Η νέα τεχνική αντιμετωπίζει τον καρκίνο του προστάτη σε μόλις πέντε συνεδρίες ακτινοθεραπείας
Μια νέα κλινική δοκιμή δείχνει τα οφέλη μιας καινοτόμου μορφής ακτινοθεραπείας, η οποία παρέχει την ακτινοβολία σε πέντε μόνο συνεδρίες αντί για τις συνηθισμένες 37.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI) εκτιμά ότι ο καρκίνος του προστάτη επηρεάζει πάνω από 160.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το 2018, σχεδόν 30.000 άνθρωποι θα πεθάνουν από την ασθένεια.
Όπως με τις περισσότερες μορφές καρκίνου, οι επιλογές θεραπείας κυμαίνονται από χειρουργική επέμβαση έως ακτινοθεραπεία, ορμονική θεραπεία και χημειοθεραπεία.
Συνήθως, η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει 37 συνεδρίες. Τούτου λεχθέντος, μια νέα κλινική δοκιμή δοκιμάζει μια ριζική μορφή ακτινοθεραπείας που θα μπορούσε να μειώσει αυτόν τον αριθμό σε μόλις πέντε.
Η δοκιμή εξέτασε τα αποτελέσματα της στερεοτακτικής αφαιρετικής ακτινοθεραπείας (SABR), μιας υψηλής στοχοθετημένης μορφής ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιεί πολλές ακτίνες ακτινοβολίας ταυτόχρονα.
Οι ακτίνες τέμνονται στον όγκο, παρέχοντας υψηλή δόση ακτινοβολίας στην κακοήθεια αλλά πολύ χαμηλή δόση στον περιβάλλοντα υγιή ιστό.
Ωστόσο, το SABR μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες, όπως κόπωση, φαγούρα ή ξηρό δέρμα και πόνο ή πρήξιμο όπου εφαρμόστηκε η θεραπεία. Στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη, η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα ούρα, προβλήματα στο έντερο και ακόμη και ανικανότητα.
Στη νέα δοκιμή, ωστόσο, οι συμμετέχοντες επωφελήθηκαν επίσης από το SpaceOAR, το οποίο είναι μια υδρογέλη που είχε προηγουμένως αποδειχθεί ότι ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο του προστάτη.
Η δοκιμή διευθύνθηκε από κοινού από τον Suneil Jain, έναν κλινικό ανώτερο λέκτορα στο Queen's University στο Μπέλφαστ του Ηνωμένου Βασιλείου, μαζί με τον Ciaran Fairmichael, έναν κλινικό ερευνητή στο Queen's University.
Οι ερευνητές δημοσίευσαν τα αποτελέσματα της δοκιμής στο Βρετανικό περιοδικό ακτινολογίας.
Το Spacer βελτιώνει τη θεραπεία υψηλής δόσης
Το SpaceOAR είναι ένα ελάχιστα επεμβατικό ορθικό διαχωριστικό υδρογέλης. Ο επικεφαλής ερευνητής Fairmichael εξηγεί, «Μία από τις επιπλοκές από τη χρήση ακτινοθεραπείας είναι η πιθανή ζημιά που μπορεί να προκληθεί σε γειτονικούς ιστούς».
«Σε αυτή τη δοκιμή», προσθέτει, «αξιολογούμε την απόδοση της υδρογέλης SpaceOAR που εισάγεται μεταξύ του προστάτη και του ορθού του ασθενούς».
"Αυτό δημιουργεί μεγαλύτερη απόσταση μεταξύ του όγκου του προστάτη και άλλων ιστών, κάτι που μας επιτρέπει να συγκεντρώσουμε τη δόση ακτινοθεραπείας που παρέχεται στον όγκο και, συνεπώς, να μειώσουμε την πιθανότητα βλάβης από την ακτινοβολία άλλων ιστών κοντά στον όγκο, όπως το έντερο."
Η δοκιμή δοκίμασε την ανεκτικότητα και την τοξικότητα της εισαγωγής αυτού του διαχωριστικού σε έξι άτομα που ζούσαν με καρκίνο του προστάτη. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) για να σχεδιάσουν την εισαγωγή, έδωσαν τοπικό αναισθητικό και χρησιμοποίησαν ξανά CT σαρώσεις για να αξιολογήσουν τη θέση του διαχωριστή.
Η εισαγωγή του αποστάτη ελαχιστοποίησε την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και μείωσε την πρωκτική αιμορραγία. «Αυτή είναι μια από τις πρώτες μελέτες για τη διερεύνηση της αποτελεσματικότητας ενός διαχωριστή υδρογέλης στις θεραπείες SABR του προστάτη», γράφουν οι συγγραφείς.
«Η παρατηρούμενη εξοικονόμηση δόσης του ορθού προβλέπεται ότι θα έχει ουσιαστικό κλινικό όφελος», καταλήγουν.
Οι συμμετέχοντες στη δοκιμή σχολιάζουν επίσης πώς τους ωφελήθηκε η θεραπεία. Ο Γκόρντον Ρόμπινσον, ο οποίος είναι 70 ετών και συμμετείχε στη δίκη, λέει: «Αν δεν ήταν για αυτήν την έρευνα, απλά δεν θα ήμουν εδώ. Η οικογένειά μου και εγώ είμαστε τόσο ευγνώμονες στους γιατρούς που μας έχουν βοηθήσει. Αυτή η θεραπεία μου επέτρεψε να ζήσω ξανά τη ζωή μου. "
«Η συμμετοχή σε αυτή τη δοκιμή σήμαινε ότι μου προσφέρθηκε μια σειρά πέντε θεραπειών υψηλής δόσης αντί να υπομείνω για 2 μήνες θεραπείας. Η θεραπεία ήταν πραγματικά επιτυχής για να απαλλαγούμε από τον όγκο μου. "
Γκόρντον Ρόμπινσον
«Ήξερα για τις παρενέργειες της θεραπείας», συνεχίζει ο Robinson, «και με τρομάζουν πραγματικά, αλλά αυτή η δοκιμή σήμαινε ότι είχα πολύ λίγη δυσφορία ή επιπλοκές και μπορώ να επιστρέψω στην κανονική ζωή».
