Τι πρέπει να γνωρίζετε για την οστεοπενία

Η οστεοπενία αναφέρεται σε χαμηλή οστική πυκνότητα σε σύγκριση με άλλα άτομα της ίδιας ηλικίας. Η πυκνότητα των οστών αναφέρεται στη μάζα και τη δύναμη του οστού.

Ενώ η οστεοπενία δεν προκαλεί συχνά συμπτώματα, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο άλλων, πιο επιβλαβών οστών καταστάσεων, όπως η οστεοπόρωση. Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να λάβει μέτρα για να προστατεύσει τα οστά του και να μειώσει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, το σώμα απορροφά ή διαλύει τα οστά των κυττάρων. Ωστόσο, άλλα εξειδικευμένα κύτταρα χρησιμοποιούν ασβέστιο για την κατασκευή νέου οστού. Τα οστά, επομένως, διατηρούν γενικά τη μάζα και τη δύναμή τους.

Καθώς ένα άτομο γερνά, το σώμα απορροφά τα οστικά κύτταρα γρηγορότερα από ό, τι μπορεί να τα αντικαταστήσει, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της οστικής πυκνότητας.

Σε αυτό το άρθρο, εξηγούμε τα αίτια της χαμηλής οστικής πυκνότητας, καθώς και τρόπους για την ενίσχυση της οστικής πυκνότητας και την πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Παράγοντες κινδύνου

Η οστεοπενία εμφανίζεται σε περίπου το ήμισυ όλων των ατόμων άνω των 50 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Σύμφωνα με την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους άνω των 50 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν οστεοπενία.

Οι γυναίκες, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση, έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άνδρες να αναπτύξουν την πάθηση. Ωστόσο, το ένα τρίτο των λευκών και ασιατικών ανδρών άνω των 50 ετών έχουν οστεοπενία.

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Διατροφή: Ένα άτομο που έχει δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D και ασβέστιο μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξει οστεοπενία. Η υπερβολική χρήση αλκοόλ μπορεί επίσης να μειώσει την ικανότητα των οστών να απορροφούν ασβέστιο.
• Κάπνισμα: Το ασβέστιο βοηθά ένα άτομο να χτίσει ισχυρά οστά. Το κάπνισμα παρεμποδίζει την ποσότητα ασβεστίου που μπορούν να απορροφήσουν τα οστά και μπορεί να επιταχύνουν την απώλεια οστικής πυκνότητας.
• Μερικά φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα μπορούν να επιταχύνουν την οστική απώλεια, ειδικά σε εκείνους τους ανθρώπους που το παίρνουν για παρατεταμένες περιόδους. Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα κατά της κατάσχεσης, καρκινικά φάρμακα και στεροειδή μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της οστικής πυκνότητας.
• Ορισμένες ιατρικές παθήσεις: Η κατοχή ορισμένων ιατρικών παθήσεων, όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η κοιλιοκάκη αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο οστεοπενίας ενός ατόμου.

Τα οστά περιέχουν μέταλλα όπως φωσφορικό και ασβέστιο που τα καθιστούν ισχυρά και πυκνά. Όσο ασθενέστερα γίνονται τα οστά, τόσο πιο εύκολα σπάζουν.

Διάγνωση

Λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν οστεοπενία έως ότου κάνουν ένα τεστ πυκνότητας των οστών.

Η πιο κοινή δοκιμή οστικής πυκνότητας που χρησιμοποιούν οι γιατροί ονομάζεται απορροφησιομετρία ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DEXA).

Το DEXA περιλαμβάνει τη χρήση ακτινογραφίας χαμηλής ενέργειας που αξιολογεί το επίπεδο ασβεστίου στα οστά.

Το Εθνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης προτείνει ότι τα καλύτερα μέρη για τη διεξαγωγή του τεστ είναι το ισχίο ή η σπονδυλική στήλη.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια βαθμολογία T για να αναφέρουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Το αποτέλεσμα της βαθμολογίας Τ συγκρίνει την οστική μάζα του ατόμου με την αναμενόμενη οστική μάζα για την ηλικία του.

Για παράδειγμα, μια κανονική βαθμολογία T είναι πάνω από -1,0. Ένας γιατρός θα διαγνώσει την οστεοπενία εάν ένα άτομο έχει βαθμολογία Τ μεταξύ -0,1 και -2,5.

Οι μεμονωμένες συστάσεις σχετικά με το πότε πρέπει να υποβληθούν σε εξετάσεις για οστεοπενία μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου. Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν σε όλες τις γυναίκες άνω των 65 ετών να έχουν τεστ οστικής πυκνότητας.

Επίσης, γυναίκες που είναι κάτω των 65 ετών αλλά έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση και έχουν έναν επιπλέον παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη οστεοπενίας, όπως η τακτική πρόσληψη καπνού, θα πρέπει επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο να κάνουν το τεστ.

Θεραπεία για οστεοπενία

Η οστεοπενία μπορεί συχνά να εξελιχθεί σε οστεοπόρωση. Μόλις ένα άτομο έχει οστεοπόρωση, αυξάνεται ο κίνδυνος κατάγματος.

Η θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την πρόοδο της κατάστασης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Διατροφή

Τα φυλλώδη χόρτα είναι μια άφθονη πηγή ασβεστίου.

Οι διατροφικές συστάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν την κατανάλωση περισσότερων τροφίμων που αυξάνουν την αντοχή των οστών.

Για παράδειγμα, το ασβέστιο και η βιταμίνη D μπορούν να βοηθήσουν στην οικοδόμηση της αντοχής των οστών.

Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο περιλαμβάνουν:

• φυλλώδη πράσινα λαχανικά
• γαλακτοκομείο
• σαρδέλες

Οι άφθονες πηγές βιταμίνης D περιλαμβάνουν:

• συκώτι βοείου κρέατος
• λιπαρά ή λιπαρά ψάρια
• σκουμπρί
• εμπλουτισμένα δημητριακά

Μάθετε περισσότερα για το ασβέστιο εδώ.

Ασκηση

Συνιστάται η άσκηση τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία της οστεοπενίας. Η τακτική άσκηση μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω απώλεια οστού και μπορεί να βελτιώσει την πυκνότητα των οστών.

Ένα πρόγραμμα άσκησης πρέπει να περιλαμβάνει ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών και βάρους. Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ασκήσεις σωματικού βάρους, όπως push-ups και squats
• σηκώνω βάρη
• χρησιμοποιώντας μηχανήματα βάρους

Οι ασκήσεις με βάρη περιλαμβάνουν δραστηριότητες, όπως χορό, αναρρίχηση σκαλοπατιών και περπάτημα. Το Tai chi ή η γιόγκα μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της ευελιξίας

Οι ασκήσεις εξισορρόπησης μπορεί επίσης να βοηθήσουν στην αποτροπή πτώσεων καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, μειώνοντας τον κίνδυνο διακοπών.

φαρμακευτική αγωγή

Οι γιατροί μπορεί να μην προτείνουν φάρμακα έως ότου η κατάσταση ενός ατόμου εξελιχθεί σε οστεοπόρωση.

Εάν ένα άτομο με οστεοπενία έχει ήδη υποστεί κάταγμα των οστών, ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται διφωσφονικά που λειτουργούν αποτρέποντας την επαναπορρόφηση των οστών. Για άτομα των οποίων η οστική πυκνότητα έχει προχωρήσει στο επίπεδο της οστεοπόρωσης, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα, όπως θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης (HRT).

Οστεοπενία έναντι οστεοπόρωσης

Τα άτομα με οστεοπόρωση έχουν ακόμη χαμηλότερη οστική πυκνότητα από εκείνα με οστεοπενία.

Η οστεοπόρωση αφήνει τα οστά εύθραυστα, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι ακόμη και μικρές πτώσεις μπορεί να προκαλέσουν κατάγματα των οστών. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στάσιμη στάση, απώλεια ύψους και καταρρέει σπόνδυλος.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης, περίπου 54 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν οστεοπόρωση. Υπολογίζεται ότι πολλοί περισσότεροι άνθρωποι έχουν οστεοπενία.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα άτομα με οστεοπενία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης.

Πρόληψη

Η αποφυγή ή η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο οστεοπενίας.

Πολλές από τις στρατηγικές που υιοθετούνται για την πρόληψη της οστεοπενίας μπορούν να εφαρμοστούν στη θεραπεία της πάθησης.

Για παράδειγμα, η τακτική συμμετοχή σε άσκηση με βάρη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπενίας.

Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο και βιταμίνη D, είναι επίσης χρήσιμη για την πρόληψη της απώλειας των οστών.

Πρόσθετες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα μπορούσαν να αποτρέψουν την οστεοπενία περιλαμβάνουν:

• Αποφυγή νικοτίνης: Το κάπνισμα και άλλες μορφές νικοτίνης, όπως το μάσημα του καπνού, το κόμμι νικοτίνης και τα μπαλώματα, μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα απορροφά και διατηρεί ασβέστιο, το οποίο μπορεί να επιταχύνει την οστική απώλεια.
• Μείωση σόδας που περιέχει φωσφορικά: Ορισμένοι τύποι σόδας, όπως η κόλα, περιέχουν φωσφορικό οξύ. Αυτό μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ασβεστίου στα οστά. Η καφεΐνη σε κάποια σόδα μπορεί επίσης να επηρεάσει την πυκνότητα των οστών.
• Περιορισμός της χρήσης αλατιού: Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι μπορούν να προκαλέσουν απώλεια ασβεστίου στο σώμα και μείωση της οστικής πυκνότητας. Το επιτραπέζιο αλάτι που προστέθηκε δεν είναι η μόνη πηγή περίσσειας νατρίου. Το γρήγορο φαγητό, το κονσερβοποιημένο κρέας, τα έτοιμα γεύματα και τα μεταποιημένα τρόφιμα είναι συχνά πλούσια σε αλάτι.

Τα άτομα που δεν λαμβάνουν αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D στις τροφές που τρώνε θα πρέπει να ρωτήσουν το γιατρό τους για συμπληρώματα. Η ποσότητα ασβεστίου που χρειάζεται ένα άτομο μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και άλλους υποκείμενους παράγοντες κινδύνου για οστεοπενία.

Ε:

Η οστεοπενία δεν είναι αρκετά οστεοπόρωση, αλλά θα συνεχίσει να αυξάνει τον κίνδυνο κατάγματος των οστών;

ΕΝΑ:

Η οστεοπενία και η οστεοπόρωση μπορεί να υπάρχουν για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τη διάγνωση. Η οστεοπενία αυξάνει σίγουρα τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης.

Η οστεοπόρωση και η γήρανση ή / και τραύμα όπως πτώσεις αυξάνουν τον κίνδυνο καταγμάτων.

Brenda B. Spriggs, MD FACP Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.