε ποντίκια ανακάλυψε ότι η διακοπή του μικροβίου του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε πιο επιθετικό καρκίνο του μαστού.
Αν και η προοπτική των ατόμων με καρκίνο του μαστού έχει βελτιωθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια, η πρόβλεψη και η πρόληψη της εξάπλωσης του καρκίνου σε άλλα μέρη του σώματος (μετάσταση) εξακολουθεί να αποτελεί μείζονα πρόκληση στην ιατρική κοινότητα.
Σύμφωνα με πρόσφατες εκτιμήσεις, ο αριθμός των γυναικών που ζουν με μεταστατικό καρκίνο του μαστού στις Ηνωμένες Πολιτείες ανέρχεται σε 154.794.
Περίπου 5-9% των νέων περιπτώσεων καρκίνου του μαστού βρίσκονται ήδη σε μετάσταση κατά τη στιγμή της διάγνωσης, σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν την πιθανότητα εξάπλωσης του καρκίνου του μαστού. Ένα από αυτά είναι η κατάσταση του υποδοχέα ορμονών.
Για παράδειγμα, ο καρκίνος του μαστού θετικός σε υποδοχείς ορμονών, ο οποίος αντιπροσωπεύει την πλειονότητα των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, οφείλεται στις ορμόνες οιστρογόνο ή προγεστερόνη. Αντιδρά συνήθως καλά στη θεραπεία. Οι καρκίνοι με αρνητικούς υποδοχείς ορμονών, από την άλλη πλευρά, τείνουν να εξαπλώνονται ταχύτερα.
Ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να επηρεάσει την εξάπλωση του καρκίνου του μαστού «είναι να υπάρχει ένα υψηλό επίπεδο [ανοσο] κυττάρων που ονομάζονται μακροφάγοι εντός του ιστού», εξηγεί η Melanie Rutkowski, Ph.D., του Τμήματος Μικροβιολογίας, Ανοσολογίας και Βιολογίας του Καρκίνου στο Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια στο Charlottesville.
"Έχουν επίσης υπάρξει μελέτες που έχουν δείξει ότι αυξημένες ποσότητες κολλαγόνου δομικής πρωτεΐνης στον ιστό και στον όγκο οδηγούν επίσης σε αυξημένη μετάσταση καρκίνου του μαστού", συνεχίζει ο Rutkowski.
Αυτή και οι συνάδελφοί της διεξήγαγαν πρόσφατα μια μελέτη σε ποντίκια που αποκάλυψαν έναν άλλο παράγοντα με καθοριστικό ρόλο στη μετάσταση του καρκίνου του μαστού: βακτήρια του εντέρου.
Ο Rutkowski και η ομάδα διέκοψαν τα φυσικά βακτήρια του εντέρου ποντικών με καρκίνο του μαστού χρησιμοποιώντας ισχυρά αντιβιοτικά. Οι ερευνητές έχουν δημοσιεύσει τα ευρήματά τους στο περιοδικό Ερευνα για τον καρκίνο.
Η διακοπή των βακτηρίων του εντέρου προκαλεί φλεγμονή
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ένα μοντέλο ποντικού καρκίνου του μαστού θετικού σε υποδοχείς ορμονών. Μετέβαλαν την ισορροπία των βακτηρίων του φυσικού εντέρου των τρωκτικών, δίνοντάς τους ισχυρά αντιβιοτικά και πραγματοποιώντας μεταμόσχευση μικροβίων κοπράνων από δυσβιοτικά ή μακροβιοτικά μη ισορροπημένα, περιττώματα.
«Όταν διαταράξαμε την ισορροπία του μικροβίου στα ποντίκια με χρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά, είχε ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή συστηματικά και εντός του μαστικού ιστού», αναφέρει ο Rutkowski.
«Σε αυτό το φλεγμονώδες περιβάλλον, τα καρκινικά κύτταρα ήταν πολύ πιο ικανά να εξαπλωθούν από τον ιστό στο αίμα και στους πνεύμονες, η οποία αποτελεί σημαντική τοποθεσία για μετάσταση του καρκίνου του μαστού θετικού σε υποδοχείς ορμονών», εξηγεί.
«Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το να έχεις ένα ανθυγιεινό μικρόβιο και οι αλλαγές που συμβαίνουν στον ιστό που σχετίζονται με ένα ανθυγιεινό μικρόβιο, μπορεί να είναι πρώιμοι προγνωστικοί παράγοντες του επεμβατικού ή μεταστατικού καρκίνου του μαστού», συνεχίζει ο Rutkowski.
"Τελικά, με βάση αυτά τα ευρήματα, θα υποθέσουμε ότι ένα ανθυγιεινό μικρόβιο συμβάλλει στην αύξηση της εισβολής και στην αύξηση της συχνότητας μεταστατικής νόσου."
Melanie Rutkowski, Ph.D.
Προειδοποιεί, ωστόσο, ότι τα ευρήματα δεν σημαίνουν ότι τα αντιβιοτικά είναι επικίνδυνα για άτομα με καρκίνο του μαστού με οποιονδήποτε τρόπο. Προειδοποιεί επίσης για τους κινδύνους της γενίκευσης αυτών των αποτελεσμάτων από ποντίκια σε ανθρώπους.
Για να αναδημιουργήσουν την ανισορροπία των βακτηρίων του εντέρου που διαπίστωσαν οι επιστήμονες στη μελέτη, οι άνθρωποι θα έπρεπε να λαμβάνουν πολύ περισσότερα αντιβιοτικά από την ποσότητα που συνήθως συνταγογραφούν οι γιατροί, λέει ο Rutkowski.
Ωστόσο, οι ερευνητές συμβουλεύουν τη διατήρηση ενός υγιούς μικροβίου υιοθετώντας μια υγιεινή «διατροφή, υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, μαζί με την άσκηση, τον ύπνο - όλα αυτά τα πράγματα που συμβάλλουν στη θετική συνολική υγεία».
«Εάν κάνετε όλα αυτά τα πράγματα», προσθέτει ο Rutkowski, «θεωρητικά, θα πρέπει να έχετε ένα υγιές μικρόβιο. Και αυτό, πιστεύουμε, συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα μακροπρόθεσμα για τον καρκίνο του μαστού. "
