Μπορεί η βιοτίνη να βοηθήσει στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι μια ζωτική Β-βιταμίνη, η βιοτίνη, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπτώσεων της νόσου.
Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) χρησιμοποιούν δίαιτα για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων τους. Πολλά τρόφιμα περιέχουν βιοτίνη, όπως μαγιά μπύρας, ξηροί καρποί, κρόκοι αυγού, ελβετικό σέσκουλα, συκώτι και πολλά άλλα.
Μια σημαντική ομάδα βιταμινών είναι οι βιταμίνες Β, οι οποίες βοηθούν το σώμα να μετατρέψει την τροφή σε ενέργεια, να υποστηρίξει το νευρικό σύστημα και να διατηρήσει το δέρμα, τα μαλλιά, τα μάτια και το συκώτι. Είναι ζωτικής σημασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι άνθρωποι μερικές φορές αναφέρονται στη βιοτίνη ως βιταμίνη Β-7 ή βιταμίνη Η. Είναι μία από τις βιταμίνες του συμπλέγματος Β και είναι απαραίτητη για την ανθρώπινη υγεία.
Το Συμβούλιο Τροφίμων και Διατροφής των Ηνωμένων Πολιτειών δεν έχει καθορίσει συνιστώμενη ημερήσια αποζημίωση (RDA) για τη βιοτίνη, αλλά το συμβούλιο έχει καθορίσει επαρκές επίπεδο πρόσληψης (AI) 30 μικρογραμμαρίων (mcg) ανά ημέρα για ενήλικες.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα πιθανά οφέλη της βιοτίνης στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Λειτουργία
Η βιοτίνη θεωρείται ότι βοηθά στη διαχείριση παρουσιάσεων προοδευτικής σκλήρυνσης κατά πλάκας λόγω της υποστήριξης του μεταβολισμού των νευρικών κυττάρων.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύει και βλάπτει τη μυελίνη, μια ουσία που καλύπτει και προστατεύει τα νευρικά κύτταρα. Η βιοτίνη ενεργοποιεί βασικά ένζυμα, βοηθώντας το σώμα να παράγει περισσότερη μυελίνη.
Τα ένζυμα είναι πρωτεΐνες που εκτελούν κρίσιμες λειτουργίες στο σώμα.
Τα υγιή επίπεδα μυελίνης επιτρέπουν στα νευρικά κύτταρα να επικοινωνούν μεταξύ τους πιο αποτελεσματικά. Αυτή η επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων μπορεί να μειώσει το επίπεδο αναπηρίας σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η παραγωγή περισσότερης μυελίνης μπορεί επίσης να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
Τρέχουσα έρευνα
Μελέτες σχετικά με τη χρήση της βιοτίνης ως θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχουν αποδειχθεί μέχρι στιγμής πειστικές.
Αρκετές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι υψηλές δόσεις βιοτίνης, έως και 10.000 φορές την ημερήσια επαρκή πρόσληψη, μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα σε άτομα με προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Επιπλέον, τα άτομα που έλαβαν αυτές τις υψηλές δόσεις βιοτίνης δεν εμφάνισαν σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που είχαν λάβει υψηλές δόσεις βιοτίνης ανέφεραν μειωμένο πόνο και βελτιωμένα επίπεδα ενέργειας.
Μια γαλλική μελέτη έδειξε ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που έλαβαν βιοτίνη ως θεραπεία διαπίστωσαν ότι η όρασή τους είχε βελτιωθεί.
Οι επιστήμονες στον Καναδά κατέγραψαν επίσης βελτίωση της όρασης, καθώς και μείωση της μερικής παράλυσης. Σε μια άλλη μελέτη, το 91% των συμμετεχόντων παρουσίασαν κλινική βελτίωση.
Ωστόσο, δεν έχει δείξει όλη η έρευνα θετική σχέση. Μια μελέτη του 2017 δεν έδειξε μακροπρόθεσμη βελτίωση για τους συμμετέχοντες και τα συμπτώματα του ενός τρίτου των εμπλεκομένων στην πραγματικότητα επιδεινώθηκαν.
Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε φλεγμονή και υποτροπή σε συμμετέχοντες με προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας που είχαν λάβει υψηλές δόσεις βιοτίνης.
Τον Δεκέμβριο του 2017, μια επιτροπή του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA) απέσυρε την άδεια για υψηλή δόση βιοτίνης στην Ευρώπη, συμβουλεύοντας ότι τα δεδομένα από μελέτες δεν ήταν επαρκή για να επιβεβαιώσουν τα οφέλη και την ασφάλειά του ως θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Αυτή η ανασκόπηση της έρευνας από το 2018 προσφέρει μια καλή περίληψη σχετικά με τη χρήση της βιοτίνης ως θεραπεία για προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας.
Άλλα οφέλη για την υγεία και προφυλάξεις της βιοτίνης
Σε τυπικές δόσεις, η βιοτίνη έχει συνδέσμους με υγιές δέρμα, μαλλιά και νύχια.
Ωστόσο, η βιοτίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα στοιχεία και αυτό μπορεί να έχει παρακωλύσει τα αποτελέσματα σημαντικών ιατρικών εξετάσεων.
Αυτή η παράκαμψη μπορεί να έχει οδηγήσει σε αναξιόπιστες μετρήσεις σε ορισμένα άτομα που λαμβάνουν συμπληρώματα βιοτίνης.
Το 2017, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε προειδοποίηση για τη βιοτίνη και την παρέμβασή της σε ιατρικές εξετάσεις.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άτομα που δεν λαμβάνουν τη σωστή διάγνωση ή θεραπεία. Η παρέμβαση του Biotin σε ιατρικές εξετάσεις έχει οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου τουλάχιστον ενός θανάτου.
Για παράδειγμα, η βιοτίνη είναι γνωστό ότι παρεμβαίνει στις εξετάσεις του θυρεοειδούς, γεγονός που υποδηλώνει ότι ορισμένα άτομα είχαν νόσο του Graves, μια σοβαρή κατάσταση του θυρεοειδούς, όταν δεν το έκαναν.
Η βιοτίνη παρεμβαίνει επίσης στη δοκιμή για τη διάγνωση καρδιακών προβλημάτων, καλύπτοντας τα σημάδια καρδιακής προσβολής. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άτομα που δεν λαμβάνουν τα σωστά φάρμακα.
Αναφορές σε The New England Journal of Medicine έχουν προτείνει ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιοτίνης μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα ορμονών, τα επίπεδα του θυρεοειδούς και τις εξετάσεις του προστάτη.
Προκειμένου να διασφαλιστούν ακριβείς μετρήσεις, ορισμένοι εμπειρογνώμονες προτείνουν σε ένα άτομο που λαμβάνει θεραπεία με βιοτίνη να σταματήσει να το παίρνει 3 ημέρες πριν από μια εξέταση αίματος.
Αιτίες και συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια προοδευτική ασθένεια, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Όταν η MS επιτίθεται στη μυελίνη, βλάπτει αυτό το στρώμα και τα νεύρα από κάτω. Ο ιστός ουλής αναπτύσσεται, ο οποίος επιβραδύνει ή σταματά τα νεύρα να μεταδίδουν σήματα μεταξύ τους. Αυτό παρεμποδίζει την επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος, με αποτέλεσμα τα προβλήματα του νευρικού συστήματος που είναι χαρακτηριστικά της ΣΚΠ.
Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ηλικία, καθώς η ασθένεια τείνει να εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 20 έως 40 ετών
- οικογενειακό ιστορικό
- χρήση καπνού
- την παρουσία άλλης αυτοάνοσης νόσου
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Νόσων και εγκεφαλικού επεισοδίου (NINDS), οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας και είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που ζουν σε εύκρατα κλίματα. Αυτό σημαίνει ότι τα κλίματα δεν ζεσταίνονται υπερβολικά ή πολύ κρύα, αλλά είναι κάπου στη μέση.
Συμπτώματα
Η σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλεί διαφορετικά συμπτώματα σε διαφορετικούς ανθρώπους.
Μερικά άτομα μπορεί να εμφανίσουν μόνο ήπια συμπτώματα, ενώ άλλα μπορεί τελικά να χάσουν την ικανότητα να περπατούν ή να επικοινωνούν. Το ποσοστό εξέλιξης ποικίλλει επίσης μεταξύ των ατόμων.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- προβλήματα όρασης, συντονισμού και ισορροπίας
- αδυναμία στα χέρια και τα πόδια ή στη μία πλευρά του σώματος
- κούραση
- πόνος
- απώλεια ακοής
- αίσθημα μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα
- ομιλία
- προβλήματα στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί επίσης να αναπτύξουν συναισθηματικές και γνωστικές δυσκολίες, όπως κατάθλιψη, ξεχασμό, απώλεια συγκέντρωσης και μειωμένη κρίση.
Τρέχουσες ιατρικές θεραπείες
Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά διατίθενται διάφορες θεραπείες και οι επιστήμονες σημειώνουν πρόοδο σε αυτόν τον τομέα.
DMTs
Ένας αυξανόμενος αριθμός νέων φαρμάκων - γνωστών ως θεραπεία τροποποίησης ασθενειών (DMT) - καθίστανται διαθέσιμοι.
Αυτά φαίνεται να μειώνουν τον αριθμό των φωτοβολίδων και να επιβραδύνουν την πρόοδο της υποτροπιάζουσας-αποστολής MS (RRMS).
Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ένα από αυτά τα νέα φάρμακα από τα πρώτα στάδια, καθώς φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικά εάν ένα άτομο τα χρησιμοποιεί με αυτόν τον τρόπο.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- ενέσιμα φάρμακα, όπως η ιντερφερόνη βήτα-1α (Avonex)
- από του στόματος φάρμακα, όπως η τεριφλουνομίδη (Aubagio) και το siponimond (Mayzent)
- εγχύσεις, όπως το alemtuzumab (Lemtrada)
Θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονής
Οι στεροειδείς ενέσεις μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή και να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονής.
Άλλα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν με επιπλοκές όπως προβλήματα στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο, ζάλη και συναισθηματικές αλλαγές.
Ανταλλαγή πλάσματος
Εάν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, η ανταλλαγή πλάσματος ή η πλασμαφορία, είναι μια άλλη επιλογή. Η διαδικασία αντικαθιστά το πλάσμα, ένα βασικό συστατικό στο αίμα.
Προοδευτικό MS
Για άτομα με προοδευτικές μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία, αλλά κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα ενός νέου φαρμάκου, το idebenone.
Όσοι βιώνουν διαλείπουσα επεισόδια συμπτωμάτων μπορεί να διαπιστώσουν ότι ορισμένα φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο μπορούν να βοηθήσουν στα αρχικά στάδια.
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να συνεργαστούν στενά με τον γιατρό τους για να βρουν την κατάλληλη θεραπεία.
Άλλες θεραπείες
Η φυσική θεραπεία, τα μυοχαλαρωτικά, τα αντικαταθλιπτικά και άλλα φάρμακα που στοχεύουν σε συγκεκριμένα συμπτώματα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Οι πρακτικές αυτο-φροντίδας, όπως η άσκηση, η ξεκούραση και η προσπάθεια μείωσης του στρες, μπορούν επίσης να βοηθήσουν τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να διατηρήσουν μια καλή ποιότητα ζωής.
Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής, ειδικά μιας που περιέχει υγιή έλαια πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, μπορεί επίσης να βοηθήσει τους ανθρώπους να διατηρήσουν την υγεία υπό το φως μιας διάγνωσης σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ωστόσο, ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του πριν αρχίσει να χρησιμοποιεί ωμέγα-3 ή οποιοδήποτε άλλο συμπλήρωμα.
Οι επιστήμονες έχουν προτείνει ότι τα άτομα με υψηλά επίπεδα βιταμίνης D ενδέχεται να είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης D θα βοηθήσουν.
Οι ερευνητές ελπίζουν ότι οι νεότερες τεχνικές θα μπορούσαν να προσφέρουν μια λύση, όπως η θεραπεία με βλαστικά κύτταρα και η επιδιόρθωση της μυελίνης.
Πάρε μακριά
Μερικοί άνθρωποι έχουν δοκιμάσει τη βιοτίνη ως θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά η έρευνα έχει δώσει μικτά αποτελέσματα.
Ένα άτομο πρέπει να μιλήσει στον γιατρό του πριν δοκιμάσει βιοτίνη ή οποιοδήποτε άλλο συμπλήρωμα για σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ε:
Υπάρχουν άλλες επιλογές φυσικής θεραπείας για σκλήρυνση κατά πλάκας;
ΕΝΑ:
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για επιλογές φυσικής θεραπείας για σκλήρυνση κατά πλάκας. Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας μελέτησε τα στοιχεία πίσω από αυτές τις εναλλακτικές θεραπείες και διαπίστωσε ότι τα προϊόντα κάνναβης μπορεί να είναι αποτελεσματικά για ορισμένα είδη μυϊκών συμπτωμάτων και πόνου. Το Gingko biloba μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να αισθάνονται λιγότερο κουρασμένα, αλλά δεν βελτιώνει τη μνήμη ή δεν μπορεί να συγκεντρωθεί.
Άλλες φυσικές επιλογές θεραπείας, όπως ιχθυέλαιο, θεραπεία μελισσών, ακετυλο-L-καρνιτίνη ή συμπληρώματα γλυκοζαμίνης δεν είναι αποτελεσματικές για τη σκλήρυνση κατά πλάκας ή δεν έχουν αρκετά στοιχεία για να υποστηρίξουν τη χρήση τους.
Οι θεραπείες που συνταγογραφεί ο γιατρός σας έχουν μελετηθεί καλά σε κλινικές δοκιμές. Συζητήστε με το γιατρό σας προτού προσθέσετε φυσικές επιλογές θεραπείας και βεβαιωθείτε ότι συνεχίζετε να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας.
Zara Risoldi Cochrane, PharmD, MS, FASCP Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
