Η βιταμίνη D μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση του καρκίνου του παχέος εντέρου
Μια νέα μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι οι υψηλές δόσεις βιταμίνης D μπορεί να βοηθήσουν στην παρεμπόδιση της ανάπτυξης προχωρημένου καρκίνου του παχέος εντέρου σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.
Μια κλινική δοκιμή που ονομάζεται SUNSHINE διαπίστωσε ότι οι μεγάλες δόσεις βιταμίνης D θα μπορούσαν να επιβραδύνουν σημαντικά την εξέλιξη του μεταστατικού καρκίνου του παχέος εντέρου.
Η Δρ Kimmie Ng, διευθυντής κλινικής έρευνας στο Κέντρο Θεραπείας του Καρκίνου του Γαστρεντερικού στη Dana-Farber στη Βοστώνη, λέει ότι τα αποτελέσματα της δοκιμής είναι πολλά υποσχόμενα και θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε νέες δυνατότητες θεραπείας στο μέλλον.
Στη δοκιμή SUNSHINE, τα αποτελέσματα της οποίας εμφανίστηκαν στο περιοδικό ΤΖΑΜΑ, οι ερευνητές στρατολόγησαν 139 άτομα με μεταστατικό καρκίνο του παχέος εντέρου που δεν είχαν προηγουμένως αντιμετωπιστεί και τα χωρίστηκαν σε δύο ομάδες - βιταμίνη D υψηλής δόσης και βιταμίνη D. χαμηλής δόσης.
Η ομάδα υψηλών δόσεων έλαβε 8.000 διεθνείς μονάδες (IU) βιταμίνης D κάθε μέρα για 14 ημέρες, πριν αλλάξει σε 4.000 IU την ημέρα. Η ομάδα χαμηλής δόσης έλαβε 400 IU κάθε μέρα για όλη τη διάρκεια της μελέτης. Και οι δύο ομάδες έλαβαν επίσης τυπική χημειοθεραπεία κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η εξέλιξη της νόσου στους συμμετέχοντες στην ομάδα υψηλών δόσεων σταμάτησε για περίπου 13 μήνες κατά μέσο όρο, ενώ εκείνοι στην ομάδα χαμηλών δόσεων παρουσίασαν καθυστέρηση στην εξέλιξη σχεδόν 11 μηνών.
Επίσης, ανακάλυψαν ότι οι συμμετέχοντες στην ομάδα υψηλών δόσεων είχαν λιγότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν πρόοδο ή θάνατο κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης 22,9 μηνών.
«Τα αποτελέσματα της δοκιμής μας υποδηλώνουν ένα βελτιωμένο αποτέλεσμα για ασθενείς που έλαβαν συμπληρώματα βιταμίνης D και ανυπομονούμε να ξεκινήσουμε μια μεγαλύτερη δοκιμή για να επιβεβαιώσουμε αυτά τα συναρπαστικά και προκλητικά ευρήματα», σημείωσε ο Δρ Charles Fuchs, ανώτερος συγγραφέας της μελέτης και διευθυντής του το Κέντρο Καρκίνου του Γέιλ στο Νιου Χέιβεν, CT.
Βασικά στοιχεία και στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου
Όπως υποδηλώνει το όνομά του, ο καρκίνος του παχέος εντέρου ξεκινά είτε στο παχύ έντερο είτε στο ορθό. Αν και οι άνθρωποι μπορούν να χαρακτηρίσουν τον καρκίνο πιο συγκεκριμένα ως καρκίνο του παχέος εντέρου ή καρκίνο του ορθού, είναι συνηθισμένο να ομαδοποιούνται επειδή έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά.
Ο περισσότερος καρκίνος του παχέος εντέρου ξεκινά ως ανάπτυξη, που ονομάζεται πολύποδας, που εμφανίζεται στην επένδυση του παχέος εντέρου ή του ορθού, αν και δεν μετατρέπονται όλοι οι πολύποδες σε καρκίνο. Όταν ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης βρει έναν πολύποδα κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, συνήθως τον αφαιρούν κατά την ίδια διαδικασία και το δοκιμάζουν.
Εκτός των καρκίνων του δέρματος, ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η τρίτη πιο κοινή διάγνωση καρκίνου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου εκτιμά ότι θα υπάρξουν περισσότερες από 100.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου το 2019 και αναμένουν επίσης πάνω από 44.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του ορθού.
Τα ποσοστά επιβίωσης για αυτόν τον τύπο καρκίνου έχουν αυξηθεί τις τελευταίες δεκαετίες, εν μέρει λόγω του ελέγχου που αποκαλύπτει πολύποδες. Η αναγνώριση και η επακόλουθη απομάκρυνση οποιουδήποτε πολύποδα σημαίνει ότι δεν έχουν την ευκαιρία να μετατραπούν σε καρκίνο.
Δυνατότητα για ασφαλή και προσβάσιμη θεραπεία
Πριν ξεκινήσει η δοκιμή SUNSHINE, μόνο το 9% των συμμετεχόντων είχαν επαρκή επίπεδα βιταμίνης D. Η ομάδα σημείωσε ότι μόνο εκείνοι της ομάδας μεγάλων δόσεων ανέπτυξαν και διατήρησαν επαρκή επίπεδα κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Το σώμα παράγει βιταμίνη D ως αποτέλεσμα του ηλιακού φωτός στο δέρμα και μπορεί επίσης να το αποκτήσει από μερικές διατροφικές πηγές.
Ο Δρ Ng είπε ότι τα αποτελέσματα της μελέτης είναι πολύ σημαντικά, επειδή η βιταμίνη D είναι ευρέως διαθέσιμη, ασφαλής και φθηνή. Ωστόσο, οι συγγραφείς σημειώνουν επίσης ότι οι άνθρωποι δεν πρέπει να λαμβάνουν υψηλές δόσεις εκτός του πλαισίου της κλινικής έρευνας.
«Από όσα γνωρίζουμε, αυτή η μελέτη είναι η πρώτη ολοκληρωμένη τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή συμπληρωμάτων βιταμίνης D για τη θεραπεία προχωρημένου ή μεταστατικού καρκίνου του παχέος εντέρου».
Δρ Kimmie Ng
Η μελέτη εγείρει επίσης νέα ερωτήματα. Για παράδειγμα, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι τα άτομα που ήταν παχύσαρκα είχαν λιγότερες πιθανότητες να δουν τα οφέλη της βιταμίνης D, κάτι που συνέβαινε επίσης σε άτομα των οποίων οι όγκοι περιείχαν μεταλλαγμένο γονίδιο KRAS.
Καθώς η μελέτη περιελάμβανε μόνο 139 άτομα, οι επιστήμονες επιθυμούν να επεκτείνουν την έρευνά τους. Οι συγγραφείς γράφουν ότι τα ευρήματά τους «απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση σε μια μεγαλύτερη πολυκεντρική τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή».
