Τι πρέπει να γνωρίζετε για το «Viagra» για γυναίκες

Το Sildenafil (Viagra) αντιμετωπίζει τη στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, δύο φάρμακα έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της χαμηλής λίμπιντο στις γυναίκες. Μερικοί άνθρωποι αποκαλούν αυτά τα φάρμακα «Viagra για γυναίκες».

Η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία, γνωστή και ως υποδραστική σεξουαλική επιθυμία, επηρεάζει περίπου το 10% των γυναικών.

Ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν το Viagra, εκτός ετικέτας, για τη θεραπεία της χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας. Εν τω μεταξύ, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε δύο φάρμακα, το flibanserin (Addyi) και το bremelanotide (Vyleesi), για την αντιμετώπιση αυτού του ζητήματος.

Τα ναρκωτικά που αντιμετωπίζουν χαμηλή σεξουαλική ορμή έχουν διαφορετικά αποτελέσματα σε γυναίκες και άνδρες.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τα εγκεκριμένα από την FDA φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου λειτουργίας αυτών των φαρμάκων και πιθανών παρενεργειών. Διερευνά επίσης εναλλακτικές θεραπείες.

Τι είδους υπάρχουν;

Το FDA ενέκρινε δύο φάρμακα για την αντιμετώπιση της χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας στις γυναίκες:

Vyleesi

Υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία της χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας στις γυναίκες.

Ένα άτομο εγχέει αυτό το φάρμακο, το οποίο οι ερευνητές ανέπτυξαν για να αυξήσουν τη σεξουαλική επιθυμία σε γυναίκες που είναι προεμμηνοπαυσιακές.

Ακριβώς όπως ένας άντρας παίρνει το Viagra πριν κάνει σεξ, μια γυναίκα εγχέει το Vyleesi στο στομάχι ή στο μηρό τουλάχιστον 45 λεπτά πριν από το σεξ.

Τα αποτελέσματα μπορούν να διαρκέσουν έως και 24 ώρες. Οι άνθρωποι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο περισσότερες από οκτώ φορές το μήνα.

Αντίι

Όπως το Vyleesi, η Addyi αντιμετωπίζει χαμηλή σεξουαλική επιθυμία σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αλλά η Addyi έρχεται σε μορφή χαπιού. Το άτομο παίρνει αυτό το φάρμακο καθημερινά, ακόμα κι αν δεν σκοπεύει να κάνει σεξ εκείνη την ημέρα.

Μπορεί να χρειαστούν έως και 8 εβδομάδες για να παρατηρηθούν αυξήσεις στη σεξουαλική επιθυμία, αν και μερικοί άνθρωποι βιώνουν τα αποτελέσματα πολύ νωρίτερα.

Φάρμακα που δεν έχουν εγκριθεί από το FDA

Ορισμένες γυναίκες αντιμετωπίζουν χαμηλή σεξουαλική επιθυμία χρησιμοποιώντας φάρμακα που δεν έχει εγκρίνει το FDA για το σκοπό αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν. Περιλαμβάνουν:

Βιάγκρα

Μερικά θηλυκά χρησιμοποιούν το Viagra, εκτός της ετικέτας, για τη θεραπεία της χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας. Αυτό ήταν ιδιαίτερα συνηθισμένο πριν από τη διάθεση των Addyi και Vyleesi.

Στα αρσενικά, το Viagra αυξάνει τη ροή του αίματος στο πέος, επιτρέποντάς τους να πάρουν και να διατηρήσουν στύσεις. Οι γυναίκες παρουσιάζουν επίσης αυξημένη ροή αίματος στα γεννητικά όργανα κατά τη διάρκεια της διέγερσης, οπότε θεωρητικά, το Viagra θα μπορούσε να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.

Λίγες μελέτες έχουν δοκιμάσει αυτήν τη θεωρία. Μια μικρή μελέτη του 2008 διαπίστωσε ότι το Viagra μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της χαμηλής λίμπιντο στις γυναίκες όταν το ζήτημα προκύπτει από τη λήψη ορισμένων αντικαταθλιπτικών: εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης.

Άλλα φάρμακα

Ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να ενισχύσουν τη χαμηλή σεξουαλική επιθυμία στοχεύοντας την αιτία. Για παράδειγμα, όταν η χαμηλή λίμπιντο προκύπτει από τραύμα ή άγχος, τα φάρμακα κατά του άγχους μπορεί να βοηθήσουν.

Το FDA έχει εγκρίνει μόνο το Vyleesi και το Addyi για τη θεραπεία της χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Σε άτομα που περνούν ή έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση, η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της χαμηλής λίμπιντο.

Επίσης, κάποια έρευνα δείχνει ότι η προσθήκη τεστοστερόνης στη θεραπεία οιστρογόνων μπορεί να έχει αυτό το αποτέλεσμα.

Πώς λειτουργούν;

Το Addyi μπορεί να είναι αποτελεσματικό όταν η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία συνδέεται με τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο.

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν πώς λειτουργεί το Addyi, αλλά τα ευρήματα δείχνουν ότι αλλάζει το σύστημα σεροτονίνης του εγκεφάλου. Όταν μια χαμηλή σεξουαλική ορμή συνδέεται με τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, το Addyi μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό.

Επίσης, το Addyi επηρεάζει έμμεσα τη ντοπαμίνη, έναν νευροδιαβιβαστή που σχετίζεται με την ευχαρίστηση και τα κίνητρα.

Οι ερευνητές επίσης δεν είναι σίγουροι πώς λειτουργεί το Vyleesi στο σώμα. Γνωρίζουν ότι επηρεάζει τους υποδοχείς μελανοκορτίνης, αλλά η σχέση με την αυξημένη σεξουαλική επιθυμία παραμένει ασαφής.

Το FDA αναφέρει δύο ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές που έχουν δείξει στατιστικά σημαντικές αυξήσεις στη σεξουαλική επιθυμία και διέγερση μεταξύ των γυναικών που χρησιμοποίησαν το Vyleesi.

Ωστόσο, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το Vyleesi δεν αύξησε τον αριθμό των σεξουαλικά ικανοποιητικών εμπειριών. Αυτό υποδηλώνει ότι μόνο τα αυξανόμενα επίπεδα επιθυμίας δεν θα αλλάξουν την αίσθηση ενός ατόμου για την ποιότητα του σεξ.

Ποιος θα μπορούσε να ωφεληθεί;

Ο Vyleesi και ο Addyi αντιμετωπίζουν την προεμμηνοπαυσιακή διαταραχή της σεξουαλικής επιθυμίας, που είναι ο ιατρικός όρος για τη χαμηλή λίμπιντο σε γυναίκες που δεν έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση.

Δεν υπάρχει «φυσιολογικός» αριθμός σεξουαλικών σκέψεων ή εμπειριών. Επίσης, δεν υπάρχει σημείο αποκοπής στο οποίο η σεξουαλική επιθυμία γίνεται κλινικά χαμηλή. Αυτό που ορίζει τη χαμηλή λίμπιντο είναι ότι ένα άτομο στενοχωρείται από αυτό που θεωρεί έλλειψη ενδιαφέροντος για το σεξ.

Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι που μπορούν να επωφεληθούν από το "Viagra για γυναίκες" είναι γυναίκες που αισθάνονται ότι οι σεξουαλικές τους ορμές είναι χαμηλές και που θέλουν να κάνουν περισσότερο σεξ.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει άτομα που:

• Πάρτε φάρμακα που επηρεάζουν τη σεξουαλική επιθυμία
• βιώστε σεξουαλική πλήξη
• ξαφνικά νιώθω λιγότερο ενδιαφέρον για το σεξ

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Addyi περιλαμβάνουν:

• προβλήματα ύπνου - ειδικά υπνηλία, που μπορεί να είναι σοβαρά και δυσκολία στον ύπνο
• ξερό στόμα
• ναυτία
• ζάλη
• χαμηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία όταν το άτομο στέκεται

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Vyleesi είναι:

• ναυτία
• έξαψη και εξάψεις
• ερεθισμός του δέρματος ή εξάνθημα στο σημείο της ένεσης
• πονοκεφάλους
• εμετος
• Ο βήχας
• κούραση
• ζάλη
• ρινική συμφόρηση
• σκουραίνοντας το δέρμα, με αποτέλεσμα σκοτεινές κηλίδες που ονομάζονται υπερχρωματισμός
• υψηλή πίεση του αίματος
• μειωμένο καρδιακό ρυθμό
• μυρμήγκιασμα
• Όπως με οποιαδήποτε φάρμακα, είναι επίσης πιθανό να υπάρχει αλλεργική αντίδραση σε αυτά τα φάρμακα.

Εναλλακτικές μέθοδοι

Τα ζευγάρια μπορούν να προσπαθήσουν να μιλήσουν με έναν σεξ θεραπευτή για κάθε απαραίτητη συμφιλίωση των σεξουαλικών επιθυμιών.

Η σεξουαλική επιθυμία είναι περίπλοκη και η αιτία της χαμηλής λίμπιντο μπορεί να μην είναι κάτι που μπορεί να αντιμετωπίσει το φάρμακο. Το τραύμα, το μη ικανοποιητικό σεξ ή η πλήξη μπορούν να μειώσουν την επιθυμία.

Μερικές έρευνες δείχνουν ότι οι μακροχρόνιες, μονογαμικές σχέσεις μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της επιθυμίας μεταξύ των γυναικών. Μια μελέτη του 2017 που περιελάμβανε άνδρες και γυναίκες συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι - μόνο σε γυναίκες - η σχέση για περισσότερο από 1 έτος συσχετίστηκε με μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.

Η ίδια μελέτη επισήμανε έναν αριθμό άλλων παραγόντων που μπορούν να μειώσουν τη λίμπιντο, όπως:

• αίσθημα πίεσης για συμμόρφωση με τους κοινωνικούς κανόνες του σεξ, συμπεριλαμβανομένων των θρησκευτικών εντολών
• είχατε ποτέ σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη ή ΣΜΝ
• να μην αισθάνεστε συναισθηματικά συνδεδεμένοι με έναν σύντροφο κατά τη διάρκεια του σεξ
• έχοντας σύντροφο με ιστορικό σεξουαλικών δυσκολιών
• να έχεις πρόβλημα να μιλάς για σεξ
• να μην μοιράζεστε σεξουαλικά ενδιαφέροντα με έναν σύντροφο

Όταν η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία προκύπτει από οποιονδήποτε - ή συνδυασμό - αυτών των παραγόντων, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.

Ορισμένες εναλλακτικές λύσεις για τη φαρμακευτική αγωγή, ανάλογα με την αιτία της χαμηλής λίμπιντο και την προτίμηση ενός ατόμου, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• σεξουαλική θεραπεία με έναν σύντροφο για να υποστηρίξει τη συζήτηση και κάθε απαραίτητη συμφιλίωση των σεξουαλικών επιθυμιών
• ατομική θεραπεία για την αντιμετώπιση τυχόν τραύματος ή αρνητικών συναισθημάτων σχετικά με το σεξ
• ανοιχτή επικοινωνία με έναν σύντροφο σχετικά με τις σεξουαλικές επιθυμίες
• αλλαγή της δομής μιας σχέσης, όπως δοκιμάζοντας την πολυαμίνη
• για παράδειγμα, τη μείωση της πλήξης, εξερευνώντας νέες σεξουαλικές φαντασιώσεις, παιχνίδια και τεχνικές

Τα ετεροφυλόφιλα πρότυπα μπορεί επίσης να είναι προβληματικά για ορισμένες γυναίκες. Ενώ ένας σεξουαλικός σύντροφος μπορεί να πιστεύει ότι το σεξ είναι το ίδιο πράγμα με τη σεξουαλική επαφή, άλλα είδη σεξ μπορούν να ενισχύσουν την ευχαρίστηση μιας γυναίκας.

Η έρευνα δείχνει με συνέπεια ότι τα περισσότερα θηλυκά χρειάζονται ή προτιμούν τη διέγερση της κλειτορίδας για να έχουν οργασμό. Η ιεράρχηση αυτής της μορφής διέγερσης, όπως με στοματικό σεξ ή χειροκίνητη διέγερση κατά τη σεξουαλική επαφή, μπορεί να κάνει το σεξ πιο ευχάριστο για ορισμένες γυναίκες και αυτό μπορεί να αυξήσει τη λίμπιντο τους.

Περίληψη

Η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία είναι ένα περίπλοκο ζήτημα. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες - συμπεριλαμβανομένων ορμονικών αλλαγών, προκλήσεων σχέσεων και ζητημάτων με τη χημεία του εγκεφάλου - και ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει έναν συνδυασμό αυτών των παραγόντων.

Ένα άτομο μπορεί να ωφεληθεί από τη συζήτηση οποιωνδήποτε σεξουαλικών προβλημάτων με έναν έμπειρο και συμπονετικό πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Η χαμηλή σεξουαλική επιθυμία είναι θεραπεύσιμη, αν και η φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί να θεραπεύσει όλες τις αιτίες. Εάν η λήψη φαρμάκων δεν αυξάνει τη λίμπιντο, ένα άτομο πρέπει να διερευνήσει άλλες επιλογές και τυχόν υποκείμενα ζητήματα με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.