Ινομυαλγία: Είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη «ο σύνδεσμος που λείπει;»
Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι ένα φάρμακο που συνήθως χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει τον πόνο της ινομυαλγίας, ο οποίος τους έδωσε μια νέα ένδειξη για αυτήν τη χρόνια πάθηση.
Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί ανώμαλο πόνο σε όλο το σώμα, αυξημένη ευαισθησία στον πόνο και αυξημένα συναισθήματα κόπωσης, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η ινομυαλγία επηρεάζει μόνο 4 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες, που αντιστοιχεί στο 2% περίπου του πληθυσμού. Ωστόσο, οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη ιδέα τι προκαλεί αυτή τη διαδεδομένη κατάσταση.
Πρόσφατα όμως, ερευνητές από το Ιατρικό Υποκατάστημα του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Γκάλβεστον έκαναν ένα ενδιαφέρον εύρημα.
Σε συνεργασία με συναδέλφους από άλλα ιδρύματα, οι ερευνητές εντόπισαν μια σχέση μεταξύ της ινομυαλγίας και της αντίστασης στην ινσουλίνη. Ήταν επίσης σε θέση να θεραπεύσουν τον πόνο που σχετίζεται με την ινομυαλγία χρησιμοποιώντας ένα φάρμακο που οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν για να βοηθήσουν το σώμα να ρυθμίσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
«Παλαιότερες μελέτες ανακάλυψαν ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη προκαλεί δυσλειτουργία στα μικρά αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι αυτό το ζήτημα υπάρχει επίσης στην ινομυαλγία, διερευνήσαμε εάν η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ο ελλειπής σύνδεσμος αυτής της διαταραχής. "
Πρώτος συγγραφέας Δρ Miguel Pappolla
«Έχουμε δείξει ότι οι περισσότεροι - αν όχι όλοι - ασθενείς με ινομυαλγία μπορούν να αναγνωριστούν από τα επίπεδα A1c τους, τα οποία αντικατοπτρίζουν τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 2 έως 3 μήνες», προσθέτει ο Δρ. Pappolla.
Η δοκιμή A1c είναι μια εξέταση αίματος που επιτρέπει στους γιατρούς να μετρήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου εξετάζοντας την «αιμοσφαιρίνη A1c», μια πρωτεΐνη των κυττάρων του αίματος που συνδέεται με την απλή γλυκόζη σακχάρου. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το τεστ για τη διάγνωση του διαβήτη και του διαβήτη τύπου 2.
Τα ευρήματα μπορεί να «αλλάξουν ριζικά» τη φροντίδα
Για τη μελέτη τους, οι ερευνητές στρατολόγησαν 23 άτομα με ινομυαλγία των οποίων οι γιατροί τους είχαν παραπέμψει σε ειδική κλινική για τη θεραπεία του πόνου των μυών ή του συνδετικού ιστού. Δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στο περιοδικό ΠΑΝΩ ΕΝΑ.
Όταν οι ερευνητές συνέκριναν τα αποτελέσματα της δοκιμής A1c των ατόμων με ινομυαλγία με αυτά των αντίστοιχων ηλικιακών μαρτύρων, διαπίστωσαν ότι η προηγούμενη ομάδα είχε σημαντικά υψηλότερα επίπεδα αιμοσφαιρίνης A1c από την τελευταία, υποδεικνύοντας ένα μέτρο αντίστασης στην ινσουλίνη.
«[Άτομα με prediabetes] με ελαφρώς αυξημένες τιμές A1c ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης κεντρικού (εγκεφάλου) πόνου, χαρακτηριστικό της ινομυαλγίας και άλλων χρόνιων παθήσεων πόνου», σημειώνει ο Δρ. Pappolla, επισημαίνοντας ότι αυτή η σχέση μεταξύ αντίστασης στην ινσουλίνη και ινομυαλγίας έχει είμαι εδώ και πολύ καιρό.
Παραδόξως, πήγε απαρατήρητο. «Λαμβάνοντας υπόψη την εκτενή έρευνα για την ινομυαλγία, μας προβληματίστηκε ότι προηγούμενες μελέτες είχαν παραβλέψει αυτήν την απλή σύνδεση», λέει ο πρώτος συγγραφέας.
«Ο κύριος λόγος για αυτήν την επίβλεψη είναι ότι περίπου οι μισοί ασθενείς με ινομυαλγία έχουν τιμές A1c που εξετάζονται επί του παρόντος εντός του φυσιολογικού εύρους. Ωστόσο, αυτή είναι η πρώτη μελέτη που αναλύει αυτά τα επίπεδα που κανονικοποιούνται για την ηλικία του ατόμου, καθώς τα βέλτιστα επίπεδα A1c ποικίλλουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής », συνεχίζει ο ερευνητής.
«Η προσαρμογή για την ηλικία των ασθενών ήταν κρίσιμη για την ανάδειξη των διαφορών μεταξύ των ασθενών και των ατόμων ελέγχου», εξηγεί.
Στο πλαίσιο της μελέτης, οι ερευνητές χορήγησαν μετφορμίνη - ένα φάρμακο που συνήθως χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη - στους συμμετέχοντες με ινομυαλγία και μυϊκό ή συνδετικό ιστό.
Η μετφορμίνη μείωσε με επιτυχία τον πόνο σε αυτήν την ομάδα, ωθώντας τους ερευνητές να προτείνουν ότι αυτό το κοινό φάρμακο θα μπορούσε να είναι μια βιώσιμη και λιγότερο δαπανηρή θεραπευτική επιλογή για ορισμένα άτομα με αυτήν την χρόνια πάθηση.
«Μόνο στις [ΗΠΑ], το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης είναι περίπου 100 δισεκατομμύρια δολάρια [ανά] έτος. συγκρίσιμο με τις αναφορές σε ευρωπαϊκές χώρες », γράφουν οι ερευνητές στο έγγραφο μελέτης.
Ωστόσο, καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι εάν επιβεβαιωθούν από άλλες μελέτες, τα ευρήματά τους «μπορεί να μεταφραστούν όχι μόνο σε μια ριζική αλλαγή παραδείγματος για τη διαχείριση της [ινομυαλγίας], αλλά μπορούν επίσης να εξοικονομήσουν δισεκατομμύρια δολάρια σε συστήματα υγειονομικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο».
