Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα είναι μια σχετικά κοινή δερματική διαταραχή που προκαλείται από φλεγμονή και λοίμωξη στα θυλάκια των μαλλιών. Οι τύποι θυλακίτιδας περιλαμβάνουν εξογκώματα ξυραφιών, εξάνθημα υδρομασάζ και φαγούρα κουρέα.

Ένα θυλάκιο είναι μια μικρή κοιλότητα του δέρματος από την οποία μεγαλώνει η τρίχα. Κάθε τρίχα στο ανθρώπινο σώμα μεγαλώνει από το δικό της θυλάκιο.

Ενώ η θυλακίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος (εκτός από τα χείλη, τις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών), επηρεάζει συχνότερα τα χέρια, τα πόδια, τους γλουτούς, τα γεννητικά όργανα, το στήθος, την πλάτη, το κεφάλι και το πρόσωπο. Η κατάσταση εμφανίζεται ως μικρές κόκκινες προσκρούσεις που μπορεί να έχουν ένα λευκό, γεμάτο πύον άκρο.

Αν και άβολα, η θυλακίτιδα είναι μια σχετικά ακίνδυνη κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η θυλακίτιδα μπορεί να προκληθεί από το ξύρισμα.

Η θυλακίτιδα προκαλείται γενικά από βακτηριακή λοίμωξη, συνήθως Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, ή σταφ. Ωστόσο, οι μυκητιασικές λοιμώξεις, οι ιοί και το σωματικό τραύμα στο θυλάκιο μπορούν όλοι να συμβάλουν στην θυλακίτιδα.

Η θυλακίτιδα συνδέεται με:

• ξύρισμα
• σφιχτές πλεξούδες μαλλιών
• σφιχτά ρούχα
• ενυδατωμένες τρίχες
• ρούχα που τρίβουν το δέρμα
• ιδρώτας ή προσωπικά προϊόντα που ερεθίζουν το θυλάκιο
• ουσίες που φράζουν το δέρμα, όπως πίσσα και λάδι κινητήρα
• καλύπτει το δέρμα με μη αναπνέει αντικείμενα, όπως ταινία ή πλαστικό
• δερματικές παθήσεις, όπως ακμή ή δερματίτιδα
• τραυματισμοί στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένων κοψίματα ή τσιμπήματα εντόμων
• χρησιμοποιώντας ένα ακάθαρτο υδρομασάζ ή πισίνα
• ένα μολυσμένο κόψιμο ή τραύμα (το οποίο επιτρέπει στα βακτήρια να εξαπλωθούν στα κοντινά θυλάκια)
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα που προκαλείται από καταστάσεις, όπως ο HIV ή ο καρκίνος
• είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών ή στεροειδών κρεμών

Συμπτώματα και επιπλοκές

Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρό δέρμα, ευαισθησία και πληγές με πύον.
Πιστωτική εικόνα: Da pacem Domine, 2017

Στα αρχικά στάδια, η θυλακίτιδα μπορεί να μοιάζει με εξάνθημα, κηλίδες μικρών κόκκινων προσκρούσεων ή κίτρινα ή λευκά σπυράκια. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να εξαπλωθεί στα κοντινά θυλάκια των τριχών και να προχωρήσει σε φλοιώδεις πληγές.

Η πάθηση μπορεί να επηρεάσει ένα ή περισσότερα θυλάκια και μπορεί να διαρκέσει για μικρό χρονικό διάστημα (οξεία περίπτωση) ή να παραμείνει μακροχρόνια (χρόνια περίπτωση).

Τα σημεία και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μικρά κόκκινα χτυπήματα
• λευκά σπυράκια
• πληγές γεμάτες με πύον
• φλοιώδεις πληγές
• κόκκινο δέρμα
• φλεγμονή του δέρματος
• κνησμός
• καύση
• τρυφερότητα
• πόνος
• πρήξιμο
• ήπιος πυρετός

Επιπλοκές

Αν και η θυλακίτιδα δεν είναι απειλητική για τη ζωή, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

• furunculosis - βράζει κάτω από το δέρμα
• ουλές ή σκοτεινά μπαλώματα
• μόνιμη απώλεια μαλλιών λόγω βλάβης στα θυλάκια
• επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των ωοθυλακίων
• λοιμώξεις που εξαπλώνονται σε άλλες περιοχές
• κυτταρίτιδα - λοίμωξη του δέρματος

Τύποι

Υπάρχουν διάφορες μορφές θυλακίτιδας, που μπορεί να είναι επιφανειακές ή βαθιές. Η βαθιά θυλακίτιδα επηρεάζει περισσότερο το θύλακα των μαλλιών και έχει πιο σοβαρά συμπτώματα.

Επιφανειακή θυλακίτιδα

Οι επιφανειακές φόρμες περιλαμβάνουν:

• Βακτηριακή θυλακίτιδα. Ένας κοινός τύπος θυλακίτιδας που χαρακτηρίζεται από σπυράκια με πύον που φαγούρα. Αυτός ο τύπος προκαλείται συνήθως από ένα σταφ λοίμωξη, η οποία συνήθως ζει στο δέρμα αλλά εισέρχεται σε βαθύτερους ιστούς μέσω τραύματος ή άλλης βλάβης στο δέρμα.
• Pseudofolliculitis barbae. Επίσης γνωστό ως φαγούρα κουρέα, αυτός ο τύπος θυλακίτιδας προκαλείται από τρίχες που έχουν μεγαλώσει. Επηρεάζει έως και το 60 τοις εκατό των μαύρων και άλλων με σγουρά μαλλιά. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άτομα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Ψευδοκίτιδα ψευδομονάδας. Πιο κοινώς γνωστό ως θυλακίτιδα υδρομασάζ, αυτό προκαλείται από έναν τύπο βακτηρίων (ψευδομόνας) βρίσκεται σε πισίνες και υδρομασάζ όπου τα επίπεδα χλωρίου και η ισορροπία του pH δεν παρακολουθούνται επαρκώς. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως εντός 72 ωρών από την έκθεση και είναι πιο διαδεδομένα στις περιοχές του σώματος που καλύπτονται από μαγιό ή στο πίσω μέρος των ποδιών. Μικρά συμπτώματα μπορούν να επιλυθούν χωρίς θεραπεία εντός 5 ημερών.
• Η θυλακίτιδα του Pityrosporum. Μία μόλυνση ζύμης του δέρματος που οδηγεί σε χρόνιες αλλοιώσεις που είναι ερυθρές και φαγούρες. Συνήθως επηρεάζει το πρόσωπο και το άνω μέρος του σώματος και είναι ιδιαίτερα διαδεδομένο σε νεαρούς ενήλικες και ενήλικες άνδρες.

Βαθιά θυλακίτιδα

Οι μορφές βαθιάς θυλακίτιδας περιλαμβάνουν:

• Σύκοση barbae. Μια βαθύτερη μορφή κνησμού που μπορεί να προκαλέσει ουλές και μόνιμη απώλεια μαλλιών.
• Βράζει. Σταφ βακτήρια που μολύνουν βαθιά το θυλάκιο και οδηγούν σε βράχια (φουντούκια) που διογκώνονται και γεμίζουν με πύον. Συνεχίζουν να μεγαλώνουν και γίνονται πολύ επώδυνα μέχρι να σπάσουν και να στραγγίσουν. Οι συστάδες των βρασμών (γνωστές ως καρμπέλια) προκαλούν πιο σοβαρά συμπτώματα από τα μεμονωμένα βράσματα. Οι ουλές μπορεί να προκύψουν από μεγάλα βράσματα ή καρβούλια.
• Gram-αρνητική θυλακίτιδα. Τα άτομα με ακμή που βρίσκονται σε μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να βιώσουν αυτήν τη βαθιά μορφή θυλακίτιδας, καθώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν τη βακτηριακή ισορροπία στο δέρμα. Η κατάσταση συνήθως εκκαθαρίζεται όταν ένα άτομο ολοκληρώσει τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
• Ηωσινοφιλική θυλακίτιδα. Τα άτομα με ανεπαρκώς ελεγχόμενο HIV, AIDS στα τέλη του σταδίου ή καρκίνο είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν αυτή τη μορφή θυλακίτιδας. Τα συμπτώματα είναι έντονα και επαναλαμβανόμενα και μπορούν να προκαλέσουν υπερχρωματισμό (σκούρα μπαλώματα του δέρματος). Η αιτία είναι άγνωστη, αλλά ορισμένοι ερευνητές προτείνουν ότι το ακάρεο των θυλακίων των μαλλιών μπορεί να είναι η βασική αιτία της ηωσινοφιλικής θυλακίτιδας.

Διάγνωση

Οι γιατροί τείνουν να διαγιγνώσκουν θυλακίτιδα βάσει φυσικής εξέτασης. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το δέρμα, να σημειώσει τα συμπτώματα και να ελέγξει το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό του ατόμου.

Μπορεί να πάρουν ένα στυλεό από το μολυσμένο δέρμα για να ελέγξουν για ποια βακτήρια ή μύκητες προκάλεσαν την θυλακίτιδα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται βιοψία δέρματος για να αποκλειστεί η πιθανότητα άλλων αιτιών.

Θεραπεία

Η θεραπεία της θυλακίτιδας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της πάθησης.

Οι ήπιες περιπτώσεις συχνά απαιτούν μόνο θεραπείες στο σπίτι. Ωστόσο, σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις μπορεί να χρειάζονται φάρμακα ή άλλες θεραπείες.

Οι διαθέσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν:

φαρμακευτική αγωγή

Ένα ακάθαρτο υδρομασάζ μπορεί να οδηγήσει σε θυλακίτιδα. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπείες στο σπίτι και σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα.
Πιστωτική εικόνα: James Heilman, MD, 2013

Διατίθεται ποικιλία φαρμάκων για θυλακίτιδα. Μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία βακτηριακών ή μυκητιασικών λοιμώξεων, ανάλογα με την αιτία της πάθησης. Μπορεί επίσης να συνιστώνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Οι μορφές φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• τοπικές αντιβιοτικές κρέμες
• από του στόματος αντιβιοτικά
• τοπικές αντιμυκητιασικές κρέμες
• αντιμυκητιακά σαμπουάν
• από του στόματος αντιμυκητιασικά
• στεροειδείς κρέμες
• από του στόματος κορτικοστεροειδή

Φωτοθεραπεία

Σύμφωνα με κάποια έρευνα, η ελαφριά θεραπεία ή η φωτοδυναμική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων της βαθιάς θυλακίτιδας.

Η θεραπεία με φως χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία της ακμής και χρησιμοποιεί τόσο φως όσο και χημική ουσία για να σκοτώσει βακτήρια, μύκητες και ιούς.

Χορεύοντας

Μερικές φορές ένας γιατρός θα στραγγίσει ένα βράσιμο ή καρμπέκ κάνοντας μια μικρή τομή στη βλάβη για να στραγγίσει το πύον. Ο στόχος είναι να μειωθεί ο πόνος και να ενθαρρυνθεί ένας ταχύτερος χρόνος ανάρρωσης.

Αποτρίχωση με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της θυλακίτιδας και στη θεραπεία της λοίμωξης. Καταστρέφει τα θυλάκια των τριχών, ώστε να μην μπορούν να φλεγμονή ή να μολυνθούν.

Συνήθως απαιτούνται αρκετές θεραπείες για να δείτε τα αποτελέσματα.

Οικιακές θεραπείες

Ορισμένες θεραπείες στο σπίτι είναι πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία της θυλακίτιδας και των συμπτωμάτων της. Περιλαμβάνουν:

• Θερμές κομπρέσες. Η τοποθέτηση μιας θερμής συμπίεσης στην πληγείσα περιοχή μπορεί να μειώσει τον κνησμό και να τραβήξει το πύον. Για να κάνετε μια συμπίεση, απλώς βυθίστε ένα πανί σε ζεστό νερό και ξεπλύνετε την περίσσεια. Απλώστε στο δέρμα για έως και 20 λεπτά. Επαναλάβετε όπως απαιτείται.
• Προϊόντα χωρίς συνταγή. Διάφορες τοπικές κρέμες, τζελ και πλύσεις διατίθενται για θυλακίτιδα χωρίς ιατρική συνταγή.
• Καλή υγιεινή. Το απαλό πλύσιμο της πληγείσας περιοχής δύο φορές την ημέρα με ένα ήπιο σαπούνι θα βοηθήσει στη μείωση της λοίμωξης. Χρησιμοποιείτε πάντα καθαρά χέρια. Δεν συνιστάται πλύσιμο ρούχων, καθώς μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ερεθισμό στο δέρμα. Χρησιμοποιήστε μια καθαρή πετσέτα για το στέγνωμα. Πλύνετε όλες τις πετσέτες μετά τη χρήση για να μειώσετε τον κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης.
• Χαλαρωτικό μπάνιο. Η εμβάπτιση σε μια μπανιέρα ζεστού νερού μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κνησμού και του πόνου που σχετίζεται με την ωοθυλακίτιδα. Η προσθήκη βρώμης ή προϊόντος με βάση το πλιγούρι βρώμης μπορεί να είναι χρήσιμη, καθώς η έρευνα δείχνει ότι έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Εναλλακτικά, ένα φλιτζάνι σόδα ψησίματος που προστίθεται στο μπάνιο μπορεί επίσης να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Στεγνώστε καλά το δέρμα μετά το μπάνιο.
• Προστατέψτε το δέρμα. Αποφύγετε να φοράτε σφιχτά ή ερεθιστικά ρούχα, μειώστε τον κίνδυνο έκθεσης του δέρματος σε σκληρές χημικές ουσίες και προϊόντα περιποίησης της επιδερμίδας και προσπαθήστε να περιορίσετε το ξύρισμα και το τρίψιμο αντί αυτού όταν είναι δυνατόν. Κατά το ξύρισμα, χρησιμοποιήστε ένα λιπαντικό και διατηρήστε τη λεπίδα καθαρή και αιχμηρή.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της θυλακίτιδας, αποφύγετε ή μειώστε την έκθεση στις αιτίες της πάθησης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σφιχτά ρούχα
• ερεθιστικά ρούχα
• σκληρές χημικές ουσίες ή ερεθιστικά προϊόντα προσωπικής φροντίδας
• ακατάλληλες τεχνικές ξυρίσματος
• αμβλύ ή ακάθαρτα εργαλεία ξυρίσματος
• υδρομασάζ και πισίνες με ακατάλληλη επεξεργασία
• ξοδεύοντας πολύ καιρό με ιδρωμένα ρούχα

Ένα άτομο πρέπει επίσης να αντιμετωπίσει υποκείμενες ιατρικές παθήσεις και να μιλήσει με έναν γιατρό εάν παίρνει φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο θυλακίτιδας.