Πώς σχετίζονται ο θυρεοειδής και η χοληστερόλη;
Η υψηλή χοληστερόλη είναι παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια. Η δίαιτα και άλλες επιλογές τρόπου ζωής συχνά ευθύνονται για την υψηλή χοληστερόλη. Αλλά μερικές φορές οι ιατρικές παθήσεις, όπως μια διαταραχή του θυρεοειδούς, ευθύνονται.
Η παραγωγή πάρα πολλών ή πολύ λίγων ορμονών θυρεοειδούς αυξάνει τον κίνδυνο μη φυσιολογικής χοληστερόλης στο αίμα.
Ρίχνουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη σχέση μεταξύ του θυρεοειδούς και της χοληστερόλης σε αυτό το άρθρο. Συζητάμε επίσης μερικούς από τους τρόπους διαχείρισης της χοληστερόλης και των παθήσεων του θυρεοειδούς.
Ο θυρεοειδής αδένας
Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας που βρίσκεται στο λαιμό. Παράγει δύο ορμόνες, γνωστές ως θυρεοειδικές ορμόνες. Οι κυριότερες είναι η τριιωδοθυρονίνη (Τ3), η οποία είναι η ενεργή μορφή της θυρεοειδικής ορμόνης και η θυροξίνη (Τ4), την οποία ο οργανισμός μετατρέπει σε Τ3.
Οι ορμόνες του θυρεοειδούς παίζουν ρόλο στη ρύθμιση:
- ανάπτυξη του εγκεφάλου στα παιδιά
- θερμοκρασία σώματος
- μεταβολισμός
- διάθεση
- φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη
- τη λειτουργία της καρδιάς, του εγκεφάλου, των μυών και άλλων οργάνων
Η υπόφυση εκκρίνει την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) για να διεγείρει τον θυρεοειδή να παράγει ορμόνες.
Ο θυρεοειδής αδένας παράγει επίσης μια ορμόνη που ονομάζεται καλσιτονίνη, η οποία βοηθά στη διατήρηση ισχυρών οστών διατηρώντας την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα χαμηλή.
Προβλήματα του θυρεοειδούς
Όταν ο θυρεοειδής δεν παράγει αρκετές ορμόνες του θυρεοειδούς, είναι ανενεργός, που ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Η παραγωγή πάρα πολλών ορμονών οδηγεί σε υπερδραστήριο θυρεοειδή, που ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός.
Περίπου 4,6 τοις εκατό των ατόμων ηλικίας 12 ετών και άνω στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υπολειτουργικό θυρεοειδή.
Ένας ανενεργός θυρεοειδής προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:
- δυσκοιλιότητα
- κατάθλιψη
- ξηρό δέρμα και μαλλιά
- κούραση
- ζητήματα γονιμότητας
- βαριές ή ακανόνιστες περιόδους
- αυξημένη ευαισθησία σε κρύες θερμοκρασίες
- χαμηλός καρδιακός ρυθμός
- πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις
- μειωμένη εφίδρωση
- αύξηση βάρους
Ένας ανενεργός θυρεοειδής προκύπτει συχνά από μια αυτοάνοση ασθένεια, όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto ή η χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς.
Λιγότερο συχνά, ο θυρεοειδής αδένας πηγαίνει σε υπερβολική κίνηση και παράγει πάρα πολλές θυρεοειδικές ορμόνες. Περίπου 1,2 τοις εκατό των ατόμων στις ΗΠΑ έχουν υπερδραστήριο θυρεοειδή.
Τα συμπτώματα ενός υπερδραστικού θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:
- διάρροια ή συχνές κινήσεις του εντέρου
- δυσκολία στον ύπνο
- κούραση
- αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα
- αλλαγές διάθεσης
- μυϊκή αδυναμία
- νευρικότητα ή ευερεθιστότητα
- γρήγορος καρδιακός παλμός
- τρεμάμενα χέρια
- απώλεια βάρους
Διάφορες καταστάσεις και καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν υπερδραστήριο θυρεοειδή, συμπεριλαμβανομένης μιας αυτοάνοσης πάθησης που ονομάζεται νόσος του Graves, φλεγμονή του θυρεοειδούς (θυρεοειδίτιδα) και λήψη υπερβολικών χαπιών ιωδίου ή θυρεοειδούς.
Χοληστερίνη
Η χοληστερόλη είναι μια κηρώδης ουσία που υπάρχει σε κάθε κύτταρο του σώματος. Ο οργανισμός χρησιμοποιεί χοληστερόλη για να παράγει ορμόνες καθώς και χολικά οξέα για να βοηθήσει στην πέψη του λίπους.
Όταν συσσωρεύεται υπερβολική χοληστερόλη στις αρτηρίες, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, όπως καρδιακές παθήσεις.
Η χοληστερόλη ταξιδεύει μέσω του αίματος προσκολλώντας την σε μια πρωτεΐνη. Αυτή η δέσμη χοληστερόλης και πρωτεΐνης ονομάζεται λιποπρωτεΐνη.
Οι κύριες δέσμες λιποπρωτεϊνών είναι:
- Υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη (HDL): Η HDL ονομάζεται επειδή υπάρχει υψηλή αναλογία χοληστερόλης προς πρωτεΐνη. Είναι επίσης γνωστό ως «καλή» χοληστερόλη επειδή βοηθά το σώμα να απαλλαγεί από τη χοληστερόλη από το αίμα.
- Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL): Το LDL διαθέτει χαμηλή αναλογία χοληστερόλης προς πρωτεΐνη. Είναι επίσης γνωστό ως «κακή» χοληστερόλη. Τα υψηλότερα ποσοστά LDL δείχνουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
Αν και οι διατροφικές αιτίες (σε αυτές που είναι προδιάθετες) μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση κακής χοληστερόλης στο αίμα, μπορεί επίσης να προκύψουν από ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών του θυρεοειδούς.
Κατανόηση της σχέσης μεταξύ του θυρεοειδούς και της χοληστερόλης
Η σχέση μεταξύ του θυρεοειδούς και της χοληστερόλης μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις που επηρεάζουν καθένα από αυτά:
Μπορεί ένας ανενεργός θυρεοειδής να προκαλέσει υψηλή χοληστερόλη;
Οι ορμόνες του θυρεοειδούς, ειδικά η Τ3, παίζουν ουσιαστικό ρόλο στη βοήθεια του ήπατος και στην απομάκρυνση τυχόν περίσσειας χοληστερόλης από το σώμα.
Όταν το σώμα δεν παράγει αρκετές ορμόνες του θυρεοειδούς, το ήπαρ δεν μπορεί να επεξεργαστεί όσο χοληστερόλη θα έπρεπε. Ένας ανενεργός θυρεοειδής σημαίνει ότι το σώμα αφαιρεί λιγότερο «κακή» χοληστερόλη από το αίμα από ό, τι θα έπρεπε, γεγονός που συχνά οδηγεί σε υψηλά επίπεδα «κακής» και ολικής χοληστερόλης.
Σύμφωνα με έρευνα, έως και 13 τοις εκατό των ατόμων με υψηλή χοληστερόλη στο αίμα έχουν επίσης έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή.
Η ίδια έρευνα σημειώνει ότι κοινωνίες, όπως η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων και η Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς, προτείνουν σε άτομα που διαγνώστηκαν πρόσφατα με υψηλή χοληστερόλη να δοκιμαστούν για έναν ανενεργό θυρεοειδή.
Η έρευνα προτείνει επίσης ότι τα επίπεδα χοληστερόλης ενός ατόμου μπορεί να βελτιωθούν μόλις λάβουν θεραπεία για έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή, ακόμη και αν δεν χρειάζονται φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης.
Ακόμη και ήπια χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (υποκλινικός υποθυρεοειδισμός) μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή χοληστερόλη. Σύμφωνα με έρευνα του 2012, τα αυξημένα επίπεδα TSH μπορούν επίσης να προκαλέσουν υψηλή χοληστερόλη, ακόμη και αν τα Τ3 και Τ4 δεν είναι αυξημένα.
Μπορεί ένας υπερδραστικός θυρεοειδής να προκαλέσει χαμηλή χοληστερόλη;
Ένας υπερδραστικός θυρεοειδής μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα και να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Ωστόσο, δεν υπάρχει επιστημονική απόδειξη ότι η χαμηλή χοληστερόλη αυξάνει τον κίνδυνο για προβλήματα υγείας.
Δοκιμή των επιπέδων του θυρεοειδούς και της χοληστερόλης
Άτομα με συμπτώματα υπολειτουργικού ή υπερδραστήριου θυρεοειδούς θα πρέπει να επισκεφθούν έναν γιατρό για περαιτέρω εξετάσεις, ειδικά εάν τα επίπεδα χοληστερόλης τους είναι υψηλά ή χαμηλά.
Ένας γιατρός θα πάρει ένα δείγμα αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα TSH και θυρεοειδικών ορμονών. Τα αποτελέσματα θα δείξουν εάν ο θυρεοειδής είναι υπερδραστικός, ανενεργός ή λειτουργεί κανονικά.
Ο γιατρός ή ο τεχνικός του εργαστηρίου πρέπει να είναι σε θέση να ελέγξει τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα από το ίδιο δείγμα αίματος, αλλά για ακριβή αποτελέσματα, οι άνθρωποι πρέπει να νηστεύουν για 8 έως 12 ώρες νωρίτερα.
Αντιμετώπιση προβλημάτων θυρεοειδούς και υψηλής χοληστερόλης
Εάν ο θυρεοειδής είναι ανενεργός ή υπερβολικά δραστικός, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας για τη διαχείριση της κατάστασης του θυρεοειδούς και των ανώμαλων επιπέδων χοληστερόλης.
Υπολειτουργικός θυρεοειδής
Άτομα με υπολειτουργικό θυρεοειδή θα βλέπουν συχνά βελτιώσεις στα επίπεδα χοληστερόλης εάν λαμβάνουν φάρμακα αντικατάστασης Τ4 όπως:
- Λεβοθυροξίνη
- Νάτριο λεβοθυροξίνης
- Λεβοξυλ
- Νοβοθυροξ
- Σύνθετο
- Unithroid
Όταν τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης είναι λίγο πιο κάτω από το φυσιολογικό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στατίνη ή άλλη θεραπεία για τη χοληστερόλη αντί για φάρμακο αντικατάστασης θυρεοειδούς.
Συνήθως συνταγογραφούμενες στατίνες περιλαμβάνουν:
- Crestor (ασβέστιο ροσουβαστατίνης)
- Lescol (φλουβαστατίνη)
- Lipitor (ατορβαστατίνη)
- Mevacor, Altoprev (λοβαστατίνη)
- Pravachol (πραβαστατίνη)
- Zocor (σιμβαστατίνη)
Άλλες θεραπείες για υψηλή χοληστερόλη περιλαμβάνουν:
- απώλεια βάρους για όσους είναι υπέρβαροι
- τακτική άσκηση
- διατροφικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης των κορεσμένων λιπαρών και της αύξησης της πρόσληψης ινών
Υπερκινητικός θυρεοειδής
Τα άτομα με υπερδραστήριο θυρεοειδή μπορούν να ανακουφίσουν από τα συμπτώματά τους λαμβάνοντας φάρμακα για τη μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Τα χαμηλότερα επίπεδα της ορμόνης μπορεί επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα χοληστερόλης τους εάν είναι χαμηλά.
Εάν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ραδιενεργό ιώδιο για τη συρρίκνωση του θυρεοειδούς αδένα ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του αδένα, το οποίο θα μειώσει τα επίπεδα ορμονών. Άτομα που έχουν χαμηλή χοληστερόλη που προκαλείται από υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να δουν τα επίπεδα χοληστερόλης τους να αυξάνονται ως αποτέλεσμα της θεραπείας.
Πάρε μακριά
Υπάρχει μια σαφής σχέση μεταξύ των διαταραχών του θυρεοειδούς και των ανώμαλων επιπέδων χοληστερόλης. Όσοι έχουν πρόσφατα διαγνωστεί με υψηλή χοληστερόλη θα πρέπει να ζητήσουν από το γιατρό τους να ελέγξουν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών τους.
Ομοίως, όσοι έχουν υπολειτουργικό θυρεοειδή θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα τους και να λαμβάνουν μέτρα για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης υψηλής χοληστερόλης.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δουν αποτελέσματα μόλις θεραπεύσουν τη διαταραχή του θυρεοειδούς τους. Ωστόσο, άλλοι με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης θα πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης και να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής για να επαναφέρουν τη χοληστερόλη στα φυσιολογικά επίπεδα.
