Μπορεί η νόσος του Crohn να είναι θανατηφόρα;

Η νόσος του Crohn δεν είναι συνήθως απειλητική για τη ζωή, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ή ακόμη και θανατηφόρες επιπλοκές.

Το Crohn's είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD). Συνήθως επηρεάζει τον ειλεό, το οποίο είναι το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου και το πρώτο τμήμα του παχέος εντέρου ή του παχέος εντέρου.

Ωστόσο, το Crohn's μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα έως τον πρωκτό.

Έως 780.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες μπορεί να έχουν νόσο του Crohn.

Ανάλογα με την τοποθεσία και την έκταση της νόσου, ένα άτομο με Crohn μπορεί να εμφανίσει σοβαρές επιπλοκές.

Σε αυτό το άρθρο, εντοπίζουμε ορισμένες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές της νόσου του Crohn και περιγράφουμε σχετικά συμπτώματα.

Μπορείς να πεθάνεις από τη νόσο του Crohn;

Τα συμπτώματα του Crohn περιλαμβάνουν διάρροια, κοιλιακό άλγος και κόπωση, αλλά είναι απίθανο να είναι θανατηφόρο.

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis, ένα άτομο με Crohn's είναι απίθανο να πεθάνει από την ασθένεια.

Το Crohn μπορεί, ωστόσο, να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως σοβαρές λοιμώξεις και καρκίνο του παχέος εντέρου.

Η επίγνωση των συμπτωμάτων αυτών των επιπλοκών είναι απαραίτητη, ώστε ένα άτομο να μπορεί να μιλήσει με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα καλής ανάρρωσης. Ένα άτομο μπορεί επίσης να λάβει προληπτικά μέτρα για να μειώσει τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών.

Απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές

Ακολουθούν μερικές σοβαρές επιπλοκές της νόσου του Crohn:

Καρκίνος του παχέος εντέρου

Τα άτομα με IBD έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δυσπλασίας. Αυτό συμβαίνει όταν σχηματίζονται ανώμαλα κύτταρα στην επένδυση του παχέος εντέρου ή του ορθού. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα κύτταρα μπορούν να γίνουν καρκινικά.

Όταν η νόσος του Crohn επηρεάζει το παχύ έντερο, ένα άτομο μπορεί να έχει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό.

Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος για άτομα που είχαν Crohn για 8-10 χρόνια ή περισσότερο.

Για να βοηθήσει έναν γιατρό να εντοπίσει τη δυσπλασία νωρίς και πιθανώς να αποτρέψει τον καρκίνο του παχέος εντέρου:

• να κάνετε ρουτίνα κολονοσκόπηση κάθε 1-2 χρόνια
• επισκέπτεστε έναν γαστρεντερολόγο κάθε χρόνο
• ενημερώστε έναν γιατρό για τυχόν νέα συμπτώματα ή ανησυχίες
• διαχειριστείτε τη φλεγμονή με συνταγογραφούμενα φάρμακα
• ενημερώστε το γιατρό εάν ένα μέλος της οικογένειας εμφανίσει καρκίνο του παχέος εντέρου
• ασκείστε τακτικά και τρώτε μια υγιεινή διατροφή

Συμπτώματα

Παρά τον αυξημένο κίνδυνο, η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με νόσο του Crohn δεν αναπτύσσουν ποτέ καρκίνο του παχέος εντέρου.

Ωστόσο, οι άνθρωποι πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με τα συμπτώματα αυτού του τύπου καρκίνου και να το αναφέρουν σε γιατρό. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμη στα αρχικά στάδια.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

• διάρροια ή δυσκοιλιότητα που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες
• μια συνεχής αίσθηση ότι χρειάζεται να κάνετε μια κίνηση του εντέρου
• αιμορραγία από το ορθό
• κόπρανα που είναι σκοτεινά ή περιέχουν φρέσκο ​​αίμα
• κοιλιακό άλγος ή κράμπες
• αδυναμία και κόπωση
• ακούσια απώλεια βάρους

Συρίγγια

Η φλεγμονή από τη νόσο του Crohn μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του εντερικού τοιχώματος, δημιουργώντας ένα απόστημα.

Καθώς μεγαλώνει το απόστημα, σχηματίζει μια μικρή τρύπα στον τοίχο και αυτή η τρύπα μπορεί να εξελιχθεί σε συρίγγιο. Το συρίγγιο είναι μια ανώμαλη δίοδος που συνδέει το ένα όργανο με το άλλο.

Περίπου 1 στα 4 άτομα με συρίγγια του Crohn. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συρίγγια προέρχονται από το έντερο. Μπορεί να συνδεθούν με άλλα μέρη του εντέρου ή με άλλα εσωτερικά όργανα.

Μερικές φορές, ένα συρίγγιο σχηματίζει μια σήραγγα από το έντερο στην εξωτερική επιφάνεια του δέρματος. Ο ιατρικός όρος για αυτό είναι ένα εντεροδερμικό συρίγγιο (ECF).

Τα περισσότερα άτομα με ECF παρουσιάζουν τουλάχιστον μία επιπλοκή, όπως υποσιτισμό ή σήψη. Η σήψη είναι μια φλεγμονώδης απόκριση σε ολόκληρο το σώμα στη μόλυνση. Χωρίς θεραπεία, ο υποσιτισμός και η σήψη μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

Τα συρίγγια συνήθως περιέχουν εντερικά βακτήρια και άλλο μολυσματικό υλικό, έτσι οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν αντιβιοτικά για τη θεραπεία τους.

Τα μεγάλα, πολυάριθμα ή επίμονα συρίγγια συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός συριγγίου διαφέρουν, ανάλογα με την τοποθεσία. Ωστόσο, ορισμένα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• ναυτία και έμετος
• διάρροια
• κοιλιακό άλγος
• κολπικά συμπτώματα, όπως διαρροή ούρων από τον κόλπο, ή διαρροή αερίων ή περιττωμάτων στον κόλπο

Τα συρίγγια που δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο σήψης και μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Η σήψη αποτελεί ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τα συμπτώματα της σήψης περιλαμβάνουν:

• σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένου πυρετού, κόπωσης και πόνου
• σύγχυση
• κούραση και κόπωση
• σοβαρός πόνος ή δυσφορία

Εντερική απόφραξη

Τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο.

Η εντερική απόφραξη είναι η πιο κοινή επιπλοκή της νόσου του Crohn.

Η απόφραξη συνήθως προκύπτει όταν η συσσώρευση ουλώδους ιστού στενεύει ένα τμήμα του παχέος εντέρου, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση των κοπράνων. Οι γιατροί αποκαλούν αυτά τα στενά εδάφια «στενώσεις».

Η ιατρική κοινότητα γενικά δεν θεωρεί ότι οι στενώσεις είναι απειλητικές για τη ζωή. Ωστόσο, η στένωση του περάσματος μπορεί να οδηγήσει σε σχίσιμο ή διάτρηση στο παχύ έντερο.

Ένα διάτρητο παχύ έντερο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή, επομένως οι στενώσεις και άλλες μορφές εντερικής απόφραξης συνήθως απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της εντερικής στένωσης περιλαμβάνουν:

• σοβαρός κοιλιακός πόνος και κράμπες
• ναυτία και έμετος
• δυσκοιλιότητα
• μια φουσκωμένη και εκτεταμένη κοιλιακή χώρα
• δυνατοί θόρυβοι που προέρχονται από το έντερο

Διάτρητο παχύ έντερο

Η χρόνια φλεγμονή, τα αποστήματα, τα συρίγγια και οι στενώσεις μπορούν να αποδυναμώσουν τα σημεία στο εντερικό τοίχωμα.

Με την πάροδο του χρόνου, το τοίχωμα μπορεί να σκιστεί ή να διατρυπηθεί, επιτρέποντας στα βακτήρια και άλλες μολυσματικές ουσίες να διαρρεύσουν από το έντερο στην κοιλιά. Ο ιατρικός όρος για αυτό είναι η περιτονίτιδα.

Η περιτονίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες επιπλοκές, όπως δηλητηρίαση αίματος και σήψη.

Συμπτώματα

Ένα διάτρητο παχύ έντερο είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Ένα άτομο χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να αποκαταστήσει την τρύπα στο έντερο.

Τα συμπτώματα ενός διάτρητου παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

• σοβαρός κοιλιακός πόνος
• ναυτία
• εμετος
• κρυάδα
• πυρετός

Τοξικό megacolon

Το τοξικό megacolon είναι μια σπάνια αλλά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του IBD. Αν και είναι πιο συχνό σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με νόσο του Crohn.

Τοξικό megacolon εμφανίζεται όταν η φλεγμονή προκαλεί την επέκταση του παχέος εντέρου σε τέτοιο βαθμό που δεν μπορεί να συστέλλεται. Το αποτέλεσμα είναι μια συσσώρευση φυσικού αερίου.

Η συσσώρευση μπορεί να προκαλέσει έκρηξη του παχέος εντέρου, διαρροή επιβλαβών βακτηρίων και τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

• εσωτερική αιμοραγία
• σήψη
• αποπληξία

Συμπτώματα

Η αναγνώριση ενδείξεων τοξικού μεγακόλωνα και η άμεση θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών που απειλούν τη ζωή.

Τα συμπτώματα του τοξικού μεγακόλωνα περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο και πόνο στην κοιλιά
• συχνή ή αιματηρή διάρροια
• αφυδάτωση
• έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό
• πυρετός

Περίληψη

Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει πολλές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Ωστόσο, για τα περισσότερα άτομα με τη νόσο, ο κίνδυνος εμφάνισης αυτών των προβλημάτων είναι πολύ μικρός.

Ο εντοπισμός των συμπτωμάτων νωρίς και η άμεση θεραπεία μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ανάρρωσης.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.