Διαβήτης τύπου 2: Τα βακτήρια του εντέρου μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου
Νέα έρευνα που διερευνά την επίδραση του μικροβίου του εντέρου στην αποτελεσματικότητα των φαρμάκων διαβήτη τύπου 2 υποδηλώνει ότι η σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου μπορεί να εξηγήσει γιατί τα φάρμακα για το διαβήτη λειτουργούν για μερικούς ανθρώπους και όχι για άλλους.
Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, πάνω από 415 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν διαβήτη τύπου 2, γεγονός που οδήγησε ορισμένους επιστήμονες να αναφέρουν την κατάσταση ως «παγκόσμια πανδημία».
Αν και δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία για τον διαβήτη, οι αλλαγές στη θεραπεία και στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν όσους ζουν με την ασθένεια.
Ωστόσο, τα φάρμακα για το διαβήτη έχουν ποικίλα ποσοστά επιτυχίας, τα οποία εξαρτώνται από τη μορφή χορήγησης και μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Νέα έρευνα, με επικεφαλής τον Hariom Yadav, Ph.D., βοηθό καθηγητή μοριακής ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Wake Forest Baptist στο Winston-Salem, NC, διερευνά μια από τις πιθανές αιτίες πίσω από τέτοια διαφορετικά ποσοστά επιτυχίας - τα βακτήρια του εντέρου.
Προηγούμενες μελέτες που ανέφεραν ο Yadav και οι συνάδελφοί του στην εφημερίδα τους δείχνουν ότι τα βακτήρια του εντέρου μπορούν να «υποκινήσουν» την παχυσαρκία και τον διαβήτη τύπου 2 και ότι τα άτομα που ζουν με διαβήτη έχουν ανισορροπία στη σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου τους.
Επίσης, όπως εξηγεί ο Yadav, ορισμένα φάρμακα για το διαβήτη είναι αποτελεσματικά όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως, αλλά δεν λειτουργούν όταν λαμβάνονται από το στόμα. Τα βακτήρια στο έντερο είναι το κλειδί για τη ρύθμιση του τρόπου με τον οποίο ένα άτομο μεταβολίζει τα ναρκωτικά.
«Για παράδειγμα», εξηγεί ο επικεφαλής ερευνητής, «ορισμένα φάρμακα λειτουργούν καλά όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως και πηγαίνουν απευθείας στην κυκλοφορία, αλλά όταν λαμβάνονται από το στόμα και περνούν από το έντερο, δεν λειτουργούν».
«Αντίθετα», συνεχίζει, «η μετφορμίνη, ένα φάρμακο κατά του διαβήτη που χρησιμοποιείται συνήθως, λειτουργεί καλύτερα όταν χορηγείται από το στόμα, αλλά δεν λειτουργεί όταν χορηγείται μέσω IV».
Έτσι, με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, οι ερευνητές αναρωτήθηκαν εάν η σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου επηρεάζει την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων για τον διαβήτη.
Για το σκοπό αυτό, ο Yadav και οι συνεργάτες του εξέτασαν πάνω από 100 μελέτες τρωκτικών και ανθρώπων και δημοσίευσαν τα αποτελέσματά τους στο περιοδικό EBioMedicine.
Πώς το μικρόβιο μπορεί να επηρεάσει τα ναρκωτικά
Η έρευνα επικεντρώθηκε στο πώς το μικρόβιο ενίσχυσε ή ανέστειλε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Διαπίστωσε ότι η ρύθμιση του μικροβίου του εντέρου με φάρμακα θα μπορούσε να βοηθήσει στην ενίσχυση, την αλλαγή ή την αντιστροφή της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων για τον διαβήτη τύπου 2.
Ο κύριος ερευνητής της μελέτης συνοψίζει λέγοντας: «Πιστεύουμε ότι οι διαφορές στο μικρόβιο ενός ατόμου εξηγούν γιατί τα φάρμακα θα δείξουν βέλτιστη αποτελεσματικότητα 90 ή 50 τοις εκατό, αλλά ποτέ 100 τοις εκατό».
«Η κριτική μας έδειξε ότι η μεταβολική ικανότητα του μικροβίου ενός ασθενούς θα μπορούσε να επηρεάσει την απορρόφηση και τη λειτουργία αυτών των φαρμάκων καθιστώντας τα φαρμακολογικά ενεργά, ανενεργά ή ακόμη και τοξικά».
Hariom Yadav
Ωστόσο, χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να συνεχίσουν να αποκρυπτογραφούν τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ των βακτηρίων του εντέρου και των φαρμάκων για διαβήτη στην κλινική πρακτική, προειδοποιούν οι συγγραφείς.
«Αυτός ο τομέας είναι μόνο μια δεκαετία και η πιθανότητα ανάπτυξης θεραπειών που προέρχονται από βακτήρια που σχετίζονται ή εμπλέκονται σε συγκεκριμένες ασθένειες είναι δελεαστική», προσθέτει ο Yadav.
Σύμφωνα με την τελευταία έκθεση από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περισσότεροι από 100 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με διαβήτη ή prediabetes.
