Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη μολυσματική (σηπτική) αρθρίτιδα

Η λοιμώδης αρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης σηπτική αρθρίτιδα, είναι μια λοίμωξη σε μια άρθρωση που προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με αρθρίτιδα. Είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας αλλά πολύ πιο σοβαρός.

Η μολυσματική αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν τα βακτήρια ή ένας ιός εισέρχονται στην άρθρωση και πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας οδυνηρά συμπτώματα μέσα και γύρω από την άρθρωση.

Είναι απαραίτητο να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε γρήγορα τη μολυσματική αρθρίτιδα για να αποτρέψετε τη βλάβη των αρθρώσεων και την εξάπλωση της μόλυνσης.

Η λοιμώδης αρθρίτιδα επηρεάζει συνήθως μόνο μία άρθρωση, αλλά μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλες αρθρώσεις.

Παρά το όνομά του, η μολυσματική αρθρίτιδα δεν είναι μεταδοτική.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη θεραπεία και την αποκατάσταση της μολυσματικής αρθρίτιδας και πώς αυτή η κατάσταση διαφέρει από μια άλλη μορφή αρθρίτιδας που ονομάζεται αντιδραστική αρθρίτιδα.

Αιτίες μολυσματικής αρθρίτιδας

Τα βακτήρια Staphylococci είναι μια κοινή αιτία μολυσματικής αρθρίτιδας.

Η μολυσματική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που εμφανίζεται όταν βακτήρια ή ιοί ή άλλοι οργανισμοί εισέρχονται στο υγρό μεταξύ αρθρώσεων και πολλαπλασιάζονται.

Οι άνθρωποι εκτίθενται σε βακτήρια όλη την ώρα, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα τα απομακρύνει συνήθως από το σώμα. Ωστόσο, εάν τα βακτήρια εισέλθουν σε κλειστές περιοχές, όπως η άρθρωση, μπορούν εύκολα να πολλαπλασιαστούν, προκαλώντας σοβαρή λοίμωξη με φλεγμονή και πρήξιμο.

Αυτή η φλεγμονή μπορεί να σπάσει τους ιστούς της άρθρωσης, προκαλώντας μόνιμη βλάβη του χόνδρου και των οστών.

Ένα βακτήριο που ονομάζεται Σταφυλόκοκκοι συνήθως προκαλεί λοιμώδη αρθρίτιδα. Αυτό το στέλεχος των βακτηρίων προκαλεί επίσης πολλές άλλες δερματικές παθήσεις.

Άλλα στελέχη βακτηρίων που μπορεί να προκαλέσουν λοιμώδη αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

• Στρεπτόκοκκος, που προκαλούν λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο
• Γονόκοκκος, που προκαλούν γονόρροια

Τα βακτήρια φτάνουν συνήθως στην άρθρωση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Μια βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί συνήθως λοιμώδη αρθρίτιδα, αλλά μπορεί επίσης να ευθύνεται ένας ιός ή μύκητας.

Συμπτώματα μολυσματικής αρθρίτιδας

Όπως και άλλες μορφές αρθρίτιδας, τα κύρια συμπτώματα της μολυσματικής αρθρίτιδας είναι οίδημα, πόνος και δυσκαμψία στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Άλλα συμπτώματα μολυσματικής αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος που είναι πιο σημαντικός από ό, τι στη μη λοιμώδη φλεγμονώδη αρθρίτιδα
• περιορισμένο εύρος κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση
• ερυθρότητα ή ερύθημα
• πυρετός, ο οποίος μπορεί να είναι υψηλότερος από ό, τι στην φλεγμονώδη αρθρίτιδα
• κούραση
• αδυναμία
• αλλαγές στην όρεξη
• αυξημένη ευερεθιστότητα
• δερματικά εξανθήματα

Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται συχνότερα από χρόνια μολυσματική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

• γόνατο
• ώμος
• ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ
• ισχίο
• αγκώνας

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και να γίνουν σοβαρά πολύ σύντομα αφού ένα άτομο έχει μολυνθεί, μερικές φορές μέσα σε λίγες ώρες. Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να εμφανίσουν άλλα συμπτώματα, ανάλογα με τον οργανισμό που προκαλεί τη μόλυνση.

Θεραπεία της μολυσματικής αρθρίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα θα αρχίσουν να βελτιώνονται μετά από 1-2 πλήρεις ημέρες θεραπείας. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες, αλλά η λοίμωξη πρέπει να εξαφανιστεί εντελώς.

Η καλύτερη θεραπεία για τη λοιμώδη αρθρίτιδα εξαρτάται από την αιτία.

Αντιβιοτικά

Οι γιατροί μπορούν να δώσουν σε ένα άτομο αντιβιοτικά για λοιμώδη αρθρίτιδα.

Εάν τα βακτήρια είναι υπεύθυνα για τη μόλυνση, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά. Οι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά όσο το δυνατόν νωρίτερα για να μειώσουν τον κίνδυνο μόνιμης βλάβης.

Οι άνθρωποι μπορούν να λαμβάνουν αντιβιοτικά ως στοματική θεραπεία για αρκετές εβδομάδες. Μια πλήρης πορεία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και 6-8 εβδομάδες για να ολοκληρωθεί.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να περάσουν λίγο χρόνο στο νοσοκομείο για να επιτρέψουν τη συνεχή χορήγηση αντιβιοτικών και την αποστράγγιση υγρών μέσω IV. Αυτή η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες ή εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Μερικές φορές, οι γιατροί μπορούν να φροντίσουν ώστε τα άτομα να έχουν IV αντιβιοτικά στο σπίτι.

Οι γιατροί μπορεί να δώσουν υψηλές δόσεις αντιβιοτικών και μπορεί να τα ενέσουν για να αυξήσουν την ταχύτητα με την οποία μπορούν να αρχίσουν να ισχύουν στην άρθρωση.

Αντιμυκητιασικά φάρμακα

Εάν ένας μύκητας προκαλεί τη λοίμωξη, οι γιατροί θα το αντιμετωπίσουν με αντιμυκητιασικά φάρμακα αντί με αντιβιοτικά.

Αντι-ιικό φάρμακο

Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από έναν ιό δεν ανταποκρίνονται στις περισσότερες θεραπείες, συνήθως εκκαθαρίζονται. Ωστόσο, οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιούν αντι-ιικά φάρμακα σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως για λοιμώξεις που προκαλούνται από ηπατίτιδα Β.

Αποστράγγιση της άρθρωσης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγίσουν το υγρό από την άρθρωση καθώς περιέχει επιβλαβή μικρόβια. Μπορούν να το κάνουν με μια σύριγγα ή με μια διαδικασία που ονομάζεται αρθροσκόπηση. Αυτό είναι όπου ένας γιατρός εισάγει έναν μικρό σωλήνα στην προσβεβλημένη άρθρωση, μέσω μιας μικρής τομής.

Γυμνάσια

Τα άτομα με μολυσματική αρθρίτιδα μπορούν επίσης να λάβουν άλλα μέτρα για να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη μακροπρόθεσμων βλαβών. Οι άνθρωποι μπορούν να δοκιμάσουν φυσιοθεραπεία ή να φορούν νάρθηκα από καιρό σε καιρό για να υποστηρίξουν την προσβεβλημένη άρθρωση.

Ωστόσο, είναι σημαντικό ένα άτομο να θέσει τις αρθρώσεις του μέσω ασκήσεων εύρους κίνησης για να αποτρέψει τη μείωση των μυών ή των αρθρώσεων. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να φορούν νάρθηκες συνεχώς.

Επιπλοκές

Εάν οι άνθρωποι δεν λάβουν θεραπεία αρκετά νωρίς ή επαρκή δοσολογία, υπάρχει ο κίνδυνος η μολυσματική αρθρίτιδα να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στους ιστούς και τα οστά της άρθρωσης.

Χωρίς καμία θεραπεία, μπορεί επίσης να προκαλέσει μια σοβαρή αιματική λοίμωξη αίματος που ονομάζεται σήψη, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λοίμωξη στα οστά, που ονομάζεται οστεομυελίτιδα.

Το πώς αυτή η ζημιά επηρεάζει τη ζωή ενός ατόμου εξαρτάται από το ποιες αρθρώσεις έχουν επηρεαστεί. Για παράδειγμα, η βλάβη στην άρθρωση του γόνατος μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα ενός ατόμου να στέκεται ή να περπατά. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να θεραπεύσει αυτόν τον τύπο βλάβης.

Παράγοντες κινδύνου

Η υπερβολική χρήση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικής αρθρίτιδας.

Οποιοσδήποτε μπορεί να προσβληθεί από λοιμώδη αρθρίτιδα, αλλά ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης, όπως:

• υφιστάμενα κοινά προβλήματα, όπως άλλες μορφές αρθρίτιδας
• μια ανοιχτή πληγή
• ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών
• Διαβήτης
• υπερβολική χρήση αλκοόλ καθώς το αλκοόλ καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα
• ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• επαφή με μη αποστειρωμένες βελόνες
• λοίμωξη αλλού στο σώμα

Διάγνωση

Για τη διάγνωση της μολυσματικής αρθρίτιδας, ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, θα εξετάσει τα συμπτώματα και θα συζητήσει το ιατρικό ιστορικό του ατόμου. Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται μολυσματική αρθρίτιδα, θα συστήσει περαιτέρω εξετάσεις.

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν εξέταση αίματος και λήψη δείγματος υγρού από την προσβεβλημένη άρθρωση. Οι τεχνικοί του εργαστηρίου θα αναλύσουν τα δείγματα για σημεία λοίμωξης και φλεγμονής και θα καλλιεργήσουν το αίμα για να βεβαιωθούν ότι η λοίμωξη δεν έχει εξαπλωθεί περαιτέρω μέσω του σώματος.

Η παρουσία επιβλαβών μικροβίων στο υγρό ή ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε μολυσματική αρθρίτιδα. Μερικές φορές, αυτά τα τεστ δείχνουν τυπικά αποτελέσματα, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μολυσματική αρθρίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συχνά λαμβάνουν πολλές ομάδες καλλιεργειών αίματος.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν εξετάσεις απεικόνισης όπως ακτινογραφίες ή σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να εκτιμήσουν την έκταση της βλάβης που προκαλείται ήδη από τη μόλυνση.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη για την αποφυγή μόνιμης βλάβης στην άρθρωση.

Λοιμώδης αρθρίτιδα έναντι αντιδραστικής αρθρίτιδας

Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι μερικές φορές λανθασμένη για μια διαφορετική μορφή αρθρίτιδας που ονομάζεται αντιδραστική αρθρίτιδα.

Η αντιδραστική αρθρίτιδα έχει τα ίδια συμπτώματα με τη λοιμώδη αρθρίτιδα. Ωστόσο, η μολυσματική αρθρίτιδα προκαλείται από μια ενεργή λοίμωξη εντός της άρθρωσης, ενώ η αντιδραστική αρθρίτιδα αναπτύσσεται συνήθως ως αποτέλεσμα μιας λοίμωξης σε άλλο μέρος του σώματος.

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αντιδραστική αρθρίτιδα μετά από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) ή μόλυνση του γαστρεντερικού σωλήνα από τροφική δηλητηρίαση.

Ωστόσο, η αντιδραστική αρθρίτιδα συνήθως δεν προκύπτει από τη μετάδοση του μολυσματικού οργανισμού σε άλλη άρθρωση. Αντίθετα, συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αντιδρά υπερβολικά στη λοίμωξη, προκαλώντας συχνά φλεγμονή των αρθρώσεων αλλού στο σώμα.

Μερικές φορές, μια λοίμωξη σε μια άρθρωση που έχει εκκαθαριστεί πριν από λίγο καιρό μπορεί να προκαλέσει την αυτοάνοση διαδικασία και να οδηγήσει σε αντιδραστική αρθρίτιδα αλλού στο σώμα.

Αποψη

Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση. Μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στα οστά και τους ιστούς που περιβάλλουν την προσβεβλημένη άρθρωση.

Η έγκαιρη και επιθετική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την προοπτική ενός ατόμου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι κάνουν πλήρη ανάρρωση χωρίς διαρκή ζημιά.