Είναι σμηγματορροϊκή κεράτωση ή καρκίνος του δέρματος;

Πολλοί άνθρωποι ελέγχουν τακτικά το δέρμα τους για αλλαγές που μπορεί να είναι καρκίνος. Όμως δεν είναι όλα τα κρεατοελιές, τα μπαλώματα και τα εξανθήματα καρκινικά. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις διαφορές μεταξύ σμηγματορροϊκής κερατίωσης και καρκίνου του δέρματος.

Η Seborrheic keratosis είναι μια μη καρκινική κατάσταση που μπορεί να μοιάζει πολύ με μελάνωμα. Περίπου 83 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν σμηγματορροϊκή κεράτωση.

Περίπου το 5% όλων των νέων περιπτώσεων καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι μελάνωμα, μια πιθανώς θανατηφόρα μορφή καρκίνου του δέρματος. Με την έγκαιρη θεραπεία, περισσότερο από το 91% των ασθενών με μελάνωμα θα επιβιώσουν 5 χρόνια ή περισσότερο μετά την πρώτη τους διάγνωση.

Σμηγματορροϊκή κεράτωση έναντι μελανώματος

Η σμηγματορροϊκή κεράτωση μπορεί να μοιάζει με μελάνωμα, αλλά είναι μη καρκινικές αναπτύξεις του δέρματος.

Οι σμηγματορροϊκές κερατώσεις είναι αβλαβείς δερματικές αναπτύξεις που συχνά εμφανίζονται καθώς γερνά το δέρμα. Μερικοί άνθρωποι έχουν μόνο ένα, αλλά είναι σύνηθες να αναπτύσσονται αρκετά. Η σμηγματορροϊκή κεράτωση δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του δέρματος ή μορφή προκαρκινικού.

Οι σμηγματορροϊκές κερατόζες είναι συχνά καφέ και σπασμένες και μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Οι αναπτύξεις μπορεί να φαίνονται κηρώδεις σαν να είναι βαμμένες στο σώμα. Ορισμένοι αρχικά τους κάνουν λάθος για ασυνήθιστα ψώρα.

Οι σμηγματορροϊκές κερατώσεις συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα, αλλά μερικοί άνθρωποι αντιπαθούν τον τρόπο εμφάνισής τους.

Περιστασιακά, γίνονται φλεγμονή ή ερεθισμό, προκαλώντας πόνο και φαγούρα. Ένας τραυματισμός σε σμηγματορροϊκή κεράτωση μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη.

Το μελάνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος που μπορεί να ξεκινήσει ως τυφλοπόντικας ή κονδυλώματος. Σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους από οποιαδήποτε άλλη μορφή καρκίνου του δέρματος και μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.

Σε μερικούς ανθρώπους, ένα μελάνωμα μπορεί να μοιάζει με σμηγματορροϊκή κεράτωση. Άτομα με ιστορικό σμηγματορροϊκής κερατίωσης μπορεί να μην παρατηρήσουν μελάνωμα στα αρχικά τους στάδια εάν είναι συνηθισμένα σε ασυνήθιστες δερματικές αυξήσεις.

Το μελάνωμα και οι σμηγματορροϊκές κερατώσεις δεν είναι εύκολο να διακριθούν, αλλά ένας δερματολόγος μπορεί να είναι σε θέση να πει τη διαφορά με βάση μια φυσική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, είναι απαραίτητο να κάνετε βιοψία της ανάπτυξης για να ελέγξετε τον καρκίνο με μικροσκόπιο.

Αιτίες σμηγματορροϊκής κερατίωσης

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί σμηγματορροϊκή κεράτωση ή εάν είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτών των δερματικών αναπτύξεων.

Οι αναπτύξεις δεν είναι μεταδοτικές και δεν εξαπλώνονται από την επαφή με άλλους. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν ότι οι αυξήσεις τείνουν να εξαπλώνονται στο δέρμα τους με την πάροδο του χρόνου.

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου φαίνεται να είναι η ηλικία. Μερικές έρευνες δείχνουν ότι η έκθεση στο ηλιακό φως μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης σμηγματορροϊκής κερατίωσης.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ερεθισμός και τριβή του δέρματος, όπως κατά μήκος των πτυχών του δέρματος, ιδιαίτερα σε άτομα που έχουν ήδη σμηγματορροϊκή κερατίωση
• έκζεμα
• ηλιακό έγκαυμα
• ιούς, όπως ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV)
• γενετικές μεταλλάξεις
• οικογενειακό ιστορικό σμηγματορροϊκής κερατίωσης
• ορισμένα φάρμακα, όπως οι αναστολείς των υποδοχέων του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα

Αιτίες μελανώματος

Το ανοιχτόχρωμο δέρμα και τα μαλλιά είναι ένας παράγοντας κινδύνου μελανώματος.

Με την πάροδο του χρόνου, η υπεριώδης ακτινοβολία (UV) από τον ήλιο ή τα κρεβάτια μαυρίσματος μπορεί να αλλάξει τον τρόπο συμπεριφοράς του δέρματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος.

Ενώ η έκθεση στον ήλιο είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για το μελάνωμα, άλλοι παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο.

Οι παράγοντες κινδύνου για το μελάνωμα περιλαμβάνουν:

• που έχουν πολλά γραμμομόρια, ειδικά εάν τα γραμμομόρια είναι ασυνήθιστα
• έχει ανοιχτόχρωμο δέρμα, ανοιχτά μάτια και ανοιχτά μαλλιά
• ιστορικό μελανώματος ή άλλων καρκίνων του δέρματος
• ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα λόγω του HIV ή του AIDS, της χημειοθεραπείας, ορισμένων φαρμάκων και ορισμένων ασθενειών
• ένα οικογενειακό ιστορικό μελανώματος
• με γενετική μετάλλαξη που αυξάνει τον κίνδυνο μελανώματος
• έχοντας τυφλοπόντικες που αλλάζουν

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να διακρίνει το μελάνωμα από τη σμηγματορροϊκή κεράτωση με οπτική εξέταση. Όταν ένας γιατρός είναι αβέβαιος για τη διάγνωση ή εάν ένα άτομο έχει μια σειρά παραγόντων κινδύνου για μελάνωμα, μπορεί να είναι απαραίτητο να λάβει βιοψία της ανάπτυξης.

Οι σμηγματορροϊκές κερατώσεις είναι συνήθως:

• επίπεδος
• κηρώδης
• ανώδυνος

Το μελάνωμα τείνει να αλλάζει και να μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου, οπότε όποιος έχει ανάπτυξη που μοιάζει με σμηγματορροϊκή κεράτωση αλλά αλλάζει σε σχήμα ή χρώμα πρέπει να δει έναν γιατρό.

Οι άνθρωποι πρέπει να προσέχουν τα ακόλουθα σημάδια:

• Ασυμμετρία: ένας τυφλοπόντικας ή ανάπτυξη που φαίνεται διαφορετική από τη μία πλευρά
• Περίγραμμα: ακανόνιστο περίγραμμα ή περίγραμμα με οδοντωτές άκρες
• Χρώμα: ένα ανώμαλο ή ασυνήθιστο χρώμα ή μια ανάπτυξη που αλλάζει χρώμα με την πάροδο του χρόνου
• Διάμετρος: αλλαγές στο μέγεθος ή το σχήμα ή μεγαλύτερη από ένα μπιζέλι
• Εξέλιξη: αλλαγή με την πάροδο του χρόνου

Θεραπεία

Οι σμηγματορροϊκές κερατώσεις συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα και δεν απαιτούν απαραίτητα θεραπεία. Ωστόσο, ορισμένοι προτιμούν να τους αφαιρέσουν επειδή θεωρούν ότι οι αναπτύξεις δεν είναι ελκυστικές.

Εάν μια σμηγματορροϊκή κεράτωση είναι κατεστραμμένη ή μολυνθεί, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί.

Οι γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν μια σμηγματορροϊκή κεράτωση χρησιμοποιώντας μία από μια σειρά από μικρές χειρουργικές επεμβάσεις. Η πιο δημοφιλής μέθοδος είναι να παγώσει την ανάπτυξη. Ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει να κόψει την ανάπτυξη από το δέρμα ή να χρησιμοποιήσει μια διαδικασία που ονομάζεται ηλεκτροαισθητοποίηση, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος για την αφαίρεση της ανάπτυξης.

Η θεραπεία για το μελάνωμα εξαρτάται από μια σειρά παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου του σταδίου του καρκίνου και από το εάν έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.

Ωστόσο, η θεραπεία απαιτεί σχεδόν πάντα την απομάκρυνση του καρκίνου, καθώς και τυχόν λεμφαδένες στους οποίους έχει εξαπλωθεί.

Τα μελανώματα πρώιμου σταδίου μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς μόνο με απομάκρυνση. Τα πιο προηγμένα μελανώματα μερικές φορές απαιτούν άλλες θεραπείες, όπως:

• χημειοθεραπεία
• ακτινοβολία
• ανοσοθεραπεία, ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για την καταπολέμηση του καρκίνου
• στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες που θεραπεύουν τους υποδοχείς σε όγκους

Πότε να δείτε γιατρό

Ένας γιατρός ή δερματολόγος θα πρέπει να είναι σε θέση να εντοπίσει σμηγματορροϊκή κερατίωση από μια οπτική εξέταση.

Τόσο η σμηγματορροϊκή κεράτωση όσο και το μελάνωμα μπορούν να εμφανιστούν σε πολλές μορφές. Οι άνθρωποι που ανησυχούν για την ανάπτυξη του δέρματος δεν πρέπει να προσπαθούν να αυτοδιαγνώσουν την κατάστασή τους και δεν πρέπει να υποθέσουν ότι μια νέα ανάπτυξη του δέρματος είναι καλοήθης.

Οι άνθρωποι πρέπει να δουν έναν γιατρό εάν αναπτύξουν νέες δερματικές αναπτύξεις, ιδιαίτερα εάν η ανάπτυξη αλλάξει με την πάροδο του χρόνου ή υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του δέρματος.

Τα άτομα με σμηγματορροϊκή κεράτωση πρέπει να κάνουν τακτικούς ελέγχους δέρματος. Αυτό μειώνει την πιθανότητα λανθασμένου μελανώματος για μια ακόμη αύξηση της σμηγματορροϊκής κερατίωσης. Η επίσκεψη του γιατρού ετησίως για έλεγχο του δέρματος και των τυφλοπόντικων θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης προχωρημένου καρκίνου.