Γιατί σκουπίζω το αίμα μετά την επίθεση;

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Η ορθική αιμορραγία συνήθως αναφέρεται στην αιμορραγία από τον πρωκτό, το ορθό ή το παχύ έντερο, τα οποία είναι όλα τα τελικά τμήματα του πεπτικού σωλήνα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το έντονο κόκκινο αίμα δείχνει αιμορραγία στο κάτω κόλον ή στο ορθό, ενώ το πιο σκούρο κόκκινο αίμα είναι ένα σημάδι αιμορραγίας στο λεπτό έντερο ή στο άνω κόλον.

Πολύ σκούρο ή μαύρο-κόκκινο αίμα σχετίζεται συχνά με αιμορραγία στο στομάχι ή άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε 11 αιτίες αιμορραγίας από το ορθό, μαζί με άλλα συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσει ο καθένας. Εξετάζουμε επίσης πότε η αιμορραγία από το ορθό πρέπει να παραπεμφθεί σε γιατρό.

Αιτίες

Ένα ευρύ φάσμα συνθηκών υγείας και παραγόντων μπορεί να προκαλέσει ή να προσθέσει αιμορραγία στο ορθό.

Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:

1. Αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες είναι μια κοινή και θεραπεύσιμη αιτία αιμορραγίας από το ορθό.

Οι αιμορροΐδες είναι φλεγμονή των πρωκτικών αιμοφόρων αγγείων και είναι εξαιρετικά συχνές. Μπορούν να αναπτυχθούν στο εξωτερικό ή στο εσωτερικό του πρωκτού, εμφανίζονται ως μικρά χτυπήματα που κατά καιρούς αιμορραγούν κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή όταν σκουπίζονται.

Οι αιμορροΐδες, οι οποίες αναφέρονται επίσης ως σωροί, μπορούν να επηρεάσουν οποιονδήποτε οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά σχετίζονται με μερικούς παράγοντες κινδύνου, όπως:

• εγκυμοσύνη
• χρόνια δυσκοιλιότητα και καταπόνηση
• χρόνια διάρροια
• τέντωμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή καθισμένος στην τουαλέτα για πολύ καιρό
• ευσαρκία
• χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες ή ισορροπημένη διατροφή
• γηράσκων

Οι αιμορροΐδες συνήθως ανταποκρίνονται καλά στις εξωχρηματιστηριακές κρέμες και τα υπόθετα που περιέχουν υδροκορτιζόνη. Το να παίρνετε συχνά ζεστά λουτρά, να τρώτε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και να χρησιμοποιείτε μαλακτικά κόπρανων μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της ταλαιπωρίας των αιμορροΐδων.

Εάν οι αρχικές θεραπείες αποτύχουν, ένας γιατρός μπορεί να κάνει μικρή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων.

2. Συρίγγια

Ένα συρίγγιο εμφανίζεται όταν ένα ανώμαλο άνοιγμα ή τσέπη αναπτύσσεται μεταξύ δύο γειτονικών οργάνων. Τα συρίγγια που εμφανίζονται μεταξύ του πρωκτού και του ορθού, ή του πρωκτού και του δέρματος, μπορούν να προκαλέσουν εκροή λευκού υγρού και αίματος.

Τα συρίγγια αντιμετωπίζονται μερικές φορές με αντιβιοτικά, αλλά μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση εάν προχωρήσουν.

3. σχισμές

Οι ρωγμές εμφανίζονται όταν οι ιστοί που ευθυγραμμίζονται στον πρωκτό, το κόλον ή το ορθό σχίζονται, με αποτέλεσμα τον πόνο και την πρωκτική αιμορραγία.

Ζεστά λουτρά, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και μαλακτικά σκαμνιών μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων των ρωγμών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ρωγμές μπορεί να απαιτούν συνταγογραφούμενες κρέμες ή χειρουργική επέμβαση.

4. Εκκολπωματίτιδα

Η εκκολπωση είναι όταν μικρές τσέπες που ονομάζονται εκκολπίσματα αναπτύσσονται στα τοιχώματα του παχέος εντέρου γύρω από μια αδυναμία στα μυϊκά στρώματα του οργάνου.

Αυτές οι τσέπες ή εκκολπίδες είναι εξαιρετικά κοινές. Μερικές φορές το εκκολπωματικό μπορεί να αρχίσει να αιμορραγεί, αλλά αυτή η αιμορραγία σταματά συνήθως μόνη της.

Συνήθως, αυτές οι τσέπες δεν προκαλούν συμπτώματα ή δεν χρειάζονται θεραπεία εκτός εάν μολυνθούν, δηλαδή όταν συμβαίνει μια κατάσταση που ονομάζεται εκκολπωματίτιδα.

Η μολυσμένη και η φλεγμονώδης εκκολπίδα είναι συχνά επώδυνη και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από το ορθό, συνήθως μια μέτρια αιμορραγία αίματος που ρέει για μερικά δευτερόλεπτα.

Η εκκολπωματίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και, εάν είναι σοβαρή, χειρουργική επέμβαση.

5. Πρωκτίτιδα ή κολίτιδα

Η πρωκτίτιδα εμφανίζεται όταν οι ιστοί που αποτελούν το ορθό φλεγμονώνονται, με αποτέλεσμα συχνά πόνο και αιμορραγία.

Η κολίτιδα συμβαίνει όταν οι ιστοί που ευθυγραμμίζουν το κόλον γίνονται φλεγμονώδεις. Ένας τύπος κολίτιδας που ονομάζεται ελκώδης κολίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει έλκη, ή ανοιχτές, προοδευτικές πληγές, που είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία.

Οι θεραπείες για πρωκτίτιδα και κολίτιδα ποικίλλουν, ανάλογα με τις αιτίες και κυμαίνονται από αντιβιοτικά έως χειρουργική επέμβαση.

Οι συχνές αιτίες της πρωκτίτιδας και της κολίτιδας περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν πεπτικά προβλήματα, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) και η νόσος του Crohn
• ορισμένα φάρμακα, όπως αραιωτικά αίματος
• ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία
• πρωκτική επαφή
• μειωμένη ροή αίματος στο παχύ έντερο ή στο ορθό
• απόφραξη του παχέος εντέρου ή του ορθού

6. Γαστρεντερίτιδα

Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του παχέος εντέρου και του στομάχου, προκαλώντας διάρροια που μπορεί να περιέχει βλέννα και κηλίδες αίματος. Η ιογενής γαστρεντερίτιδα δεν προκαλεί συνήθως αιματηρή διάρροια.

Η θεραπεία για τη γαστρεντερίτιδα συνήθως περιλαμβάνει υγρά, ανάπαυση και αντιβιοτικά ή αντιιικά, ανάλογα με την αιτία.

7. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)

Η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή που περιλαμβάνει την περιοχή του πρωκτού μπορεί να εξαπλώσει ένα ευρύ φάσμα ιογενών και βακτηριακών ασθενειών. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του πρωκτού και του ορθού. Η φλεγμονή, εάν συμβεί, αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας.

Η θεραπεία για ΣΜΝ συνήθως περιλαμβάνει είτε αντιβιοτικό, αντιικό, είτε αντιμυκητιασικό φάρμακο, ανάλογα με το αν η αιτία είναι βακτηριακή, ιογενής ή μυκητιακή.

8. Πρόπτωση

Οι εξασθενημένοι ορθικοί ιστοί μπορούν να επιτρέψουν σε ένα τμήμα του ορθού να ωθήσει προς τα εμπρός ή να διογκωθεί έξω από τον πρωκτό, συνήθως με αποτέλεσμα πόνο και, σχεδόν πάντα, αιμορραγία.

Η πρόπτωση είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ενήλικες από ότι στους νεότερους. Μερικά άτομα με αυτήν την πάθηση μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να το διορθώσουν.

9. Πολύποδες

Οι πολύποδες είναι μη καρκινικές, ανώμαλες αναπτύξεις. Όταν οι πολύποδες αναπτύσσονται στην επένδυση του ορθού ή του παχέος εντέρου, μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό, φλεγμονή και μικρή αιμορραγία.

Σε πολλές περιπτώσεις, ένας γιατρός θα αφαιρέσει πολύποδες, ώστε να μπορεί να εξεταστεί για σημάδια καρκίνου και να αποφευχθεί ο κίνδυνος να γίνουν καρκινικοί.

10. Καρκίνος του παχέος εντέρου ή του ορθού

Ο καρκίνος που προσβάλλει το παχύ έντερο ή το ορθό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό, φλεγμονή και αιμορραγία. Το 48% των ατόμων με καρκίνο του παχέος εντέρου έχουν υποστεί αιμορραγία από το ορθό.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μια πολύ συνηθισμένη μορφή καρκίνου και τείνει να εξελίσσεται αργά, οπότε είναι συχνά θεραπεύσιμο εάν συλληφθεί νωρίς.

Ο καρκίνος του ορθού, ενώ είναι πολύ πιο σπάνιος από τον καρκίνο του παχέος εντέρου, είναι επίσης συνήθως ιάσιμος εάν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως.

Ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού αναπτύσσονται από αρχικά καλοήθεις πολύποδες. Όλες οι περιπτώσεις γαστρεντερικού καρκίνου απαιτούν θεραπεία, η οποία συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης.

11. Εσωτερική αιμορραγία

Σοβαρός τραυματισμός σε οποιοδήποτε από τα γαστρεντερικά όργανα μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία που διέρχεται από το ορθό. Η σοβαρή γαστρεντερική νόσος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.

Η εσωτερική αιμορραγία απαιτεί σχεδόν πάντα νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Πότε να δείτε γιατρό

Η συνεχιζόμενη ή επιδεινούμενη αιμορραγία του ορθού πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό.

Η περιστασιακή δευτερογενής έως ήπια αιμορραγία του ορθού είναι εξαιρετικά συχνή και συχνά δεν θα χρειαστεί ιατρική βοήθεια ή θεραπεία.

Η σοβαρή, χρόνια ή επώδυνη πρωκτική αιμορραγία μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας πιο σοβαρής υποκείμενης κατάστασης και πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό.

Οι άνθρωποι συνήθως παρατηρούν αιμορραγία από το ορθό όταν βλέπουν ραβδώσεις ή στάγδην αίμα στο σκαμνί τους, στην τουαλέτα ή όταν σκουπίζουν. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να βρουν αίμα στα εσώρουχά τους, ή το νερό της τουαλέτας μπορεί να φαίνεται κοκκινωπό-ροζ αφού πάνε στο μπάνιο.

Ορισμένες περιπτώσεις αιμορραγίας από το ορθό προκαλούν επίσης πολύ άσχημη μυρωδιά, σκούρο, σκαμνί με ανάμιξη με πολύ σκούρο κόκκινο έως μαύρο αίμα.

Οι λόγοι για να δείτε έναν γιατρό για αιμορραγία από το ορθό περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από 2 ή 3 εβδομάδες
• παιδιά με αιματηρή κόπρανα ή αιμορραγία από το ορθό
• ανεξήγητη απώλεια βάρους, κόπωση ή αδυναμία επίσης
• επώδυνη, πρησμένη ή τρυφερή κοιλιά
• συνοδευτικός πυρετός
• ταυτόχρονα εξογκώματα στην κοιλιά
• κόπρανα που είναι πιο λεπτό, μακρύτερο ή μαλακότερο από το κανονικό για 3 εβδομάδες ή περισσότερο
• συνοδευτική ναυτία ή έμετο
• συνοδεύοντας μακροχρόνια δυσκοιλιότητα ή αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου
• σχετική ανεξέλεγκτη διαρροή από τον πρωκτό

Οι λόγοι για να αναζητήσετε επείγουσα περίθαλψη για πρωκτική αιμορραγία περιλαμβάνουν:

• έμετο ή βήχα αίματος
• αίμα που τρέχει από τη μύτη, τα μάτια ή τα αυτιά
• αιμορραγία που είναι πολύ σκούρο κόκκινο ή μαύρο
• ο λόγος της αιματηρής διάρροιας είναι ασαφής, όπως δεν σχετίζεται με κοιλιακή πάθηση ή ιατρική περίθαλψη
• απώλεια συνείδησης ή σύγχυση
• ακραίο κοιλιακό ή πόνο στην πλάτη

Δοκιμές και διάγνωση

Εάν η αιμορραγία σχετίζεται με μια ήδη διαγνωσμένη ιατρική κατάσταση, ένας γιατρός θα συζητήσει τρόπους διαχείρισης, μείωσης και παρακολούθησης των συμπτωμάτων.

Εάν η αιτία της πρωκτικής αιμορραγίας είναι άγνωστη, ένας γιατρός θα υποβάλει συνήθως ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του ατόμου.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, τη συχνότητα και τα συνοδευτικά συμπτώματα, ο γιατρός θα επιλύσει εάν απαιτείται περαιτέρω εξέταση. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να παραπέμψει σε γαστρεντερικό ή παχέος εντέρου.

Οι συχνές εξετάσεις που σχετίζονται με την πρωκτική αιμορραγία περιλαμβάνουν:

• φυσική εξέταση του πρωκτού και του ορθού
• ανάλυση δείγματος κοπράνων

Οι ειδικοί μπορούν να πραγματοποιήσουν πρόσθετες δοκιμές που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κολονοσκόπηση ή ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση όπου το κόλον εξετάζεται με την εισαγωγή σωλήνα με κάμερα
• anoscopy όπου μια συσκευή εισάγεται στον πρωκτό για να εξετάσει τον ιστό
• βιοψία ή αφαίρεση μικρού δείγματος ιστού για εξέταση
• υπολογιστική τομογραφία ή αξονική τομογραφία που παρέχει μια τρισδιάστατη εικόνα

Συμβουλές πρόληψης

Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αιμορραγίας από το ορθό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει πραγματικός τρόπος για να αποφευχθούν μικρές περιπτώσεις ορθικής αιμορραγίας. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες είναι γνωστό ότι προκαλούν, συμβάλλουν ή επιδεινώνουν την πρωκτική αιμορραγία.

Οι κοινές συμβουλές πρόληψης για πρωκτική, παχέος εντέρου και πρωκτική αιμορραγία περιλαμβάνουν:

• τρώει μια ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
• πάντα ενυδατωμένο
• δεν τεντώνεστε όταν πηγαίνετε στο μπάνιο
• σκουπίζοντας απαλά τον πρωκτό
• θεραπεία χρόνιας ή παρατεταμένης δυσκοιλιότητας με εξωχρηματιστηριακές θεραπείες, όπως μαλακτικά κοπράνων, τα οποία είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο
• θεραπεία χρόνιας ή παρατεταμένης διάρροιας με εξωχρηματιστηριακές θεραπείες, όπως το υποσαλικυλικό βισμούθιο, το οποίο είναι διαθέσιμο στο διαδίκτυο
• προσπαθώντας να μην σηκώσετε βαριά αντικείμενα εκτός αν απαιτείται
• διατηρώντας ένα υγιές σωματικό βάρος
• να παίρνετε συχνά, ζεστά λουτρά συχνά εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα σύμφωνα με τα σχέδια θεραπείας που καθορίζονται από γιατρό για σχετικές ιατρικές παθήσεις
• προσπαθώντας να αποφύγετε πικάντικα, πλούσια, λιπαρά, βαριά επεξεργασμένα και εκλεπτυσμένα τρόφιμα
• να βλέπεις έναν γιατρό για μη φυσιολογικές αυξήσεις στην περιοχή
• αποφυγή υπερβολικής χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ)
• φορώντας προφυλακτικό κατά τη διάρκεια του σεξ. Τα προφυλακτικά είναι διαθέσιμα για αγορά στο διαδίκτυο.

Οι άνθρωποι μπορεί να επιθυμούν να μιλήσουν με έναν γιατρό για τα γαστρεντερικά συμπτώματα που μπορεί να αποτελούν ένδειξη υποκείμενων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, πεπτικών καταστάσεων ή μη φυσιολογικών αυξήσεων.

Πρέπει να ανησυχείτε;

Μερικές περιστασιακές σταγόνες ή ραβδώσεις αίματος στην τουαλέτα, όταν σκουπίζετε ή στα κόπρανα, συνήθως δεν είναι ανησυχητική.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αποφύγουν να μιλήσουν με το γιατρό τους για αιμορραγία από το ορθό λόγω αμηχανίας και άγχους, ακόμη και σε μέτριες ή σοβαρές περιπτώσεις. Ενώ η σπάνια, βαριά ή χρόνια πρωκτική αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή απώλεια αίματος ή να είναι ένα σημάδι μιας υποκείμενης κατάστασης που απαιτεί θεραπεία.

Οι άνθρωποι πρέπει να δουν έναν γιατρό σχετικά με την πρωκτική αιμορραγία που είναι χρόνια ή αξιοσημείωτη, ανώμαλη ανάπτυξη γύρω από τον πρωκτό. Είναι επίσης καλή ιδέα να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με την πρωκτική αιμορραγία που δεν ανταποκρίνεται στις θεραπείες στο σπίτι.

Οι άνθρωποι θα πρέπει να αναζητήσουν επείγουσα ιατρική βοήθεια για αιμορραγία από το ορθό ή κόπρανα που είναι πολύ σκοτεινό, ειδικά εάν κάνουν επίσης εμετό ή βήχουν αίμα. Είναι επίσης ζωτικής σημασίας να αναζητήσετε άμεση βοήθεια για αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως σοβαρό πόνο, πυρετό ή αδυναμία.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά εδώ.