Επιπλοκές της νόσου του Πάρκινσον
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια νευρολογική κατάσταση που επηρεάζει ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών. Οι αλλαγές που συμβαίνουν μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στις φυσικές και διανοητικές πτυχές της ζωής ενός ατόμου.
Τα κύρια σημεία της νόσου του Πάρκινσον (PD) είναι ένας τρόμος, η αργή κίνηση και η ακαμψία. Επιπλέον, είναι συχνές οι δυσκολίες συντονισμού, ορισμένα μη κινητικά συμπτώματα και άλλες επιπλοκές.
Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης πολλών από αυτές τις επιπλοκές. Κάτι τέτοιο μπορεί να εξασφαλίσει καλύτερη ποιότητα ζωής για ένα άτομο με PD.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιπλοκές της νόσου του Πάρκινσον και τι μπορείτε να κάνετε για αυτές.
1. Μιλώντας
Η ομιλία μπορεί να γίνει δύσκολη με την πάροδο του χρόνου.
Καθώς το PD επηρεάζει τους μυς, η ομιλία ενός ατόμου μπορεί να γίνει πιο μαλακή και πιο δύσκολη στην κατανόηση. Με την πάροδο του χρόνου, οι αλλαγές στην ικανότητα σκέψης μπορεί να δυσκολέψουν την επικοινωνία. Αυτό μπορεί να δυσκολευτεί να συμμετάσχετε σε κοινωνικές δραστηριότητες.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο BMJ ανοιχτό το 2017 σημειώνει ότι η λογοθεραπεία είναι σημαντική για την αποτελεσματική επικοινωνία των ανθρώπων. Μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση ή τη διατήρηση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου.
2. Μάσημα και κατάποση
Μπορεί να εμφανιστούν δυσκολίες στο μάσημα και την κατάποση, ειδικά κατά τα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Αυτά μπορεί να οφείλονται σε αλλαγές στη λειτουργία είτε στο αυτόνομο νευρικό σύστημα είτε στους μυς του λαιμού, που είναι γνωστοί ως φάρυγγες μύες.
Αυτές οι αλλαγές αυξάνουν τον κίνδυνο να κολλήσουν τα τρόφιμα στο λαιμό και να πνιγούν, κάτι που μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Εάν το άτομο αναπνέει κατά λάθος σωματίδια τροφίμων στους πνεύμονες, μπορεί να προκληθεί πνευμονία.
Το άτομο μπορεί επίσης να παράγει πάρα πολύ σάλιο ή μπορεί να μην είναι σε θέση να καταπιεί εύκολα το σάλιο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σάλιασμα, κάτι που μπορεί να είναι ενοχλητικό για το άτομο.
Μερικά φάρμακα μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Ένας λογοθεραπευτής μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει ένα άτομο να ξανακάνει τους μυς του λαιμού του, ώστε να μπορεί να καταπιεί πιο αποτελεσματικά.
3. Κατάθλιψη και άγχος
Η κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί με PD και μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
Οι ερευνητές προτείνουν ότι περίπου 40 έως 50 τοις εκατό των ατόμων με PD πάσχουν επίσης κατάθλιψη. Προσθέτουν ότι αυτή η πτυχή της κατάστασης μπορεί να είναι δυσκολότερη για το άτομο και τα αγαπημένα τους πρόσωπα από τα φυσικά συμπτώματα.
Άλλα νευροψυχιατρικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- διαταραχή της διάθεσης
- ανησυχία
- προβλήματα ύπνου
- ψύχωση
- αλλαγές στη συμπεριφορά και στον τρόπο σκέψης του ατόμου
Ωστόσο, τα συμπτώματα της κατάθλιψης είναι θεραπεύσιμα και η ανάρρωση είναι δυνατή.
Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας όταν αρχίσουν να εμφανίζονται συμπτώματα κατάθλιψης μπορεί να δώσει στο άτομο καλύτερη ποιότητα ζωής, βελτιωμένη λειτουργικότητα και πιθανότητα επιβράδυνσης των συμπτωμάτων.
4. Σεξουαλική δυσλειτουργία
Είναι σύνηθες να βιώνετε πτώση στη λίμπιντο ή σεξουαλική ορμή με PD και μπορεί να είναι δύσκολο να έχετε οργασμό ή στύση.
Η πτώση του σεξουαλικού ενδιαφέροντος και της σωματικής λειτουργίας μπορεί να συμβεί λόγω της πτώσης των επιπέδων ντοπαμίνης, σύμφωνα με την American Parkinson Disease Association.
Ο αντίκτυπος αυτού είναι:
- μείωση της φυσικής κίνησης
- μειωμένη κυκλοφορία, η οποία επηρεάζει την ικανότητα στύσης
- έλλειψη κορύφωσης
Η κολπική ξηρότητα μπορεί επίσης να είναι ένα πρόβλημα.
Η κατάθλιψη και το άγχος μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ενέργειας ενός ατόμου και το ενδιαφέρον τους για πράγματα που συνήθιζαν να απολαμβάνουν, όπως το σεξ. Η κόπωση μπορεί να είναι ένας παράγοντας.
Η κατάθλιψη και η αλλαγή της διάθεσης μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στη συμπεριφορά και τη στάση. Ένας σύντροφος μπορεί να αισθανθεί ότι το αγαπημένο του πρόσωπο δεν είναι «το ίδιο» όπως πριν.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτό είναι το ίδιο άτομο και για τους δύο συνεργάτες να επικοινωνούν πώς αισθάνονται. Ένας σύμβουλος μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να βρουν τρόπους για να απολαύσουν μια νέα σχέση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα ντοπαμίνης σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να αυξήσουν τη σεξουαλική επιθυμία του ατόμου σε ασυνήθιστο επίπεδο. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει πρόβλημα για μερικούς ανθρώπους.
Η θεραπεία είναι διαθέσιμη για πολλά από τα συμπτώματα που μπορεί να διαταράξουν τη σεξουαλική δραστηριότητα αυτή τη στιγμή. Τα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν τη διάθεση ενός ατόμου. Η λίπανση, για παράδειγμα, μπορεί να βοηθήσει στην ξηρότητα του κόλπου.
5. Ύπνος
Τα άτομα με PD είναι πιο πιθανό να έχουν προβλήματα ύπνου από εκείνα της ίδιας ηλικίας που δεν έχουν την κατάσταση.
Μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να κοιμηθούν ενώ άλλοι κοιμούνται εύκολα, αλλά στη συνέχεια ξυπνούν και δεν μπορούν να ξυπνήσουν ξανά, σύμφωνα με το Κέντρο Κλινικής και Ερευνών Νόσων του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια Parkinson.
Άλλα προβλήματα ύπνου περιλαμβάνουν:
- άπνοια ύπνου
- υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
- εφιάλτες και ζωντανά όνειρα
- μιλώντας κατά τη διάρκεια του ύπνου
- ανήσυχα πόδια ή κινήσεις ποδιών
- δυσκολία ανατροπής στο κρεβάτι
- ξυπνήστε για να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο
Πιθανοί λόγοι περιλαμβάνουν:
- η επίδραση των φαρμάκων
- σωματική δυσφορία
- αλλάζει στο εσωτερικό ρολόι σώματος
Η καθιέρωση καλής υγιεινής ύπνου μπορεί να βοηθήσει.
Οι συμβουλές περιλαμβάνουν:
- να κοιμάσαι και να ξυπνάω την ίδια ώρα κάθε μέρα
- να παίρνετε άφθονο φυσικό φως κατά τις ώρες της ημέρας
- αποφεύγοντας τον καφέ και άλλα ερεθίσματα, ειδικά λίγο πριν τον ύπνο
- χρήση του υπνοδωματίου μόνο για ύπνο και για άλλες δραστηριότητες - όπως παρακολούθηση τηλεόρασης ή χρήση κινητών τηλεφώνων και άλλων συσκευών - σε άλλο δωμάτιο, όπου είναι δυνατόν
- αποφεύγοντας τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας ή τον ύπνο την ίδια ώρα κάθε μέρα
6. Προβλήματα ούρων
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να διαρρεύσουν ούρα ενώ άλλοι δυσκολεύονται να κατουρήσουν σωστά. Μερικές φορές αυτό μπορεί να οφείλεται στα φάρμακα που παίρνουν οι άνθρωποι.
Ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στην εξεύρεση λύσης. Διακριτικά μαξιλάρια είναι διαθέσιμα από ένα φαρμακείο.
7. Δυσκοιλιότητα
Οι στατιστικές δείχνουν ότι έως και τα δύο τρίτα των ατόμων με PD παρουσιάζουν δυσκοιλιότητα.
Οι λόγοι για αυτό περιλαμβάνουν:
- μυϊκή αδυναμία
- πιθανή μείωση της πρόσληψης υγρών
- παρενέργειες των φαρμάκων
- την επίδραση του PD στο αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει το πεπτικό σύστημα
Με τη σειρά του, η δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε άγχος και επιπλέον ενόχληση και αυτό μπορεί να επιδεινώσει την εμπειρία του PD και να μειώσει περαιτέρω την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Πιθανές λύσεις σε αυτό το πρόβλημα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φάρμακα, όπως καθαρτικά
- διαιτητικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προβιοτικών και των πρεβιοτικών
- αύξηση της πρόσληψης ινών και υγρών
- κάποια φυσικοθεραπεία
Οι άνθρωποι πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους πριν πάρουν οποιοδήποτε φάρμακο για δυσκοιλιότητα, καθώς ορισμένα φάρμακα και εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να επηρεάσουν άλλα φάρμακα.
8. Άνοια
Οι αλλαγές στις πρωτεΐνες στον εγκέφαλο, όπως τα σώματα Lewy, μπορούν να οδηγήσουν σε άνοια στο Πάρκινσον.
Ο Σύνδεσμος του Αλτσχάιμερ εκτιμά ότι μεταξύ 50 και 80 τοις εκατό των ατόμων με Πάρκινσον τελικά αναπτύσσουν άνοια. Κατά μέσο όρο, αυτό διαρκεί περίπου 10 χρόνια από την εμφάνιση των συμπτωμάτων για πρώτη φορά.
Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στη μνήμη των πραγμάτων, στην εστίαση και στη λήψη κρίσεων
- ασαφής ομιλία
- ψευδαισθήσεις και αυταπάτες
- κατάθλιψη, ευερεθιστότητα και άγχος
- δυσκολίες ύπνου και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της προόδου της άνοιας, αλλά τα συμπτώματα συνήθως γίνονται πιο σοβαρά με την πάροδο του χρόνου.
9. Πόνος
Ο πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα της PD. Τα στοιχεία δείχνουν ότι πάνω από το 60 τοις εκατό των ατόμων με την πάθηση βιώνουν πόνο. Από μια λίστα ενοχλητικών συμπτωμάτων, ο πόνος έρχεται τρίτος μετά από τρόμο και δυσκαμψία.
Οι άνθρωποι αναφέρουν ότι μεταξύ 40 και 90 τοις εκατό του πόνου του PD είναι μυοσκελετικός και περιγράφουν ως επί το πλείστον την αίσθηση ως κάψιμο, κράμπες ή πόνο.
Οι προτεινόμενοι τρόποι μείωσης του πόνου περιλαμβάνουν:
- φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα
- μασάζ, μουσικοθεραπεία, tai chi και άλλες συμπληρωματικές θεραπείες
- διέγερση νωτιαίου μυελού
Τα άτομα πρέπει να ζητήσουν από το γιατρό τους να συστήσει τρόπους μείωσης του πόνου που είναι αποδεδειγμένοι ασφαλείς και πιθανότατα αποτελεσματικοί.
10. Πίεση αίματος
Το αυτόνομο νευρικό σύστημα ελέγχει τη ροή του αίματος και την αρτηριακή πίεση. Αυτό είναι μέρος του νευρικού συστήματος που οι άνθρωποι δεν μπορούν να ελέγξουν, όπως μπορούν, για παράδειγμα, ένα χέρι ή πόδι.
Το PD επηρεάζει αυτό το σύστημα, οδηγώντας σε αλλαγές στην αρτηριακή πίεση όλη την ημέρα.
Ένα πρόβλημα είναι η ορθοστατική υπέρταση, μια πτώση της αρτηριακής πίεσης που προκαλεί ένα άτομο να αισθανθεί ζάλη ή λιποθυμία όταν σηκωθεί. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πτώσεις και λιποθυμία.
Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι πιο συχνή με το PD, αλλά μερικοί άνθρωποι επίσης μερικές φορές αντιμετωπίζουν πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτές οι διακυμάνσεις μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακά προβλήματα.
Ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και την πρόληψη δραματικών αλλαγών. Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
11. Αίσθηση μυρωδιάς
Πάνω από το 95 τοις εκατό των ατόμων με PD χάνουν σε κάποιο βαθμό την αίσθηση της όσφρησης, λόγω της επίδρασης του Parkinson στο νευρικό σύστημα.
Είναι ένα πρώιμο σημάδι της νόσου και μπορεί να εμφανιστεί χρόνια πριν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα. Οι γιατροί το βλέπουν ως πιθανό προγνωστικό παράγοντα της PD.
Η απώλεια της αίσθησης της όσφρησης είναι ένα από τα πέντε πιο κοινά συμπτώματα της νόσου.
Πάρε μακριά
Το PD μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων και σχετικών επιπλοκών.
Εκτός από αυτά, ένα άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει παρενέργειες λόγω των φαρμάκων που χρησιμοποιούν. Είναι σημαντικό να διατηρείτε επαφή με έναν γιατρό για να συζητήσετε τυχόν συμπτώματα, επιπλοκές και αλλαγές που προκύπτουν.
