Πώς η ασθένεια των ούλων μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο
Είναι η στοματική υγεία ακόμη πιο σημαντική από ό, τι νομίζαμε; Λοιπόν, μια νέα έρευνα από τη Φινλανδία έδειξε μια εκπληκτική σχέση μεταξύ της νόσου των ούλων και της ανάπτυξης ορισμένων καρκίνων. Και ακόμη χειρότερα, έχει συνδεθεί με τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνο.
Η περιοδοντίτιδα ή η ασθένεια των ούλων χαρακτηρίζεται από τη φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει τη βάση των δοντιών ή των ούλων.
Στα πιο προχωρημένα στάδια, η περιοδοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των ούλων και ακόμη και να αρχίσει να επιτίθεται στο οστό που συγκρατεί τα δόντια στη θέση του.
Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το 47,2% των ενηλίκων που είναι άνω των 30 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν κάποιο είδος περιοδοντίτιδας. Με την ηλικία, αυτό το ποσοστό αυξάνεται, έτσι ώστε το 70,1 τοις εκατό των ενηλίκων των ΗΠΑ άνω των 65 ετών έχουν αυτήν την ασθένεια.
Σαν να ζούσαν με τα συμπτώματα της περιοδοντίτιδας δεν ήταν αρκετά δύσκολο, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Ελσίνκι και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ελσίνκι, και οι δύο στη Φινλανδία, σε συνεργασία με συναδέλφους του Karolinska Institutet στη Σουηδία, έχουν δείξει ότι τα βακτήρια που ευθύνονται για αυτήν την ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει ορισμένους τύπους καρκίνου - ειδικά καρκίνο του παγκρέατος.
Τον Νοέμβριο του 2017, ο Timo Sorsa - στο Πανεπιστήμιο του Ελσίνκι - και η ομάδα δημοσίευσαν μια μελέτη στο British Journal of Cancer δείχνοντας αυτό Treponema denticola, το οποίο είναι το βακτήριο που προκαλεί περιοδοντίτιδα, μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη ορισμένων τύπων καρκίνου.
Βακτηρίδια των ούλων και καρκινικοί όγκοι
Σημείωσαν ότι Treponema denticola και μερικοί γαστρεντερικοί καρκίνοι, όπως ο καρκίνος του παγκρέατος, μοιράζονται ένα ένζυμο: Treponema denticola πρωτεϊνάση που μοιάζει με χυμοτρυψίνη (Td-CTLP).
Αυτό το ένζυμο, που παρατηρήθηκε σε ορισμένους καρκινικούς όγκους, βρίσκεται συνήθως στο στόμα και δρα ως ο κύριος παράγοντας «ενίσχυσης» στην ανάπτυξη της νόσου των ούλων.
Στη συνέχεια, οι ερευνητές διερεύνησαν τους μοριακούς μηχανισμούς που παίζουν, οι οποίοι θα μπορούσαν να εξηγήσουν τη σχέση μεταξύ του βακτηρίου που είναι υπεύθυνο για την περιοδοντίτιδα και της ανάπτυξης καρκινικών όγκων αλλού στο σώμα.
Διαπίστωσαν ότι το Td-CTLP μπορεί να ενεργοποιήσει άλλα ένζυμα - pro-MMP-8 και pro-MMP-9 - που χρησιμοποιούν τα καρκινικά κύτταρα ως όχημα που τους επιτρέπει να εισβάλλουν σε προηγουμένως υγιή κύτταρα.
"Επιπλέον," γράφουν οι συγγραφείς, "τα in vitro πειράματά μας παρέχουν στοιχεία ότι το Td-CTLP εμφανίζει ανοσορυθμιστική δραστηριότητα που μπορεί να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στην προώθηση και ρύθμιση της καρκινογένεσης."
Αυτό σημαίνει ότι το ένζυμο Td-CTLP είναι επίσης ικανό να επηρεάσει την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω της δράσης του σε αναστολείς ενζύμων, τα οποία είναι μόρια που συνήθως επιβραδύνουν τη δραστηριότητα του ενζύμου όταν απαιτείται. Έτσι, το Td-CTLP επιτρέπει στα ένζυμα που είναι φιλικά προς τον καρκίνο να κάνουν τα χειρότερα.
«Παράγοντες μολυσματικότητας εξαπλώνονται από το στόμα»
Επιπλέον, η Sorsa και μια άλλη ομάδα ερευνητών διεξήγαγαν μια συμπληρωματική μελέτη, αυτή τη φορά διερεύνησαν τη σχέση μεταξύ της συχνότητας εμφάνισης περιοδοντίτιδας με τα ποσοστά θνησιμότητας που σχετίζονται με τον καρκίνο.
Η νέα έρευνα - που δημοσιεύθηκε την περασμένη εβδομάδα στο Διεθνές περιοδικό καρκίνου - ανακάλυψε μια θετική σχέση μεταξύ των δύο.
Για τους σκοπούς αυτής της μελέτης, η Sorsa και οι συνάδελφοί της ανέλυσαν δεδομένα που προέρχονταν από 68.273 ενήλικες για περίοδο 10 ετών. Αυτό που βρήκαν ήταν μια ισχυρή σχέση μεταξύ της διάγνωσης της νόσου των ούλων και του θανάτου που προκαλείται από καρκίνο του παγκρέατος.
Εξετάζοντας τις δύο μελέτες, η ομάδα καταλήγει στο συμπέρασμα ότι το χαρακτηριστικό της φλεγμονής της περιοδοντίτιδας μπορεί να διευκολύνει τα ταξίδια των επιβλαβών βακτηρίων σε άλλα μέρη του σώματος, επιτρέποντας στους λοιμογόνους παράγοντες τους - όπως το CTLP - να δράσουν ως «αναμνηστικό» για καρκινικά κύτταρα .
«Αυτές οι μελέτες έχουν δείξει για πρώτη φορά ότι οι παράγοντες μολυσματικότητας των κεντρικών παθογόνων βακτηρίων που υποφέρουν από την ασθένεια των ούλων είναι σε θέση να εξαπλωθούν από το στόμα σε άλλα μέρη του σώματος, πιθανότατα σε συνδυασμό με τα βακτήρια και να λάβουν μέρος σε κεντρικούς μηχανισμούς καταστροφή ιστών που σχετίζονται με τον καρκίνο. "
Τιμό Σόρσα
Για αυτούς τους λόγους, η Sorsa και οι συνάδελφοί της ενθαρρύνουν τους ανθρώπους να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή στην στοματική τους υγεία, καθώς η πρόληψη των στοματικών ασθενειών μπορεί επίσης να σημαίνει πρόληψη σοβαρότερων αποτελεσμάτων υγείας όπως ο καρκίνος.
«Μακροπρόθεσμα, αυτό είναι εξαιρετικά οικονομικό για την κοινωνία», καταλήγει ο Sorsa.
