Εξέταση αίματος για ρευματοειδή αρθρίτιδα: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις. Ένας γιατρός θα διαγνώσει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ρωτώντας ένα άτομο σχετικά με τα συμπτώματά του, πραγματοποιώντας φυσική εξέταση, εξετάσεις αίματος και χρησιμοποιώντας μελέτες απεικόνισης.
Οι γιατροί μπορούν να εξετάσουν δείγματα αίματος για διάφορες ενώσεις φλεγμονώδους και ανοσοποιητικού συστήματος που συνήθως υπάρχουν σε ένα άτομο που έχει ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA).
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις εξετάσεις αίματος και άλλες διαγνωστικές μεθόδους για RA.
Εξέταση αίματος για ρευματοειδή αρθρίτιδα
Τα παρακάτω είναι μερικές από τις εξετάσεις αίματος που μπορεί να διατάξει ένας γιατρός για να βοηθήσει στη διάγνωση της RA.
Συνήθως, ένας γιατρός μπορεί να αντλήσει διάφορα δείγματα αίματος από μία φλέβα για να πραγματοποιήσει διαφορετικές εξετάσεις.
Η λήψη πολλών δειγμάτων αίματος ταυτόχρονα αποτρέπει την ανάγκη χρήσης πολλαπλών βελόνων.
Ένας γιατρός μπορεί να μην παραγγείλει όλες τις παρακάτω εξετάσεις για τη διάγνωση της RA.
Οι εξετάσεις που επιλέγουν θα εξαρτηθούν από τα συμπτώματα του ατόμου και το αποτέλεσμα της φυσικής εξέτασης.
1. Αντικυκλικό κιτρινωμένο πεπτίδιο (αντι-CCP)
Τι δοκιμάζει: Αυτή η δοκιμή αναζητά ένα συγκεκριμένο αυτόματο αντίσωμα που ονομάζεται αντι-CCP, το οποίο υπάρχει σε περίπου 60 έως 80 τοις εκατό των ατόμων με RA, σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: Εάν ένα άτομο έχει επίπεδα αντι-CCP υψηλότερα από 20 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο (u / ml), μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο RA.
Η δοκιμή anti-CCP είναι παρόμοια με τη δοκιμή αντισώματος ρευματοειδούς παράγοντα, η οποία εμφανίζεται αργότερα σε αυτό το άρθρο. Ωστόσο, οι γιατροί το χρησιμοποιούν συχνά κατά προτίμηση στη δοκιμή ρευματοειδούς παράγοντα για μεγαλύτερη ακρίβεια.
2. Αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA)
Τι δοκιμάζει: Αυτή η δοκιμή αναζητά υψηλά επίπεδα αντιπυρηνικών αντισωμάτων, τα οποία είναι ενώσεις που μπορούν να προσβάλλουν τον πυρήνα ενός κυττάρου, καταστρέφοντας το κύτταρο.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν τη δοκιμή για να ελέγξουν για διάφορες διαφορετικές καταστάσεις, όπως RA, σκληρόδερμα, σύνδρομο Sjogren και ασθένεια μικτού συνδετικού ιστού.
3. C-αντιδραστική πρωτεΐνη (CRP)
Τι δοκιμάζει: Αυτές οι δοκιμές ανιχνεύουν την παρουσία CRP, την οποία παράγει το ήπαρ σε απόκριση στη φλεγμονή στο σώμα.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: Η παρουσία CRP μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή οπουδήποτε στο σώμα, αλλά ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως η παχυσαρκία και η λοίμωξη, μπορούν επίσης να αυξήσουν την CRP στο αίμα.
4. Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
Τι δοκιμάζει: Αυτή η δοκιμή διαρκεί για 1 ώρα και μετρά την ταχύτητα με την οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε ένα δείγμα αίματος καθίστανται στο κάτω μέρος ενός δοκιμαστικού σωλήνα.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: Τα αυξημένα αποτελέσματα ESR μπορούν να δείξουν φλεγμονή στο σώμα. Ωστόσο, ορισμένες άλλες καταστάσεις, όπως η αναιμία και η λοίμωξη, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένο ESR.
Τα επίπεδα ESR ενός ατόμου τείνουν να αυξάνονται καθώς γερνούν, επομένως τα αποτελέσματά τους θα διαφέρουν με την πάροδο του χρόνου.
5. Πληκτρολόγηση ιστού HLA
Τι δοκιμάζει: Αυτή η δοκιμή ανιχνεύει την παρουσία ενός γενετικού δείκτη που ονομάζεται HLA-B27 στο αίμα.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: Οι δείκτες HLA στο αίμα μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να διαγνώσει καταστάσεις που έχουν σχέση με RA, όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και η αντιδραστική αρθρίτιδα.
Τα άτομα με αυτές τις καταστάσεις θα έχουν σχεδόν πάντα δείκτες HLA-B27 στο αίμα τους.
6. Ορολογία Lyme
Τι δοκιμάζει: Όπως και με τη δοκιμή ουρικού οξέος παρακάτω, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν τη δοκιμή για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις που είναι παρόμοιες με την RA. Αυτή η δοκιμή ανιχνεύει την παρουσία αντισωμάτων που υποδεικνύουν τη νόσο του Lyme.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: Η παρουσία ανοσολογικών παραγόντων της ορολογίας Lyme μπορεί να σημαίνει ότι ένα άτομο έχει νόσο Lyme και όχι RA.
7. Ρευματοειδής παράγοντας (RF)
Τι δοκιμάζει: Αυτή η δοκιμή μετρά το επίπεδο RF, το οποίο δρα ως αντίσωμα κατά των γ-σφαιρινών στο αίμα.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: Ένα άτομο που εξετάζει θετικά για RF μπορεί να έχει RA. Ωστόσο, οι γιατροί δεν μπορούν να το καταλήξουν μόνο από μια δοκιμή RF, καθώς πολλές άλλες καταστάσεις μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα RF στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της ουρικής αρθρίτιδας.
Ομοίως, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δοκιμής RF δεν επαρκεί για να επιβεβαιώσει ότι ένα άτομο δεν έχει RA.
Ωστόσο, η παρουσία RF παράλληλα με το αντι-CCP και τα συμπτώματα της RA, καθιστούν πιθανό ένα άτομο να έχει αυτήν την κατάσταση.
8. Ουρικό οξύ
Τι δοκιμάζει: Το ουρικό οξύ είναι ένα απόβλητο προϊόν που τείνει να υπάρχει σε υψηλές ποσότητες όταν ένα άτομο έχει ουρική αρθρίτιδα, η οποία είναι μια άλλη μορφή φλεγμονώδους αρθρίτιδας.
Ερμηνευτικά αποτελέσματα: Η παρουσία υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος δείχνει ότι ένα άτομο είναι πιο πιθανό να έχει ουρική αρθρίτιδα από την RA.
Πρόσθετες δοκιμές
Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, ένας γιατρός θα εξετάσει τα ακόλουθα κατά τη διάγνωση RA:
- συμπτώματα που σχετίζονται με την RA, όπως οίδημα και πόνος στα χέρια, τους καρπούς και τα γόνατα
- μελέτες απεικόνισης που υποδηλώνουν βλάβη στις αρθρώσεις ή αποκαλύπτουν περιοχές γεμάτες με υγρά γύρω από αυτές
- δείγματα υγρών αρθρώσεων που αναζητούν κρυστάλλους ουρικού οξέος ή άλλες ενώσεις
Η σωστή διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση της RA. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.
Αποψη
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν τη ΡΑ ή να αποκλείσουν την κατάσταση ως την υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων ενός ατόμου.
Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, οι γιατροί είναι πιθανό να χρησιμοποιήσουν μελέτες απεικόνισης και μια φυσική εξέταση για να προσδιορίσουν τι προκαλεί τον πόνο στις αρθρώσεις του ατόμου.
Πριν κάνετε μια εξέταση αίματος, είναι καλύτερο να ελέγξετε με έναν γιατρό εάν είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για αυτό με οποιονδήποτε τρόπο, όπως εάν δεν τρώτε για αρκετές ώρες πριν.
