Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αντιψυκτική δηλητηρίαση
Το αντιψυκτικό περιέχει χημικές ουσίες που είναι τοξικές εάν ένα άτομο τα καταπιεί. Η αντιψυκτική δηλητηρίαση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια.
Οι άνθρωποι προσθέτουν αντιψυκτικό στα καλοριφέρ του οχήματος για να αποτρέψουν την κατάψυξη και υπερθέρμανση του υγρού ψυκτικού μέσα. Το αντιψυκτικό συνήθως περιέχει αιθυλενογλυκόλη, μεθανόλη και προπυλενογλυκόλη.
Παρόλο που οι χημικές ουσίες στο αντιψυκτικό είναι σχετικά μη τοξικές, ο οργανισμός μπορεί να τις μεταβολίσει σε παραπροϊόντα με εξαιρετικά τοξικές αλκοόλες.
Τα συμπτώματα της αντιψυκτικής δηλητηρίασης μπορεί να χρειαστούν χρόνο για να αναπτυχθούν και μπορεί να είναι παρόμοια με τη δηλητηρίαση από το αλκοόλ
Όποιος υποψιάζεται ότι αυτοί ή κάποιος άλλος έχει καταπιεί αντιψυκτικό θα πρέπει να ζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια ή να καλέσουν την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηρίων (AAPCC) για συμβουλές από ειδικούς στο 1-800-222-1222 Η γραμμή βοήθειας AAPCC είναι ανοιχτή 24 ώρες και δεν χρεώνεται.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τι να κάνουμε εάν κάποιος καταπιεί αντιψυκτικό. Καλύπτουμε επίσης συμπτώματα, θεραπεία και επιπλοκές της αντιψυκτικής δηλητηρίασης.
Συζητάμε επίσης τι είναι το αντιψυκτικό και συμβουλές για την πρόληψη της κατά λάθος κατάποσης.
Τι να κάνω
Ένα άτομο πρέπει να καλέσει αμέσως το 911 ή να πάει κατευθείαν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν υποψιάζεται ότι αυτός ή κάποιος άλλος έχει καταπιεί αντιψυκτικό.
Είναι ζωτικής σημασίας να ζητήσετε βοήθεια, ακόμη και αν ένα άτομο δεν εμφανίζει ή αισθάνεται συμπτώματα αντιψυκτικής δηλητηρίασης.
Άτομα που δεν είναι σίγουρα αν έχουν ή κάποιο άλλο άτομο κατάποση αντιψυκτικού μπορούν επίσης να καλέσουν το AAPCC για συμβουλές από ειδικούς στο 1-800-222-1222. Η γραμμή βοήθειας AAPCC είναι ανοιχτή 24 ώρες και είναι ένας αριθμός χωρίς χρέωση.
Κατά λάθος κατάποση αντιψυκτικού μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους. Για παράδειγμα, τα παιδιά μπορούν να πίνουν αντιψυκτικό επειδή η αιθυλενογλυκόλη έχει γλυκιά γεύση. Ωστόσο, οι κατασκευαστές συχνά προσθέτουν ουσίες που κάνουν την αντιψυκτική γεύση πικρή για να μειώσει την επιθυμία ενός ατόμου να το πιει.
Ένα άτομο μπορεί κατά λάθος να πίνει αντιψυκτικό που κάποιος έχει αποθηκεύσει σε ένα δοχείο χωρίς ετικέτα, όπως ένα ποτήρι, ένα βάζο φαγητού ή ένα μπουκάλι ποτών.
Ωστόσο, η κατάποση αντιψυκτικού δεν είναι πάντα τυχαία. Μερικά άτομα μπορεί να χρησιμοποιούν αντιψυκτικό ως εναλλακτική πηγή αλκοόλ.
Άλλοι άνθρωποι μπορεί σκόπιμα να καταπίνουν το αντιψυκτικό ως μέσο αυτοτραυματισμού ή σε μια προσπάθεια να πάρουν τη ζωή τους.
Πρόληψη αυτοκτονιών
- Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
- Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Αφαιρέστε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει. Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 1-800-273-8255.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αντιψυκτικής δηλητηρίασης μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως μετά την κατάποση ενός ατόμου, καθώς χρειάζεται χρόνος για το σώμα να μεταβολίσει τις χημικές ουσίες.
Το σώμα μετατρέπει τις χημικές ουσίες στο αντιψυκτικό σε μικρότερες αλκοόλες και οξέα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- γλυκολαλδεΰδη
- γλυκολικό οξύ
- γλυοξυλικό
- οξαλικό οξύ
Η έναρξη και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος και η ποσότητα του αντιψυκτικού του ατόμου που κατάποσε.
Γενικά, η αντιψυκτική δηλητηρίαση εμφανίζεται σε τρία στάδια. Συζητάμε καθένα από τα παρακάτω:
Πρώτο στάδιο
Το πρώτο στάδιο της αντιψυκτικής δηλητηρίασης ξεκινά συνήθως μεταξύ 30 λεπτών και 12 ωρών μετά την κατάποση ενός ατόμου.
Η αιθυλενογλυκόλη στο αντιψυκτικό επηρεάζει πρώτα το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα πρώιμα συμπτώματα της αντιψυκτικής δηλητηρίασης μπορεί να φαίνονται παρόμοια με αυτά της τοξικομανίας.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απώλεια συντονισμού
- αστεία ή ανάμικτη ομιλία
- ζάλη
- κούραση
- πονοκέφαλο
- ευφορία
- ναυτία και έμετος
- επιληπτικές κρίσεις
- κώμα
Δεύτερο επίπεδο
Οι άνθρωποι εισέρχονται γενικά στο δεύτερο στάδιο της αντιψυκτικής δηλητηρίασης 12-24 ώρες μετά την κατάποση.
Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, το σώμα συνεχίζει να μεταβολίζει τις χημικές ουσίες στο αντιψυκτικό σε τοξικά οξέα. Αυτά τα οξέα μειώνουν το επίπεδο pH του αίματος, το οποίο οδηγεί σε μια κατάσταση που ονομάζεται μεταβολική οξέωση.
Σε αυτό το σημείο, η αντιψυκτική δηλητηρίαση θα αρχίσει να επηρεάζει πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, του εγκεφάλου, των πνευμόνων και του ήπατος.
Τα άτομα στο δεύτερο στάδιο της αντιψυκτικής δηλητηρίασης μπορεί να βιώσουν:
- ακανόνιστο καρδιακό παλμό
- ρηχή αναπνοή
- αλλαγές στην αρτηριακή πίεση
- αφυδάτωση
- κούραση
- σύγχυση
Ένα άτομο μπορεί επίσης να χάσει τη συνείδησή του ή να πάει σε κώμα σε αυτό το στάδιο. Ένας γιατρός μπορεί να προτείνει πιο επιθετικές θεραπείες για ένα άτομο στο δεύτερο στάδιο της αντιψυκτικής δηλητηρίασης.
Τρίτο στάδιο
Το τρίτο στάδιο της αντιψυκτικής δηλητηρίασης συμβαίνει 24-72 ώρες μετά την κατάποση.
Εάν ένα άτομο δεν λάβει θεραπεία, η συσσώρευση κρυστάλλων οξαλικού ασβεστίου μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.
Θεραπεία
Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για την αντιψυκτική δηλητηρίαση είναι απαραίτητη για τη μείωση του κινδύνου ενός ατόμου να βιώσει μόνιμη βλάβη οργάνων και μακροχρόνιες επιπλοκές στην υγεία.
Η θεραπεία για αντιψυκτική δηλητηρίαση εξαρτάται από:
- τον τύπο και την ποσότητα του αντιψυκτικού που έχει καταπιεί ένα άτομο
- το χρονικό διάστημα που έχει περάσει από την κατάποση
- τον τύπο και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός ατόμου
Οι γιατροί εστιάζουν τη θεραπεία για αντιψυκτική δηλητηρίαση σε:
- εμποδίζοντας το σώμα να συνεχίσει να μεταβολίζει το αντιψυκτικό
- αφαίρεση αντιψυκτικών και τοξικών μεταβολιτών από την κυκλοφορία του αίματος του ατόμου
- παρέχοντας υποστηρικτικές θεραπείες, ιδιαίτερα σε πιο σοβαρές περιπτώσεις που περιλαμβάνουν ανεπάρκεια οργάνων
Οι γιατροί συνταγογραφούν αντίδοτα, όπως η φομεπιζόλη και η αιθανόλη, για να αποτρέψουν το σώμα ενός ατόμου από το μεταβολισμό των χημικών ουσιών στο αντιψυκτικό σε τοξικούς μεταβολίτες.
Η θεραπεία με αντίδοτα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης των νεφρών, αλλά δεν απομακρύνει τους μεταβολίτες που έχουν ήδη συλλεχθεί μέσα στα νεφρά.
Ένας γιατρός μπορεί στη συνέχεια να επικεντρωθεί στην επιστροφή του pH του αίματος του ατόμου σε φυσιολογικά επίπεδα, όπως η χορήγηση διττανθρακικού διαλύματος μέσω ενδοφλέβιας γραμμής.
Για την απομάκρυνση μη μεταβολισμένων αντιψυκτικών και τοξικών μεταβολιτών από την κυκλοφορία του αίματος, ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει αιμοκάθαρση.
Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης εισάγει ένα σωλήνα με βελόνα στο χέρι ενός ατόμου. Ο σωλήνας συνδέεται με μια μηχανή αιμοκάθαρσης.
Το αίμα του ατόμου ρέει κατά μήκος του σωλήνα στο μηχάνημα, το οποίο φιλτράρει τις τοξίνες και τα απορρίμματα. Το φιλτραρισμένο αίμα περνά στη συνέχεια μέσω ενός άλλου σωλήνα πίσω στο χέρι του ατόμου.
Επιπλοκές
Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν ένα άτομο υποψιάζεται ότι αυτός ή κάποιος άλλος έχει καταπιεί αντιψυκτικό.
Χωρίς άμεση θεραπεία, η αντιψυκτική δηλητηρίαση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μεταβολική οξέωση
- νεφρική ανεπάρκεια
- υποκαλιαιμία ή χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα
- εγκεφαλίτιδα ή φλεγμονή στον εγκέφαλο
- πνευμονικό οίδημα ή συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες
Τι είναι το αντιψυκτικό;
Το αντιψυκτικό είναι μια ουσία που οι άνθρωποι συνήθως προσθέτουν στο υγρό ψυκτικό μέσα στα καλοριφέρ αυτοκινήτου. Περιέχει χημικές ουσίες που μειώνουν το σημείο πήξης και αυξάνουν το σημείο βρασμού του ψυκτικού κινητήρα. Η κατάποση αυτών των χημικών μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα.
Το αντιψυκτικό συνήθως περιέχει αιθυλενογλυκόλη, μεθανόλη και προπυλενογλυκόλη. Παρόλο που οι ίδιες αυτές οι ουσίες είναι σχετικά μη τοξικές, ο οργανισμός τις μεταβολίζει γρήγορα σε παραπροϊόντα τοξικής αλκοόλης.
Η αιθυλενογλυκόλη είναι μια υδατοδιαλυτή ένωση που υπάρχει συχνά σε προϊόντα οικιακής χρήσης και αυτοκινήτου. Είναι καθαρό, άοσμο και γλυκό, αλλά μπορεί να ερεθίσει τα μάτια, το δέρμα και τους αεραγωγούς.
Εάν ένα άτομο καταπιεί προϊόντα που περιέχουν αιθυλενογλυκόλη, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως νεφρική ανεπάρκεια, διαπερατή νευρική βλάβη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θάνατο.
Η μεθανόλη είναι ένα αλκοόλ ξύλου που οι κατασκευαστές τείνουν να χρησιμοποιούν σε χρώματα, βερνίκια και καθαριστικά. Παρόμοια με την αιθυλενογλυκόλη, η μεθανόλη είναι πολύ τοξική εάν ένα άτομο το καταπιεί.
Η προπυλενογλυκόλη είναι μια μη τοξική ουσία. Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει τη χρήση μικρών ποσοτήτων προπυλενογλυκόλης σε τρόφιμα όπως παγωμένα και κατεψυγμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Συμβουλές πρόληψης
Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η τυχαία αντιψυκτική δηλητηρίαση με:
- διατηρώντας το αντιψυκτικό στο αρχικό του δοχείο
- εάν είναι απαραίτητο να μεταφέρετε το αντιψυκτικό σε άλλο δοχείο, επισημαίνοντας το δοχείο πολύ καθαρά
- αποθήκευση αντιψυκτικού σε μέρη μακριά από παιδιά, όπως σε κλειδωμένο ντουλάπι ή στο πάνω ράφι ενός ντουλαπιού
- σκουπίζετε προσεκτικά το χυμένο αντιψυκτικό και ξεπλένετε καλά την πληγείσα περιοχή με σαπούνι και νερό
- επιλέγοντας ασφαλέστερη αντιψυκτική φόρμουλα, όπως προϊόντα που χρησιμοποιούν προπυλενογλυκόλη αντί αιθυλενογλυκόλης
Περίληψη
Η αντιψυκτική δηλητηρίαση είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Όποιος υποψιάζεται ότι αυτός ή κάποιος άλλος έχει καταπιεί αντιψυκτικό πρέπει να καλέσει το 911 ή να πάει κατευθείαν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Μην περιμένετε να εμφανιστούν συμπτώματα προτού ζητήσετε βοήθεια.
Τα συμπτώματα της αντιψυκτικής δηλητηρίασης μπορεί να χρειαστούν χρόνο για να αναπτυχθούν. Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται παρόμοια με αυτά του τοξικομανίας.
Η αντιψυκτική δηλητηρίαση είναι απειλητική για τη ζωή και μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη οργάνων, επομένως είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
