Τι σημαίνει υψηλή αρτηριακή πίεση το πρωί;
Η αρτηριακή πίεση κυμαίνεται φυσικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και τείνει να αυξάνεται την ώρα που ένα άτομο ξυπνά. Ωστόσο, για πολλούς ανθρώπους, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι ασυνήθιστα υψηλή τα πρωινά. Οι γιατροί το αναφέρουν ως πρωινή υπέρταση.
Η πρωινή υπέρταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτές οι ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συμβαίνουν συχνά τις πρώτες πρωινές ώρες όταν αυξάνεται η αρτηριακή πίεση.
Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε τις αιτίες και τις επιπτώσεις της πρωινής υπέρτασης. Εξετάζουμε επίσης τρόπους με τους οποίους οι άνθρωποι μπορούν να αποτρέψουν και να ελέγξουν αυτήν την κατάσταση.
Αιτίες
Μερικές πιθανές αιτίες της πρωινής υπέρτασης περιλαμβάνουν αυτές που αναφέρονται παρακάτω.
φαρμακευτική αγωγή
Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής τους πίεσης. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2018, η ανεξέλεγκτη πρωινή υπέρταση μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με τον τύπο ή τη δοσολογία αυτών των φαρμάκων.
Συγκεκριμένα, η πρωινή υπέρταση μπορεί να οφείλεται σε έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες:
- λήψη μιας δόσης φαρμάκου που είναι πολύ χαμηλή
- λήψη φαρμάκων βραχείας δράσης ή ενδιάμεσης δράσης αντί φαρμάκων μακράς δράσης
- λήψη ενός μόνο αντιυπερτασικού φαρμάκου παρά συνδυασμού φαρμάκων
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να διαπιστώσουν ότι η λήψη των φαρμάκων τους πριν από το κρεβάτι παρά το πρωί παρέχει καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Άλλοι μπορεί να χρειαστεί να διαιρέσουν την ημερήσια δόση τους, λαμβάνοντας το μισό το πρωί και το μισό πριν από το κρεβάτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει εντελώς σε άλλο τύπο φαρμάκου αρτηριακής πίεσης.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στα φάρμακα.
Ιατρικές παθήσεις
Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο υπέρτασης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς θεραπεία
- υψηλή χοληστερόλη
- καρδιαγγειακή νόσο
- αποφρακτική άπνοια ύπνου
- Διαβήτης
- διαταραχές του θυρεοειδούς
- Σύνδρομο Cushing
- λύκος
- σκληροδερμία
- Νεφρική Νόσος
Παράγοντες τρόπου ζωής
Ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο υπέρτασης. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- κάπνισμα
- βαριά κατανάλωση αλκοόλ
- τρώει μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και κορεσμένα λιπαρά
- δεν παίρνει αρκετή άσκηση
Κανονικό μοτίβο αρτηριακής πίεσης
Η αρτηριακή πίεση αναφέρεται στη δύναμη με την οποία η καρδιά αντλεί αίμα γύρω από το κυκλοφορικό σύστημα. Αρκετοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση, όπως:
- άγχος ή άγχος
- σωματική δραστηριότητα
- διατροφή
Όταν ένα άτομο μετρά την αρτηριακή του πίεση, η ένδειξη θα εμφανίζεται ως δύο αριθμοί. Ο κορυφαίος αριθμός δηλώνει συστολική αρτηριακή πίεση, που είναι η πίεση όταν συστέλλεται η καρδιά. Ο κάτω αριθμός δείχνει διαστολική αρτηριακή πίεση, η οποία είναι ένα μέτρο της πίεσης όταν η καρδιά χαλαρώνει.
Ένα όργανο ελέγχου πίεσης του αίματος χρησιμοποιεί μια μονάδα μέτρησης που ονομάζεται χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg) για τη μέτρηση της πίεσης μέσα στα αιμοφόρα αγγεία. Η κανονική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 120/80 mm Hg.
Οι μετρήσεις μεταξύ 120/80 mm Hg και 139/89 mm Hg δείχνουν ότι ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει υπέρταση, ενώ οι μετρήσεις άνω των 140/90 mm Hg σημαίνουν υπέρταση.
Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και πέφτει όλη μέρα και νύχτα. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η αρτηριακή πίεση μειώνεται κατά 10-30%. Στη συνέχεια αυξάνεται κατά την ώρα του ξύπνημα. Σε ορισμένα άτομα, αυτή η αύξηση μπορεί να είναι σημαντική, με αποτέλεσμα την πρωινή υπέρταση.
Τα άτομα που έχουν μη φυσιολογικό πρότυπο αρτηριακής πίεσης ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών, όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο. Όπως σημειώνει η κριτική του 2010, η έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών καρδιακών επεισοδίων κορυφώνεται τις πρώτες 4-6 ώρες μετά το ξύπνημα.
Ποιος κινδυνεύει;
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει πρωινή υπέρταση:
- είναι άνω των 65 ετών
- είναι καταγωγής Αφρικής ή Καραϊβικής
- έχοντας συγγενή με υψηλή αρτηριακή πίεση
- έχοντας υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία
- πινοντας αλκοολ
- κάπνισμα
- άγχος ή υπερβολικό άγχος
- ανεπαρκής ύπνος
- ενοχλημένος ύπνος, για παράδειγμα, νυχτερινές βάρδιες
Πότε και πώς να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση
Η τακτική χρήση μίας παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να κατανοήσουν καλύτερα τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να επιτρέψει στους ανθρώπους να εντοπίσουν επεισόδια πρωινής υπέρτασης.
Η American Heart Association (AHA) συνιστά τη χρήση μόνιτορ αρτηριακής πίεσης σε σχήμα μανσέτας.Αυτές οι οθόνες είναι πιο αξιόπιστες από τις οθόνες που συνδέονται με το δάχτυλο ή τον καρπό.
Το AHA παρέχει επίσης τις ακόλουθες οδηγίες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι:
Πριν από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης:
- Αδειάστε την ουροδόχο κύστη.
- Ξεκουραστείτε άνετα και ήσυχα για 5 λεπτά πριν μετρήσετε την αρτηριακή πίεση.
- Αποφύγετε το κάπνισμα, το αλκοόλ ή την άσκηση εντός 30 λεπτών από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης:
- Κάντε αναγνώσεις την ίδια ώρα κάθε μέρα.
- Καθίστε με την πλάτη ευθεία, τα πόδια χωρίς διασταύρωση και τα πόδια σας στο πάτωμα.
- Στηρίξτε το βραχίονα σε επίπεδη επιφάνεια έτσι ώστε ο άνω βραχίονας να βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς.
- Τοποθετήστε τη μανσέτα στον βραχίονα έτσι ώστε το κάτω μέρος της μανσέτας να βρίσκεται ακριβώς πάνω από την πτυχή του αγκώνα.
- Κάντε δύο ή τρεις μετρήσεις σε απόσταση περίπου 1 λεπτού και υπολογίστε τη μέση τιμή.
- Κρατήστε αρχείο όλων των μετρήσεων, καθώς αυτό μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας.
Συμπτώματα
Η υψηλή αρτηριακή πίεση συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, ακόμη και όταν τα επίπεδα είναι επικίνδυνα υψηλά.
Ορισμένα συμπτώματα είναι πιο κοινά σε άτομα με υπέρταση. Ωστόσο, δεν εμφανίζονται απαραίτητα ως άμεσο αποτέλεσμα της υπέρτασης. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- κηλίδες αίματος στα μάτια
- έξαψη προσώπου
- ζάλη
Διάγνωση
Η διάγνωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης το πρωί συνήθως εξαρτάται από τις αυτοαναφερόμενες αναγνώσεις ενός ατόμου.
Ανάλογα με το τι δείχνουν αυτές οι μετρήσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια 24ωρη εξέταση παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης. Αυτό το τεστ περιλαμβάνει τη χρήση μιας συσκευής που λαμβάνει τακτικά μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης όλη την ημέρα και τη νύχτα.
Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης το ιατρικό ιστορικό του ατόμου και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, ενδέχεται να διατάξουν πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν τη διάγνωση. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- ένα ηχοκαρδιογράφημα, που είναι υπερηχογράφημα της καρδιάς
- ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) για τον εντοπισμό της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- εξετάσεις ούρων
Είναι επικίνδυνο?
Τα άτομα με πρωινή υπέρταση διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων από εκείνα με φυσιολογικές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης το πρωί.
Το να ελέγχετε την πρωινή υπέρταση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου, μεταξύ άλλων καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Θεραπεία
Η θεραπεία για την πρωινή υπέρταση περιλαμβάνει την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της.
Εάν μια υποκείμενη ιατρική πάθηση είναι υπεύθυνη, η θεραπεία της πάθησης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πρωινής υπέρτασης.
Εάν η πρωινή υπέρταση οφείλεται σε προβλήματα με τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, ένας γιατρός θα πρέπει να διορθώσει αυτό το πρόβλημα. Κάτι τέτοιο μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγή της δοσολογίας ή της ώρας της ημέρας κατά την οποία το άτομο παίρνει το φάρμακο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη πρόσθετων φαρμάκων.
Μερικοί άνθρωποι βιώνουν πρωινή υπέρταση ως αποτέλεσμα ορισμένων παραγόντων του τρόπου ζωής. Οι άνθρωποι μπορούν να ζητήσουν από το γιατρό τους πληροφορίες και συγκεκριμένες συμβουλές σχετικά με τη διατροφή, την άσκηση ή το κάπνισμα.
Όποιος δεν λαμβάνει ήδη αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να αρχίσει να παίρνει αυτά τα φάρμακα.
Πρόληψη και έλεγχος
Ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της υπέρτασης το πρωί και σε άλλες ώρες της ημέρας. Η διαχείριση της υπέρτασης θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών, όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι συμπεριφορές υγιεινού τρόπου ζωής περιλαμβάνουν:
- τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, ραφιναρισμένη ζάχαρη και κορεσμένα λιπαρά
- περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ
- αποφεύγοντας τον καπνό
- άσκηση για 90-150 λεπτά κάθε εβδομάδα
- επίτευξη και διατήρηση δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) μεταξύ 18,5 και 24,9
- εξάσκηση τεχνικών διαχείρισης άγχους και χαλάρωσης, όπως γιόγκα ή διαλογισμός
- λήψη φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση σύμφωνα με τη συνταγή
- θεραπεία οποιωνδήποτε υποκείμενων ιατρικών καταστάσεων που μπορεί να συμβάλλουν στην υπέρταση
Περίληψη
Η αρτηριακή πίεση κυμαίνεται όλη μέρα και νύχτα. Αυξάνεται φυσικά τις ώρες γύρω από το ξύπνημα.
Ωστόσο, οι ασυνήθιστα υψηλές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης το πρωί μπορούν να δείξουν ότι ένα άτομο διατρέχει αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Η προσεκτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να προειδοποιήσει τους ανθρώπους για περιπτώσεις πρωινής υπέρτασης. Οι υγιεινές συμπεριφορές και η άμεση ιατρική θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της καρδιακής προσβολής, του εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων επιπλοκών της υπέρτασης.
