Τι είναι η καλοήθης οισοφαγική στένωση;

Μια καλοήθης στένωση του οισοφάγου είναι μια στένωση του οισοφάγου ή του σωλήνα τροφής, ο οποίος είναι ο σωλήνας που τρέχει από το λαιμό στο στομάχι. Καλοήθεις σημαίνει ότι είναι μη καρκινική.

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην κατάποση
• τροφή που επιστρέφει στο λαιμό από το στομάχι
• ακούσια απώλεια βάρους

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές για καλοήθεις στενώσεις του οισοφάγου, όπως:

• Λαμβάνοντας φάρμακα για τη μείωση του οξέος του στομάχου, το οποίο μπορεί να αποτρέψει την επαναλαμβανόμενη αυστηρότητα.
• Διαστολή ή τέντωμα του οισοφάγου.
• Χρησιμοποιώντας ένα μικρό σωλήνα που ονομάζεται stent για να ανοίξει ξανά τον οισοφάγο.
• Η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές απαραίτητη σε σοβαρές περιπτώσεις.

Οι οισοφαγικές στενώσεις συμβαίνουν όταν η επένδυση του οισοφάγου γίνεται φλεγμονή, η οποία μπορεί να προκαλέσει ουλές. Αυτό το σημάδι μπορεί να προκαλέσει τη μείωση του οισοφάγου.

Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν καλοήθη στένωση του οισοφάγου, αλλά η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι υπεύθυνη για τις περισσότερες περιπτώσεις.

Συμπτώματα

Ένα άτομο με καλοήθη στένωση του οισοφάγου θα αντιμετωπίσει δυσκολία κατά την κατάποση.

Τα άτομα με καλοήθη στένωση του οισοφάγου ενδέχεται να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η κατάποση γίνεται δύσκολη ή επώδυνη
• φαγητό κολλημένο στο λαιμό
• τροφή που επιστρέφει στο στόμα από το στομάχι
• ακούσια απώλεια βάρους
• καούρα
• συχνός λόξυγκας ή ρέψιμο
• βήχας ή πνιγμού
• σάλια
• αφυδάτωση ή υποσιτισμός

Θεραπεία

Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι για τη θεραπεία καλοήθων στενώσεων του οισοφάγου και η πιο κατάλληλη επιλογή εξαρτάται από την αιτία.

Οι αιτίες μιας καλοήθους στένωσης οισοφάγου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• GERD: Σε άτομα με αυτή τη διαταραχή, το οξύ του στομάχου επιστρέφει στον οισοφάγο από το στομάχι στο στόμα, το οποίο μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου.
• Τραυματισμός από ενδοσκόπηση: Ορισμένες ιατρικές διαδικασίες περιλαμβάνουν την εισαγωγή ενός οργάνου που ονομάζεται ενδοσκόπιο στον οισοφάγο, το οποίο μερικές φορές μπορεί να τραυματίσει αυτό το μέρος του σώματος.
• Συχνή χρήση ρινογαστρικού σωλήνα: Αυτός ο σωλήνας περνά από τη μύτη και τον οισοφάγο στο στομάχι, επιτρέποντας στους ανθρώπους να παίρνουν τροφή και υγρό μέσα από αυτό. Η μακροχρόνια ή εκτεταμένη χρήση του σωλήνα μπορεί να προκαλέσει στένωση του οισοφάγου.
• Κατάποση ορισμένων ουσιών: Η κατάποση τοξικών ουσιών, όπως τα προϊόντα καθαρισμού οικιακής χρήσης, μπορεί να προκαλέσει στένωση του οισοφάγου. Η κατανάλωση εξαιρετικά ζεστών ή κρύων υγρών μπορεί επίσης μερικές φορές να βλάψει τον οισοφάγο.
• Θεραπεία για κιρσούς του οισοφάγου: Οι πρησμένες φλέβες στον οισοφάγο απαιτούν θεραπεία, η οποία μερικές φορές μπορεί να σημαδεύσει τον οισοφάγο.
• Οισοφαγίτιδα: Αυτή η ανοσολογική διαταραχή προκαλεί φλεγμονή του οισοφάγου. Μπορεί να συμβεί λόγω αλλεργικής αντίδρασης ή σοβαρής περίπτωσης GERD.
• Σκληρόδερμα: Αυτή η αυτοάνοση διαταραχή μπορεί να επηρεάσει την επένδυση του οισοφάγου.

Οι επιλογές θεραπείας για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

φαρμακευτική αγωγή

Εάν η στένωση του οισοφάγου οφείλεται στο GERD, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα σύνολο φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs).

Οι PPI μπορούν να μειώσουν το οξύ του στομάχου, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της GERD και να αποτρέψει τη στένωση του οισοφάγου στο μέλλον.

Ένας γιατρός είναι πιθανό να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν η αιτία της αυστηρότητας είναι μια λοίμωξη στον οισοφάγο, ενώ τα κορτικοστεροειδή είναι μια τυπική θεραπεία για περιπτώσεις που προκύπτουν από οισοφαγίτιδα.

Διατροφή

Σε περιπτώσεις όπου το GERD προκαλεί στένωση του οισοφάγου, οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων.

Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αποφυγή πικάντικων, λιπαρών ή λιπαρών τροφών, καθώς και σοκολάτας, αλκοόλ, καπνού και καφεΐνης, καθώς όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν GERD.
• Χάνοντας υπερβολικό βάρος.
• Να φοράτε χαλαρά ρούχα για να ανακουφίσετε την πίεση στο στομάχι.
• Τρώτε συχνά μικρά γεύματα και όχι τρία μεγάλα γεύματα την ημέρα.
• Αποφεύγετε να ξαπλώνετε μέχρι 3 ώρες μετά το φαγητό.

Διαστολή ή έκταση του οισοφάγου

Ένας γιατρός θα εισάγει ένα ενδοσκόπιο με έναν προσαρτημένο διαστολέα ή ειδικό μπαλόνι στον οισοφάγο ενός ατόμου. Το μπαλόνι θα φουσκώνει στο στενό μέρος του οισοφάγου για να το τεντώσει ανοιχτό.

Εάν η στένωση του οισοφάγου είναι σοβαρή, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να έχει επιπλέον διαστολές.

Μια πιθανή παρενέργεια της διαστολής του οισοφάγου είναι η διάτρηση του οισοφάγου. Ο ιατρικός εξοπλισμός που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση ή τη θεραπεία του οισοφάγου μπορεί μερικές φορές να δημιουργήσει μια μικρή τρύπα σε αυτό.

Ωστόσο, αυτή η επιπλοκή είναι πιο συχνή σε κακοήθεις περιπτώσεις στεγανότητας του οισοφάγου από ό, τι σε καλοήθεις στενώσεις του οισοφάγου.

Στεντ

Ένα stent είναι ένας σωλήνας που οι γιατροί μπορούν να εισάγουν στον στενό οισοφάγο για να τον κρατήσουν ανοιχτό. Κάτι τέτοιο επιτρέπει σε άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα κατάποσης να τρώνε και να πίνουν πιο εύκολα.

Χειρουργική επέμβαση

Οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για σοβαρές περιπτώσεις στένωσης του οισοφάγου όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν είναι επιτυχείς.

Διάγνωση και πότε να δείτε έναν γιατρό

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα για να εντοπίσουν μια καλοήθη στερέωση του οισοφάγου.

Οι άνθρωποι πρέπει να δουν έναν γιατρό εάν παρουσιάσουν συμπτώματα καλοήθους στένωσης του οισοφάγου. Ένας γιατρός θα εξετάσει την άνω γαστρεντερική οδό, η οποία περιλαμβάνει τον οισοφάγο και το στομάχι.

Μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις ακόλουθες μεθόδους για να ελέγξουν εάν οι άνθρωποι έχουν καλοήθη οισοφαγική στένωση:

Ενδοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού (GI): Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μικρό φως και κάμερα στο τέλος.

Ένας γιατρός θα το εισάγει μέσω του στόματος ενός ατόμου στον οισοφάγο του για να το εξετάσει σε μια οθόνη.

Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιήσετε ένα ενδοσκόπιο για να πάρετε δείγμα δέρματος για εξέταση με μικροσκόπιο.

Κατάποση βαρίου: Το άτομο καταπίνει μια ουσία που ονομάζεται βάριο πριν από την ακτινογραφία του θώρακα. Το βάριο επικαλύπτει το εσωτερικό του άνω γαστρεντερικού σωλήνα και αποκαλύπτει οποιαδήποτε στένωση του οισοφάγου.

Αξονική τομογραφία: Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί ακτινογραφία και τεχνολογία υπολογιστή για να παρέχει μια λεπτομερή εικόνα του οισοφάγου.

Πάρε μακριά

Διάφορες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά καλοήθεις οισοφαγικές στενώσεις.

Ωστόσο, οι στένωση του οισοφάγου μπορούν να επανεμφανιστούν και οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να έχουν επαναλαμβανόμενες διαστολές για να ξανανοίξουν τον οισοφάγο. Σύμφωνα με μια πηγή, το 30 τοις εκατό των ατόμων που έχουν διαστολή του οισοφάγου θα χρειαστούν άλλη διαστολή εντός ενός έτους.

Εάν οι άνθρωποι έχουν καλοήθη οισοφαγική στένωση ως αποτέλεσμα της GERD, μπορεί να χρειαστεί να κάνουν αλλαγές στη διατροφή ή τον τρόπο ζωής τους για να διαχειριστούν την κατάσταση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.