Τι είναι η ορθοπναία;
Η Ορθόπνοια είναι δύσπνοια που επηρεάζει ένα άτομο όταν ξαπλώνει αλλά υποχωρεί σε άλλες θέσεις, όπως όρθια ή καθιστή. Η ορθοπναία είναι συχνά ένα σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας ή πνευμονικής νόσου, αλλά μπορεί επίσης να προκύψει από άλλες καταστάσεις.
Για άτομα με ορθοπναία, η δυσκολία στην αναπνοή συνήθως εξαφανίζεται γρήγορα αφού σηκωθούν από οριζόντια θέση. Σε μια σχετική κατάσταση γνωστή ως παροξυσμική νυκτερινή δύσπνοια, η δύσπνοια ξυπνάει το άτομο μερικές ώρες αφότου κοιμάται.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη διάγνωση και τη θεραπεία της ορθοπνοίας.
Συμπτώματα
Η ορθοπναία είναι ένα σύμπτωμα παρά μια κατάσταση από μόνη της. Ο ιατρικός όρος για δύσπνοια είναι δύσπνοια. Η ορθοπναία είναι ένας τύπος δύσπνοιας που εμφανίζεται μόνο όταν ένα άτομο ξαπλώνει.
Οι άνθρωποι συχνά περιγράφουν την ορθοπναία ως αίσθηση σφίξιμου στο στήθος που καθιστά την αναπνοή δύσκολη ή δυσάρεστη. Μερικά άτομα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πόνο στο στήθος.
Η ορθοπναία μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν μόλις αυτό το σύμπτωμα όταν χρησιμοποιούν ένα ή δύο μαξιλάρια για να στηρίξουν το άνω μέρος του σώματός τους. Για άλλους, μπορεί να προκαλέσει σημαντικές δυσκολίες στην αναπνοή που μπορούν να ανακουφίσουν μόνο καθισμένοι όρθιοι ή όρθιοι.
Μπορούν επίσης να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, τα οποία θα εξαρτηθούν από την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, μια κοινή αιτία ορθοπνοίας είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κούραση
- αλλαγές στην όρεξη
- ναυτία
- σύγχυση
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- επίμονος βήχας ή συριγμός
Αιτίες
Η ορθοπναία είναι συχνά ένα σύμπτωμα καταστάσεων που επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία των πνευμόνων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν καρδιακές παθήσεις.
Οι καρδιακές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν στην αδυναμία της καρδιάς να αναδιανείμει αποτελεσματικά το αίμα και άλλα σωματικά υγρά ενώ ένα άτομο ξαπλώνει. Η αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες μπορεί να ωθήσει το υγρό στις κυψελίδες, προκαλώντας μια κατάσταση γνωστή ως πνευμονικό οίδημα.
Οι κυψελίδες είναι μικροί αερόσακοι στους πνεύμονες. Εδώ, το οξυγόνο περνά από τους πνεύμονες στην κυκλοφορία του αίματος, ενώ το διοξείδιο του άνθρακα κινείται από το αίμα στους πνεύμονες. Το υγρό στις κυψελίδες μπορεί να επηρεάσει αυτήν την αέρια ανταλλαγή, εμποδίζοντας ένα άτομο να πάρει αρκετό οξυγόνο στο σώμα του.
Αρκετές άλλες καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορθοπνία, όπως:
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- ευσαρκία
- άγχος και διαταραχές που σχετίζονται με το άγχος
- άπνοια ύπνου
- ρόγχος
Διάγνωση
Καθώς η ορθοπναία είναι συνήθως σύμπτωμα άλλης πάθησης, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, ένας γιατρός θα επικεντρωθεί στην προσπάθεια εντοπισμού της υποκείμενης αιτίας.
Ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει με μια φυσική εξέταση για να ελέγξει τη σοβαρότητα και το χρονοδιάγραμμα των δυσκολιών στην αναπνοή. Θα ρωτήσουν επίσης για άλλα συμπτώματα και θα επανεξετάσουν το ιατρικό ιστορικό του ατόμου.
Ανάλογα με την ύποπτη αιτία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία του θώρακα. Αυτές οι εξετάσεις δημιουργούν μια εικόνα του εσωτερικού του θώρακα, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να δει εάν υπάρχουν προβλήματα με τους πνεύμονες ή την καρδιά.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει τοποθέτηση αισθητήρων στο δέρμα ενός ατόμου για τη μέτρηση ηλεκτρικών σημάτων από την καρδιά. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα ΗΚΓ για να ελέγξουν τη λειτουργία της καρδιάς.
- Ηχοκαρδιογράφημα. Επίσης γνωστό ως «ηχώ», αυτός είναι ένας τύπος σάρωσης υπερήχων που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της καρδιάς. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν τη δοκιμή για να ελέγξουν για τυχόν προβλήματα με αυτό το όργανο.
- Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν σπιρομέτρηση, η οποία περιλαμβάνει την αναπνοή σε μια μηχανή. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα για να προσδιορίσει πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες.
- Αέριο αρτηριακό αίμα. Αυτός είναι ένας τύπος εξέτασης αίματος που ελέγχει εάν ένα άτομο παίρνει αρκετό οξυγόνο.
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Αυτά περιλαμβάνουν τη λήψη ενός μικρού δείγματος αίματος ενός ατόμου και οι γιατροί το χρησιμοποιούν για να ελέγξουν για σημάδια ευρέος φάσματος καταστάσεων.
Θεραπεία
Η στήριξη του άνω σώματος με μαξιλάρια κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της ορθοπνοίας.
Ο σκοπός της θεραπείας με ορθοπναία είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι σε θέση να ανακουφίσουν προσωρινά τα συμπτώματα κοιμώντας σε πιο αυξημένη θέση. Ένας απλός τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να στηρίξετε το πάνω μέρος του σώματος χρησιμοποιώντας μαξιλάρια. Εναλλακτικά, ένα άτομο θα μπορούσε να προσπαθήσει να τοποθετήσει σφήνες αφρού κάτω από το στρώμα ή να σηκώσει το κεφάλι του κρεβατιού χρησιμοποιώντας ξύλινα μπλοκ.
Εάν το άτομο είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο, η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της ορθοπνοίας. Ένας γιατρός ή διαιτολόγος μπορεί να σας συμβουλεύσει για μια άσκηση ή ένα σχέδιο διατροφής για την απώλεια βάρους.
Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της ορθοπνοίας ενός ατόμου, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- φάρμακα για τη βελτίωση της εκκαθάρισης της βλέννας από τους πνεύμονες
- στεροειδή
- διουρητικά
- αγγειοδιασταλτικά
- ινοτροπικά φάρμακα, τα οποία μεταβάλλουν τη δύναμη των συστολών της καρδιάς
Η ορθοπναία είναι συχνά ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης καρδιακής κατάστασης. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης μπορεί να συνεπάγεται συνεχείς αλλαγές στη φροντίδα και τον τρόπο ζωής. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της καρδιακής κατάστασης, ένα άτομο μπορεί μερικές φορές να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Πάρε μακριά
Η ορθοπναία είναι δύσπνοια που εμφανίζεται όταν ξαπλώνετε, αλλά συνήθως υποχωρεί όταν κάθεστε ή όρθια. Η ορθοπναία είναι συχνά ένα σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί λόγω άλλων καταστάσεων που επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία των πνευμόνων, όπως η ΧΑΠ.
Όποιος πάσχει από ορθοπναία θα πρέπει να δει έναν γιατρό για αξιολόγηση. Η θεραπεία της ορθοπνοίας θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία της. Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να βρει προσωρινή ανακούφιση σηκώνοντας το κεφάλι και το στήθος του με μερικά μαξιλάρια όταν ξαπλώνει στο κρεβάτι.
