Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ακτινομύκωση
Η ακτινομυκητίαση είναι μια σπάνια, μολυσματική ασθένεια στην οποία τα βακτήρια εξαπλώνονται από το ένα μέρος του σώματος στο άλλο μέσω των σωματικών ιστών. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε συνδεδεμένα αποστήματα, πόνο και φλεγμονή.
Μπορεί να επηρεάσει το δέρμα ή τις βαθύτερες περιοχές μέσα στο σώμα και μερικές φορές το αίμα.
Πολλοί άνθρωποι έχουν βακτήρια ακτινομύκωσης στο σώμα τους, αλλά τα βακτήρια συνήθως παραμένουν σε ένα μέρος και δεν προκαλούν ασθένειες σε υγιείς ιστούς.
Εάν προκληθεί βλάβη στην περιοχή όπου ζουν τα βακτήρια, λόγω τραυματισμού ή τραύματος, τα βακτήρια μπορούν να μετακινηθούν σε άλλες περιοχές.
Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, ο βαθύς ιστός μπορεί να φλεγμονή και να γεμίσει με πύον. Μπορεί να οδηγήσει σε αποστήματα, θάνατο ιστού, κοιλότητες και μάζες ινώδους ιστού στο σώμα.
Σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Κλινικές Μικροβιολογικές Ανασκοπήσεις, η μόλυνση δεν είναι μεταδοτική, επειδή αυτά τα βακτήρια δεν μπορούν να επιβιώσουν έξω από το ανθρώπινο σώμα και οι λοιμώξεις συνήθως εμφανίζονται μετά από βλάβη των ιστών.
Μάθετε περισσότερα για την ακτινομύκωση και τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Αιτίες
Η ακτινομύκωση συμβαίνει όταν το Actinomyces είδη βακτηρίων που εξαπλώνονται μέσω του σώματος λόγω βλάβης των ιστών.
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν Actinomyces βακτήρια στην επένδυση του στόματος, του λαιμού, του πεπτικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος, και υπάρχει στη γυναικεία γεννητική οδό.
Τα βακτήρια ζουν ακίνδυνα στο σώμα, αλλά γίνονται επικίνδυνα εάν εξαπλωθούν από το συνηθισμένο περιβάλλον τους.
Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα:
- ασθένεια
- βλάβη ιστού λόγω, για παράδειγμα, τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης
Εάν κάτι απότομο διαπερνά τους εσωτερικούς ιστούς του σώματος, όπως ένα οστό ψαριού στον οισοφάγο, τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν.
Η ακτινομυκητίαση μπορεί επίσης να συμβεί εάν υπάρχει φθορά των δοντιών ή ασθένεια των ούλων.
Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, τα επώδυνα αποστήματα μπορούν να σχηματιστούν και να αυξηθούν σε μέγεθος. Αυτό συνήθως διαρκεί αρκετούς μήνες.
Μερικές φορές, μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που η μόλυνση εισέρχεται στα γύρω οστά και τους μυς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το δέρμα μπορεί να ανοίξει, διαρρέοντας μεγάλες ποσότητες πύου.
Actinomyces τα βακτήρια είναι αναερόβια. Αυτό σημαίνει ότι ζουν βαθιά μέσα στους ιστούς του σώματος, όπου τα επίπεδα οξυγόνου είναι πολύ χαμηλά.
Αυτός ο τύπος βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να είναι δυσκολότερος στη διάγνωση και συχνά χρειάζεται περισσότερος χρόνος για τη θεραπεία από άλλους τύπους.
Τύποι
Η ακτινομυκητίαση μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος.
Σιαγόνα ή στόμα
Η ακρονομυκητίαση του στομαχιού του τραχήλου επηρεάζει το στόμα, το σαγόνι ή τον αυχένα. Τα βακτήρια που προκαλούν αυτή τη μόλυνση συνήθως ζουν στην οδοντική πλάκα.
Μπορεί να προκύψει από:
- οδοντιατρικά προβλήματα, όπως φθορά και κακή στοματική υγιεινή
- τραύμα στο στόμα ή στο πρόσωπο, εάν σωματίδια οδοντικής πλάκας εισέλθουν στον βλεννογόνο
Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από οδοντιατρική διαδικασία.
Το άτομο μπορεί να παρατηρήσει τη μόλυνση εντός ωρών από τον τραυματισμό ή μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Μπορεί να υπάρχουν:
- ένα σκληρό, επώδυνο πρήξιμο στον μαλακό ιστό του στόματος, γνωστό ως «ξυλώδης» ίνωση
- ένα απόστημα
Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή μόλυνσης που προκαλείται από Actinomyces. Αντιπροσωπεύει το 50 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων, σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Αντιμικροβιακό.
Πνεύμονες
Η θωρακική ακτινομύκωση μπορεί να αναπτυχθεί στους αεραγωγούς και στους πνεύμονες.
Συχνά συμβαίνει όταν οι άνθρωποι αναπνέουν βακτήρια από το στόμα και το λαιμό στους πνεύμονες.
Τα συμπτώματα επηρεάζουν πρώτα τους πνεύμονες. Στη συνέχεια, μπορούν να επεκταθούν στην περιοχή γύρω από τους πνεύμονες, στην κοιλότητα του στήθους και στην άνω σπονδυλική στήλη.
Το άτομο μπορεί να βιώσει:
- αδυναμία
- πυρετός
- παραγωγικό βήχα
- σοβαρή απώλεια βάρους
Κοιλιά
Η κοιλιακή ακτινομύκωση εμφανίζεται στην κοιλιά, αλλά μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος, από τον σωλήνα τροφής έως τον πρωκτό.
Μπορεί να συμβεί μετά από έκρηξη ενός προσαρτήματος ή μετά από χειρουργική επέμβαση για σκωληκοειδίτιδα.
Το άτομο μπορεί να έχει:
- αποστήματα
- επίμονος πυρετός
- πόνος
- διάρροια ή δυσκοιλιότητα
- πύον που εμφανίζεται μέσω του δέρματος
Ο τύπος της λοίμωξης μπορεί να εξαπλωθεί.
Μπορεί να φθάσει
- το περικάρδιο, που είναι ο σάκος γύρω από την καρδιά
- το ήπαρ ή τον σπλήνα
Μερικές φορές, μπορεί να επηρεάσει τη λεκάνη.
Λεκάνη
Η πυελική ακτινομύκωση μπορεί να εξαπλωθεί από τον κόλπο σε άλλες περιοχές της λεκάνης. Ορισμένες γυναικολογικές διαδικασίες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Μερικές φορές, η χρήση ενδομήτριας συσκευής (IUD) για έλεγχο των γεννήσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης αυτού του τύπου μόλυνσης.
Εάν συμβεί αυτό, το άτομο μπορεί να παρατηρήσει:
- κολπική απόρριψη
- πόνος ή ένα κομμάτι ή πρήξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή τη λεκάνη
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) σημειώνει ότι περίπου το 7% των γυναικών με IUD έχουν Actinomyces βακτήρια, συνήθως χωρίς συμπτώματα. Οι δοκιμές συνήθως βρίσκουν τα βακτήρια κατά τύχη.
Οι οδηγίες ACOG που δημοσιεύθηκαν το 2016 προτείνουν ότι το IUD μπορεί να παραμείνει σε ισχύ για τον προτεινόμενο χρόνο χρήσης του. Δεν απαιτείται θεραπεία.
Ωστόσο, οι άνθρωποι δεν πρέπει να αφήνουν ένα IUD στη θέση τους περισσότερο από το συνιστώμενο. Ανάλογα με τον τύπο, αυτό μπορεί να είναι 5 ή 10 χρόνια.
Τα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν αποστήματα στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές με άλλα όργανα εντός της κοιλιάς και της λεκάνης.
Όποιος έχει IUD και πάσχει από πόνο ή δυσφορία ή σημάδια πυρετού πρέπει να δει έναν γιατρό.
Σπάνιοι τύποι ακτινομύκωσης
Χωρίς θεραπεία, η ακτινομυκητίαση μπορεί να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Αυτό είναι σπάνιο.
Μπορεί να συμβεί άμεσα λόγω βλάβης στο λαιμό ή στο πρόσωπο ή μπορεί να εξαπλωθεί από αλλού. Μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα του εγκεφάλου, προκαλώντας πονοκεφάλους και νευρολογικά συμπτώματα.
Ένας άλλος σπάνιος τύπος επηρεάζει το δέρμα και τα οστά, συνήθως όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται από βαθύτερους ιστούς.
Συμπτώματα
Η ακτινομυκητίαση μπορεί να πάρει διάφορες μορφές. Μπορεί επίσης να μοιάζει με άλλες λοιμώξεις, ακόμη και νεοπλάσματα ή όγκους.
Συνήθως διαθέτει έναν αριθμό μικρών, αλληλοσυνδεόμενων αποστημάτων.
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της ακτινομύκωσης, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο και φλεγμονή στο σημείο της λοίμωξης
- βλάβη ιστού και ουλώδης ιστός
- αποστήματα ή εξογκώματα με πύον
- μικρές τρύπες ή σήραγγες σε ιστό που ονομάζεται συρίγγια που μπορούν να διαρρεύσουν ένα είδος άμορφων πύων
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται κυρίως από το πού συμβαίνει η λοίμωξη στο σώμα
Μπορεί να υπάρχει πόνος και πυρετός, μαζί με πόνους στο σώμα, κόπωση και γενικό αίσθημα αδιαθεσίας.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της ακτινομύκωσης, ένας γιατρός μπορεί να πάρει ένα δείγμα πτυέλων, πύου ή ιστού για να στείλει μικροσκοπική έρευνα σε εργαστήριο. Μερικές φορές, το εργαστήριο θα κάνει μια καλλιέργεια των βακτηρίων.
Εάν υπάρχει μόλυνση, το πύον ή ο ιστός συνήθως περιέχει κόκκους κίτρινου θείου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το απόστημα μπορεί να μοιάζει με καρκινική ανάπτυξη. Οι βλάβες στους πνεύμονες μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τον καρκίνο ή τη φυματίωση (TB).
Είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλες αιτίες παρόμοιων συμπτωμάτων.
Θεραπεία
Η ακτινομυκητίαση μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη, είναι συχνή. Μπορεί να διαρκέσει από 8 εβδομάδες έως πάνω από 12 μήνες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας χειρουργός μπορεί να αποστραγγίσει ένα απόστημα ή να αφαιρέσει ένα μολυσμένο μέρος. Μετά από αυτό, το άτομο μπορεί να χρειαστεί 3 μήνες αντιβιοτικών για να επιλύσει το πρόβλημα.
Πάρε μακριά
Η ακτινομύκωση αναπτύσσεται αργά, αλλά μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να λάβετε έγκαιρη θεραπεία εάν εμφανιστεί.
Οι συγγραφείς μιας μελέτης που δημοσιεύθηκε το 2014 προτείνουν τους ακόλουθους τρόπους μείωσης του κινδύνου ανάπτυξης ακτινομύκωσης:
- αποφυγή κατάχρησης αλκοόλ
- διατηρώντας καλή συνολική υγεία
- διατηρώντας υπό έλεγχο μακροχρόνιες ιατρικές καταστάσεις
- εξασκήστε καλή οδοντιατρική και στοματική υγιεινή
Σε χώρες με καλή πρόσβαση σε αντιβιοτικά και οδοντιατρικές υπηρεσίες, η πιθανότητα εμφάνισης ακτινομύκωσης τείνει να είναι χαμηλότερη.
