Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον πνεύμονα ποπ κορν;

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Οι επιπτώσεις στην ασφάλεια και τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία από τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων ή άλλων προϊόντων ατμού δεν είναι ακόμη γνωστές. Τον Σεπτέμβριο του 2019, οι ομοσπονδιακές και κρατικές υγειονομικές αρχές άρχισαν να διερευνούν εκδήλωση σοβαρής πνευμονικής νόσου που σχετίζεται με ηλεκτρονικά τσιγάρα και άλλα προϊόντα ατμού. Παρακολουθούμε στενά την κατάσταση και θα ενημερώσουμε το περιεχόμενό μας μόλις είναι διαθέσιμες περισσότερες πληροφορίες.

Ο πνεύμονας ποπ κορν είναι μια σπάνια κατάσταση που προκαλεί ουλές των αεραγωγών λόγω φλεγμονής και τελικά βλάβης των πνευμόνων.

Ενώ υπάρχουν θεραπείες για τον περιορισμό και τη διαχείριση των συμπτωμάτων, προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για τον πνεύμονα ποπ κορν και θεωρείται απειλητική για τη ζωή.

Τι είναι ο πνεύμονας ποπ κορν;

Ο πνεύμονας ποπ κορν χαρακτηρίζεται από ουλές του ιστού του πνεύμονα και γίνεται στενός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα.
Πιστωτική εικόνα: Xie, B-Q, et al., PLOS, 2014 Μάρτιος

Ο πνεύμονας ποπ κορν είναι μια σπάνια ιατρική κατάσταση που βλάπτει τα βρογχιόλια, τους μικρότερους αεραγωγούς του πνεύμονα.

Με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή που σχετίζεται με τον πνεύμονα ποπ κορν προκαλεί ουλές στους πνεύμονες και τους αεραγωγούς και προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή.

Ο πνεύμονας ποπ κορν πήρε το όνομά του από μια χημική ουσία που ονομάζεται διακετύλιο, η οποία κάποτε χρησιμοποιείται συνήθως για να δώσει προϊόντα διατροφής, όπως το ποπ κορν, μια πλούσια, βουτυρική γεύση. Στην πραγματικότητα, η κατάσταση εντοπίστηκε για πρώτη φορά στους εργάτες του ποπ κορν που εισέπνευσαν τη χημική ουσία στο χώρο εργασίας.

Ο πνεύμονας ποπ κορν είναι επίσης γνωστός ως αποφρακτική βρογχιολίτιδα, βρογχιολίτιδα obliterans ή περιοριστική βρογχιολίτιδα. Ο πνεύμονας ποπ κορν μπορεί να εκληφθεί για μια διαφορετική κατάσταση που ονομάζεται βρογχιολίτιδα obliterans που οργανώνει πνευμονία (BOOP).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του πνεύμονα ποπ κορν μπορεί να είναι ανεπαίσθητα και επομένως εύκολα να παραβλεφθούν και η κατάσταση μπορεί να εκληφθεί ως λάθος για άλλες πνευμονικές παθήσεις. Άτομα με άλλες αναπνευστικές καταστάσεις, ειδικά χρόνιες παθήσεις όπως το άσθμα, μπορεί να μην είναι σε θέση να πουν νέα συμπτώματα εκτός από μακροχρόνιες καταγγελίες.

Εκτός από το διακετύλιο, υπάρχει μια ποικιλία άλλων χημικών ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν πνεύμονα ποπ κορν. Ορισμένες πνευμονικές λοιμώξεις μπορεί να την προκαλέσουν επίσης.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα σε 2 έως 8 εβδομάδες μετά τη μόλυνση ή την έκθεση σε μια χημική ουσία και επιδεινώνονται αργά από εβδομάδες σε μήνες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν πνεύμονα ποπ κορν μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης, αλλά μπορεί να χρειαστούν μήνες έως χρόνια για να αναπτυχθούν.

Τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα του πνεύμονα ποπ κορν περιλαμβάνουν:

• συριγμός που δεν σχετίζεται με άλλη κατάσταση υγείας, όπως βρογχίτιδα ή άσθμα
• ξηρός βήχας
• δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή βαθιά, ειδικά με σωματική δραστηριότητα
• ανεξήγητη εξάντληση
• γρήγορη αναπνοή
• επίμονο ερεθισμό του δέρματος, των ματιών, του στόματος ή της μύτης, εάν προκαλείται από μια χημική ουσία

Οι άνθρωποι πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια κάθε φορά που η αναπνοή γίνεται δύσκολη ή εάν αισθανθούν πόνο στο στήθος ή δύσπνοια που οδηγεί σε ζάλη. Οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να επισκεφτούν το γιατρό τους εάν εμφανιστούν συμπτώματα ή επιδεινωθούν τα χρόνια συμπτώματα.

Αιτίες

Η χημική βλάβη στους ιστούς των πνευμόνων μπορεί να προκαλέσει πνεύμονα ποπ κορν, όπως και μερικοί άλλοι παράγοντες. Αν και ορισμένες κληρονομικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν πνεύμονα ποπ κορν, δεν θεωρείται κληρονομική διαταραχή.

Η αναπνοή σε επιβλαβείς χημικές ουσίες, σωματίδια ή τοξίνες μπορεί να οδηγήσει σε πνεύμονα ποπ κορν. Οι αρωματικοί καπνοί που παράγονται κατά την παρασκευή καραμελών, πατατών, ποπ κορν και γαλακτοκομικών προϊόντων, είναι σημαντικοί ένοχοι.

Άλλα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• αναθυμιάσεις από βιομηχανικά ή χημικά καθαρισμού, όπως αμμωνία ή χλώριο
• νιτρώδες οξείδιο, επίσης γνωστό ως αέριο γέλιο
• μεταλλικοί καπνοί από κατασκευαστικές δραστηριότητες, όπως συγκόλληση
• βιομηχανικά σωματίδια αέρα, όπως σύνθετη σκόνη

Άλλοι παράγοντες που έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν ή αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης πνευμόνων ποπ κορν περιλαμβάνουν:

• ορισμένες ιογενείς ή βακτηριακές αναπνευστικές λοιμώξεις
• είχαμε μεταμόσχευση
• ανοσολογικές καταστάσεις, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα και πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας
• ορισμένα φάρμακα, όπως η πενικιλαμίνη, η 5-φθοροουρακίλη και ο χρυσός

Οι χειρουργικές επεμβάσεις μοσχεύματος μπορεί να προκαλέσουν μια κατάσταση που ονομάζεται νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή, η οποία εμφανίζεται όταν το σώμα απορρίπτει τη μεταμόσχευση οργάνων, ιδιαίτερα μετά από μεταμόσχευση πνευμόνων, μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων. Αυτή η αντίδραση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πνεύμονα ποπ κορν.

Χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου

Οι χημικές ουσίες που βρίσκονται στο υγρό του ηλεκτρονικού τσιγάρου, γνωστές ως «χυμός e», μπορεί να είναι μια πιθανή αιτία του πνεύμονα ποπ κορν.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Πνευμόνων, η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων ή ατμών, ιδιαίτερα των αρωματισμένων ποικιλιών, μπορεί να προκαλέσει πνεύμονα ποπ κορν.

Μόλις ανακαλύφθηκαν οι κίνδυνοι που σχετίζονται με το διακετύλιο στις αρχές της δεκαετίας του 2000, η ​​πλειονότητα των παραγωγών ποπ κορν σταμάτησαν να χρησιμοποιούν τη χημική ουσία. Ωστόσο, ο ατμός του ηλεκτρονικού τσιγάρου έχει αποδειχθεί ότι περιέχει διακετύλιο.

Μια μελέτη του 2015 για τα αρωματισμένα ηλεκτρονικά τσιγάρα διαπίστωσε ότι 39 από τις 51 δοκιμασμένες μάρκες περιείχαν διακετύλιο. Η ίδια μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι περισσότερες από αυτές τις μάρκες περιείχαν επίσης τις τοξικές χημικές ουσίες ακετοΐνη και 2,3 πεντανοδιόνη.

Οι κατασκευαστές προσθέτουν διακετύλιο στον «χυμό» που εξατμίζεται από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, συνήθως στις ποικιλίες με έντονη γεύση. Το διακετύλιο εμφανίζεται σε ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών αρωματισμένων προϊόντων ηλεκτρονικού τσιγάρου, που κυμαίνονται από βανίλια έως καραμέλα και καρύδα.

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα τέθηκαν υπό τον έλεγχο της Αμερικανικής Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το 2016. Ενδέχεται να απαιτηθούν αλλαγές στους κανονισμούς τα επόμενα χρόνια καθώς πραγματοποιείται περισσότερη έρευνα.

Διάγνωση

Μια διάγνωση του πνεύμονα ποπ κορν συνήθως ακολουθεί αφού ένα άτομο έχει παρουσιάσει τα συμπτώματα αλλά δεν έχει άλλες αναπνευστικές καταστάσεις.

Όταν ένας γιατρός υποψιάζεται την πάθηση, συχνά θα εκτελεί πλήρη εξέταση και θα εξετάζει το ιατρικό ιστορικό του ατόμου. Συγκεκριμένα, ο γιατρός θα αναζητήσει πιθανές αιτίες, όπως έκθεση σε τοξικούς καπνούς ή λοίμωξη.

Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Οι συνήθεις δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Βρογχοσκόπηση: χρησιμοποιώντας ένα μικρό, εύκαμπτο, φωτισμένο όργανο για να κοιτάξετε μέσα στους αεραγωγούς. Οι πλύσεις των αεραγωγών μπορούν να γίνουν κατά τη διαδικασία συλλογής δειγμάτων κυττάρων.
• Βιοψία: αφαίρεση τμήματος του προσβεβλημένου πνευμονικού ιστού για εξέταση με μικροσκόπιο.
• Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT): εξετάσεις αναπνοής που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση και παρακολούθηση της προόδου των συμπτωμάτων.
• Τομογραφία υπολογιστή (CT) σάρωση στο στήθος: λεπτομερείς εικόνες των πνευμόνων και των αεραγωγών μπορούν να εμφανιστούν ως μοτίβο «μωσαϊκού».
• Ακτινογραφία θώρακα: μπορεί να χρησιμοποιηθεί παράλληλα με άλλες δοκιμές.

Θεραπεία

Μπορεί να συνταγογραφούνται στεροειδή για τη θεραπεία του πνεύμονα ποπ κορν.

Η ουλή του πνευμονικού ιστού που προκαλείται από τον πνεύμονα ποπ κορν είναι μη αναστρέψιμη. Επίσης, δεν υπάρχει θεραπεία για την πάθηση μόλις αναπτυχθεί και αρχίσει να συστέλλει τους αεραγωγούς.

Υπάρχουν, ωστόσο, επιλογές θεραπείας για τη διαχείριση ή τη μείωση των συμπτωμάτων και τον περιορισμό της περαιτέρω βλάβης των πνευμόνων.

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα και να διαγνώσετε νωρίς τον πνεύμονα ποπ κορν. Καθώς τα συμπτώματα εξελίσσονται, η βλάβη των πνευμόνων γίνεται πιο σοβαρή και η θεραπεία γίνεται πολύ πιο δύσκολη.

Ο προτεινόμενος τύπος θεραπείας εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της υπόθεσης. Εάν τα περιστατικά οφείλονται σε χημικές ουσίες ή τοξίνες, το άτομο πρέπει αμέσως να εγκαταλείψει το περιβάλλον όπου συνέβη η έκθεση και να μην επιστρέψει.

Οι επιλογές θεραπείας για τον πνεύμονα ποπ κορν μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά μακρολιδίων για τη θεραπεία βακτηριακών αναπνευστικών λοιμώξεων μπορεί να λειτουργούν σε ορισμένα άτομα
• στεροειδή, ειδικά κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής
• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και περιορίζουν τη φλεγμονή
• συμπληρωματικό οξυγόνο
• ένα φάρμακο που ονομάζεται Singulair (montelukast), το οποίο εμποδίζει συγκεκριμένα ανοσοκύτταρα που προκαλούν φλεγμονή
• μεταμόσχευση πνευμόνων για πολύ σοβαρές περιπτώσεις

Η μακροπρόθεσμη προοπτική για πολλές περιπτώσεις πνευμονικού ποπ κορν εξαρτάται από την αιτία και το πόσο γρήγορα επιδεινώνεται η ασθένεια. Περιπτώσεις λόγω ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να έχουν ιδιαίτερα κακή έκβαση. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας που να είναι ειδικά για την αιτία και άλλα υποκείμενα προβλήματα υγείας.

Ο πνεύμονας ποπ κορν είναι επίσης μια κύρια αιτία θανάτου που σχετίζεται με μεταμοσχεύσεις καρδιακών πνευμόνων και πνευμόνων. Εκτιμάται ότι το 50 έως 60 τοις εκατό αυτών που επιβιώνουν 5 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση πνευμόνων βιώνουν τις πιο σοβαρές περιπτώσεις πνευμονικού ποπ κορν.

Πρόληψη

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του πνεύμονα ποπ κορν είναι η αποφυγή βλάβης στους πνεύμονες. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τους παράγοντες που είναι γνωστό ότι αυξάνουν ή προκαλούν την πάθηση.

Οι τρόποι για να αποφευχθούν οι πιθανότητες ανάπτυξης πνευμονικού ποπ κορν περιλαμβάνουν:

• Μη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων ή άλλων προϊόντων καπνού ή ατμών, όπως ναργιλέ, ειδικά εκείνων που χρησιμοποιούν αρωματισμένα προϊόντα.
• Αποφυγή περιοχών ή περιβαλλόντων όπου είναι δυνατή η εισπνοή χημικών ή τοξινών, όπως κατασκευές, κατεδαφίσεις και εργοτάξια.
• Παρακολούθηση προσεκτικά για συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν μετά από μεταμόσχευση οργάνων, ιδίως πνευμόνων, καρδιών πνευμόνων, μυελού των οστών ή μεταμοσχεύσεων βλαστικών κυττάρων.
• Φορά προστατευτικό αναπνευστικό εξοπλισμό όταν εκτίθεται σε περιβάλλοντα όπου ενδέχεται να υπάρχουν σωματίδια ή τοξίνες στον αέρα, όπως έρημοι ή περιοχές με μεγάλη ρύπανση. Διάφορες μάσκες προσώπου είναι διαθέσιμες για αγορά στο διαδίκτυο.