Τι προκαλεί δυσαπορρόφηση;

Η δυσαπορρόφηση είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι δεν μπορούν να απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά από τη διατροφή τους, όπως υδατάνθρακες, λίπη, μέταλλα, πρωτεΐνες ή βιταμίνες.

Μερικές κοινώς γνωστές διαταραχές που σχετίζονται με δυσαπορρόφηση είναι δυσανεξία στη λακτόζη και κοιλιοκάκη. Άτομα με ιστορικό χειρουργικής επέμβασης του εντέρου ή του στομάχου μπορεί επίσης να έχουν διαταραχές δυσαπορρόφησης.

Επειδή η δυσαπορρόφηση επηρεάζει τις ικανότητες ενός ατόμου να λαμβάνει θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα, είναι σημαντικό να δει έναν γιατρό να πάρει μια διάγνωση και θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Αιτίες και τύποι

Προβλήματα με την πεπτική διαδικασία μπορεί να προκαλέσουν δυσαπορρόφηση.

Η δυσαπορρόφηση είναι το αποτέλεσμα μιας διαταραχής σε τουλάχιστον ένα μέρος της πέψης ενός ατόμου.

Η πέψη ξεκινά όταν τα ένζυμα στο σάλιο ενός ατόμου αρχίζουν να διαλύουν τα τρόφιμα σε μικρότερα μέρη που μπορεί να απορροφήσει το σώμα.

Τα ένζυμα συνεχίζουν να διαλύουν το φαγητό καθώς ταξιδεύει μέσω του οισοφάγου, του στομάχου και του παχέος εντέρου πριν φύγει από το σώμα ως απορρίμματα.

Η δυσαπορρόφηση μπορεί να συμβεί εάν κάποιος δεν έχει αρκετά πεπτικά ένζυμα, υπάρχουν βακτήρια ή άλλοι ξένοι εισβολείς ή η κίνηση στο λεπτό ή το παχύ έντερο είναι ταχύτερη από το συνηθισμένο.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές διαταραχές δυσαπορρόφησης, καθεμία από τις οποίες έχει διαφορετική αιτία. Οι γιατροί ταξινομούν συνήθως τους τύπους διαταραχής δυσαπορρόφησης με τα συμπτώματα που προκαλούν.

Σύμφωνα με την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Semmelweis, αυτές οι κατηγορίες περιλαμβάνουν:

Καρδιαγγειακές διαταραχές

• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• περιοριστική περικαρδίτιδα
• μεσεντερική αγγειακή ανεπάρκεια

Διαταραχές που προκαλούνται από ναρκωτικά

Η λήψη των ακόλουθων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές δυσαπορρόφησης:

• χολεστυραμίνη
• κολχικίνη
• ερεθιστικά καθαρτικά
• νεομυκίνη
• φαινινδιόνη

Μειωμένη πέψη

• γαστρική χειρουργική επέμβαση, όπως γαστρική παράκαμψη ή χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους
• γαστρίωμα

Ανεπαρκής απορροφητική επιφάνεια

• παράκαμψη jejunoileal
• σύνδρομο βραχέος εντέρου

Μόλυνση

• οξεία μολυσματική εντερίτιδα
• παρασιτικές λοιμώξεις, όπως giardia ή ελμινθίαση
• τροπική σπρέι
• Η νόσος του Whipple

Ανωμαλίες του εντερικού βλεννογόνου

• αμυλοείδωση
• Η νόσος του Κρον
• κυστινουρία
• ηωσινοφιλική εντερίτιδα
• μη τροπικά νερά

Λεμφική απόφραξη

• εντερικό λέμφωμα
• λεμφαγγειεκτασία
• φυματίωση

Μειωμένη συγκέντρωση χολικού άλατος

• βακτηριακή υπερανάπτυξη από το λεπτό έντερο
• ειλεϊκή εκτομή ή ασθένεια
• ηπατική νόσος

Ορισμένοι τύποι συνδρόμων δυσαπορρόφησης δεν εμπίπτουν σε καμία κατηγορία. Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, το σύνδρομο καρκινοειδών και η μαστοκυττάρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το αέριο και η διάρροια είναι πιθανά συμπτώματα δυσαπορρόφησης.

Τα συμπτώματα δυσαπορρόφησης ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία, τη σοβαρότητα της κατάστασης και πόσο καιρό ένα άτομο είχε τη διαταραχή.

Παραδείγματα ορισμένων άμεσων συμπτωμάτων δυσαπορρόφησης που μπορεί να εμφανιστούν:

• φούσκωμα και διαταραχή του στομάχου
• διάρροια
• κούραση
• αέριο
• steatorrhea ή σκαμνί που είναι ανοιχτόχρωμο προς λευκό
• κόπρανα που φαίνονται «λιπαρά» στην υφή
• κράμπες στο στομάχι
• αδυναμία

Οι άνθρωποι χρειάζονται θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα για να διατηρήσουν ένα υγιές σώμα. Όταν το σώμα τους δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά αυτά τα θρεπτικά συστατικά, μπορεί να βιώσουν τις πιο μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της δυσαπορρόφησης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• πόνος στα οστά
• οστά που θραύονται εύκολα
• αναιμία έλλειψης σιδήρου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια
• σπατάλη μυών
• μια πονεμένη γλώσσα
• απώλεια βάρους

Πότε να δείτε γιατρό

Ενώ ο καθένας μπορεί να παρουσιάσει φούσκωμα, ναυτία, ακόμη και διάρροια από καιρό σε καιρό, όποιος βιώνει ένα συνεχές μοχλό στομαχικών διαταραχών θα πρέπει να δει τον γιατρό του.

Οι άνθρωποι πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσουν αίμα στα κόπρανα (μερικές φορές αυτό το αίμα μπορεί να μοιάζει με αποξηραμένο καφέ) ή βήχουν αίμα.

Τα σημάδια που πρέπει να κλείσουν ραντεβού με τον γιατρό τους περιλαμβάνουν:

• συνέχισε το φούσκωμα στην κοιλιά
• κούραση
• συχνή διάρροια
• πονόλαιμη
• αδυναμία
• απώλεια βάρους

Ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση των συμπτωμάτων ενός ατόμου και να αρχίσει να κάνει διάγνωση.

Διάγνωση

Για να διαγνώσει μια διαταραχή δυσαπορρόφησης, ένας γιατρός θα ρωτήσει ένα άτομο για τα συμπτώματά του.

Μπορεί να ρωτήσουν για το πότε ένα άτομο παρατήρησε για πρώτη φορά τα συμπτώματα, τι κάνει αυτά τα συμπτώματα χειρότερα ή καλύτερα, και τι είδους ιατρικές καταστάσεις έχει ήδη ένα άτομο.

Με βάση αυτό, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια ποικιλία εξετάσεων για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Εξέταση αίματος: Οι γιατροί μπορεί να ζητήσουν πλήρεις μετρήσεις αίματος, καθώς και ισορροπίες ηλεκτρολυτών. Ο έλεγχος των επιπέδων πρωτεϊνών στο αίμα μπορεί επίσης να βοηθήσει έναν γιατρό να κατανοήσει εάν κάποιος έχει υποσιτισμό και σε ποιο βαθμό.
• Δοκιμές κοπράνων: Ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει δείγμα κοπράνων για να ελέγξει την παρουσία υπερβολικού λίπους στα κόπρανα. Υψηλά επίπεδα λίπους μπορεί να σημαίνει ότι ένα άτομο δεν απορροφά το λίπος τη διατροφή του πολύ καλά.
• Δοκιμές αναπνοής: Ένας γιατρός πραγματοποιεί συνήθως μια δοκιμή αναπνοής για να ελέγξει εάν υπάρχει αέριο υδρογόνο σε εκείνους που μπορεί να είναι δυσανεκτικοί στη λακτόζη. Τα έντερα θα παράγουν περίσσεια αερίου υδρογόνου εάν δεν μπορούν να απορροφήσουν τη λακτόζη σωστά.
• Τεστ απεικόνισης: Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μελέτες απεικόνισης για να ελέγξει τη λειτουργία και τη δομή των πεπτικών οργάνων.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει μια οισοφαγογαστροδεδοδενοσκόπηση (άνω γαστρεντερικό πεδίο) ή μια κολονοσκόπηση (χαμηλότερη γαστρεντερική εμβέλεια) για να εξετάσει την εντερική επένδυση και να λάβει βιοψίες ιστών για τη διάγνωση ορισμένων καταστάσεων.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Ένας διατροφολόγος μπορεί να δημιουργήσει ένα πρόγραμμα διατροφής για κάποιον με δυσαπορρόφηση.

Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία.

Για παράδειγμα, οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν τη δυσαπορρόφηση που προκαλείται από δυσανεξία στη λακτόζη με διαφορετικό τρόπο από τη δυσαπορρόφηση λόγω ηπατικής νόσου.

Αρχικά, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει σε ένα άτομο να αποφύγει τον τύπο τροφής που προκαλεί δυσαπορρόφηση, όπως λακτόζη ή τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη.

Ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τις θρεπτικές ουσίες που υπάρχουν σε αυτόν τον τύπο τροφής και να κάνει συστάσεις για τη συμπλήρωση ως μέσο ενίσχυσης της διατροφικής πρόσληψης.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να κάνει συστάσεις για την αντικατάσταση των ενζύμων που λείπουν ή για τη συνταγογράφηση φαρμάκων για την ενίσχυση της όρεξης. Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να επιλέξουν να συναντηθούν με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο για να δημιουργήσουν μια δίαιτα που είναι θρεπτική, αλλά λιγότερο πιθανό να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα που σχετίζονται με δυσαπορρόφηση.

Ένας γιατρός πιθανότατα θα συστήσει τακτικά ραντεβού παρακολούθησης για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να κάνει νέες συστάσεις εάν είναι απαραίτητο.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την δυσαπορρόφηση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης κατάστασης.

Η δυσαπορρόφηση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους, υποσιτισμό, ακόμη και αποτυχία σε πολλά άτομα.

Ένα άτομο μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει μειωμένη επούλωση πληγών, ανεπαρκές ανοσοποιητικό σύστημα και χαμηλά επίπεδα ενέργειας.

Πάρε μακριά

Τα σύνδρομα δυσαπορρόφησης μπορούν να έχουν δραματική επίδραση στη ζωή ενός ατόμου.

Όποιος παρατηρήσει τα συμπτώματά του γίνεται πιο συχνός και λιγότερο περιστασιακός, θα πρέπει να δει έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να λάβουν θεραπεία πριν εμφανίσουν σημαντική ανεπιθύμητη απώλεια βάρους και άλλες παρενέργειες.