Πώς είναι το HPV στο στόμα σας;
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) στις Ηνωμένες Πολιτείες. Υπάρχουν περισσότεροι από 100 διαφορετικοί τύποι ιών, περίπου 40 από τους οποίους μπορούν να μολύνουν το στόμα, το λαιμό και τα γεννητικά όργανα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα καθαρίζει τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) από το σώμα προτού προκαλέσει πλήρη λοίμωξη και συμπτώματα.
Μερικά στελέχη του HPV οδηγούν σε ακίνδυνες στοματικές βλάβες που συνήθως μοιάζουν με κοινά κονδυλώματα, αλλά οι γιατροί έχουν συνδέσει μερικούς άλλους με καρκίνο του στόματος.
Τι το προκαλεί και πώς εξαπλώνεται;
Ο στοματικός HPV εξαπλώνεται κυρίως μέσω στοματικού σεξ και επαφής από στόμα σε στόμα μεταξύ των ανθρώπων.
Κατά τη διάρκεια της επαφής από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε στόμα, τα σωματίδια HPV στο σάλιο ή τη βλέννα κάποιου με τον ιό εισέρχονται σε κάποιον χωρίς τη μόλυνση μέσω ανοικτής περικοπής ή πληγής στο στόμα ή στο λαιμό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο HPV μπορεί επίσης να περάσει σε μωρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εξαπλωθεί μέσω στοματικής επαφής με μολυσμένα σκεύη ή ιατρικά εργαλεία.
Το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει συνήθως τα σωματίδια του HPV που εισβάλλουν προτού προκαλέσουν ασθένεια. Τα υγιή ανοσοποιητικά συστήματα συνήθως επιλύουν τις μολύνσεις από τον HPV εντός 1-2 ετών. Ωστόσο, ορισμένες μολύνσεις από HPV μπορεί να παραμείνουν.
Πόσο συχνό είναι το HPV;
Ο HPV και ο στοματικός HPV είναι πολύ συχνές. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου το 10% των ανδρών και το 3,6% των γυναικών στις ΗΠΑ έχουν HPV από του στόματος.
Παράγοντες κινδύνου
Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη από του στόματος HPV είναι η στοματική επαφή ή η στοματική επαφή με κάποιον που έχει αποκτήσει λοίμωξη από τον HPV.
Οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να προσδιορίσουν το πλήρες φάσμα παραγόντων κινδύνου για στοματικό HPV, αλλά ορισμένοι γνωστοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
- δεν χρησιμοποιούν μεθόδους φραγμού κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ
- ασχολούμαστε με βαθιά φιλιά
- έχοντας πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους
- κάπνισμα τσιγάρων και χρήση άλλων προϊόντων καπνού
- συμμετοχή σε σεξουαλικές δραστηριότητες από νεαρή ηλικία
- πινοντας αλκοολ
- κοινή χρήση ποτών και σκευών
Συμπτώματα και πώς μοιάζει
Τα συμπτώματα που προκαλούν τα πολλά διαφορετικά στελέχη του HPV μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς. Πολλά άτομα με μικρές περιπτώσεις HPV δεν έχουν εμφανή συμπτώματα.
Όταν προκαλεί παραγωγική λοίμωξη, ο HPV μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη που είναι:
- μικρό και σκληρό
- λευκό, ροζ, σάρκα ή κόκκινο
- ελαφρώς ανυψωμένο ή επίπεδο
- ανώδυνος
- συνήθως αργή ανάπτυξη
- ομαλή ή ελαφρώς πορώδης
- μονή ή πολλαπλή σε μάζα που μοιάζει με κουνουπίδι ή κυβόλιθο
- οπουδήποτε στο στόμα, αλλά συχνά στη γλώσσα, μαλακός ουρανίσκος στο πίσω μέρος ή στην οροφή του στόματος και στα χείλη
Ο HPV είναι η κύρια αιτία καρκίνων στοματοφαρυγγικής ή στοματικής κοιλότητας, αν και αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια. Ο καρκίνος είναι πιθανότερο να οφείλεται σε λοιμώξεις που περιλαμβάνουν τη γλώσσα και τη βάση της γλώσσας στο λαιμό.
Ο τύπος του HPV που ονομάζεται HPV 16 προκαλεί τους περισσότερους καρκίνους του στόματος που σχετίζονται με τον HPV.
Οι καρκίνοι του στόματος τείνουν να προκαλούν εμφανή συμπτώματα, ειδικά καθώς εξελίσσονται. Τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου του στόματος περιλαμβάνουν:
- ένα επώδυνο ή επώδυνο χτύπημα που δεν εξαφανίζεται εντός 3 εβδομάδων
- δυσκολία στην κατάποση ή την αίσθηση των πραγμάτων που κολλάνε όταν προσπαθείτε να καταπιείτε
- αποχρωματισμός (κόκκινο, λευκό ή μαύρο) των μαλακών ιστών στο στόμα
- πρησμένες αλλά ανώδυνες αμυγδαλές
- ένα κομμάτι στο στόμα που διαρκεί τουλάχιστον 3 εβδομάδες
- ένα κομμάτι που αισθάνεται ένα άτομο στο εξωτερικό του λαιμού
- πόνος κατά το μάσημα
- χρόνιο πονόλαιμο ή βήχα
- επίμονη βραχνάδα
- μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χείλη ή τη γλώσσα
- μονομερή, ή μονόπλευρη, πονοκέφαλο που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες
- σάλια
Διάγνωση
Προς το παρόν δεν υπάρχει εύκολος τρόπος για έναν γιατρό να διαγνώσει τον HPV. Το πιο χρήσιμο τεστ για τον HPV είναι ένα τεστ αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR).
Μια δοκιμή PCR παίρνει ένα μικρό κομμάτι του DNA που οι επιστήμονες έχουν εξαγάγει από κύτταρα σε ένα δείγμα βλέννας και το ενισχύουν, δημιουργώντας αμέτρητα πανομοιότυπα αντίγραφα. Έχοντας τόσα πολλά αντίγραφα του θραύσματος DNA επιτρέπει στους επιστήμονες να κοιτάξουν μέσα στα κύτταρα και να ανιχνεύσουν ελάχιστες ποσότητες μη φυσιολογικού ή ιικού DNA.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν υπάρχουν βλάβες στο στόμα, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει τον HPV μόνο μέσω εξέτασης.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;
Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία που να μπορεί να θεραπεύσει τον HPV ή ακόμη και να μειώσει την ανάπτυξή του.
Οι ερευνητές έχουν δοκιμάσει και δοκιμάσει μια σειρά από τοπικά φάρμακα για τις αυξήσεις του HPV χωρίς αποτέλεσμα. Επί του παρόντος, η χειρουργική αφαίρεση είναι ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία των αυξήσεων του HPV. Μερικοί γιατροί θα χρησιμοποιήσουν επίσης κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο για να παγώσουν και να αφαιρέσουν τις αναπτύξεις.
Αφού ένα άτομο λάβει μια διάγνωση, θα πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο για HPV κάθε 8-12 μήνες έως ότου η λοίμωξη εξαφανιστεί ή δεν είναι πλέον δυνατή η ανίχνευσή της σε δείγματα DNA.
Πρόληψη
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για τους ανθρώπους να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης HPV είναι να εμβολιαστούν.
Στις ΗΠΑ, ένα εμβόλιο που ονομάζεται Gardasil 9 προσφέρει σχεδόν 100% προστασία έναντι των στελεχών του HPV που σχετίζονται με τύπους καρκίνου - συγκεκριμένα, τα HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 και 58.
Επί του παρόντος, οι γιατροί συνιστούν στα άτομα ηλικίας έως 45 ετών να εμβολιάσουν τον HPV.
Τα παιδιά συνήθως λαμβάνουν δύο δόσεις, με διαφορά τουλάχιστον 6 μηνών, μεταξύ των ηλικιών 11 και 12 ετών. Οι έφηβοι που λαμβάνουν την πρώτη δόση του εμβολίου σε ηλικία 15 ετών και άνω θα χρειαστούν τρεις δόσεις.
Εκτός από τον εμβολιασμό, τα άτομα μπορούν επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης HPV με:
- χρησιμοποιώντας μεθόδους φραγμού, όπως προφυλακτικά και οδοντικά φράγματα, κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του στοματικού σεξ
- αποφεύγοντας το στοματικό σεξ και το βαθύ φιλί όταν κάποιος σύντροφος έχει ανοιχτά τραύματα ή πληγές στο στόμα
- να κάνετε τακτικές εξετάσεις STI αν είναι σεξουαλικά ενεργή
- μιλώντας με σεξουαλικούς συντρόφους για την κατάσταση της ΣΜΝ τους
Μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα έγκαιρης ανίχνευσης με:
- να κάνετε τακτικές οδοντικές εξετάσεις
- να ελέγχετε το στόμα και τη γλώσσα κάθε μήνα για αλλαγές και μη φυσιολογικές αυξήσεις
- αναζήτηση ιατρικής φροντίδας από γιατρό ή οδοντίατρο για πληγές ή αναπτύξεις στο στόμα ή στη γλώσσα που διαρκούν περισσότερο από 2-3 εβδομάδες
Πάρε μακριά
Τα περισσότερα άτομα που πάσχουν από HPV δεν αναπτύσσουν συμπτώματα και καθαρίζουν τον ιό φυσικά.
Ωστόσο, όσοι εμφανίζουν συμπτώματα θα απαιτήσουν ιατρική παρακολούθηση για να διασφαλιστεί ότι το σώμα τους τελικά θα απελευθερωθεί από τον ιό και ότι οι αναπτύξεις δεν θα γίνουν καρκινικές.
Τα άτομα με HPV μπορούν να λάβουν μέτρα για να μειώσουν την πιθανότητα εξάπλωσης του ιού σε άλλο άτομο. Για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιήσουν μεθόδους φραγμού κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα και να επικοινωνήσουν ανοιχτά με οποιονδήποτε σεξουαλικό σύντροφο σχετικά με τις ΣΜΝ.
