Τι είναι ο διαχωρισμός και η αποπροσωποποίηση;

Η αποπροσωποποίηση και η αποσύνδεση αναφέρονται σε μια ονειρική κατάσταση όταν ένα άτομο αισθάνεται αποσυνδεδεμένο από το περιβάλλον του. Τα πράγματα μπορεί να φαίνονται «λιγότερο αληθινά» από ό, τι θα έπρεπε.

Αυτοί οι τύποι αισθήσεων ποικίλλουν σε σοβαρότητα και μπορεί να προκύψουν από μια σειρά καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της μετατραυματικής διαταραχής του στρες και της χρήσης ψυχαγωγικών φαρμάκων.

Το άτομο μπορεί να αισθάνεται σαν να βλέπει τον εαυτό του από απόσταση. Μερικοί έχουν διαφορετική ταυτότητα. Το άτομο μπορεί να κάνει «έλεγχο πραγματικότητας». Γνωρίζουν ότι οι αισθήσεις τους είναι ασυνήθιστες.

Η αποπροσωποποίηση είναι μια πτυχή της αποσύνδεσης.

• Ο διαχωρισμός είναι ένας γενικός όρος που αναφέρεται σε μια απόσπαση από πολλά πράγματα.
• Η αποπροσωποποίηση είναι συγκεκριμένα μια αίσθηση απόσπασης από τον εαυτό μας και την ταυτότητα κάποιου.
• Η απελευθέρωση γίνεται όταν τα πράγματα ή οι άνθρωποι γύρω φαίνονται εξωπραγματικοί.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το PTSD ή το παρελθόν τραύμα μπορούν να οδηγήσουν σε αποπροσωποποίηση, όταν οι άνθρωποι αισθάνονται αποκομμένοι από τον εαυτό τους.

Η ακριβής αιτία της αποσύνδεσης είναι ασαφής, αλλά επηρεάζει συχνά άτομα που έχουν βιώσει ένα απειλητικό για τη ζωή ή τραυματικό συμβάν, όπως ακραία βία, πόλεμος, απαγωγή ή κακοποίηση παιδικής ηλικίας.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι μια φυσική αντίδραση σε συναισθήματα σχετικά με εμπειρίες που το άτομο δεν μπορεί να ελέγξει. Είναι ένας τρόπος απόσπασης από τη φρίκη των προηγούμενων εμπειριών.

Σύμφωνα με τον Mind, μια φιλανθρωπική οργάνωση ψυχικής υγείας που εδρεύει στο Ηνωμένο Βασίλειο, η αποσύνδεση μπορεί να είναι μια στρατηγική για να ηρεμήσει, να βοηθήσει ένα άτομο να αντιμετωπίσει περιόδους άγχους.

Νευρολογικά, μπορεί να περιλαμβάνει ανισορροπία στις χημικές ουσίες του εγκεφάλου.

Παράγοντες κινδύνου

Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να κάνει ένα άτομο πιο πιθανό να αντιμετωπίσει διαχωρισμό και αποπροσωποποίηση.

Ψυχαγωγικά φάρμακα

Ορισμένα ψυχαγωγικά φάρμακα επηρεάζουν τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλο. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν συναισθήματα αποπροσωποποίησης.

Κεταμίνη: Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτό το διαχωριστικό αναισθητικό ως ψυχαγωγικό φάρμακο. Το παίρνουν επειδή αναζητούν μια εμπειρία «εκτός σώματος».

Χρήση κάνναβης: Οι άνθρωποι έχουν βιώσει διαχωρισμό και αποπροσωποποίηση με χρήση και απόσυρση κάνναβης.

Αλκοόλ και παραισθησιογόνα: Αυτά μπορεί να προκαλέσουν αποπροσωποποίηση σε ορισμένα άτομα

Οι άνθρωποι έχουν αναφέρει αντιληπτικές διαταραχές, όπως η αποπροσωποποίηση κατά την απόσυρση από τις βενζοδιαζεπίνες.

Ως σύμπτωμα άλλης πάθησης

Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν αποπροσωποποίηση έχουν επίσης μια άλλη κατάσταση ψυχικής υγείας.

Ορισμένα είδη αποσύνδεσης μπορούν να προκύψουν με τις ακόλουθες συνθήκες:

• κατάθλιψη
• σχιζοφρένεια
• επιληψία
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
• φοβική διαταραχή
• διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
• ημικρανία

Διαταραχές διαχωρισμού και αποπροσωποποίησης

Μερικοί άνθρωποι θα έχουν μια εμπειρία εκτός σώματος ή θα αισθάνονται σαν να βλέπουν τον εαυτό τους από απόσταση.

Σύμφωνα με την Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI), οι διαχωριστικές διαταραχές που χαρακτηρίζουν τη διάσταση ή την αποπροσωποποίηση είναι:

• Διαχωριστική αμνησία: Οι άνθρωποι ξεχνούν πληροφορίες για τον εαυτό τους ή για πράγματα που τους έχουν συμβεί.
• Διαταραχή αποπροσωποποίησης-απελευθέρωσης: Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εμπειρίες εκτός σώματος, αίσθηση ότι είναι εξωπραγματικό και αδυναμία αναγνώρισης της εικόνας κάποιου στον καθρέφτη. Μπορεί επίσης να υπάρχουν αλλαγές στη σωματική αίσθηση και μειωμένη ικανότητα δράσης σε συναισθηματικό επίπεδο.
• Διαταραχή διαχωριστικής ταυτότητας: Ένα άτομο μπερδεύεται για το ποιος είναι και αισθάνεται σαν ξένος για τον εαυτό του. Μπορεί να συμπεριφέρονται διαφορετικά σε διαφορετικούς χρόνους ή να γράφουν σε διαφορετικό χειρόγραφο. Αυτό είναι μερικές φορές γνωστό ως διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας.

Σε ορισμένους πολιτισμούς, οι άνθρωποι επιδιώκουν να αποκτήσουν αποπροσωποποίηση μέσω θρησκευτικών ή διαλογιστικών πρακτικών. Αυτό δεν είναι μια διαταραχή.

Συμπτώματα

Η αποσύνδεση μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Πρόσβαση σε προόδους στην ψυχιατρική θεραπεία σημειώνει ότι τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στις σωματικές αισθήσεις
• μειωμένη αδυναμία αντίδρασης συναισθηματικά

Ακολουθούν μερικές από τις εμπειρίες που μπορεί να έχει ένα άτομο:

• μια εμπειρία εκτός σώματος, στην οποία νιώθουν σαν να αιωρούνται μακριά ή να παρακολουθούν τον εαυτό τους από απόσταση ή σαν σε μια ταινία
• μια αίσθηση αποσύνδεσης από το σώμα τους
• το συναίσθημα ότι η ζωή είναι ένα όνειρο, όπου όλοι και όλα φαίνονται εξωπραγματικά
• την αίσθηση ότι δεν ελέγχουν τις πράξεις τους
• κενά στη μνήμη, ειδικά συγκεκριμένων ανθρώπων, γεγονότων ή περιόδων στη ζωή
• η εμμονική συμπεριφορά, για παράδειγμα, κοιτάζοντας επανειλημμένα σε έναν καθρέφτη για να ελέγξετε ότι είναι πραγματικές

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ταξιδεύουν φυσικά σε άλλο μέρος και να αποκτήσουν διαφορετική ταυτότητα ενώ βρίσκονται εκεί. Το άτομο μπορεί να μην θυμάται τη δική του ταυτότητα.

Το άγχος μπορεί να είναι αιτία ή αποτέλεσμα αποσύνδεσης.

Διάγνωση

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συγκεκριμένα κριτήρια για τη διάγνωση της διάστασης και της αποπροσωποποίησης.

Ένας γιατρός θα ρωτήσει ένα άτομο για τα συμπτώματά του και το προσωπικό και ιατρικό ιστορικό του.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει νευρολογικές εξετάσεις για να αποκλείσει καταστάσεις όπως η επιληψία.

Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, πέμπτη έκδοση (DSM-V) παραθέτει τα ακόλουθα ως διαγνωστικά κριτήρια για διαταραχή αποπροσωποποίησης:

• Το άτομο επίμονα ή επανειλημμένα έχει την αίσθηση της αποπροσωποποίησης ή της απελευθέρωσης.

• Κατά τη διάρκεια αυτών των εμπειριών, το άτομο γνωρίζει ότι αυτές οι αλλαγές δεν είναι πραγματικότητα.

• Αυτά τα συμπτώματα οδηγούν σε δυσφορία και δυσκολία στην εκτέλεση συνήθων εργασιών.

• Τα συμπτώματα δεν συμβαίνουν εξαιτίας μιας άλλης διαταραχής ή της χρήσης ενός φαρμάκου ή άλλης ουσίας.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για αυτήν την πάθηση, αλλά η φαρμακευτική αγωγή και η παροχή συμβουλών μπορεί να βοηθήσουν.

Φάρμακα

Μια ανασκόπηση του 2013 διαπίστωσε ότι οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν συνδυασμό φαρμάκων, συγκεκριμένα λαμοτριγίνη (Lamictal), επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και άλλα φάρμακα.

Ωστόσο, οι συγγραφείς ζήτησαν περαιτέρω έρευνα για να επιβεβαιώσουν εάν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι κατάλληλα. Οι ειδικοί εξακολουθούν να μην συμφωνούν για το αν οι άνθρωποι μπορούν ή πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα.

Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (CBT)

Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να δουν τα συμπτώματά τους με μη απειλητικό τρόπο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του άγχους και της εμμονικής συμπεριφοράς που μπορεί να συμβεί μαζί τους.

Πάρε μακριά

Η αποπροσωποποίηση, ο διαχωρισμός και οι σχετικές εμπειρίες μπορεί να συμβούν για διάφορους λόγους, όπως PTSD, η χρήση ορισμένων ουσιών και ορισμένες δια βίου συνθήκες.

Μπορεί να προκαλέσει ανησυχία και άγχος, αλλά ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει εάν αντιμετωπίσετε επίμονα αυτά τα συμπτώματα.