HIV και απώλεια μαλλιών: Ποιος είναι ο σύνδεσμος;
Ο ιός HIV είναι μια ιογενής λοίμωξη που προσβάλλει το ανοσοποιητικό σύστημα και προκαλεί πολλά συμπτώματα και επιπλοκές. Αν και τα άτομα με HIV ενδέχεται να παρουσιάσουν τριχόπτωση, δεν είναι τυπικό σύμπτωμα.
Άλλοι παράγοντες, όπως φάρμακα και συνυπάρχουσες καταστάσεις, μπορεί να συμβάλλουν στην αραίωση των μαλλιών.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις πιθανές αιτίες της τριχόπτωσης σε άτομα που ζουν με HIV.
Το HIV προκαλεί απώλεια μαλλιών;
Ο HIV δεν προκαλεί συνήθως απώλεια μαλλιών σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία και ζουν μια υγιή ζωή. Ωστόσο, πολλά άτομα με HIV μπορεί να παρουσιάσουν αραίωση μαλλιών που δεν σχετίζονται με την πάθηση.
Η τριχόπτωση είναι ένα φυσικό μέρος της γήρανσης για πολλούς ανθρώπους. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας, η κληρονομική τριχόπτωση με την ηλικία είναι η πιο κοινή αιτία της τριχόπτωσης τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
Τα άτομα με HIV που λαμβάνουν φάρμακα έχουν πλέον σχεδόν φυσιολογικό προσδόκιμο ζωής. Πολλοί μπορεί να παρουσιάσουν τριχόπτωση καθώς μεγαλώνουν.
Η παρουσία άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (STI) μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο τριχόπτωσης ενός ατόμου. Οι ΣΜΝ όπως η σύφιλη, η γονόρροια και ο έρπης συχνά συνυπάρχουν σε άτομα με HIV.
Η απώλεια μαλλιών είναι σύμπτωμα της σύφιλης και είναι επίσης μια παρενέργεια του acyclovir (Zovirax), ενός φαρμάκου που θεραπεύει τον έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Επιπλέον, άλλες ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν άτομα με HIV μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική απώλεια μαλλιών. Για παράδειγμα, η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, που χαρακτηρίζεται από χαμηλά αποθέματα σιδήρου στο αίμα, είναι πιο συχνή στα άτομα με HIV από ότι σε άλλα.
Ορισμένες έρευνες συνδέουν την ανεπάρκεια σιδήρου με την τριχόπτωση, αν και δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να προσδιοριστεί εάν τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου προκαλούν πραγματικά αραίωση των μαλλιών.
Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς είναι μια άλλη κοινή πάθηση που επηρεάζει τα άτομα με HIV. Τα μη φυσιολογικά επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών μπορούν να προκαλέσουν τριχόπτωση.
Telogen effluvium
Το Telogen effluvium είναι μια μορφή προσωρινής τριχόπτωσης που συμβαίνει μετά από ένα αγχωτικό ή τραυματικό συμβάν.
Τα μαλλιά Telogen είναι τα μαλλιά που δεν μεγαλώνουν πλέον και ξεκουράζονται. Ανά πάσα στιγμή, έως και 10 τοις εκατό των μαλλιών ενός ατόμου βρίσκεται σε φάση τελογόνου.
Σε περιπτώσεις telogen effluvium, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν υπερβολική απόθεση των τελογόνων μαλλιών από το τριχωτό της κεφαλής, συνήθως περίπου 3 μήνες μετά από ένα συμβάν ενεργοποίησης. Αυτή η τριχόπτωση είναι διάχυτη, που σημαίνει ότι εμφανίζεται σε όλο το τριχωτό της κεφαλής.
Τα άτομα με HIV μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο telogen effluvium ως αποτέλεσμα σωματικών ή συναισθηματικών στρες, συμπεριλαμβανομένης της κακής διατροφής, μιας λοίμωξης ή των προκλήσεων της ζωής με χρόνια ασθένεια.
Το telogen effluvium είναι συνήθως μια προσωρινή μορφή τριχόπτωσης, αλλά μπορεί να γίνει χρόνια εάν εμφανιστεί για περισσότερο από 6 μήνες.
Αλωπεκίαση
Ο όρος αλωπεκία αναφέρεται στην τριχόπτωση και τη φαλάκρα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλωπεκίας, μερικοί από τους οποίους εμφανίζονται σε άτομα με HIV. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η αλωπεκία που προκαλείται από τα ναρκωτικά ή η τριχόπτωση που προκύπτει από τη χρήση φαρμάκων.
- Alopecia areata, η οποία είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί τα μαλλιά να πέσουν σε μπαλώματα.
- Σύνδρομο χαλαρών αναγεννητικών μαλλιών, όπου οι τρίχες στην αναγεννητική (αναπτυσσόμενη) φάση πέφτουν.
- Αλωπεκία που προκύπτει από άλλες καταστάσεις, όπως οι δερματικές παθήσεις σμηγματορροϊκής δερματίτιδας ή ψωρίασης.
Ένας άλλος τύπος αλωπεκίας, γνωστός ως διάχυτη αλωπεκία, προκαλεί επίσης τριχόπτωση σε άτομα με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.
Μια παλαιότερη μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν το 7% των ατόμων με HIV έχουν διάχυτη αλωπεκία. Ωστόσο, με την πρόοδο της θεραπείας, αυτό το ποσοστό μπορεί να είναι χαμηλότερο τώρα.
Η τριχόπτωση ως παρενέργεια φαρμάκου
Στο παρελθόν, τα φάρμακα για τον HIV συνήθως είχαν ως αποτέλεσμα την τριχόπτωση. Αλλά τα νεότερα φάρμακα HIV γνωστά ως αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) συνήθως δεν οδηγούν σε αραίωση των μαλλιών. Η ART προκαλεί συνήθως λιγότερες παρενέργειες συνολικά και μπορεί να αποτρέψει τα συμπτώματα, την εξέλιξη και τη μετάδοση του HIV.
Ωστόσο, άλλα φάρμακα που τα άτομα με HIV ενδέχεται να χρειαστεί να λάβουν για συνυπάρχουσες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια μαλλιών. Για παράδειγμα, το acyclovir (Zovirax) για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων παραθέτει την τριχόπτωση ως παρενέργεια.
Τα άτομα που εμφανίζουν παρενέργειες από οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να συζητήσουν τις ανησυχίες τους με έναν γιατρό. Συχνά, τα οφέλη από τη λήψη του φαρμάκου υπερτερούν της δυσφορίας των παρενεργειών, αλλά ένας γιατρός μπορεί επίσης να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια εναλλακτική λύση.
Άλλα συμπτώματα HIV
Τα συμπτώματα του HIV διαφέρουν από άτομο σε άτομο και μεταξύ των φάσεων της λοίμωξης. Γενικά, τα συμπτώματα των τριών φάσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:
Οξύ HIV
Κατά το αρχικό στάδιο της λοίμωξης, μεταξύ 40 και 90 τοις εκατό των ανθρώπων θα εμφανίσουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Αυτά συμβαίνουν συνήθως εντός των πρώτων 4 εβδομάδων από τη μόλυνση και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνοι
- κρυάδα
- κούραση
- πυρετός
- πονοκεφάλους
- πληγές στο στόμα
- εξάνθημα
- πονόλαιμος
- ιδρώνοντας
- πρησμένοι λεμφαδένες
Για ορισμένα άλλα άτομα, ενδέχεται να μην έχουν εμφανή συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου.
Κλινικό στάδιο λανθάνουσας κατάστασης
Κατά τη διάρκεια του κλινικού σταδίου καθυστέρησης ή του σταδίου 2 του HIV, ο ιός εξακολουθεί να είναι ενεργός, αλλά τα συμπτώματα είναι ήπια ή δεν υπάρχουν.
Χωρίς θεραπεία, οι άνθρωποι μπορεί να παραμείνουν σε αυτό το στάδιο για περίπου 10 χρόνια. Αλλά με το ART, οι άνθρωποι μπορούν να παραμείνουν στο στάδιο κλινικής καθυστέρησης για τη ζωή.
Παρά την απουσία συμπτωμάτων, εξακολουθεί να είναι δυνατή η μετάδοση του ιού σε άλλους κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου. Οι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν προφυλάξεις για να μειώσουν τον κίνδυνο να το πράξουν, όπως χρησιμοποιώντας προφυλακτικά και δεν μοιράζονται βελόνες εάν κάνουν ένεση ναρκωτικών.
Ωστόσο, οποιοσδήποτε λαμβάνει συνεχώς θεραπεία και του οποίου το ιικό φορτίο φτάνει σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα δεν μπορεί να μεταδώσει τον ιό.
Συμπτωματική λοίμωξη
Εάν ο ιός πολλαπλασιάζεται επαρκώς και προκαλεί βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα, ενδέχεται να εμφανιστούν νέα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- διάρροια
- κούραση
- πυρετός
- στοματική τσίχλα
- απώλεια βάρους
- έρπης
Στάδιο 3 HIV
Εάν ο αριθμός των κυττάρων CD4 ενός ατόμου πέσει κάτω από ένα συγκεκριμένο επίπεδο, ένας γιατρός θα το διαγνώσει με AIDS. Τα κύτταρα CD4 είναι λευκά αιμοσφαίρια που παίζουν ζωτικό ρόλο στην ανοσολογική λειτουργία.
Χάρη στην ART, οι περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες δεν αναπτύσσουν AIDS. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, ο HIV μπορεί να εξελιχθεί σε AIDS εντός 10 ετών και οι περισσότεροι άνθρωποι επιβιώνουν για περίπου 3 χρόνια μετά.
Τα άτομα με AIDS συνήθως αναπτύσσουν ευκαιριακές λοιμώξεις ή καρκίνους. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως:
- κατάθλιψη
- ακραία κόπωση
- πυρετός
- απώλεια μνήμης
- νυχτερινές εφιδρώσεις
- επίμονη διάρροια
- πνευμονία
- γρήγορη απώλεια βάρους
- αποχρωματισμός του δέρματος
- πληγές στον πρωκτό, στα γεννητικά όργανα ή στο στόμα
- πρήξιμο των λεμφαδένων στο λαιμό, στη μασχάλη ή στη βουβωνική χώρα
Πάρε μακριά
Στο παρελθόν, οι άνθρωποι μπορεί να είχαν συσχετίσει την απώλεια μαλλιών με τον ιό HIV, επειδή τα παλαιότερα φάρμακα προκάλεσαν αποβολή μαλλιών. Ωστόσο, τα σύγχρονα φάρμακα δεν το κάνουν συνήθως.
Ενώ η τριχόπτωση μπορεί να συμβεί σε άτομα με HIV, συνήθως προκύπτει από τη φυσική διαδικασία γήρανσης ή ως παρενέργεια των συνυπάρχοντων καταστάσεων ή φαρμάκων για αυτές τις καταστάσεις.
Τα άτομα που παρουσιάζουν απώλεια μαλλιών ή άλλα συμπτώματα και επιπλοκές του HIV πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό που μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας και να προτείνει επιλογές θεραπείας.
