Πώς επηρεάζει η ρευματοειδής αρθρίτιδα τους καρπούς;
Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα έχουν συχνά συμπτώματα στους καρπούς τους. Μια σειρά ασκήσεων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτών των συμπτωμάτων, που περιλαμβάνουν πόνο και δυσκαμψία.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) προσβάλλει περισσότερους από 1,3 εκατομμύρια Αμερικανούς. Τα χέρια, οι καρποί και τα γόνατα είναι οι περιοχές που επηρεάζονται συνήθως.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε πώς η RA επηρεάζει τους καρπούς, μαζί με τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τις θεραπείες.
Πώς επηρεάζει η ρευματοειδής αρθρίτιδα τους καρπούς;
Η RA προκαλεί συχνά φλεγμονή σε έναν ή και στους δύο καρπούς, οδηγώντας σε πόνο και πρήξιμο στην περιοχή. Οι άνθρωποι παρατηρούν επίσης δυσκαμψία στις αρθρώσεις, η οποία μπορεί να επηρεάσει την κίνηση του καρπού.
Ο καρπός είναι μια σύνθετη άρθρωση που περιέχει πολλές μικρότερες αρθρώσεις. Αποτελείται από δύο μεγάλα οστά και οκτώ μικρότερα.
Η RA είναι μια προοδευτική κατάσταση που συνήθως ξεκινά σε μικρές αρθρώσεις, όπως τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών και σε μεσαίες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένου του καρπού, πριν εξαπλωθεί σε μεγαλύτερες αρθρώσεις. Ενώ τα συμπτώματα είναι ήπια αρχικά, μπορούν να γίνουν πολύ επώδυνα.
Καθώς εξελίσσεται, η RA μπορεί να επηρεάσει το εύρος κίνησης και την ευελιξία των αρθρώσεων του καρπού. Ένα άτομο με την πάθηση πιθανότατα βιώνει δυσκαμψία και περιορισμένο εύρος κίνησης.
Τα συμπτώματα έρχονται και περνούν με την πάροδο του χρόνου, σε επεισόδια που ονομάζονται φωτοβολίδες. Εάν η RA επηρεάζει τον έναν καρπό, είναι πιθανό να επηρεάσει τον άλλο τελικά.
Η RA μπορεί να βλάψει τον χόνδρο, ο οποίος συνήθως μαλακώνει την άρθρωση και του επιτρέπει να κινείται ομαλά. Όταν η κατάσταση διασπά τον χόνδρο, τα οστά της άρθρωσης μπορούν να τρίβονται μεταξύ τους, με αποτέλεσμα μόνιμη βλάβη.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω προβλήματα. Για παράδειγμα, οι τένοντες που είναι υπεύθυνοι για την κίνηση στα δάχτυλα μπορεί να σπάσουν, εμποδίζοντας ένα άτομο να επεκτείνει πλήρως τα δάχτυλά του.
Τα συμπτώματα της RA στους καρπούς
Η RA μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις του καρπού. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη, με αποτέλεσμα αλλαγές στο σχήμα των αρθρώσεων του καρπού.
Ένα άτομο με RA μπορεί επίσης να παρατηρήσει σχηματισμό οζιδίων κοντά στους καρπούς. Αυτά είναι μικρά, σταθερά χτυπήματα. Οζίδια είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν γύρω από άλλες προσβεβλημένες αρθρώσεις, όπως εκείνες στα δάχτυλα ή τον αγκώνα.
Αρχικά, τα συμπτώματα της RA είναι συνήθως ήπια. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί δυσφορία μόνο σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές, όταν ασκεί πίεση στις αρθρώσεις του καρπού, όπως όταν κάνει μια κίνηση στροφής με το χέρι.
Στα πρώτα στάδια, το εύρος κίνησης των αρθρώσεων συνήθως περιορίζεται μόνο ελαφρά.
Με τον καιρό, ο πόνος γίνεται πιο σοβαρός και επίμονος. Οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται δυσφορία ακόμη και όταν δεν έχουν φλεγμονή.
Πέρα από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την άρθρωση, η RA μπορεί να προκαλέσει:
- κούραση
- απώλεια βάρους
- πυρετός χαμηλού βαθμού
- μυϊκή αδυναμία
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της RA, ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση της περιοχής και θα λάβει το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου. Θα αξιολογήσουν τις φυσικές αλλαγές στον καρπό και το εύρος κίνησής του.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να προτείνουν εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες, υπερήχους ή σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Αυτά θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της έκτασης της ζημίας και των ακριβών τοποθεσιών που επηρεάζονται.
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να δείξουν εάν ένα άτομο έχει RA ή άλλο τύπο αρθρίτιδας, με βάση τη σύνθεση των αντισωμάτων στο αίμα.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει θεραπεία για την αρθρίτιδα, επομένως η θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων, στη μείωση του πόνου, στην πρόληψη των βλαβών των αρθρώσεων και στην αύξηση της κινητικότητας.
Οι θεραπείες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα στους καρπούς μπορεί να περιλαμβάνουν:
Μείωση της πίεσης στους καρπούς
Ο περιορισμός της δραστηριότητας που ασκεί πίεση στους καρπούς μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη μείωση του πόνου.
Είναι δύσκολο να αποφύγετε εντελώς τη χρήση των καρπών, αλλά οι νάρθηκες και άλλες συσκευές μπορούν να παρέχουν υποστήριξη.
Γυμνάσια
Είναι σημαντικό να διατηρείτε τις αρθρώσεις του καρπού κινητές για την αποφυγή πρόσθετων ζημιών.
Η άσκηση των καρπών μπορεί να βελτιώσει την ευελιξία, το εύρος κίνησης και τη δύναμη στους μυς, γεγονός που μπορεί να μειώσει την ενόχληση.
Οι ακόλουθες ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν:
- Τέντωμα και κάμψη των καρπών τακτικά για την προώθηση της κυκλοφορίας και τη βελτίωση της ευελιξίας και του εύρους κίνησης.
- Συμπιέζοντας μια μπάλα στρες κάθε μέρα για να διατηρήσετε τους τένοντες στον καρπό ενεργό και να δημιουργήσετε τους μυς των χεριών.
- Τοποθετώντας την παλάμη των χεριών στο τραπέζι, γυρίστε τα προς τα κάτω και στη συνέχεια επαναλάβετε. Αυτό θα προωθήσει τη δύναμη και την ευελιξία στον καρπό.
Άλλες ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν με συμπτώματα RA σε ολόκληρο το σώμα περιλαμβάνουν:
- κολύμπι, καθώς το νερό στηρίζει το σώμα, ασκώντας λιγότερη πίεση στις αρθρώσεις
- μορφές άσκησης που περιλαμβάνουν ρέουσες κινήσεις, όπως το tai chi και η γιόγκα
- περπάτημα, επειδή είναι μια άσκηση με χαμηλό αντίκτυπο, και οι άνθρωποι μπορούν καλάμια ή περιπατητές, εάν χρειάζεται
Οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να προτείνουν άλλες ασκήσεις για τη βελτίωση της κινητικότητας στους καρπούς.
φαρμακευτική αγωγή
Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, στη μείωση της φλεγμονής και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της RA.
Οι γιατροί συχνά συστήνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τον έλεγχο της φλεγμονής. Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα προς τον περιορισμό του πόνου και για την αποκατάσταση του εύρους κίνησης στους καρπούς.
Άλλοι τύποι φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή περιλαμβάνουν:
- αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs)
- βιολογικά φάρμακα
- παυσίπονα
- εγχύσεις κορτικοστεροειδών
Χειρουργική επέμβαση
Εάν η RA έχει προκαλέσει μόνιμη βλάβη στην άρθρωση του καρπού ή εάν δεν έχουν λειτουργήσει άλλες θεραπείες, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος είναι συνήθως η αφαίρεση ή αντικατάσταση κατεστραμμένων τμημάτων της άρθρωσης.
Μερικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων μπορεί να περιλαμβάνουν τήξη τμημάτων των οστών στην άρθρωση που τρίβονται μεταξύ τους.
Τα άτομα με ΡΑ στον καρπό έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μιας πάθησης που επηρεάζει τους τένοντες, που ονομάζεται ραχιαία τενοσινοβίτιδα.
Εάν η φλεγμονή επεκτείνεται στα χέρια και υπάρχει κίνδυνος βλάβης του τένοντα, ένας γιατρός μπορεί να παραπέμψει ένα άτομο σε έναν ειδικό χειρουργό χειρός, επειδή οι ρήξεις τένοντα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Διαφορετικά, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν μια ένεση στεροειδών στον αρθρικό ιστό, η οποία μπορεί επίσης να είναι ένα προληπτικό μέτρο.
Αποψη
Η RA επηρεάζει συχνά τους καρπούς. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται και οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να κάνουν ασκήσεις, φάρμακα ή συνδυασμό θεραπειών για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Η RA είναι μια χρόνια πάθηση. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη και περιορισμένη κινητικότητα στους καρπούς.
Εάν ένας γιατρός το εντοπίσει νωρίς και ένα άτομο έχει τον σωστό συνδυασμό θεραπειών, η RA μπορεί να προκαλέσει μόνο ήπια συμπτώματα για πολλά χρόνια.
