Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Η βιταμίνη Κ είναι σημαντική για την πήξη του αίματος, την υγεία των οστών και πολλά άλλα. Το κύριο σύμπτωμα ανεπάρκειας βιταμίνης Κ είναι η υπερβολική αιμορραγία που προκαλείται από την αδυναμία σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Σύμφωνα με το Γραφείο Συμπληρωμάτων Διατροφής (ODS), η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ είναι πολύ σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν αρκετή βιταμίνη Κ από τη διατροφή τους. Ωστόσο, τα νεογνά μπορούν να αναπτύξουν ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.
Εάν ένα άτομο παίρνει ένα αραιωτικό αίματος, όπως η βαρφαρίνη, είναι σημαντικό να λαμβάνουν την ίδια ποσότητα βιταμίνης Κ κάθε μέρα.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τη λειτουργία της βιταμίνης Κ στο σώμα, καθώς και τα συμπτώματα και τις θεραπείες για ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.
Τι είναι η βιταμίνη Κ;
Η βιταμίνη Κ έρχεται σε δύο μορφές:
- βιταμίνη Κ1, ή φυλλοκινόνη, η οποία εμφανίζεται σε φυλλώδη πράσινα λαχανικά όπως το σπανάκι και το λάχανο.
- βιταμίνη Κ2 ή μενακινόνη, η οποία εμφανίζεται σε τρόφιμα με βάση τα ζώα, συμπεριλαμβανομένων βουτύρου και κρόκων αυγών, και σε ζυμωμένα τρόφιμα, όπως το κεφίρ. Το έντερο δημιουργεί επίσης μέρος αυτής της βιταμίνης.
Τόσο η βιταμίνη Κ1 όσο και η βιταμίνη Κ2 παράγουν πρωτεΐνες που βοηθούν στον πήγμα του αίματος. Η πήξη ή η πήξη του αίματος αποτρέπει την υπερβολική αιμορραγία εσωτερικά και εξωτερικά.
Εάν ένα άτομο έχει ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, αυτό σημαίνει ότι το σώμα του ατόμου δεν μπορεί να παράγει αρκετές από αυτές τις πρωτεΐνες, αυξάνοντας τον κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας.
Οι περισσότεροι ενήλικες λαμβάνουν επαρκή ποσότητα βιταμίνης Κ μέσω των τροφών που τρώνε και μέσω αυτών που παράγει φυσικά το σώμα τους.
Ορισμένα φάρμακα και ιατρικές καταστάσεις μπορούν να μειώσουν την παραγωγή βιταμίνης Κ και να αναστέλλουν την απορρόφηση, που σημαίνει ότι οι ενήλικες μπορεί να γίνουν ανεπαρκείς.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανιστεί σε βρέφη. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι γνωστό ως αιμορραγία από ανεπάρκεια βιταμίνης Κ ή VKDB.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Οι ενήλικες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης Κ και των σχετικών συμπτωμάτων εάν:
- Πάρτε αραιωτικά αίματος ή αντιπηκτικά, τα οποία αποτρέπουν τους θρόμβους στο αίμα, αλλά αναστέλλουν την ενεργοποίηση της βιταμίνης Κ
- Πάρτε αντιβιοτικά που παρεμποδίζουν την παραγωγή και την απορρόφηση της βιταμίνης Κ
- μην πάρετε αρκετή βιταμίνη Κ από τα τρόφιμα που τρώνε
- πάρτε εξαιρετικά υψηλές δόσεις βιταμίνης Α ή Ε
Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να κάνουν την ανεπάρκεια βιταμίνης Κ πιο πιθανό να αναπτυχθεί, όπως καταστάσεις όπου το σώμα είναι λιγότερο ικανό να απορροφήσει λίπος. Αυτό είναι γνωστό ως δυσαπορρόφηση λίπους.
Οι καταστάσεις που σχετίζονται με την απορρόφηση λίπους περιλαμβάνουν:
- κοιλιοκάκη
- κυστική ίνωση
- διαταραχή εντερικής ή χολικής οδού (ήπαρ, χοληδόχος κύστη και χοληφόροι πόροι)
- που είχε αφαιρέσει μέρος του εντέρου, όπως κατά τη διάρκεια της βαριατρικής χειρουργικής
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους τα νεογέννητα μωρά είναι πιο επιρρεπή σε ανεπάρκεια βιταμίνης Κ:
- το μητρικό γάλα έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ
- Η βιταμίνη Κ δεν μεταφέρεται καλά από τον πλακούντα στο μωρό
- ένα συκώτι ενός νεογέννητου δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά τη βιταμίνη Κ
- το έντερο ενός νεογέννητου δεν μπορεί να παράγει βιταμίνη Κ2 τις πρώτες ημέρες της ζωής
Για περισσότερους σε βάθος πόρους σχετικά με τις βιταμίνες, τα μέταλλα και τα συμπληρώματα, επισκεφθείτε τον ειδικό μας κόμβο.
Καθημερινές απαιτήσεις και πηγές βιταμίνης Κ
Το ODS συνιστά στους ενήλικες να λαμβάνουν τις ακόλουθες ποσότητες βιταμίνης Κ κάθε μέρα:
- 120 μικρογραμμάρια (mcg) για άνδρες
- 90 mcg για γυναίκες
Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ περιλαμβάνουν:
- πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όπως σπανάκι, λάχανο, μαρούλι και μπρόκολο
- φυτικά έλαια
- μερικά φρούτα, όπως βατόμουρα και σύκα
- κρέας, συμπεριλαμβανομένου του συκωτιού
- τυρί
- αυγά
- ρεβύθια
- σόγια
- πράσινο τσάι
Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης Κ. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν πάρετε αυτά καθώς θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα υπάρχοντα φάρμακα.
Διαβάστε περισσότερα για τα καλύτερα τρόφιμα για τη βιταμίνη Κ εδώ.
Συμπτώματα
Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Το κύριο σύμπτωμα είναι η υπερβολική αιμορραγία.
Η υπερβολική αιμορραγία μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανής, καθώς μπορεί να συμβεί μόνο εάν το άτομο κόψει.
Επιπλέον σημεία υπερβολικής αιμορραγίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μώλωπες εύκολα
- μικροί θρόμβοι αίματος που εμφανίζονται κάτω από τα νύχια
- αιμορραγεί στους βλεννογόνους που ευθυγραμμίζουν περιοχές μέσα στο σώμα
- σκαμνί που είναι σκούρο μαύρο, μοιάζει με πίσσα ή περιέχει αίμα
Όταν αναζητούν σημάδια ανεπάρκειας βιταμίνης Κ σε νεογέννητα μωρά και βρέφη, οι γιατροί θα αναζητήσουν επίσης:
- αιμορραγία από την περιοχή όπου έχει αφαιρεθεί ο ομφάλιος λώρος
- αιμορραγία στο δέρμα, τη μύτη, το γαστρεντερικό σωλήνα ή άλλες περιοχές
- αιμορραγία στο πέος εάν το μωρό έχει περιτομή
- αιφνίδια αιμορραγία του εγκεφάλου, οι οποίες θεωρούνται σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή
Διάγνωση
Για να διαγνώσει μια ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, ένας γιατρός θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου για να δει εάν έχει παράγοντες κινδύνου.
Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια δοκιμή πήξης που ονομάζεται χρόνος προθρομβίνης ή δοκιμή PT. Παίρνουν ένα μικρό δείγμα αίματος και στη συνέχεια προσθέτουν χημικές ουσίες για να παρατηρήσουν πόσο καιρό χρειάζεται για την πήξη.
Το αίμα διαρκεί συνήθως 11 έως 13,5 δευτερόλεπτα για να πήξει. Εάν διαρκεί περισσότερο από αυτό, μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.
Οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν τροφές με υψηλά επίπεδα βιταμίνης Κ πριν λάβουν αυτήν την εξέταση αίματος.
Θεραπεία
Εάν ένα άτομο εμφανίσει ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα του δώσει ένα συμπλήρωμα βιταμίνης Κ που ονομάζεται φυτοναδιόνη.
Το άτομο παίρνει συνήθως το συμπλήρωμα από το στόμα, αν και οι ενέσεις είναι επίσης διαθέσιμες εάν το σώμα του ατόμου είναι λιγότερο ικανό να απορροφήσει το συμπλήρωμα από το στόμα.
Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία και την υγεία του ατόμου. Η συνήθης δόση φυτοναδιόνης για ενήλικες κυμαίνεται από 1 έως 10 mg, με πιθανή επαναλαμβανόμενη δοσολογία μετά από 12 ώρες.
Ένας γιατρός θα εξετάσει επίσης εάν ένα άτομο λαμβάνει αντιπηκτικά, καθώς αυτά μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη βιταμίνη Κ.
Βιταμίνη Κ και νεογέννητα
Η βιταμίνη Κ που χορηγείται κατά τη γέννηση, συνήθως ως εμβόλιο, μπορεί να αποτρέψει ανεπάρκεια στα νεογέννητα μωρά.
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά στα νεογέννητα να λαμβάνουν μία δόση 0,5 έως 1 mg βιταμίνης Κ1 κατά τη γέννηση.
Η λήψη βιταμίνης Κ είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα νεογνά υπό ορισμένες συνθήκες. Οι παράγοντες κινδύνου για αιμορραγία από ανεπάρκεια βιταμίνης Κ περιλαμβάνουν:
- πρόωρη παράδοση
- μητρική χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, αντιπηκτικών ή φαρμάκων για φυματίωση
- μωρά που έχουν δυσαπορρόφηση λίπους λόγω γαστρεντερικής ή ηπατικής νόσου
- νεογέννητα που δεν λαμβάνουν ένεση βιταμίνης Κ κατά τη γέννηση
Εναπόκειται στους γονείς να αποφασίσουν εάν το μωρό τους λαμβάνει ένεση βιταμίνης Κ. Οι ειδικοί προτείνουν την ένεση καθώς μπορεί να προστατεύσει από προβλήματα όπως η ενδοκρανιακή αιμορραγία, η εγκεφαλική βλάβη και ο βρεφικός θάνατος.
Περίληψη
Η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ σε ενήλικες είναι πολύ σπάνια, καθώς οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν επαρκή βιταμίνη Κ από τη διατροφή τους. Εάν μια ανεπάρκεια αναπτυχθεί και παραμείνει χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία.
Στα βρέφη, η χορήγηση βιταμίνης Κ κατά τη γέννηση μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη ορισμένων προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής αιμορραγίας.
Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη Κ μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανεπάρκειας βιταμίνης Κ.
