Η εξέταση αίματος μπορεί να προβλέψει καρδιαγγειακές παθήσεις
Νέα έρευνα δείχνει ότι μια απλή εξέταση αίματος, την οποία οι γιατροί χρησιμοποιούν επί του παρόντος για τη διάγνωση καρδιακών προσβολών, μπορεί να είναι χρήσιμη για την πρόβλεψη του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.
Σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία της American Heart Association (AHA), σχεδόν οι μισοί από τους ανθρώπους που ζουν στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν κάποια μορφή καρδιαγγειακής νόσου.
Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με τα στοιχεία του 2016, 121,5 εκατομμύρια ενήλικες των ΗΠΑ, ή το 48% του συνόλου του πληθυσμού, έχουν καρδιαγγειακή νόσο (CVD), η οποία είναι ένα σύνολο συνθηκών που περιλαμβάνουν υπέρταση. Οι γιατροί συχνά αποκαλούν την υπέρταση «σιωπηλό δολοφόνο» επειδή δεν εμφανίζει ορατά συμπτώματα έως ότου είναι πολύ αργά.
Η ίδια έκθεση AHA προβλέπει ότι έως το 2035, περισσότεροι από 130 εκατομμύρια ενήλικες θα έχουν μια μορφή CVD που θα μπορούσε να φέρει το κόστος στις ΗΠΑ σε 1,1 τρισεκατομμύρια δολάρια.
Επί του παρόντος, οι καρδιακές παθήσεις είναι η κορυφαία κύρια αιτία θανάτου στις ΗΠΑ, ενώ το εγκεφαλικό είναι το πέμπτο.
Τι γίνεται όμως αν υπήρχε μια εξέταση αίματος που θα μπορούσε να προβλέψει με ακρίβεια εάν ένα άτομο θα έχει καρδιακή νόσο ή εγκεφαλικό επεισόδιο;
Νέα έρευνα δείχνει ότι μια τέτοια δοκιμασία μπορεί να υπάρχει ήδη. Ανιχνεύοντας τα επίπεδα στο αίμα συγκεκριμένων πρωτεϊνών που απελευθερώνουν οι καρδιακοί μύες όταν τραυματίζονται, οι επιστήμονες μπορεί να προβλέψουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει τελικά CVD.
Ο Δρ Christie Ballantyne, ο οποίος είναι επικεφαλής της καρδιολογίας στο Baylor College of Medicine στο Χιούστον, TX, και η ομάδα του, περιγράφουν λεπτομερώς αυτήν την ιδέα σε μια νέα μελέτη που εμφανίζεται στο περιοδικό AHA Κυκλοφορία.
Τα επίπεδα τροπονίνης μπορούν να προβλέψουν κίνδυνο CVD
Οι τροπονίνες είναι πρωτεΐνες που σηματοδοτούν βλάβη των καρδιακών μυών και στη νέα έρευνα, ο Δρ Ballantyne και οι συνεργάτες του ήθελαν να δουν εάν η ανίχνευση τροπονίνης στο αίμα υγιών μεσήλικων ενηλίκων ή ηλικιωμένων θα μπορούσε να προβλέψει τον κίνδυνο εμφάνισης CVD.
Ο Δρ Ballantyne και οι συνεργάτες του ανέλυσαν μια ομάδα 8.121 ατόμων ηλικίας 54-74 που συμμετείχαν στη μελέτη «Κίνδυνος αθηροσκλήρωσης στις κοινότητες». Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν είχε ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων.
Οι επιστήμονες εντόπισαν τα επίπεδα τροπονίνης στο 85% των συμμετεχόντων και εφάρμοσαν μοντέλα αναλογικού κινδύνου Cox για να εξετάσουν τη σχέση μεταξύ αυτών των επιπέδων και των καρδιαγγειακών παθήσεων.
Συγκεκριμένα, μελέτησαν συσχετίσεις με στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο, νοσηλεία καρδιακής ανεπάρκειας, παγκόσμια καρδιαγγειακή νόσο και θνησιμότητα όλων των αιτιών.
Η έρευνα διαπίστωσε ότι τα υψηλά επίπεδα τροπονίνης συσχετίστηκαν έντονα με «αυξημένη συχνότητα εμφάνισης CVD στον γενικό πληθυσμό ανεξάρτητα από τους παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου».
Οι δοκιμές τροπονίνης υψηλής ευαισθησίας, επομένως, αποδείχθηκαν ότι είναι ένας ακριβής τρόπος πρόβλεψης του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου, ειδικά όταν συνδυάζονται με μια τυπική μέθοδο υπολογισμού του 10ετούς καρδιαγγειακού κινδύνου ενός ατόμου.
«Αυτό που ανακαλύπτουμε είναι ότι αυτά τα τεστ μπορούν να χρησιμοποιηθούν στον γενικό πληθυσμό για να μας δώσουν πληροφορίες σχετικά με το ποιος είναι πιο πιθανό να έχει μελλοντικό πρόβλημα, είτε πρόκειται για καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή ανεπάρκεια», λέει ο Δρ. Ballantyne.
"Εάν μπορείτε να θεραπεύσετε κάποιον πολύ νωρίτερα, προτού να παρουσιάσουν συμπτώματα, θα είστε πολύ πιο αποτελεσματικοί στην αποτροπή συμβάντων", συνεχίζει ο ερευνητής, ο οποίος προσθέτει, "Το κύριο πρόβλημα μας είναι ότι κάνουμε πολύ λίγο αργά."
«Εάν η πρώτη φορά που ανακαλύψετε ότι κινδυνεύετε από καρδιακή ανεπάρκεια είναι όταν αρχίζετε πραγματικά να παίρνετε δύσπνοια και καταλήγετε στο νοσοκομείο, πιθανότατα έχετε ήδη προχωρήσει καρδιακή νόσο και θα είναι πιο δύσκολο να θεραπεία από ό, τι αν το άτομο έκανε βήματα χρόνια νωρίτερα. "
Δρ. C. Ballantyne
Αντ 'αυτού, η εκ των προτέρων γνώση του κινδύνου μπορεί να ωθήσει τους ανθρώπους να λάβουν προληπτικά μέτρα, όπως να ασκούν περισσότερο και να παρακολουθούν την αρτηριακή τους πίεση.
Ωστόσο, οι επιστήμονες εξηγούν ότι παρόλο που οι γιατροί χρησιμοποιούν σήμερα δοκιμές τροπονίνης για τη διάγνωση καρδιακής προσβολής, δεν τους αποδέχονται ακόμη ως εργαλείο πρόβλεψης κινδύνου. Οι επιστήμονες πρέπει να κάνουν περισσότερη έρευνα πριν χρησιμοποιήσουν αυτές τις δοκιμές για να αξιολογήσουν τον κίνδυνο.
«Η έρευνα σε αυτόν τον τομέα μας οδηγεί όλο και περισσότερο στην εξατομικευμένη φροντίδα, έτσι μπορούμε καλύτερα να προβλέψουμε ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά αποτελέσματα», σχολιάζει η Δρ Rebecca Vigen, βοηθός καθηγητή εσωτερικής ιατρικής στο Νοτιοδυτικό Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Τέξας. στο Ντάλας, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έρευνα.
«Αυτή η μελέτη είναι ένα βήμα προς την κατεύθυνση της εξατομίκευσης της φροντίδας», λέει ο Δρ Vigen.
