Οι εμβολιασμοί δεν αυξάνουν τον κίνδυνο σκλήρυνσης κατά πλάκας

Μια μεγάλη μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι εμβολιασμοί δεν αποτελούν παράγοντα κινδύνου για σκλήρυνση κατά πλάκας. Αντ 'αυτού, τα ευρήματα αποκαλύπτουν μια συνεπή σχέση μεταξύ υψηλότερων ποσοστών εμβολιασμού και χαμηλότερης πιθανότητας εμφάνισης της κατάστασης αναπηρίας.

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι οι εμβολιασμοί αυξάνουν την πιθανότητα σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ερευνητές στο Πολυτεχνείο του Μονάχου στη Γερμανία μελέτησαν δεδομένα για περισσότερα από 200.000 άτομα που ήταν αντιπροσωπευτικά του γενικού πληθυσμού.

Τα στοιχεία προήλθαν από τα αρχεία της Ένωσης Βασιλικής Ασφάλισης Υγείας της Βαυαρίας που καλύπτουν την περίοδο 2005-2017.

Τα αρχεία περιείχαν το ιστορικό εμβολιασμού των ανθρώπων και τις διαγνωσμένες καταστάσεις και περιελάμβαναν δεδομένα για 12.262 άτομα με διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS).

Το σύνολο δεδομένων περιελάμβανε ημερομηνίες εμβολιασμού για την ανεμοβλογιά, την ιλαρά, την παρωτίτιδα, την ερυθρά, τη γρίπη, τους μηνιγγίτιους κόκκους, τους πνευμονιόκοκκους, τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), την εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες και την ηπατίτιδα A και B.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν στατιστικά εργαλεία για να αξιολογήσουν τυχόν συνδέσμους μεταξύ σκλήρυνσης κατά πλάκας και εμβολιασμών τα 5 χρόνια που οδήγησαν στη διάγνωση.

Τα αποτελέσματα «δεν αποκάλυψαν ότι ο εμβολιασμός αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τη σκλήρυνση κατά πλάκας», κατέληξαν οι συγγραφείς πρόσφατα Νευρολογία έγγραφο για τη μελέτη.

Μια απρόβλεπτη αυτοάνοση ασθένεια

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια μακροχρόνια ασθένεια που βλάπτει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) καταστρέφοντας τη μόνωση γύρω από τις νευρικές ίνες.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο ΚΝΣ με τον ίδιο τρόπο που υπερασπίζεται τις απειλές, όπως ιούς και βακτήρια.

Σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας, η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει περισσότερους από 2,3 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις, θα μπορούσαν να υπάρχουν σχεδόν 1 εκατομμύριο ενήλικες που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ενώ μπορεί να χτυπήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως αναπτύσσεται μεταξύ των ηλικιών 20 και 50 ετών. Οι γυναίκες έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σκλήρυνση κατά πλάκας από τους άνδρες.

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι απρόβλεπτα και διαφέρουν από άτομο σε άτομο, ανάλογα με το πού συμβαίνει η βλάβη στο ΚΝΣ. Μπορεί να υπάρχει ένα μοτίβο φλεγμονών που έρχονται και φεύγουν ή τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως αντιμετωπίζουν κόπωση, μούδιασμα, διαταραγμένη όραση, προβλήματα ισορροπίας και συντονισμού και δυσκολίες στην ομιλία. Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωση. Περιστασιακά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τύφλωση και παράλυση.

Αλήθεια για όλους τους εμβολιασμούς

Ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης καθηγητής Bernhard Hemmer, ο οποίος είναι διευθυντής του Τμήματος Νευρολογίας στο νοσοκομείο του TUM, Klinikum rechts der Isar, και οι συνάδελφοί του ξεκίνησαν να δοκιμάσουν την υπόθεση ότι ο εμβολιασμός είναι παράγοντας κινδύνου για τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Ανέλυσαν τα δεδομένα με διάφορους τρόπους, χρησιμοποιώντας "διαφορετικά χρονικά διαστήματα, κοόρτες ελέγχου και ορισμούς της κοόρτης MS".

Κατά την ανάλυση διαφορετικών ομάδων ελέγχου, συνέκριναν άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας με άτομα χωρίς σκλήρυνση κατά πλάκας. Συγκρίνουν επίσης τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας με άτομα με δύο άλλες αυτοάνοσες ασθένειες: Crohn και ψωρίαση.

Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι τα 5 χρόνια πριν από τη διάγνωση, οι συμμετέχοντες που ανέπτυξαν σκλήρυνση κατά πλάκας είχαν λάβει λιγότερους εμβολιασμούς από αυτούς που δεν εμφάνισαν την πάθηση.

«Οι πιθανότητες σκλήρυνσης κατά πλάκας ήταν χαμηλότερες στους συμμετέχοντες με καταγεγραμμένο εμβολιασμό», γράφουν οι συγγραφείς.

Το εύρημα ήταν αλήθεια για όλα τα εμβόλια που διερεύνησαν και «τα πιο έντονα για εμβολιασμούς κατά της γρίπης και της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες».

Πιθανοί λόγοι του ανοσοποιητικού συστήματος

Οι ερευνητές προτείνουν ότι ένας λόγος για το εύρημα θα μπορούσε να είναι ότι τα άτομα που αναπτύσσουν σκλήρυνση κατά πλάκας παρατηρούν τα συμπτώματά τους πολύ πριν λάβουν διάγνωση και ίσως αποφύγουν τους εμβολιασμούς για να μην τονίσουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα.

«Τέτοια αποτελέσματα είναι, στην πραγματικότητα, εμφανή στα δεδομένα μας», λέει ο επικεφαλής συγγραφέας Alexander Hapfelmeier του Ινστιτούτου Ιατρικής Πληροφορικής, Στατιστικής και Επιδημιολογίας στο TUM.

Ένας άλλος πιθανός λόγος πίσω από τα ευρήματα είναι ότι οι εμβολιασμοί με κάποιο τρόπο εμποδίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί στο ΚΝΣ. Οι συγγραφείς ζητούν περαιτέρω μελέτες για τη διερεύνηση αυτού του αποτελέσματος.

«Σε κάθε περίπτωση, δεδομένου του μεγάλου όγκου των δεδομένων που αναλύθηκαν, μπορούμε να δηλώσουμε πειστικά ότι δεν υπάρχουν στοιχεία ότι ο πρόσφατος εμβολιασμός αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας ή την έναρξη ενός αρχικού επεισοδίου σκλήρυνσης κατά πλάκας».

Alexander Hapfelmeier

none:  έρπης προστάτης - καρκίνος του προστάτη τροφική αλλεργία