Τι περιλαμβάνει η στερεοτακτική βιοψία του μαστού;

Η στερεοτακτική βιοψία είναι ένας τύπος βιοψίας που μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση καρκινικών κυττάρων στον ιστό του μαστού. Χρησιμοποιώντας μια μηχανή μαστογραφίας, ένας ακτινολόγος χρησιμοποιεί δύο εικόνες του ιστού του μαστού για να πάρει ένα δείγμα ιστού για δοκιμή.

Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου είναι να τον πιάσετε στο νωρίτερο δυνατό στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.

Διάφορες μέθοδοι διαλογής μπορούν να δείξουν εξογκώματα ή αλλαγές που μπορεί να είναι καρκινικοί ιστοί. Εάν αυτά τα τεστ είναι θετικά, το επόμενο βήμα είναι συχνά μια βιοψία.

Σε μια βιοψία, ένας ακτινολόγος αφαιρεί ένα δείγμα ιστού για εξέταση με μικροσκόπιο για να δει εάν έχει αναπτυχθεί καρκίνος.

Σήμερα, οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν κυρίως τεχνολογία απεικόνισης για να καθοδηγήσουν τη διαδικασία βιοψίας. Συχνά, χρησιμοποιούν υπερήχους, αλλά μια άλλη επιλογή είναι η στερεοτακτική βιοψία του μαστού.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί τεχνολογία μαστογραφίας για να καθοδηγήσει τη βελόνα καθώς χρειάζεται κύτταρα για εξέταση.

Τι είναι η στερεοτακτική βιοψία του μαστού;

Μια στερεοτακτική βιοψία μαστού χρησιμοποιεί απεικόνιση μαστογραφίας για να καθοδηγήσει τη διαδικασία.

Η στερεοτακτική βιοψία του μαστού είναι ένα συγκεκριμένο είδος βιοψίας.

Οι ακτινολόγοι χρησιμοποιούν εξειδικευμένες μηχανές μαστογραφίας για να τους βοηθήσουν να εντοπίσουν τυχόν ύποπτες περιοχές. Αυτές οι μηχανές παρέχουν ακτίνες Χ από δύο διαφορετικές γωνίες.

Τα δύο σύνολα εικόνων καθοδηγούν τον ακτινολόγο στην περιοχή ανησυχίας καθώς αφαιρούν δείγματα ιστών. Στη συνέχεια, ένας παθολόγος θα αναλύσει τα δείγματα για να δει εάν υπάρχει καρκίνος.

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αυτό το είδος βιοψίας εάν μια μαστογραφία ή άλλη εξέταση εντοπίσει:

• μικρές εναποθέσεις ασβεστίου που θα μπορούσαν να είναι σημάδια καρκίνου
• μη φυσιολογικές αλλαγές στους ιστούς του μαστού
• ένα ύποπτο κομμάτι
• αλλαγές σε μια περιοχή όπου έχει πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση
• ανωμαλίες στη δομή του μαστού

Εάν οι δοκιμές δείχνουν ασυνήθιστη μάζα ή μια ρουτίνα μαστογραφία ανιχνεύει αλλαγές στον ιστό του μαστού, είναι σημαντικό να μάθετε αν είναι σημάδια καρκίνου.

Μια στερεοτακτική βιοψία μαστού μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να αναλύσουν δείγματα ιστών για να κατανοήσουν καλύτερα την υγεία του μαστού.

Τι να περιμένεις

Πριν από μια στερεοτακτική βιοψία μαστού, ένα άτομο πρέπει να ενημερώσει το γιατρό:

• εάν μπορεί να είναι έγκυος
• για τυχόν συμπληρώματα και φάρμακα που χρησιμοποιούν

Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα, φυτικά φάρμακα, βιταμίνες, μέταλλα και φάρμακα χωρίς συνταγή όπως η ασπιρίνη.

Πολλοί άνθρωποι παίρνουν αραιωτικά αίματος ή μικρές δόσεις ασπιρίνης μετά από σύσταση γιατρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία.

Τι να περιμένεις

Ακολουθούν μερικές συμβουλές την ημέρα:

• Φορέστε άνετα ρούχα, αν και το νοσοκομείο μπορεί να προσφέρει ένα φόρεμα για τη διαδικασία.
• Μην χρησιμοποιείτε αποσμητικό, σκόνη ταλκ, άρωμα ή λοσιόν σώματος γύρω από τις μασχάλες ή το στήθος.
• Αφήστε τα κοσμήματα στο σπίτι.
• Πριν από τη δοκιμή, αφαιρέστε τυχόν οδοντιατρικές συσκευές, γυαλιά και οτιδήποτε άλλο από μέταλλο που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις ακτίνες Χ.

Εξοπλισμός

Σε μια βιοψία, ένας ακτινολόγος χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα για να αφαιρέσει ιστό για δοκιμή.

Ο εξοπλισμός μαστογραφίας χρησιμοποιεί ακτινογραφίες για την εξέταση του μαστού. Ο σχεδιασμός θα διασφαλίσει ότι οι ακτίνες Χ φτάνουν μόνο στο μέρος που εξετάζεται.

Το μηχάνημα μπορεί να συγκρατήσει, να συμπιέσει και να μετακινήσει το στήθος σε διαφορετικές θέσεις. Αυτό επιτρέπει στους ακτινολόγους να τραβήξουν εικόνες του μαστού από διαφορετικές οπτικές γωνίες.

Οι στερεοτακτικές βιοψίες μαστού χρησιμοποιούν ένα ειδικό είδος μηχανής μαστογραφίας, αλλά είναι παρόμοιο με αυτό που χρησιμοποιείται στις μαστογραφίες ρουτίνας.

Το μηχάνημα βοηθά τους ακτινολόγους ή τους γιατρούς να βεβαιωθούν ότι παίρνουν τη βελόνα στο σωστό μέρος πριν πάρουν δείγματα.

Ο ακτινολόγος θα χρησιμοποιήσει ένα από τα δύο διαφορετικά είδη βελόνας για να συλλέξει δείγματα ιστού μαστού:

• μια συσκευή υποβοηθούμενης από κενό (VAD) μπορεί να απορροφήσει πολλά δείγματα κυττάρων με μία μόνο εισαγωγή
• μια κεντρική βελόνα (CN), η οποία είναι μεγάλη και κοίλη, συλλέγει ένα δείγμα ιστού μαστού ανά εισαγωγή

Σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε το 2013 το Ραδιολογία, οι περισσότερες διαδικασίες χρησιμοποιούν τώρα τη βελόνα VAD.

Κατά τη διάρκεια της βιοψίας

Οι περισσότερες στερεοτακτικές βιοψίες μαστού γίνονται σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα άτομα παραμένουν ξύπνια καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία μπορεί να διαρκέσει 30-60 λεπτά.

Οι άνθρωποι αναφέρουν γενικά λίγο ή καθόλου πόνο κατά τη διάρκεια της βιοψίας και μετά χωρίς ουλές στο στήθος. Είναι καλή ιδέα να ρωτήσετε φίλους ή συγγενείς για μεταφορά από και προς το ραντεβού.

Βήματα της διαδικασίας

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το άτομο είτε:

• καθίστε όρθια σε μια καρέκλα μπροστά από τη μηχανή μαστογραφίας
• ξαπλωμένος σε ένα κινητό τραπέζι εξέτασης, γνωστό ως ένα επιρρεπές τραπέζι, το οποίο έχει ένα άνοιγμα για το στήθος να ταιριάζει

Ο ακτινολόγος σηκώνει το τραπέζι και εκτελεί τη διαδικασία από κάτω.

Μερικοί θεωρούν άβολα να ξαπλώνουν και να γυρίζουν το κεφάλι στη μία πλευρά. Τα μαξιλάρια μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση αυτής της δυσφορίας.

1. Ο ακτινολόγος μουδιάζει το στήθος με τοπικό αναισθητικό. Μπορεί να υπάρχει ένα ελαφρύ τσίμπημα.
2. Στη συνέχεια, κάνουν μια μικρή τομή στην επιφάνεια του δέρματος όπου θα πάει η βελόνα βιοψίας.
3. Στη συνέχεια, ο ακτινολόγος οδηγεί μια βελόνα μέσω της τομής και την κατευθύνει στην περιοχή ανησυχίας, ενώ δύο εικόνες της πληγείσας περιοχής και οι συντεταγμένες που δημιουργούνται από υπολογιστή καθοδηγούν τη διαδικασία.
4. Όταν η βελόνα είναι στη θέση της, ο ακτινολόγος λαμβάνει περισσότερες εικόνες μαστογραφίας, για να βεβαιωθεί ότι η βελόνα είναι σε θέση να πάρει ένα καλό δείγμα.

Μπορεί να υπάρχουν ήχοι που κάνουν κλικ ή βουητές ενώ ο ακτινολόγος συλλέγει δείγματα ιστού μαστού.

• Εάν η βελόνα είναι VAD, ο ακτινολόγος θα εξαγάγει 8-12 δείγματα σε θάλαμο συλλογής.
• Εάν χρησιμοποιούν μια βελόνα πυρήνα, ένα μέρος της βελόνας κινείται προς τα εμπρός, κόβοντας τον ιστό του μαστού καθώς πηγαίνει και αποθηκεύοντάς το στη βελόνα. Αυτό θα συμβεί τρεις έως έξι φορές.

Μετά τη συλλογή όλων των δειγμάτων, ο ακτινολόγος θα αφαιρέσει τη βελόνα. Μπορούν να τοποθετήσουν έναν δείκτη όπου έγινε η βιοψία για μελλοντική αναφορά. Αυτό δεν θα επηρεάσει το σχήμα ή την εμφάνιση του μαστού.

Στη συνέχεια, παίρνουν μερικές τελικές εικόνες μαστογραφίας.

Μετά τη διαδικασία

Αυτό το είδος βιοψίας δεν χρειάζεται ραφές. Ο ακτινολόγος θα ντύσει την περιοχή της τομής χρησιμοποιώντας steri-strip και μπορεί να ασκήσει πίεση έως και 5 λεπτά για να σταματήσει ή να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Μετά τη διαδικασία, το άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει:

• μώλωπες
• πρήξιμο
• πόνος

Τα παυσίπονα και τα παυσίπονα μπορούν να βοηθήσουν.

Το άτομο πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό του εάν παρατηρήσει:

• ερυθρότητα
• θερμότητα
• αποστράγγιση υγρού
• σοβαρό πρήξιμο και αιμορραγία

Αυτά μπορεί να είναι το σημάδι μιας λοίμωξης που χρειάζεται θεραπεία.

Οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν την έντονη δραστηριότητα για τουλάχιστον 24 ώρες, αλλά μπορούν να συνεχίσουν τις κανονικές δραστηριότητες μετά από αυτό.

Αποτελέσματα και πώς τα διαβάζουν οι γιατροί

Ένας ειδικά εκπαιδευμένος γιατρός, που ονομάζεται παθολόγος, θα εξετάσει τον ιστό του μαστού που παρέχει η βιοψία. Θα καθορίσουν εάν υπάρχουν ή όχι καρκινικά ή προ-καρκινικά κύτταρα.

Θα ενημερώσουν τον γιατρό που διέταξε τη βιοψία και ο γιατρός θα μοιραστεί τη διάγνωση με τον ασθενή. Στη συνέχεια, μπορούν να συζητήσουν τα επόμενα βήματα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Εάν μια βιοψία δείξει ότι υπάρχουν καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός θα συζητήσει τις επιλογές θεραπείας.

Οι γιατροί μπορούν να αποκτήσουν πολλές πληροφορίες εξετάζοντας τα δείγματα ιστών από βιοψία.

Εάν η βιοψία εντοπίσει κύτταρα καρκίνου του μαστού, θα δείξει επίσης:

• τι είδους καρκίνος είναι
• εάν είναι θετικός στον υποδοχέα ορμονών

Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς και τους ασθενείς να αναπτύξουν θεραπευτικά σχέδια που θα καλύπτουν τις ατομικές ανάγκες.

Εάν ο ιστός του μαστού είναι φυσιολογικός ή δείχνει ότι ένα υπάρχον κομμάτι δεν είναι καρκινικό, το άτομο μπορεί να χρειαστεί ακόμη περισσότερες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ότι δεν υπάρχει καρκίνος ή για να βοηθήσει τον γιατρό να παρακολουθεί τον ιστό του μαστού με την πάροδο του χρόνου.

Οφέλη

Μια ανασκόπηση της αποτελεσματικότητας των στερεοτακτικών βιοψιών του μαστού που δημοσιεύθηκε το 2011 σημειώνει ότι είναι εξαιρετικά ακριβής και ευαίσθητη.

Αυτό το καθιστά πολύ χρήσιμο για να καθοριστεί εάν μια ύποπτη περιοχή στο στήθος είναι καρκινική ή όχι.

Κίνδυνοι

Μια στερεοτακτική βιοψία μαστού, όπως όλες οι ιατρικές διαδικασίες, θα συνεπάγεται ορισμένους κινδύνους.

• Δεν είναι κατάλληλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η ακτινοβολία μπορεί να είναι επιβλαβής για ένα αγέννητο μωρό.
• Μπορεί να είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί εάν το άτομο έχει μικρά στήθη.
• Μπορεί να υπάρχει κάποιος πόνος, αν και το φάρμακο ανακούφισης πόνου χωρίς συνταγή βοηθά συνήθως.
• Σε μικρό αριθμό ανθρώπων - λιγότερο από 1 τοις εκατό - μια συλλογή αίματος, γνωστή ως αιμάτωμα, μπορεί να αναπτυχθεί όπου έγινε η βιοψία.
• Υπάρχει 1 στις 1.000 πιθανότητες εμφάνισης λοίμωξης λόγω της τομής.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, η βελόνα βιοψίας μπορεί να περάσει από το θωρακικό τοίχωμα και να προκαλέσει επιπλοκές.

Δεν είναι πολύ αποτελεσματικό σε περιπτώσεις κοντά στο θωρακικό τοίχωμα, όπου υπάρχουν ευρέως κατανεμημένες αποθέσεις ασβεστίου ή με καλά καθορισμένες μάζες.

Πάρε μακριά

Εάν μια μαστογραφία ή φυσική εξέταση δείχνει ένα ασυνήθιστο κομμάτι στο στήθος, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει βιοψία.

Στο παρελθόν, η χειρουργική επέμβαση ήταν η μόνη επιλογή. Τώρα, ένας γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση μόνο εάν γνωρίζουν ότι ο ιστός χρειάζεται επίσης αφαίρεση.

Η στερεοτακτική βιοψία μαστού χρησιμοποιεί εξοπλισμό μαστογραφίας για να καθοδηγήσει τη βελόνα καθώς λαμβάνει δείγμα ιστού. Θεωρείται μια αποτελεσματική διαδικασία.

Οι προοπτικές για καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο είναι καλές.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, σχεδόν το 100 τοις εκατό των ατόμων που έχουν καρκίνο του μαστού σταδίου 0 ή 1ου σταδίου θα ζήσουν για τουλάχιστον άλλα 5 χρόνια. Ο έλεγχος και - εάν το συστήσει ο γιατρός - μια βιοψία, μπορεί να βοηθήσει στην προστασία των ανθρώπων από την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού σε μεταγενέστερο στάδιο.

Ε:

Εάν έχω βιοψία, θα κάνει τα καρκινικά κύτταρα να εξαπλωθούν;

ΕΝΑ:

Είναι εξαιρετικά απίθανο η βιοψία να προκαλέσει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων.

Yamini Ranchod, PhD, MS Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.