Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον άνδρα καρκίνου του μαστού;
Ο αρσενικός καρκίνος του μαστού είναι ένας σχετικά σπάνιος καρκίνος, αλλά αυτός που οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν στα μεταγενέστερα στάδια. Η γνώση του τρόπου αναγνώρισης των σημείων μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να πάρει πρόωρη θεραπεία.
Ο αρσενικός καρκίνος του μαστού αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 1% όλων των διαγνώσεων καρκίνου παγκοσμίως.
Ο κίνδυνος ζωής ενός άνδρα να αναπτύξει καρκίνο του μαστού είναι περίπου 1 στα 833, σύμφωνα με την American Cancer Society (ACS).
Οι προοπτικές για τον αρσενικό καρκίνο του μαστού είναι εξαιρετικές εάν η διάγνωση γίνει στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση δεν είναι πάντα δυνατή.
Ένας παράγοντας στην καθυστέρηση της διάγνωσης είναι η έλλειψη συνειδητοποίησης. Ενώ πολλές γυναίκες γνωρίζουν πώς να προσέχουν αλλαγές που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν καρκίνο του μαστού, υπάρχει λιγότερη συνειδητοποίηση μεταξύ των ανδρών, πράγμα που σημαίνει ότι ενδέχεται να είναι λιγότερο πιθανό να αναζητήσουν βοήθεια στα πρώτα στάδια.
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί επίσης να επηρεάσει διαφορετικά τα αρσενικά, καθώς έχουν μικρή ποσότητα ιστού μαστού σε σύγκριση με τις γυναίκες. Αυτό μπορεί να διευκολύνει την ανίχνευση μικρών εξογκωμάτων, αλλά επίσης σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει λιγότερο χώρο να αναπτυχθεί μέσα στο στήθος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εξαπλωθεί πιο γρήγορα σε κοντινούς ιστούς.
Για αυτούς και άλλους λόγους, περίπου το 40% των ανδρών με καρκίνο του μαστού λαμβάνουν διάγνωση στο στάδιο 3 ή 4, όταν η ασθένεια έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Ως αποτέλεσμα, τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης είναι χαμηλότερα για τους άνδρες από ό, τι για τις γυναίκες.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης του αρσενικού καρκίνου του μαστού και τι πρέπει να κάνετε εάν συμβούν αλλαγές.
Συμπτώματα
Τα πιθανά συμπτώματα του αρσενικού καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:
- ένα κομμάτι στο ένα στήθος, το οποίο συνήθως είναι ανώδυνο
- συστολή της θηλής, έλκος και εκκένωση
- συρρίκνωση του δέρματος ή φούσκωμα στο στήθος
- ερυθρότητα ή απολέπιση του δέρματος στο στήθος ή τη θηλή
Εάν εξαπλωθεί ο καρκίνος, τα πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο στους λεμφαδένες, εντός ή κοντά στην περιοχή της μασχάλης
- πόνος στο στήθος
- πόνος στα οστά
Για περισσότερες πληροφορίες και πόρους που υποστηρίζονται από την έρευνα για την υγεία των ανδρών, επισκεφτείτε το ειδικό κέντρο μας.
Στατιστικά στοιχεία και ποσοστά επιβίωσης
Η πρόγνωση για καρκίνο του μαστού στους άνδρες είναι παρόμοια με αυτή των γυναικών.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, οι πιθανότητες επιβίωσης 5 ετών και άνω μετά τη διάγνωση είναι, κατά μέσο όρο:
- 96% όταν ο καρκίνος επηρεάζει μόνο τον ιστό του μαστού κατά τη διάγνωση
- 83% όταν επηρεάζει τις κοντινές περιοχές καθώς και το στήθος
- 23% όταν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος
Για αυτόν τον λόγο, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια μόλις αλλάξει η ειδοποίηση ενός ατόμου. Ο καρκίνος του μαστού πρώιμου σταδίου ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.
Οι διαγνωστικές μέθοδοι και θεραπείες έχουν βελτιωθεί τα τελευταία χρόνια, και έτσι οι πιθανότητες ζωής για τουλάχιστον 5 χρόνια μετά τη διάγνωση είναι πιθανώς υψηλότερες από τα παραπάνω στοιχεία για τα άτομα που λαμβάνουν αυτήν τη στιγμή διάγνωση.
Δοκιμές και διάγνωση
Εάν ένα άτομο παρατηρήσει αλλαγές στο στήθος του, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό.
Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό του ατόμου, συμπεριλαμβανομένου οποιουδήποτε ιστορικού χρήσης οιστρογόνων ή θεραπείας με ακτινοβολία.
Θα πραγματοποιήσουν επίσης φυσική εξέταση.
Μπορεί να προτείνουν τις ακόλουθες δοκιμές:
- μια μαστογραφία
- υπερηχογράφημα
- μια δοκιμή εκκένωσης θηλών
- βιοψία
Μερικές φορές, ένας γιατρός θα συστήσει την αφαίρεση ενός κομματιού και την ταυτόχρονη βιοψία. Μπορούν να αφαιρέσουν μόνο ένα μέρος της περιοχής που φαίνεται να έχει επηρεαστεί και να πραγματοποιήσουν μια δοκιμή ή μπορεί να αφαιρέσουν ολόκληρη την περιοχή, συμπεριλαμβανομένου μερικού από τον φυσιολογικό ιστό του μαστού που την περιβάλλει.
Θεραπεία
Εάν τα αποτελέσματα δείχνουν ότι υπάρχει καρκίνος, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας. Η επιλογή θα εξαρτηθεί από το πόσο μεγάλος είναι ο όγκος και αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές.
Χειρουργική επέμβαση
Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
Μαστεκτομή: Ο χειρουργός αφαιρεί ολόκληρο το στήθος και μερικούς από τους γύρω ιστούς.
Χειρουργική συντήρησης μαστού: Ο χειρουργός αφαιρεί μόνο μέρος του μαστού.
Λεμφακτομή: Ο χειρουργός αφαιρεί τους προσβεβλημένους λεμφαδένες.
Ένας γιατρός θα σας συμβουλεύσει για την καλύτερη επιλογή.
Ακτινοθεραπεία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τυχόν ίχνη καρκίνου που απομένουν. Είναι επίσης μια επιλογή θεραπείας στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
Θεραπεία οιστρογόνων ορμονών
Σε ορισμένους καρκίνους, οι υποδοχείς οιστρογόνων υπάρχουν στα τοιχώματα των καρκινικών κυττάρων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οιστρογόνα βοηθούν τα κύτταρα να διαιρεθούν και να αναπτυχθούν.
Η ορμονική θεραπεία μπορεί να εμποδίσει τις επιδράσεις των οιστρογόνων και να επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκίνου.
Η ταμοξιφαίνη εμποδίζει τα οιστρογόνα να εισέλθουν στα καρκινικά κύτταρα.Ένα άλλο φάρμακο, η τορεμιφένη (Fareston), είναι παρόμοιο, αλλά έχει έγκριση μόνο για άτομα με καρκίνο του μαστού όψιμου σταδίου που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Οι αναστολείς της αρωματάσης εμποδίζουν τις επιδράσεις της πρωτεΐνης αρωματάσης. Αυτό, με τη σειρά του, μειώνει τα επίπεδα των οιστρογόνων στο σώμα. Αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες και ορισμένοι γιατροί τα συνταγογραφούν για τον καρκίνο του μαστού των ανδρών.
Το Fulvestrant (Faslodex) καταστρέφει τους υποδοχείς οιστρογόνων. Οι γιατροί μπορεί να το συνταγογραφήσουν για άτομα με καρκίνο του μαστού στα τέλη του σταδίου.
Ανάλογα με τον τύπο, η ορμονική θεραπεία μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις, όπως εξάψεις, σεξουαλικά προβλήματα, κόπωση, μεταβολές της διάθεσης, υψηλότερο κίνδυνο θρόμβων αίματος, αραίωσης των οστών και πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις.
Χημειοθεραπεία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία. Αυτή είναι η θεραπεία με ένα φάρμακο που σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα. Ένας γιατρός το κάνει συχνά ως ένεση, αλλά μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να το πάρει από το στόμα.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επιστροφή του καρκίνου εάν ένα άτομο το χρησιμοποιήσει μετά από χειρουργική επέμβαση ή να θεραπεύσει τα συμπτώματα του καρκίνου όψιμου σταδίου που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- απώλεια μαλλιών
- πληγές στο στόμα
- ναυτία και έμετος
- αλλαγές στην όρεξη
- υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης
- κούραση
- εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία
Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας εξαφανίζονται μετά τη λήξη της θεραπείας.
Μάθετε περισσότερα εδώ για τη χημειοθεραπεία, τι περιλαμβάνει και τις επιπτώσεις της.
Στοχευμένη θεραπεία
Διάφορα γενετικά χαρακτηριστικά και αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο καρκίνου ενός ατόμου. Καθώς οι επιστήμονες μαθαίνουν περισσότερα για τη σχέση μεταξύ διαφορετικών γενετικών μεταλλάξεων και καρκίνου, αναπτύσσουν φάρμακα που μπορούν να στοχεύσουν τις συγκεκριμένες αλλαγές που προκύπτουν.
Η στοχευμένη θεραπεία είναι ένας σχετικά νέος τύπος θεραπείας καρκίνου που επηρεάζει πρωτεΐνες που εμπλέκονται όταν συγκεκριμένες γενετικές αλλαγές οδηγούν σε καρκίνο. Είναι διαφορετικό από τη χημειοθεραπεία καθώς δεν στοχεύει σε ολόκληρο το σώμα.
Για παράδειγμα, σε ορισμένους άνδρες με καρκίνο του μαστού, υπάρχει πολύ μεγάλη πρωτεΐνη γνωστή ως HER2 στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων. HER2- οι θετικοί καρκίνοι του μαστού τείνουν να είναι πιο επιθετικοί από κάποιους άλλους τύπους.
Ορισμένα φάρμακα, όπως το trastuzumab (Herceptin), φαίνεται να επιβραδύνουν την εξέλιξη του καρκίνου με στόχευση HER2.
Μεταλλάξεις στο BRCA γονίδια και άλλα γονίδια προκαλούν επίσης αλλαγές πρωτεΐνης και η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει και σε αυτές τις περιπτώσεις.
Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει άλλα γονίδια που επηρεάζουν την πορεία του καρκίνου του μαστού και συνεχίζουν να αναπτύσσουν φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν τις προοπτικές για άτομα με αυτές τις συγκεκριμένες αλλαγές.
Αιτίες
Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί αναπτύσσεται ο καρκίνος στο στήθος, αλλά έχουν εντοπίσει έναν αριθμό παραγόντων κινδύνου.
Ένας κοινός παράγοντας φαίνεται να είναι ένα υψηλό επίπεδο της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου σε σχέση με τα ανδρογόνα. Γενετικοί, περιβαλλοντικοί και ιατρικοί παράγοντες μπορούν όλοι να συμβάλουν σε αυτό.
Γενετικοί παράγοντες
Οι γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Οι επιστήμονες έχουν βρει συνδέσεις μεταξύ καρκίνου του μαστού και μετάλλαξης στα γονίδια που αποκαλούν BRCA1 και BRCA2.
Υπάρχει συχνά οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού σε άτομα με αυτές τις αλλαγές. Περίπου το 20% των ανδρών με καρκίνο του μαστού έχουν στενό μέλος της οικογένειας με την πάθηση.
Όπως και με πολλές καταστάσεις, ωστόσο, τα γενετικά χαρακτηριστικά από μόνα τους δεν μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο. Ενδέχεται επίσης να υπάρχουν περιβαλλοντικοί παράγοντες.
Περιβαλλοντικοί παράγοντες
Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού στους άνδρες περιλαμβάνουν:
Ηλικία: Οι άνδρες που λαμβάνουν διάγνωση καρκίνου του μαστού είναι άνω των 72 ετών κατά μέσο όρο.
Ακτινοβολία: Ένας άντρας που είχε προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με ακτινοβολία στην περιοχή του θώρακα μπορεί να έχει μεγαλύτερο κίνδυνο.
Αλκοόλ: Φαίνεται να υπάρχει σχέση μεταξύ της υψηλής κατανάλωσης αλκοόλ και του καρκίνου του μαστού των ανδρών.
Άσκηση: Το χαμηλό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
Θέσεις εργασίας: Μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ καρκίνου του μαστού και έκθεσης σε οργανικούς διαλύτες ή εργασία με χάλυβα και ελαιοτριβεία.
Άλλες συνθήκες υγείας
Τα αρσενικά με ορισμένες καταστάσεις υγείας, όπως το σύνδρομο Klinefelter, φαίνεται να έχουν 20-60 φορές υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από εκείνα που δεν έχουν την πάθηση.
Ένας άντρας μπορεί να έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εάν έχει ή είχε:
- ηπατική νόσος
- έναν μη κατεβασμένο όρχι
- παρωτίτιδα κατά την ενηλικίωση
- γυναικομαστία ή υπερβολική ανάπτυξη των αρσενικών μαστών
- Διαβήτης
- παθήσεις του θυρεοειδούς
- ευσαρκία
Αυτές οι καταστάσεις και ορισμένες ιατρικές θεραπείες - και ειδικά αυτές που περιλαμβάνουν οιστρογόνα - φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο. Τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός ή και των δύο όρχεων μπορεί επίσης να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
Πρόληψη
Η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης του καρκίνου.
Εάν υπάρχει ιστορικό καρκίνου του μαστού στην οικογένεια, ένα άτομο πρέπει να ελέγχει τακτικά για αλλαγές και να βλέπει γιατρό, το συντομότερο δυνατό, εάν συμβούν. Το άτομο μπορεί επίσης να εξετάσει το ενδεχόμενο να ρωτήσει το γιατρό του για γενετικές εξετάσεις.
Η καθοδήγηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής - για παράδειγμα, ασκώντας, διατηρώντας ένα υγιές βάρος και περιορίζοντας την κατανάλωση αλκοόλ - μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού των ανδρών
Αποψη
Εάν ένας άνδρας λάβει διάγνωση καρκίνου του μαστού στα αρχικά στάδια, υπάρχει μια καλή πιθανότητα αποτελεσματικής θεραπείας.
Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει έγκαιρη διάγνωση, καθώς η ασθένεια είναι σπάνια και μπορεί να μοιάζει με άλλες καταστάσεις που δεν είναι καρκινικές. Για αυτόν τον λόγο, η διάγνωση μπορεί να έρθει σε μεταγενέστερο στάδιο.
Η επίγνωση των σημείων και των συμπτωμάτων του καρκίνου του μαστού των ανδρών αυξάνει τις πιθανότητες έγκαιρης θεραπείας.
